【学历类职业资格】专升本医学综合模拟176及答案解析.doc

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1、专升本医学综合模拟 176 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：28，分数：70.00)1.幽门梗阻呕吐的特点是_（分数：2.50）A.餐后即刻呕吐B.呕吐物有宿食味C.呕吐物含多量胆汁D.晨起呕吐E.喷射状呕吐2.便血伴腹部肿块可见于_（分数：2.50）A.结肠癌B.痢疾C.直肠炎D.溃疡性结肠炎E.急性出血性坏死性肠炎3.属于肾实质性少尿的是_（分数：2.50）A.腹泻、呕吐等导致的缺水、少尿B.肝肾综合征时的少尿C.使用 -肾上腺类药物引起的少尿D.急性肾小球肾炎时的少尿E.心功能不全引起的少尿4.晕厥前有心悸感，应考虑_（分数：2.50）A.肥厚

2、性心肌病B.严重心律失常C.运动后晕厥D.咳嗽晕厥E.排尿晕厥5.下列哪项不属于腹部触诊的内容_（分数：2.50）A.压痛及反跳痛B.肝脏C.脾脏D.腹肌紧张度E.振水音6.锥体束损害时，不出现的体征有_（分数：2.50）A.一侧腹壁反射消失B.腱反射亢进C.拉塞格征阳性D.肌张力增高E.轮替动作障碍7.中性粒细胞增多最常见的原因是_（分数：2.50）A.大面积烧伤B.急性感染或炎症C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤8.多尿是指 24 小时尿量大于_（分数：2.50）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000mL9.肝细胞性黄疸时，尿液检查结果为_（分数：2

3、.50）A.尿胆原减低，胆红素阳性B.尿胆原增高，胆红素阳性C.尿胆原减低，胆红素阴性D.尿胆原增高，胆红素阴性E.尿胆原正常，胆红素阳性10.舒张期额外心音不包括_（分数：2.50）A.胎心样心音B.开瓣音C.心包叩击音D.奔马律E.肿瘤扑落音11.血清钠正常参考值是_（分数：2.50）A.135142mmol/LB.140150mmol/LC.130140mmol/LD.135150mmol/LE.145155mmoL/L12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为_ A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内 Na+较血清 Na+低 C.增加尿中 NaHCO3的排出 D.等渗盐水含 Cl-较血清

4、Cl-含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分（分数：2.50）A.B.C.D.E.13.胸外心脏按压时，应使胸骨下陷_（分数：2.50）A.23cmB.34cmC.45cmD.56cmE.6cm14.阑尾穿孔行阑尾切除术后 1 周拆线，切口红肿，两天后消失，该切口属于_（分数：2.50）A.类甲级B.类乙级C.类甲级D.类乙级E.类丙级15.败血症的临床表现的主要特点是_（分数：2.50）A.寒战后，高热呈稽留热B.血液细菌培养阴性C.出现转移性脓肿D.神志淡漠E.眼底视网膜病变16.大面积烧伤后 2 天内，最主要的全身改变是_（分数：2.50）A.低血容量性休克B.脓毒血症C.急性呼吸衰竭D.

5、急性肾功能衰竭E.应激性溃疡17.术前预防性应抗生素的适应证_（分数：2.50）A.切口接近感染区的手术B.肠道手术C.操作时间长的大手术D.癌肿手术和血管手术E.以上都是18.下列哪种手术属于限期手术_（分数：2.50）A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B.腹股沟疝修补术C.胃癌根治术D.大隐静脉曲张高位结扎术E.脾破裂切除术19.下列哪项不是输血的适应证_（分数：2.50）A.大出血B.严重感染C.G-6-PD 酶缺乏D.凝血异常E.贫血20.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是_（分数：2.50）A.体内内生水多B.抗利尿激素增加C.钠潴留D.酸中毒E.未严格限制水钠的摄

6、入21.透析疗法的适应证是_（分数：2.50）A.血尿素氮25mmol/LB.血肌酐442mol/LC.血钾6.5mmol/LD.出现水中毒E.以上均是22.肠外营养最严重的穿刺术并发症_（分数：2.50）A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.空气栓塞E.胸导管损伤23.重度创伤病人死亡的常见原因是_（分数：2.50）A.化脓性感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.成人呼吸窘迫综合征24.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应_（分数：2.50）A.清创B.引流C.缝合D.植皮E.以上都是25.恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是对的_（分数：2.50）A.局部不一定扪及肿块B.易出血和形成

7、溃疡C.可出现淋巴和血行转移D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现E.以上都对26.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是_（分数：2.50）A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳癌E.颗粒细胞白血病27.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是_（分数：2.50）A.大动脉无搏动B.呼吸停止C.脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大28.一患者突然咯血 200mL，既往间断咳嗽，咳脓痰 20 余年。该患者咯血最可能的原因是_（分数：2.50）A.肺结核B.支气管扩张C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.血管畸形二、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.房性 P 波，房率 160 次/min，室率 1

8、20 次/min，房室 4:3 传导 B.窦性 P 波，房率 90 次/min，室率 170 次/min，房室分离 C.窦性 P 波，房率 90 次/min，室率 55 次/min，房室分离 D.窦性 P 波，房率 150 次/min，室率 150 次/min E.窦性 P 波，房率 50 次/min，室率 50 次/min（分数：5.00）(1).窦性心动过速_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).房性心动过速伴二度房室传导阻滞_（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.心排血量减少 B.毛细血管扩张和通透性增加 C.有效循环血量锐减 D.周围血管阻力增加，心排血量减少 E.周围血

9、管阻力降低，心排血量增加（分数：5.00）(1).革兰阳性细菌感染性休克改变是_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).低血容量性休克改变是_（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.非溶血性发热反应 B.变态反应 C.过敏反应 D.溶血反应 E.细菌污染反应（分数：5.00）(1).发生在输血后 12h 内的是_（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).输血时同时输入低渗液体时发生_（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.肾小球滤率降低 B.水利尿 C.渗透利尿 D.尿崩症 E.囊内压升高（分数：5.00）(1).大量饮清水导致尿量增加称为_（分数：2.50）A.B.C.D.

10、E.(2).下丘脑视上核受损会导致_（分数：2.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：4，分数：10.00)29.急性腹痛伴休克可见于_（分数：2.50）A.胃穿孔B.脾破裂C.急性坏死性胰腺炎D.异位妊娠破裂E.结核性腹膜炎30.舒张早期奔马律的临床意义是_（分数：2.50）A.反映左室功能低下B.反映左室舒张期受累负荷过重C.反映左室充盈压明显降低D.反映左房压和肺毛细血管楔嵌压升高E.心脏指数和左室射血分数增加31.血尿可由下列哪种疾病引起_（分数：2.50）A.肾炎和肾盂肾炎B.肾结核或肾肿瘤C.肝肾综合征D.膀胱炎或尿路结石E.血友病32.高钾血症治疗措施不包括_（分数：2

11、.50）A.停止钾盐摄入B.腹膜或血液透析C.给予 5%碳酸氢钠溶液D.阳离子交换树脂E.给予镁剂专升本医学综合模拟 176 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：28，分数：70.00)1.幽门梗阻呕吐的特点是_（分数：2.50）A.餐后即刻呕吐B.呕吐物有宿食味 C.呕吐物含多量胆汁D.晨起呕吐E.喷射状呕吐解析：2.便血伴腹部肿块可见于_（分数：2.50）A.结肠癌 B.痢疾C.直肠炎D.溃疡性结肠炎E.急性出血性坏死性肠炎解析：3.属于肾实质性少尿的是_（分数：2.50）A.腹泻、呕吐等导致的缺水、少尿B.肝肾综合征时的少尿C.使用 -肾上腺类药物引

12、起的少尿D.急性肾小球肾炎时的少尿 E.心功能不全引起的少尿解析：4.晕厥前有心悸感，应考虑_（分数：2.50）A.肥厚性心肌病B.严重心律失常 C.运动后晕厥D.咳嗽晕厥E.排尿晕厥解析：5.下列哪项不属于腹部触诊的内容_（分数：2.50）A.压痛及反跳痛B.肝脏C.脾脏 D.腹肌紧张度E.振水音解析：6.锥体束损害时，不出现的体征有_（分数：2.50）A.一侧腹壁反射消失B.腱反射亢进C.拉塞格征阳性 D.肌张力增高E.轮替动作障碍解析：7.中性粒细胞增多最常见的原因是_（分数：2.50）A.大面积烧伤B.急性感染或炎症 C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤解析：8.多尿是指 24 小时尿

13、量大于_（分数：2.50）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL E.3000mL解析：9.肝细胞性黄疸时，尿液检查结果为_（分数：2.50）A.尿胆原减低，胆红素阳性B.尿胆原增高，胆红素阳性 C.尿胆原减低，胆红素阴性D.尿胆原增高，胆红素阴性E.尿胆原正常，胆红素阳性解析：10.舒张期额外心音不包括_（分数：2.50）A.胎心样心音 B.开瓣音C.心包叩击音D.奔马律E.肿瘤扑落音解析：11.血清钠正常参考值是_（分数：2.50）A.135142mmol/LB.140150mmol/LC.130140mmol/LD.135150mmol/L E.145155mm

14、oL/L解析：12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为_ A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内 Na+较血清 Na+低 C.增加尿中 NaHCO3的排出 D.等渗盐水含 Cl-较血清 Cl-含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：13.胸外心脏按压时，应使胸骨下陷_（分数：2.50）A.23cmB.34cmC.45cm D.56cmE.6cm解析：14.阑尾穿孔行阑尾切除术后 1 周拆线，切口红肿，两天后消失，该切口属于_（分数：2.50）A.类甲级B.类乙级C.类甲级D.类乙级 E.类丙级解析：15.败血症的临床表现的主要特点是_（分数：2.50）A

15、.寒战后，高热呈稽留热 B.血液细菌培养阴性C.出现转移性脓肿D.神志淡漠E.眼底视网膜病变解析：16.大面积烧伤后 2 天内，最主要的全身改变是_（分数：2.50）A.低血容量性休克 B.脓毒血症C.急性呼吸衰竭D.急性肾功能衰竭E.应激性溃疡解析：17.术前预防性应抗生素的适应证_（分数：2.50）A.切口接近感染区的手术B.肠道手术C.操作时间长的大手术D.癌肿手术和血管手术E.以上都是 解析：18.下列哪种手术属于限期手术_（分数：2.50）A.胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B.腹股沟疝修补术C.胃癌根治术 D.大隐静脉曲张高位结扎术E.脾破裂切除术解析：19.下列哪项不是输血的适应证_

16、（分数：2.50）A.大出血B.严重感染C.G-6-PD 酶缺乏 D.凝血异常E.贫血解析：20.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是_（分数：2.50）A.体内内生水多B.抗利尿激素增加C.钠潴留D.酸中毒E.未严格限制水钠的摄入 解析：21.透析疗法的适应证是_（分数：2.50）A.血尿素氮25mmol/LB.血肌酐442mol/LC.血钾6.5mmol/LD.出现水中毒E.以上均是 解析：22.肠外营养最严重的穿刺术并发症_（分数：2.50）A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.空气栓塞 E.胸导管损伤解析：23.重度创伤病人死亡的常见原因是_（分数：2.50）A.化脓性感染

17、B.休克 C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.成人呼吸窘迫综合征解析：24.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应_（分数：2.50）A.清创B.引流 C.缝合D.植皮E.以上都是解析：25.恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是对的_（分数：2.50）A.局部不一定扪及肿块B.易出血和形成溃疡C.可出现淋巴和血行转移D.消瘦、乏力、发热常为晚期表现E.以上都对 解析：26.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是_（分数：2.50）A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤 C.肾母细胞瘤D.乳癌E.颗粒细胞白血病解析：27.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是_（分数：2.50）A.大动脉无搏动 B.呼吸停止C.

18、脉搏扪不清D.血压测不到E.瞳孔散大解析：28.一患者突然咯血 200mL，既往间断咳嗽，咳脓痰 20 余年。该患者咯血最可能的原因是_（分数：2.50）A.肺结核B.支气管扩张 C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.血管畸形解析：二、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.房性 P 波，房率 160 次/min，室率 120 次/min，房室 4:3 传导 B.窦性 P 波，房率 90 次/min，室率 170 次/min，房室分离 C.窦性 P 波，房率 90 次/min，室率 55 次/min，房室分离 D.窦性 P 波，房率 150 次/min，室率 150 次/min E.窦性 P 波，

19、房率 50 次/min，室率 50 次/min（分数：5.00）(1).窦性心动过速_（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).房性心动过速伴二度房室传导阻滞_（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.心排血量减少 B.毛细血管扩张和通透性增加 C.有效循环血量锐减 D.周围血管阻力增加，心排血量减少 E.周围血管阻力降低，心排血量增加（分数：5.00）(1).革兰阳性细菌感染性休克改变是_（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).低血容量性休克改变是_（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析： A.非溶血性发热反应 B.变态反应 C.过敏反应 D.溶血反

20、应 E.细菌污染反应（分数：5.00）(1).发生在输血后 12h 内的是_（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).输血时同时输入低渗液体时发生_（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.肾小球滤率降低 B.水利尿 C.渗透利尿 D.尿崩症 E.囊内压升高（分数：5.00）(1).大量饮清水导致尿量增加称为_（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).下丘脑视上核受损会导致_（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：4，分数：10.00)29.急性腹痛伴休克可见于_（分数：2.50）A.胃穿孔 B.脾破裂 C.急性坏死性胰腺炎 D.异位妊娠破裂 E.结核性腹膜炎解析：30.舒张早期奔马律的临床意义是_（分数：2.50）A.反映左室功能低下 B.反映左室舒张期受累负荷过重 C.反映左室充盈压明显降低D.反映左房压和肺毛细血管楔嵌压升高 E.心脏指数和左室射血分数增加解析：31.血尿可由下列哪种疾病引起_（分数：2.50）A.肾炎和肾盂肾炎 B.肾结核或肾肿瘤 C.肝肾综合征D.膀胱炎或尿路结石 E.血友病 解析：32.高钾血症治疗措施不包括_（分数：2.50）A.停止钾盐摄入B.腹膜或血液透析C.给予 5%碳酸氢钠溶液D.阳离子交换树脂E.给予镁剂 解析：