[医学类试卷]西医综合(血液系统疾病)模拟试卷25及答案与解析.doc
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1、西医综合(血液系统疾病)模拟试卷 25 及答案与解析1 患者,女,26 岁。高热、寒战、腰痛 2 天,尿呈酱油色,红细胞 2.0lO12L,网织红细胞 50,血 Ham 试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是(A)输压积红细胞(B)输新鲜全血(C)输洗涤红细胞(D)输血浆2 DIC 的治疗,最根本的措施是(A)及时补充凝血因子(B)抗凝治疗(C)积极抗休克(D)消除病因3 男,35 岁,发热、皮肤瘀斑 5 天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb 68gL,WBC 3810 9L ,血小板 20109L,骨髓检查:原始细胞75,POX 染色弱阳性,PAS 弥漫淡染,非
2、特异性酯酶阳性, NaF 后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是(A)急性粒细胞性白血病(B)急性淋巴细胞性白血病(C)急性单核细胞性白血病(D)慢性粒细胞性白血病4 霍奇金病的治疗,下列哪项不正确(A)B、期用联合化疗合并放射治疗(B) 、期用放射治疗(C)常用化疗方案为 MOPP 和 A,BVD(D)化疗缓解后即可停药5 对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的(A)骨髓穿刺“ 干抽”(B)均有显著脾大(C)按起病急缓可分为慢性型和急性型(D)外周血中有幼粒、幼红细胞6 患儿男性,12 岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下 3 厘米。患者最可能出现的阳性实验
3、室检查结果是(A)血红蛋白尿(B)血清结合珠蛋白增高(C)尿胆原排出增多(D)C,D59 阳性7 对于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的(A)血黏度增高可以成为血栓的原因(B)骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞(C)本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致(D)骨质破坏主要为溶骨性8 下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现(A)呼吸加深加快(B)心率加快(C) 2,3-二磷酸甘油酸降低(D)消化腺分泌减少9 女性,62 岁,乏力、易疲倦,活动后气短 3 个月,大、小便正常。偏吃素食。查体:面色苍白,皮肤干燥、指甲变平,心肺正常。血象:WBC 4.9109L ,RBC 3.51012L,Hb 62gL,PLT3
4、9010 9L,铁蛋白 3gL ,诊断为缺铁性贫血,口服富马酸亚铁 4 周复查血象 Hb 128gL,下一步的治疗为(A)停药(B)持续 46 个月,待铁蛋白正常后停药(C)终生口服铁剂治疗(D)持续治疗 2 年10 女性,18 岁,因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血,近 3 天排鲜红全程血尿,查 APTT、BT 时间正常、纤维蛋白原含量正常。白细胞0.9109L,Hb 65gL,血小板 7109L,止血的最佳方法是(A)输注同型血小板(B)肝素治疗(C)糖皮质激素(D)酚磺乙胺11 骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是(A)出血(B)感染(C)黄疸(D)贫血12 绿色瘤常见于(A)慢
5、性粒细胞白血病(B)急性粒细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)慢性淋巴细胞白血病13 对于急性白血病白细胞淤滞症患者的急救不宜采用(A)化疗(B)白细胞单采(C)水疗(D)输红细胞悬液14 关于霍奇金病各型特点的叙述,不正确的是(A)淋巴细胞为主型,多可向其他型转化(B)混合细胞型最常见(C)淋巴细胞消减型预后最好(D)结节硬化型 RS 细胞少见,呈腔隙型15 女性,60 岁。头晕、乏力 2 周,进行性消瘦。查体:贫血貌,左颈部可触及半个拇指大的淋巴结,肝、脾肋下 2 指。血象示:WBC 5.0109L ,Hb 52gL,PLT 16510 9L,间接胆红素 56molL,骨髓:符合溶血性
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