[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷177及答案与解析.doc

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1、西医综合（内科学）模拟试卷 177 及答案与解析1 双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是（A）气管、支气管淋巴结结核（B）嗜酸性粒细胞增多症（C）恶性淋巴瘤（D）结节病2 肺结核化疗联合用药的最重要的意义是（A）延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用（B）缩短化疗疗程（C）减少药物的副作用（D）提高药物的血药浓度3 下述哪项检查对癌性胸腔积液的诊断有帮助（A）CEA（B） LDH（C） ACE（D）ADA4 肺结核并发肺不张最常见原因（A）支气管结核（B）黏液栓堵塞（C）大量胸腔积液（D）大咯血5 下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素（A）干酪性肺炎（B）急性血行播散性肺结核（C

2、）原发型肺结核（D）结核性脑膜炎6 成人肺结核最可靠的诊断依据是（A）血沉增快（B）低热、咳嗽、盗汗、乏力（C）胸片有渗出阴影（D）痰涂片检查结核菌阳性7 成年肺结核最常见的类型是（A）亚急性血行播散性肺结（B）原发型肺结核（C）继发性肺结核（D）结核性胸膜炎8 男性患者，53 岁，湖北人，ALT 升高 10 年，腹水 3 个月，消化道出血 1 天，查体，脾大达盆腔，血 WBC3210 9L，Hb78g L，PIT 610 12L，HBsAg() ，抗 HCV()，B 超示肝脏呈网状改变。偶饮酒。最可能的诊断是（A）肝炎肝硬化，乙型（B）肝炎肝硬化，丙型（C）肝癌（D）血吸虫性肝硬化9 男性，

3、香港人，12 岁，突起高热入院，偶有干咳，全身肌肉酸痛，恶心、腹痛。体温 392，肺部可闻及干性啰音。外周血淋巴细胞略降低，影像学可见肺部实变体征。经对症支持、抗病毒治疗后体温下降。从呼吸道分泌物中分离到 H5N1 亚型流感病毒。患者最可能的诊断是（A）原发性流感病毒性肺炎（B）流感继发细菌性肺炎（C）禽流感病（D）伤寒10 女性，20 岁，某医院呼吸科护士。发热 1 天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过 sARS 病人，且同宿舍已有两人有发热症状。T 392 ，白细胞计数 3109L，淋巴细胞计数减少。胸部 X 线检查无异常。此病人应诊断为（A）SARS 医学观察病例（B） SARS

4、 疑似病例（C） SARS 临床诊断病例（D）重症传染性非典型肺炎11 哑铃状的双极影是下列哪种疾病的 X 影像（A）结节病（B）肺脓肿（C）原发综合征（D）肺癌12 下述哪类患者不宜行支气管镜检查（A）高血压患者（B）冠心病患者（C）双肺病变（D）1 周内有大咯血史，而无手术条件者13 磺脲类药物降糖作用最强的是（A）格列喹酮（B）格列本脲（C）格列吡嗪（D）格列齐特14 DPB 患者哪种抗原阳性率偏高（A）HLADR（B） HLABW54（C） HLAB27（D）HIVDW414 A以阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物是B阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成C阻碍核糖核酸

5、的合成D以杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为主要作用机制的药物是E与吡嗪酰胺具有协同作用的15 链霉素16 异烟肼17 左氧氟沙星18 吡嗪酰胺18 A肺不张B吸入性肺炎C结核性支气管扩张D支气管扩张E支气管肺癌19 女性，20 岁，左肺结核，咯血后出现胸闷、气短，查体左下肺呼吸音减弱，可能为20 男性，40 岁，3 年前患肺结核，抗结核治疗 1 年，病变吸收好转，痰菌阴转，近 3 个月来出现间断小量咯血，查痰结核菌阴性，X 线胸片示双上肺野纤维条索影，患者略血的原因可能为20 A肠梗阻B黏液血便C中毒性结肠扩张D腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解E腹泻、便秘交替21 结核性腹膜炎常见的并发症

6、22 溃疡型结肠炎的主要并发症23 克罗恩病的腹痛特点23 AX 线气钡双重造影呈 Fleisehners 征BX 线钡剂造影示肠腔狭窄，黏膜破坏，充盈缺损CX 线气钡双重造影显示微小溃疡及糜烂DX 线钡剂造影回肠末端浅样征，病变呈节段性E便血24 克罗恩病表现25 肠结核表现26 结肠癌表现27 结核菌素试验结果硬结直径在 10ram 以内，表示下述哪些种情况（A）HIV 感染（B）营养不良（C）重症结核病（D）结核分枝杆菌感染 8 周以内28 结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗（A）重症血行播散性肺结核（B）抗结核治疗 2 个月病灶吸收不明显（C）结核性腹膜炎伴肠粘连、肠梗阻者（D）结

7、核性脑膜炎、颅内压升高、脑脊液蛋白升高时29 急性血行播散性肺结核的特点是（A）高热起病（B）进行性呼吸困难（C）多有咳嗽、咯大量白色泡沫痰（D）早期(2 周)X 线肺野透光度下降，未见明确病灶30 糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物（A）RFP（B） INH（C） SM（D）PZA31 宜选用胰岛素治疗的糖尿病人群有（A）糖尿病合并重度活动性肺结核病（B）新发现的糖尿病患者（C）糖尿病合并肺结核伴重度营养不良（D）糖尿病合并肺结核、咯血32 急性血行播散性肺结核 X 线特点是（A）呈现“分布、密度、大小” 三均匀（B）早期 (2 周内)胸片可正常（C）病灶以双下肺为著（D）病灶以靠近肺门

8、处为多西医综合（内科学）模拟试卷 177 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 呼

9、吸系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 A,D【知识模块】 呼吸系统疾病29 【正确答案】 A,D【知识模块】 呼吸系统疾病30 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 呼吸系统疾病31 【正确答案】 A,C【知识模块】 呼吸系统疾病32 【正确答案】 A,B【知识模块】 呼吸系统疾病