[医学类试卷]西医综合练习试卷13及答案与解析.doc
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1、西医综合练习试卷 13 及答案与解析1 不属于细胞和组织适应性形态学变化的是(A)萎缩(B)肥大(C)变性(D)化生2 关于萎缩的叙述,下列哪项不正确?(A)可伴实质细胞、组织体积的减小(B)器官萎缩可伴实质细胞数量减少(C)萎缩细胞胞质内常含脂褐素颗粒(D)发育不良的胆囊属于萎缩3 男性,50 岁,吸烟史 30 年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此病理变化属于支气管(A)黏膜肥大(B)黏膜化生(C)鳞状细胞癌(D)腺癌4 下列哪种肿瘤的发生最可能与化生有关?(A)甲状腺乳头状癌(B)膀胱移行细胞癌(C)胃鳞状细胞癌(D)皮肤鳞状细胞癌5 最易遭受四氯化碳损伤的器官是(A)肝(B)心(
2、C)肾(D)肺6 下列哪种器官不属于毒性代谢产物的常见靶器官?(A)肝(B)心(C)肾(D)肺7 最易发生脂肪变的细胞是(A)肝细胞(B)心肌细胞(C)肾小管上皮细胞(D)骨骼肌细胞8 玻璃样变不常发生于(A)纤维结缔组织(B)浆细胞胞质(C)结核结节(D)硅结节9 细胞胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变,见于(A)高血压病时细动脉(B)慢性肾小球肾炎时的肾小管(C)纤维瘢痕组织(D)动脉粥样硬化的纤维斑块10 消耗性色素是指(A)含铁血黄素(B)脂褐素(C)、黑色素(D)橙色血质11 各种变性中,某种异常物质蓄积于细胞内可引起(A)淀粉样变(B)黏液样变(C)钙盐沉积(D)脂肪变12
3、 含铁血黄素是在哪种细胞内形成的?(A)红细胞(B)心衰细胞(C)巨噬细胞(D)中性粒细胞13 营养不良性钙化常见于(A)血栓(B)甲状旁腺功能亢进(C)骨肿瘤(D)肾小管14 血栓闭塞性脉管炎引起的足趾坏死、变黑属于(A)湿性坏疽(B)干性坏疽(C)气性坏疽(D)干酪样坏死15 纤维素样坏死不常见于下列哪种疾病?(A)风湿病(B)结节性多动脉炎(C)急进性肾炎(D)糖尿病足16 干酪样坏死属于(A)凝固性坏死(B)液化性坏死(C)纤维素样坏死(D)干性坏疽17 组织坏死后,原有组织结构轮廓依然隐约可见的病灶属于(A)干酪样坏死(B)凝固性坏死(C)梗死(D)坏疽18 关于结核病坏死的大体描述
4、,不正确的是(A)干燥(B)颜色微黄(C)容易液化(D)质地松软19 关于凋亡的叙述,下列哪项是错误的?(A)是基因调控的程序化细胞死亡(B)凋亡细胞核固缩、核染色质边集(C)凋亡细胞周围可有巨噬细胞存在(D)凋亡细胞周围可有中性粒细胞存在19 A内质网B溶酶体C线粒体D微管20 与细胞水肿最密切相关的细胞器是21 与细胞坏死最密切相关的细胞器是21 A细胞水肿B脂肪变C玻璃样变D黏液样变22 细胞损伤中最早出现的病理改变是23 肝细胞气球样变是指24 虎斑心是指心脏发生24 A水B蛋白质C蛋白质 -黏多糖D甘油三酯25 细胞玻璃样变时蓄积的异常物质常是26 细胞淀粉样变时蓄积的异常物质常是2
5、6 A凝固性坏死B液化性坏死C湿性坏疽D干性坏疽27 动脉阻塞且静脉回流受阻的下肢易发生28 动脉阻塞但静脉回流通畅的下肢易发生28 A机化B钙化C包裹D溶解吸收29 静脉石的形成是静脉血栓发生了30 结核球的形成是干酪样物质被30 A机化B坏疽C包裹D脓肿31 坏死组织经腐败菌作用后常可发生32 坏死组织被肉芽组织取代后常发生33 与肝细胞脂肪变有关的因素是(A)酗酒(B)缺氧(C)高脂饮食(D)营养不良34 细胞坏死的主要标志是(A)核固缩(B)核碎裂(C)核溶解(D)核异型35 下列哪些疾病多发生湿性坏疽?(A)小肠扭转(B)阑尾炎(C)糖尿病足(D)胆囊炎36 下列哪些病变易发生液化性
6、坏死?(A)急性重症胰腺炎(B)脑软化(C)冷脓肿(D)急性肾炎西医综合练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 细胞、组织和器官对内、外环境中各种有害因子的刺激作用产生的非损伤性应答反应,称适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。变性也称可逆性损伤,是损伤的形式之一。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤2 【正确答案】 D【试题解析】 萎缩的定义是“已发育正常”的实质细胞、组织或器官的体积缩小。可伴实质细胞数量的减少。因此,组织器官的未曾发育或发育不良小属于萎缩的范畴。D 错,其他各项均正确。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤3 【正确答案】 B【试题解析】
7、 化生是指一种成熟的细胞或组织受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞或组织的过程。吸烟者支气管假复层纤毛柱状上皮,转变为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。在此基础上可发生癌变,称为鳞癌。但本例仅有鳞状上皮,而无异形细胞,故不能诊断为鳞癌,只能诊断为化生。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤4 【正确答案】 C【试题解析】 一种成熟的细胞或组织受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞或组织的过程称为化生。因此判断一种肿瘤是否与化生有关就看这种肿瘤在发生过程中,是否有“一种类型的成熟细胞转化为另一种类型成熟细胞的过程”?正常膀胱组织为移行上皮,因此膀胱移行细胞癌与化生无关。正常皮肤组织为鳞状上皮,因此
8、皮肤鳞状细胞癌也与化生无关。正常胃组织的为腺上皮。因此胃的腺癌与化生无关,而胃的鳞状细胞癌与化生有关(腺上皮一化生为鳞状上皮一在此基础上癌变)。甲状腺乳头状癌只涉及细胞形态学改变,而未涉及细胞来源,因此不能判断与化生的关系。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤5 【正确答案】 A【试题解析】 CCl 4 最易引起肝损伤。CCl 4 本身并无活性,但它在肝细胞可转化为毒性自由基 CCl3,从而引起滑面内质网肿胀,脂肪代谢障碍。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤6 【正确答案】 D【试题解析】 许多化学产物可引起细胞损伤,肝、肾、骨髓和心肌常是毒性代谢产物的靶器官。【知识模块】 细胞和组织的适应
9、与损伤7 【正确答案】 A【试题解析】 中性脂肪(甘油三酯)蓄积于非脂肪细胞的胞质中称为脂肪变,可见于肝、心、肾小管上皮等细胞。肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最易发生脂肪变。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤8 【正确答案】 C【试题解析】 细胞内或间质中出现异常蛋白质蓄积称玻璃样变。常见于细胞内、纤维结缔组织、细动脉壁。如浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成的 Russell 小体、纤维结缔组织的玻璃样变、硅结节中胶原纤维发生的玻璃样变等。典型结核结节发生的是干酪样坏死,而不是玻璃样变。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤9 【正确答案】 B【试题解析】 细胞胞质内出现大小不等、圆形均质红染的圆形
10、小体,称为细胞内玻璃样变。细胞内玻璃样变常见于肾小管(玻璃样小滴)、浆细胞(Rusell 小体)、肝细胞(MMlory 小体)。根据好发部位,可判断正确为 B。AD 项为细动脉壁的玻璃样变,C 项为纤维结缔组织的玻璃样变。【知识模块】 细胞和组织的适应与损伤10 【正确答案】 B【试题解析】 脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其成分是脂质和蛋白质的混合体。萎缩的心肌细胞和肝细胞核周围出现大量颗粒状脂褐素。是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志,故又称消耗性色素。慢性肺瘀血时,肺泡腔的巨噬细胞内有大量含铁血黄素颗粒。黑色素由黑色素细胞胞质中酪氨酸氧化聚合而产生,存在于黑色素细胞、色
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