【医学类职业资格】初级临床医学检验技师专业实践能力-6-1及答案解析.doc

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1、初级临床医学检验技师专业实践能力-6-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.最能提示肾实质病变的是尿中出现 A透明管型 B颗粒管型 C上皮细胞管型 D红细胞管型 E白细胞管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.既可用于抗原也可用于抗体检测的常用方法是 A竞争法 B双位点一步法 C捕获法 D间接法 E双抗体夹心法（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.高速离心机的最高转速可达 A7500r/min B20000r/min C6000r/min D12000r/min E18000r/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.典型急性心梗时，最先恢复正常的指标是

2、 AMb BcTnI CCK DLD EAST（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.核左移见于 A巨幼细胞性贫血 B恶性贫血 C急性化脓性感染 D炎症恢复期 E用抗代谢药物后（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.目前 AST测定方法中最常用的基质是 A丙氨酸- 酮戊二酸 B天冬氨酸- 酮戊二酸 C丙酮酸-谷氨酸 D草酰乙酸-谷氨酸 E谷胱甘肽-氨基酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.用琼脂糖凝胶电泳法测定血清乳酸脱氢酶同工酶时可见几个区带 A二 B三 C四 D五 E六（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血气分析仪的 CO2电极属于 A酶电极 B玻璃电极 C气敏电极 D甘汞

3、电极 E金属电极（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.单克隆丙种球蛋白血症患者电泳图谱中，特征性的 M蛋白区带位于 A 区带与 区带之间 B 1区带与 区带之间 C 1区带与 2区带之间 D 区带与 区带之间 E白蛋白与 1区带之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.美国 CDC测定 APOAI的决定性方法是 A肝素锰沉淀法 B磷钨酸镁沉淀法 CHPLC-MS D电泳法 E匀相测定法(homogenous method)（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.检测 HBsAg最常用的方法为 A凝集试验 BEIA CFIA DPCR E火箭电泳（分数：1.00）A.B.C.D.E

4、.12.不属于细针穿刺细胞学检查长处的是 A安全 B可多次重复 C简便 D癌细胞检出高 E易对癌组织做出组织分型（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胆固醇的酶法测定通常采用的波长是 A540nm B500nm C405nm D450nm E630nm（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.血清三酰甘油酶法测定，第一步是 A将胆固醇酯用胆固醇酯酶进行水解 B用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇 C甘油的抽提与皂化 D用脂肪酶将三酰甘油水解 E甘油糖的氧化（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列关于渗出液的叙述，错误的是 A多为浑浊 B常自凝 C比密多1.018 D蛋白定量多30g/L

5、ERivalta 试验常阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.酶催化活性浓度测定的下列表述错误的是 A可测定产物生成量 B可测定底物消耗量 C反应速度与 pH有关 D反应速度与温度有关 E反应速度与底物浓度无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪组检测常用放射免疫法 AHBsAg 抗 HCVT3 BT 3T4HBsAg CALT AST 抗 HEV DT 3T4TSH EHBsAg 抗 HBs抗 HCV（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.酶促反应进程曲线可用于确定 A测定线性范围 B适宜的 pH C适宜的酶量范围 D反应线性时间 E底物的浓度（分数：1.00）A

6、.B.C.D.E.19.女，61 岁，3h 前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是 ACK BLD CAST DALT EMb（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.尿沉渣镜检离心所需的尿量为 A2ml B5ml C10ml D15ml E20ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.均匀体被下列哪种细胞吞败形成 LE细胞 A淋巴细胞 B单核细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.正常人粪便呈色的主要因素是粪便中有 A粪游离胆红素 B粪胆原 C粪胆素 D粪结合胆红素 E粪

7、卟啉（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对生育影响较为重要的异常精子形态为 A双头 B双尾 C无尾 D体部肿胀 E尾弯曲（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.血浆脂蛋白电泳分析中常用的染色剂 A溴酚蓝 B丽春红 C甲苯胺蓝 D油红 O E溴化乙锭（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.与血清中甲胎蛋白升高相关性最大的疾病是 A胃肠道肿瘤 B乳腺肿瘤 C肾癌 D肝癌 E白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.草酸铵溶血计数血小板；在规定的计数区域内共数得 67个血小板，则血小板数应为 A12010 9/L B7810 9/L C6710 9/L D16010 9/L

8、E23010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是 A主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶 B氯离子对其有激活作用 C血标本可用 EDTA抗凝 D成人 AMY水平与性别、年龄关系不大 EAMY 较稳定，室温可存放 1周（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列何项可用于反映肾小球滤过率 A血清尿酸 B自由水清除率 C血清钾 D微量蛋白尿 E内生肌酐清除率（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪种形态与白细胞无关 AAuer 小体 B杜勒小体 C中毒颗粒 D染色质小体 E退行性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.常规测定

9、血糖标本最佳选择是 A血清 B加氟化钠后分离血浆 C毛细管血 D动脉血 E全血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.目前检测 GHb的方法中，可用于自动生化仪的是 A比色法 B电位滴定法 C离子交换层析法 D酶法 E亲和层析法（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.适宜尿管型检查的防腐剂为 A甲醛 B甲苯 C麝香草酚 D稀盐酸 E浓盐酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.阴道分泌物中最常见的寄生虫为 A衣原体 B支原体 C淋球菌 D真菌 E滴虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A外观明显浑浊 B蛋白质定性为+ C氯化物含量明显减低 D葡萄

10、糖含量增高 E疾病后期中性粒细胞明显增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.妊娠期 HCG出现第一个高峰的时间在受孕后 A12 周 B34 周 C56 周 D68 周 E810 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.急性胰腺炎时血清淀粉酶测定，下列哪种说法不正确 A发病后 1624h 开始上升 B升高持续 25d C超过正常上限 2倍以上即可诊断 D其他急腹症也可轻度增高 E腮腺炎时也可升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.痰中出现 Charcot-Leyden结晶，常见于下列哪种疾病 A肺气肿 B肺吸虫 C肺癌 D肺结核 E肺挤压伤（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.38.脱落细胞常用的染色法为 A巴氏染色 BH-E 染色 C瑞特-姬姆萨染色 D抗酸染色法 E瑞特染色（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下面属于终点法的有 A双波长法和比浊法 B比浊法和回归法 C回归法和多点 deta法 D多点 deta法和比浊法 E双波长法和多点 deta法（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.腺苷脱氨酶活性增高最明显的是 A化脓性积液 B癌性积液 C狼疮性积液 D结核性积液 E肝硬化腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.钙测定的参考方法是 A火焰光度法 B原子吸收分光光度法 C甲基麝香草酚比色法 D离子选择电极法 EEDTA 滴定法（分数：1

12、.00）A.B.C.D.E.42.胃液尿素定量，用于检查 A胃蛋白酶 B胃壁细胞数量 C胃主细胞数量 D八叠球菌 E幽门螺旋杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.有关荧光显微术的技术类型的叙述，错误的是 A直接法测抗原 B间接法测抗体 C补体法测抗体 D直接法测抗体 E间接法测抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.卵磷脂小体明显减少常见于 A精囊炎 B前列腺炎 C尿道炎 D尿道旁腺炎 E睾丸炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.GOD-POD法测血清葡萄糖浓度，第一步反应所用的酶是 A乳酸脱氢酶 B葡萄糖氧化酶 C己糖激酶 D过氧化物酶 E丙酮酸激酶（分数：1.00

13、）A.B.C.D.E.46.因直接含有过氧化物酶而造成粪便化学法隐血试验假阳性的是 A肉类 B龟类 C生食蔬菜 D动物血 E维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪项代表丁型肝炎病毒抗原 AHAV-Ag BHBV-Ag CHCV-Ag DHDV-Ag EHIV-Ag（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.慢性肾功能衰竭早期主要的尿液变化为 A脓尿 B少尿 C多尿 D结晶尿 E血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.可使白细胞聚集并使血涂片产生蓝色背景的抗凝剂是 AEDTA 盐 B枸橼酸钠 C草酸钠 D草酸钾 E肝素（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.在双

14、位点一步法中容易出现假阴性的原因是 A操作简化 B钩状效应 C待测标本中抗原浓度过低 D形成夹心复合物过多 E使用了单克隆抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技师专业实践能力-6-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.最能提示肾实质病变的是尿中出现 A透明管型 B颗粒管型 C上皮细胞管型 D红细胞管型 E白细胞管型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：正常人尿中无颗粒管型。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。2.既可用于抗原也可用于抗体检测的常用方法是 A竞争法 B双位点一步法 C捕获法 D间接法 E双抗体夹心法（分数：1.00）A.

15、B.C.D.E.解析：ELISA 中竞争法可用于测定抗原，也可用于测定抗体；间接法是检测抗体最常用的方法；双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法；捕获法用于检测 IgM抗体。3.高速离心机的最高转速可达 A7500r/min B20000r/min C6000r/min D12000r/min E18000r/min（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：按转速分类：分为低速离心机、高速离心机、超速离心机。低速离心机：转速在 10000r/min以内，高速离心机：转速在 1000030000r/min，超速离心机：转速在 30000r/min以上。4.典型急性心梗时，最先恢复正常的指标是 A

16、Mb BcTnI CCK DLD EAST（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：由于在 AMI后血中 Mb很快从肾脏清除，发病 1830h 可完全恢复到正常水平。5.核左移见于 A巨幼细胞性贫血 B恶性贫血 C急性化脓性感染 D炎症恢复期 E用抗代谢药物后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：外周血中杆状核粒细胞增多和(或)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞称为核左移。见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。6.目前 AST测定方法中最常用的基质是 A丙氨酸- 酮戊二酸 B天冬氨酸- 酮戊二酸 C丙酮酸-谷氨酸 D草酰乙酸-谷氨酸 E谷胱甘肽-氨基酸（分数

17、：1.00）A.B. C.D.E.解析：本题考查 AST的测定方法，连续监测法测定血清 AST活性浓度采用天冬氨酸和 -酮戊二酸在 AST作用下，生成草酰乙酸和 L-谷氨酸。7.用琼脂糖凝胶电泳法测定血清乳酸脱氢酶同工酶时可见几个区带 A二 B三 C四 D五 E六（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本题考查乳酸脱氢酶同工酶的有关概念，血清 LD同工酶目前常用电泳法测定，在成年人存在着如下规律：LD 2LD 1LD 3LD 4LD 5。8.血气分析仪的 CO2电极属于 A酶电极 B玻璃电极 C气敏电极 D甘汞电极 E金属电极（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题考查血气分析

18、的电极，CO 2电极属于气敏电极。9.单克隆丙种球蛋白血症患者电泳图谱中，特征性的 M蛋白区带位于 A 区带与 区带之间 B 1区带与 区带之间 C 1区带与 2区带之间 D 区带与 区带之间 E白蛋白与 1区带之间（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本题考查多发性骨髓瘤的生化检验，M 蛋白血症主要见于多发性骨髓瘤，患者有大量单克隆蛋白质(主要是 IgG或 IgA)，电泳时可在 和 之间出现一条狭窄的区带，称 M区带。10.美国 CDC测定 APOAI的决定性方法是 A肝素锰沉淀法 B磷钨酸镁沉淀法 CHPLC-MS D电泳法 E匀相测定法(homogenous method)（分数

19、：1.00）A.B.C. D.E.解析：考察 APOAI的测定方法，美国 CDC 测定 APOAI的决定性方法是 HPLC-MS。11.检测 HBsAg最常用的方法为 A凝集试验 BEIA CFIA DPCR E火箭电泳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.不属于细针穿刺细胞学检查长处的是 A安全 B可多次重复 C简便 D癌细胞检出高 E易对癌组织做出组织分型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本法简单安全，但如针吸部位不准确，或针吸仅局限在一个部位，所吸标本不能代表整个肿瘤的性质，影响诊断的准确性。13.胆固醇的酶法测定通常采用的波长是 A540nm B500nm C

20、405nm D450nm E630nm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胆固醇的酶法测定通常采用的波长是 500nm。14.血清三酰甘油酶法测定，第一步是 A将胆固醇酯用胆固醇酯酶进行水解 B用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇 C甘油的抽提与皂化 D用脂肪酶将三酰甘油水解 E甘油糖的氧化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考察三酰甘油的测定方法，酶法第一步是血清三酰甘油在脂蛋白酯酶作用下，水解为甘油和游离脂肪酸。15.下列关于渗出液的叙述，错误的是 A多为浑浊 B常自凝 C比密多1.018 D蛋白定量多30g/L ERivalta 试验常阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.

21、 解析：Rivalta 试验阴性是漏出液的特点。16.酶催化活性浓度测定的下列表述错误的是 A可测定产物生成量 B可测定底物消耗量 C反应速度与 pH有关 D反应速度与温度有关 E反应速度与底物浓度无关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题考查酶催化活性浓度测定时的反应期要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使SKm，一般为 Km的 1020 倍，则 Km可忽略不计，米氏方程简化为 v=V，限速因素是被测酶的活性。17.下列哪组检测常用放射免疫法 AHBsAg 抗 HCVT3 BT 3T4HBsAg CALT AST 抗 HEV DT 3T4TSH EHBsA

22、g 抗 HBs抗 HCV（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：放射免疫分析由于敏感度高、特异性强、精密度高，并可测定小分子量和大分子量物质，所以在医学检验中应用广泛，常用于测定各种激素、微量蛋白质、肿瘤标志物和药物等。18.酶促反应进程曲线可用于确定 A测定线性范围 B适宜的 pH C适宜的酶量范围 D反应线性时间 E底物的浓度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时间的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。19.女，61 岁，3h 前上楼时突发胸骨后疼痛，伴出汗，不能缓解，既往

23、无冠心病病史，排除心梗发生的实验室检查首选的标志物是 ACK BLD CAST DALT EMb（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：由于 Mb半寿期短(15min)，若胸痛发作后 612h 不升高，有助于排除 AMI的诊断，是筛查 AMI很好的指标。20.尿沉渣镜检离心所需的尿量为 A2ml B5ml C10ml D15ml E20ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：遵循尿沉渣检查标准化要求：取尿 10ml离心。21.均匀体被下列哪种细胞吞败形成 LE细胞 A淋巴细胞 B单核细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：

24、22.正常人粪便呈色的主要因素是粪便中有 A粪游离胆红素 B粪胆原 C粪胆素 D粪结合胆红素 E粪卟啉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：粪便颜色主要是由粪胆素所致。23.对生育影响较为重要的异常精子形态为 A双头 B双尾 C无尾 D体部肿胀 E尾弯曲（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：精子头部的形成最为重要，如畸形精子在 10%以下时，对生育无影响；在 20%以下，仍有生育的可能；若超过 20%，可考虑与不孕有关。24.血浆脂蛋白电泳分析中常用的染色剂 A溴酚蓝 B丽春红 C甲苯胺蓝 D油红 O E溴化乙锭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考察血浆脂蛋白的分类

25、技术，血浆脂蛋白电泳分析中常用的染色剂有油红 O。25.与血清中甲胎蛋白升高相关性最大的疾病是 A胃肠道肿瘤 B乳腺肿瘤 C肾癌 D肝癌 E白血病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：甲胎蛋白由肝脏幼稚细胞产生，胎儿期可检测到，出生后则逐渐消失，原发性肝癌时 AFP可升高，对肝癌的诊断率为 87.2%，是监测原发性肝癌的重要指标。26.草酸铵溶血计数血小板；在规定的计数区域内共数得 67个血小板，则血小板数应为 A12010 9/L B7810 9/L C6710 9/L D16010 9/L E23010 9/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：根据计算公式得出。27.关

26、于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是 A主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶 B氯离子对其有激活作用 C血标本可用 EDTA抗凝 D成人 AMY水平与性别、年龄关系不大 EAMY 较稳定，室温可存放 1周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题考查淀粉酶的有关概念， EDTA 是金属整合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。28.下列何项可用于反映肾小球滤过率 A血清尿酸 B自由水清除率 C血清钾 D微量蛋白尿 E内生肌酐清除率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：单位时间内两肾生成的滤液量称为肾小球滤过率。清除率即单位时间内肾脏

27、排出某物质的总量(尿中浓度尿量)与同一时间该物质血浆浓度之比。29.下列哪种形态与白细胞无关 AAuer 小体 B杜勒小体 C中毒颗粒 D染色质小体 E退行性变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：染色质小体属于红细胞中出现的异常结构。30.常规测定血糖标本最佳选择是 A血清 B加氟化钠后分离血浆 C毛细管血 D动脉血 E全血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考察对血糖测定的标本选择和处理，DM 临床上使用血浆标本，由于红细胞中存在糖酵解，血糖会降低，加入氟化钠可抑制糖酵解作用。31.目前检测 GHb的方法中，可用于自动生化仪的是 A比色法 B电位滴定法 C离子交换层析法

28、D酶法 E亲和层析法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考察糖化血红蛋白的检测方法，比色法可用于自动生化仪，无血红蛋白分离步骤，干扰因素小，具特异性和敏感性。32.适宜尿管型检查的防腐剂为 A甲醛 B甲苯 C麝香草酚 D稀盐酸 E浓盐酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。33.阴道分泌物中最常见的寄生虫为 A衣原体 B支原体 C淋球菌 D真菌 E滴虫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：阴道寄生虫检查最常见的是阴道毛滴虫。滴虫呈梨形，为白细胞的 23 倍，适宜生长温度为2542，最适 pH 5.56.0。34.

29、结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A外观明显浑浊 B蛋白质定性为+ C氯化物含量明显减低 D葡萄糖含量增高 E疾病后期中性粒细胞明显增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：结核性脑膜炎，脑脊液中氯化物明显降低。35.妊娠期 HCG出现第一个高峰的时间在受孕后 A12 周 B34 周 C56 周 D68 周 E810 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：妊娠 1周后血液 HCG为 550U/L，尿 HCG25U/L，第 810 周达到高峰。36.急性胰腺炎时血清淀粉酶测定，下列哪种说法不正确 A发病后 1624h 开始上升 B升高持续 25d C超过正常上限 2倍以上即可诊断 D其他急腹症也可轻度增高 E腮腺炎时也可升高（分数：1.00）A. B.C.D.