[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷53及答案与解析.doc
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1、西医综合(内科学)模拟试卷 53 及答案与解析一、A1 型题1 关于急性上消化道出血,下述哪种说法是错误的(A)出血量超过 80ml,即可出现柏油样黑粪(B)咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致(C)出血早期血压、血红蛋白可正常(D)48 小时内可作急诊胃镜检查(E)大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血2 关于肝性昏迷的治疗,下述哪项是错误的(A)烦躁不安时忌用巴比妥类药物(B)禁止蛋白质摄入(C)口服新霉素或半乳糖苷乳果糖(D)肥皂水灌肠(E)血氨增高宜用氨酸钾(钠)3 男,32 岁,腹泻伴有严重消化不良,基础胃酸(BAO)17mmol h,五肽促胃液素试验不增加氢离子分泌,最可能的
2、诊断是(A)浅表性胃炎(B)胃溃疡(C)萎缩性胃炎(D)壶腹部溃疡(E)促胃液素瘤4 下列哪项是鉴别促胃液素瘤与十二指肠溃疡的主要依据(A)易并发胃肠道出血(B)多发生性溃疡(C)溃疡顽固而不易愈合(D)伴腹泻(E)血清促胃液素浓度与壁细胞数5 肝硬化病人突感剧烈腹痛,继而发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾脏增大,应考虑的并发症是(A)原发性肝癌(B)腹腔感染(C)食管静脉曲张破裂出血(D)门静脉血栓形成(E)原发性腹膜炎6 十二指肠溃疡(A)与胃溃疡相比多见于青壮年(B)后壁溃疡多穿孔(C)就寝前如进食少许食物较好(D)抗酸药应在进食后 1 或 2 小时给予(E)抗胆碱药物在进食前 30 分
3、钟左右给予7 肝硬化时,哪项有助于判断肝癌(A)血清碱性磷酸酶(B)血清转氨酶(SGCT 、 SGPT)(C)凝血酶原时间(D)血清白蛋白(E)血清总胆固醇8 有关阿米巴肝脓肿哪项正确(A)多见于肝右叶(B)脓液为咖啡牛奶样(C)多发性肝脓肿多见(D)常合并膈下脓肿(E)X 线胸片常有右侧膈肌抬高9 急性胃黏膜损害主要的临床表现是(A)上腹痛(B)恶心、呕吐(C)伴有腹泻或发热(D)上消化道出血(E)以上都不是二、B1 型题9 A.血行转移 B.直接蔓延 C.淋巴转移 D.种植转移 E.胃肠道管腔内转移10 直肠癌转移到肝是11 胃癌转移到盆壁是11 A:右上腹绞痛,伴压痛、黄疽、Murphy
4、 征阳性 B:脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型 C:上腹压痛,板样强直。肝浊音界消失 D:上腹部胀痛伴有胃型及拍水声 E:胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常12 胃溃疡穿孔13 急性肠梗阻13 A,血性呕吐 B,粪性呕吐 C,胆汁性呕吐 D ,呕吐宿食伴酸臭味 E ,喷射性呕吐14 低位小肠梗阻15 幽门梗阻15 A、肝癌 B、绒毛膜上皮癌 C、胃癌 D、直肠癌 E、淋巴肉瘤16 对放射线高度敏感的肿瘤是17 对化疗较为敏感的肿瘤是17 A、胰蛋白酶 B、糜蛋白酶 C、弹力蛋白酶 D、磷脂酶 AE、激肽酶18 引起胰腺细胞坏死的是19 引起胰腺血管坏死的是19 A、丙谷胺 B、前列腺素 E
5、2 的衍生物 C、奥美拉唑(omeprazole) D 、派吡氮平 E、多潘立酮20 酸泵抑制剂是21 黏膜细胞保护剂是21 A、促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动 B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌 C、促进胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌 D、防止氢离子反渗,促进胃黏液分泌 E、减少胃酸分泌,延缓胃排空22 多潘立酮23 甘珀酸(生胃酮)23 A,出血坏死性胰腺炎 B,隐性心肌梗死 C,两者都是 D ,两者都不是24 可发生猝死25 可伴有休克25 A,柏油样黑粪 B,呕大量鲜红血可伴休克 C,两者均有 D ,两者均无26 多数十二指肠溃疡出血的临床表现是27 食管静脉曲张出血的临床表现是三、X 型题2
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