[医学类试卷]外科主治医师（神经外科学）模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、外科主治医师（神经外科学）模拟试卷 8 及答案与解析1 形成脑疝的主要机制是（A）颅内压快速升高（B）颅内压快速下降（C）颅内压持续升高（D）颅内各分腔存在明显的压力差（E）以上全不是2 脊柱裂最好发的部位是（A）骶尾部（B）后颅窝（C）颈部（D）腰部（E）鼻根部3 颅底陷入症可有下列症状，但不包括（A）共济失调（B）肌张力障碍（C）吞咽反射（D）颅内压增高症状（E）癫痫4 可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是（A）中脑导水管狭窄（B） DandyWalker 畸形（C） ArnoldChiari 畸形（D）狭颅症（E）颅底陷入症5 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是（A）CT（B）

2、 X 线摄片（C） MRI（D）脑血管造影（E）B 超6 神经上皮组织肿瘤不包括（A）星形细胞瘤（B）室管膜瘤（C）松果体肿瘤（D）髓母细胞瘤（E）血管网状细胞瘤7 先天性肿瘤不包括（A）颅咽管瘤（B）上皮样囊肿（C）畸胎瘤（D）肠原性囊肿（E）蛛网膜囊肿8 继发性颅内肿瘤是指（A）垂体瘤（B）脑膜瘤（C）转移瘤（D）少突胶质细胞瘤（E）神经纤维瘤9 发生颅内肿瘤最多的部位是（A）小脑半球（B）脑干（C）蝶鞍区（D）大脑半球（E）脑室内10 室管膜瘤好发于（A）大脑半球的皮质下白质内（B）脑室壁（C）小脑蚓部（D）脑桥小脑角（E）颅底斜坡区11 胶质细胞瘤属于（A）神经上皮组织肿瘤（B）血管性

3、肿瘤（C）神经鞘细胞肿瘤（D）先天性肿瘤（E）胚胎性肿瘤12 颅内最常见的恶性肿瘤为（A）脑膜瘤（B）血管网状细胞瘤（C）转移癌（D）神经胶质瘤（E）先天性肿瘤13 肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是（A）星型细胞瘤（B）室管膜瘤（C）少突胶质细胞瘤（D）髓母细胞瘤（E）多形性胶质母细胞瘤14 8 岁儿童，出现头痛、呕吐，步态蹒跚，强迫头位等表现，诊断上应考虑（A）脑膜瘤（B）垂体瘤（C）髓母细胞瘤（D）颅咽管瘤（E）星型细胞瘤15 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是（A）双鼻侧偏盲（B）双颞侧偏盲（C）双眼同向偏盲（D）象限盲（E）单眼偏盲16 垂体微腺瘤是指肿瘤直径（A）2 cm（B） 1 cm

4、（C） 3 cm（D）4 cm（E）无确定标准17 大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（A）血管网状细胞瘤（B）颅咽管瘤（C）星型细胞瘤（D）少突胶质细胞瘤（E）室管膜瘤18 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是（A）CT（B） MRI（C） PET（D）神经系统的 X 线检查（E）病理检查18 男性，69 岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力 2 个月入院。4 年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第 2 肋间可见阴影。19 本例病人考

5、虑有（A）左大脑中动脉闭塞（B）脑干缺血性病灶（C）高血压脑出血（D）颅内压增高（E）脑萎缩20 为明确诊断，最优先安排的检查是（A）脑血管造影（B）头部 CT 或 MRI（C）脑超声波（D）腰穿（E）胸部 CT21 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位大于 05 cm。应首先考虑诊断为（A）慢性硬脑膜下血肿（B）脑出血（C）脑转移瘤（D）脑脓肿（E）原发性颅内肿瘤22 此时解除颅内压增高的最有效措施是（A）持续腰穿引流（B）使用脱水药（C）开颅病灶切除（D）过度换气（E）去骨片减压术22 男性，34 岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷 40 分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐

6、 3 次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部 CT 见双额极少许混杂密度影。 X 线片示枕骨纵向线状骨折。23 目前诊断为（A）轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折（B）中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折（C）重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折（D）中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折（E）轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折24 第 3 天病人神志淡漠，呕吐加重，复查 CT 示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（A）急性硬脑膜下血肿（B）亚急性硬脑膜下血肿（C）急性硬脑膜外血肿（D）亚急性硬脑膜外血肿（E）脑内血肿增

7、大25 上述血肿出血的来源多为（A）脑膜中动脉（B）脑膜中静脉（C）横窦（D）乙状窦（E）脑皮层血管26 此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS 为（A）5 分（B） 8 分（C） 10 分（D）12 分（E）15 分26 A内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B咖啡样色素斑C泌乳、闭经D灌注压突破E皮毛窦27 垂体 PRL 腺瘤28 听神经鞘瘤29 神经纤维瘤病30 脑动静脉畸形31 皮样囊肿31 A颈内一后交通动脉瘤B前交通动脉瘤C大脑后动脉瘤D大脑中动脉瘤E椎一基底动脉瘤32 最常见的动脉瘤33 破裂形成血肿的部位在颞上、中回34 破裂后不易形成血肿外科主治医师（神经外科学）模拟试卷

8、 8 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 A3 【正确答案】 E4 【正确答案】 C5 【正确答案】 C6 【正确答案】 E7 【正确答案】 E8 【正确答案】 C9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 B16 【正确答案】 B17 【正确答案】 B18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 C22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 C25 【正确答案】 C26 【正确答案】 D27 【正确答案】 C28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 E32 【正确答案】 A33 【正确答案】 D34 【正确答案】 E