【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷18及答案解析.doc
《【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷18及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【考研类试卷】西医综合(内科学)-试卷18及答案解析.doc(11页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、西医综合(内科学)-试卷 18 及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:11,分数:22.00)1.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并发症是(分数:2.00)A.原发性腹膜炎B.肝破裂C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征2.诊断食管炎最准确的方法是(分数:2.00)A.食管测压B.24 小时食管 pH 监测C.内镜检查及活检D.上消化道钡餐造影3.清除食管内容物的主要动力是(分数:2.00)A.吞咽动作B.食管体部对食管内物体推进性蠕动C.食物的重力D.LES(下食管括约肌)收缩4.关于一过性 LES 松弛哪种说法不对(分数:2.
2、00)A.仅见于胃食管反流病患者B.是影响胃食管反流的重要因素C.是非吞咽情况下 LES 自发性松弛D.持续时间长于吞咽时 L,ES 松弛5.正在服用 PPI 的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊 Hp 感染的方法最恰当(分数:2.00)A.快速尿素酶试验B.13 C呼气试验C.血清学 Hp 抗体检查D.病理组织学染色6.血清中抗线粒体抗体阳性多见于(分数:2.00)A.酒精性肝硬化B.病毒性肝炎肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.原发性胆汁性肝硬化7.患者,女,36 岁,因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6 小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温 375,血淀粉酶 400U,最大可能诊断是(分数:2.0
3、0)A.急性胆囊炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性阑尾穿孔8.患者,女,30 岁,间断上腹痛 4 年,今日腹痛变为胀痛,伴呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音、转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是(分数:2.00)A.胃黏膜脱乖B.肠系膜上动脉综合征C.消化性溃疡合并幽门梗阻D.胃癌9.男,62 岁,10 年前诊断为慢性乙型肝炎,3 小时前突然呕鲜血约 1000ml 来院,既往有冠心病史 10 年。查体:贫血貌,BP 9060mmHg,P 120 次分,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。血红蛋白 60gL,红细胞2610 12 L,血小板 5510 9 L。应采取的紧急止血措施不包括
4、(分数:2.00)A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂10.患者,女,45 岁,反复发作腹泻 10 年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻 34 次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便 56 次日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑(分数:2.00)A.肠易激综合征B.炎症性肠病C.抗生素相关性腹泻D.更年期综合征11.患者,女,55 岁,反复发作胸骨后疼痛 2 年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示 LES 压力6nmmHg,该患者最可能的诊断(分数:2.00)A.胃食管反流病B.冠心病C.慢性
5、胃炎D.卜二指肠球部溃疡二、B1 型题(总题数:6,分数:34.00)A急性胰腺炎 B肠系膜血栓形成 C胆道蛔虫症 D急性胃肠炎 E急性心肌梗死(分数:6.00)(1).女 15 岁,进食海鲜 2 小时后出脱腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶 160U(Somogyi 法)最可能的诊断是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女 45 岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆囊腔内町见蠕动条状物。最可能的诊断是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).男 60 岁,腹泻两天后突发左侧下腹部疼痛,疼痛 1 小时后排鲜血便 300ml 腹部超声:肠胀气,少量腹水。最可靠能的诊断是(分数:2.00)
6、A.B.C.D.E.A垂体后叶素 B6氨基己酸 C维生素 KD去甲上腺素 E输新鲜血(分数:4.00)(1).作用于凝血酶原缺乏方向的约物(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).降低门静脉压的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.A病变最好发于同育部 B病变最好发丁网肠末段及其邻近结肠 C病变最好发于左半结肠,可累及伞结肠 D病变好发于右半结肠 E小肠(分数:8.00)(1).溃疡性结肠炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肠结核(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).Crohn 病(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).阿米巴性痢疾(分数:2.00)A.B.C
7、.D.E.A新霉素 B精氨酸 C乳果糖 D氟马西尼 E左旋多巴(分数:8.00)(1).抑制肠道内细菌生长、减少肠内氨及樟胺等形成(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).使肠内容物成酸性,减少氨的吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).拮抗内源性苯二氮革,取代脑组织中的假性介质(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).通过鸟氨酸循环使氨变为尿素(分数:2.00)A.B.C.D.E.A乙型肝炎 B长期大量饮酒 C毒物接触 D药物 E营养不良(分数:4.00)(1).我国肝硬化最常见原因(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可呈过敏性或与剂量相关性两种机制肝损伤(分数:
8、2.00)A.B.C.D.E.A患者男性,38 岁,大便次数增多 10 余年,大便呈糊状,无脓血,有时有黏液,进食辛辣食物后加重B患者女性,26 岁,间断脓血便 3 年,加承 1 个月。多次便培养阴性,抗乍素治疗无效 C患者男性,60 岁,左下腹痛 4 个月,便血 1 个月,体重减轻约 5 千克 D患者女性,22 岁,右下腹痛半年,伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润性肺结核 E患者男性,45 岁,间断右下腹痛 6 年,大便不成形。近 1 年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可及包块(分数:4.00)(1).溃疡性结肠炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肠结核(分数:2.0
9、0)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:8,分数:16.00)12.慢性胰腺炎可出现(分数:2.00)A.腹痛、腹泻B.腹水C.脂溶性维生素缺乏D.上消化道出血13.导致慢性胰腺炎的病因包括(分数:2.00)A.胆道系统疾病B.心功能不全C.慢性酒精中毒D.遗传因素14.急性胰腺炎病人可出现(分数:2.00)A.血白细胞总数升高B.血淀粉酶升高C.血脂肪酶升高D.血钙降低15.支持急性重症胰腺炎诊断的是(分数:2.00)A.血氧降低B.血钙降低C.胰腺脓肿D.胰腺坏死16.IBS 常见临床表现包括以下哪几项(分数:2.00)A.腹痛伴粪便变稀B.腹痛且排便后缓解C.腹痛伴排便次数减少D.
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 考研 试卷 西医 综合 内科学 18 答案 解析 DOC
