[医学类试卷]妊娠合并症练习试卷1及答案与解析.doc

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1、妊娠合并症练习试卷 1 及答案与解析1 女，30 岁，孕 34 周首次产前检查，下列哪项不属于妊娠生理性变化（A）心尖区及肺动脉瓣区柔和的收缩期杂音（B）心率加速而有心悸感（C）妊娠晚期轻度气短、气喘（D）心脏听诊有舒张期杂音（E）心浊音界轻微扩大2 28 岁，初产妇，34 周妊娠首次产前检查。下列哪项提示心脏病（A）心浊音界轻微扩大（B）妊娠晚期轻度憋气（C）双下肢水肿，休息后消退（D）心尖区柔和的收缩期杂音（E）一般劳动后心跳加快且感心悸3 28 岁，G1P0，孕 38 周，风湿性心脏病，心功能 I级，胎儿估计 2700g，宫口开全 20 分，先露头，降至+3，胎位 LOT。3 分娩时处理

2、正确的是（A）剖宫产术（B）应用吗啡（C）等待自然分娩（D）应助产缩短第二产程（E）肌注麦角新碱预防产后出血4 第二产程心脏负担最重不是由于（A）血容量增加（B）肺循环压力增高（C）周围阻力更为增高（D）心排血量及平均动脉压增高（E）腹压加大，内脏血液涌向心脏5 若产后 2 小时内阴道出血量 200ml，子宫轮廓清楚，心率 120 次/分，呼吸 26 次/分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下 2 指。该患者正确的治疗是（A）静脉输液（B）肌注宫缩剂（C）抗生素治疗（D）快速洋地黄化（E）毛花苷 C02mg+50%葡萄糖 20ml 静推6 女，29 岁，妊娠 30 周，恶心、呕吐、食欲不振 1 周，

3、既往无肝炎病史。血压130/85mmHg，血谷丙转氨酶(ALT)300U/L ，HbsAg(+)，尿糖(+)。6 其诊断为（A）妊高征（B）妊娠合并糖尿病（C）妊娠合并急性肝炎（D）正常妊娠（E）妊娠合并高血压7 宜采用下列哪项处理（A）隔离，静脉滴注保肝药物，继续妊娠（B）卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠（C）按传染性肝炎治疗后观察 1 周，肝功能无明显改善者，终止妊娠（D）立即隔离，终止妊娠-引产（E）立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重8 此孕妇应给予积极治疗的原因主要为（A）容易合并妊高征及发生子痛（B）容易发生重症肝炎，致使孕产妇死亡率增高（C）容易发生糖代谢紊乱，影响胎儿发育（D）容易

4、发生早产，胎儿不易存活（E）容易发生宫缩乏力，产程延长9 若此孕妇妊娠 39 周，规律宫缩 4 小时入院。B 超测胎儿双顶径 9.3cm。胎位LOA，胎心率 140 次/分。骨盆测量正常。宫缩强，胎膜已破，宫口扩张 4cm，胎头“0”。其以下处理错误的是（A）尽可能经阴分娩（B）预防产后出血（C）立即剖宫产（D）防止肝肾功能衰竭（E）预防滞产，缩短第二产程10 女 34 岁，二胎，孕 30 周出现皮肤瘙痒，巩膜黄染 1 周，无其他不适，血压120/80mmHg，第 1 胎妊娠有相同发作史，产后黄疸自行消退。化验 ALT40U。10 下列诊断哪种可能性大（A）妊高征致肝损害（B）急性病毒性肝炎（

5、C）妊娠急性脂肪肝（D）妊娠期肝内胆汁淤积症（E）妊娠期药物性肝损害11 下列哪项检验有助于明确诊断（A）血清总胆红素+1 分钟胆红素（B）血胆固醇（C）血清胆酸（D）尿胆酸（E）麝香草酚浊度试验12 35 岁，孕 22 周，家务劳动后感胸闷气短，近 1 周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。体检心率 120 次/分，心界向左扩大，心尖区可闻及 3/6 级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)。12 该患者的诊断是（A）心衰（B）肺部感染（C）妊娠水肿（D）支气管哮喘（E）妊娠期生理变化13 正确的治疗是（A）加强产前监护（B）限制食盐摄入（C）立即终止妊娠（D）控制心衰后终止妊娠（E）控制

6、心衰后继续妊娠14 产后处理哪一项不正确（A）限制输液速度（B）可以使用利凡诺引产（C）严格避孕，不宜再次妊娠（D）宫缩欠佳，可以用催产素(缩宫素)（E）无感染征象不必使用抗生素15 妊娠合并心脏病，下列哪项不是预防心衰的方法（A）积极治疗贫血（B）限制食盐的摄入（C）防治呼吸道感染（D）常规服用洋地黄（E）充足睡眠，每日保证 10 小时睡眠16 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征（A）轻微活动后有胸闷气急及心悸感（B）休息时心率110 次/分（C）休息时呼吸20 次/分（D）肺底有湿哕音，咳嗽后减轻（E）阵发性夜间呼吸困难17 心脏病患者早孕，终止妊娠的指征，下列哪项是错误的（A）心

7、功能级或以上（B）风湿活动期（C）严重心肌损害（D）伴有高血压表现者（E）有心衰史18 孕早期合并心脏病患者，决定能否继续妊娠的重要依据是（A）心脏病种类（B）心功能分级（C）是否有生育史（D）生育要求是否迫切（E）孕妇年龄19 预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列哪项不适当（A）积极治疗贫血（B）积极预防妊高征（C）防治呼吸道感染（D）充足睡眠（E）预防性应用洋地黄20 心脏病孕妇最危险的时期（A）妊娠 3538 周（B）妊娠 3234 周（C）妊娠 2028 周（D）妊娠 2832 周（E）产后 7 天后21 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（A）为防止体重加重过多，宜

8、减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食（B）积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染（C）如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩（D）当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部（E）产后需给广谱抗生素，预防感染22 正常妊娠时肝功能变化错误的是（A）由于血液稀释血清总蛋白降低（B） ALT 和 AST 多在正常范围（C） AKP 在妊娠 7 个月后可达非孕时的 2 倍（D）孕晚期血浆纤维蛋白原可增加 50%（E）孕晚期血清总胆红素值17lmol/L23 孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是（A）心脏病种类（B）心脏病变部位（C）心功能分级（D）症状严重程度（E）以往有否生育史24

9、妊娠合并肝炎，下列处理正确的是（A）妊娠早期安胎（B）妊娠中期终止妊娠（C）妊娠晚期及早终止妊娠（D）终止妊娠前用维生素（E）应以剖宫产终止妊娠25 促使心脏病孕妇死亡的主要原因（A）心脏病病程长（B）产程用力过度致心衰（C）年龄大（D）心衰与感染（E）产后哺乳致心衰26 妊娠合并肝炎对母儿的影响（A）发生于妊娠早期时可加重早孕反应（B）孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高 2 倍（C）孕晚期患急性乙型肝炎者，约 70%婴儿发生感染（D）母亲 HbsAg 阳性，由于母婴传播，新生儿大多数为阳性（E）产后出血率高27 促使心脏病孕妇死亡的原因是（A）孕妇年龄大（B）心衰与感染（C）产后哺乳致

10、心衰（D）产后回心血量增加致心衰（E）产程中用力过度致心衰28 妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征（A）轻微活动后胸闷气急及心悸感（B）休息时心率超过 110 次/分（C）休息时呼吸超过 20 次/分（D）肺底有湿啰音，咳后消失（E）阵发性夜间呼吸困难29 A甲型肝炎抗体检测B血 ALT 测定C胆红素测定D乙型肝炎抗原抗体测定E肝脏 B 超检查29 孕妇，32 周妊娠，3 周前食用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、食欲不振、小便深黄色。血压 140/2mmHg。子宫底高度 30cm，胎心 144 次/ 分。怀疑孕妇患有病毒性肝炎，首选以上哪种化验 答案 ABCDE30 产妇，28 岁，患慢性

11、乙型肝炎，40 周妊娠剖宫产 1 男婴，家属欲确定此新生儿是否感染肝炎病毒，需行哪种检验确诊 答案 ABCDE妊娠合并症练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症2 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症3 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症4 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症5 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症6 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症7 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症8 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症9 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症10 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症11 【正确答

12、案】 C【知识模块】 妊娠合并症12 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症13 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症14 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症15 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症16 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症17 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症18 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症19 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症20 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症21 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症22 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症23 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症24 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症25 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症26 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症27 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症28 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症29 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症30 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症