[医学类试卷]基础护理学模拟试卷21及答案与解析.doc

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1、基础护理学模拟试卷 21 及答案与解析0 男性，28 岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率 200 次min，心律齐，血压正常。1 你考虑患者是（A）窦性心动过速（B）室上性心动过速（C）室性心动过速（D）房颤（E）室颤2 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施（A）刺激呕吐反射或嘱屏气（B）静脉推注西地兰（C）静脉推注去氧肾上腺素(新福林)（D）静脉推注利多卡因（E）口服阿托品3 若用心电示波监护该患者时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS 波与 T 波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥（A）严密观察病情变化（B）可于心内注射利多卡因（C）可施行同步

2、电除颤（D）可施行非同步电除颤（E）立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸4 患者刘某，突感心悸胸闷，检查发现心率 72 次min，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为（A）心脏停搏（B）期前收缩二联律（C）期前收缩三联律（D）间歇脉（E）窦性心律不齐5 患者刘某，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早（A）病因治疗（B）耐心解释病情（C）心电监护，抗心律失常治疗（D）卧床休息、吸氧（E）减少体力活动6 患者，女性，68 岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现（A）心衰好转征象（B）心律恢复正常（C）洋地黄药物中毒（D）血钾

3、过低（E）血钠过高7 患者，男性，50 岁。既往高血压病史 10 年，1 个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。患者最可能出现（A）慢性左心衰竭（B）急性肺水肿（C）高血压危象（D）慢性右心衰竭（E）急性左心衰竭8 患者，女性，48 岁。近 2 个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为级。应如何指导该患者活动（A）绝对卧床但应取半卧位（B）可照常工作（C）限制活动（D）稍事活动（E）轻体力工作，下午多休息9 患者男性，60 岁。有“扩张型心肌病” 病史，用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因是（A）低钾血症（B）高钾血症（C

4、）心衰加重（D）洋地黄用量不足（E）洋地黄中毒10 患者女性，68 岁。有“慢性心力衰竭” 病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高。应考虑为（A）高钾血症（B）低钾血症（C）高钠血症（D）低钠血症（E）低镁血症11 有可能导致危及生命的心律失常是（A）心房颤动（B）阵发性室上性心动过速（C）窦性心动过缓（D）阵发性室性心动过速（E）频发单源性室性早搏12 下列哪项心律失常一般多见于无器质性心脏病的年轻人（A）室上性心动过速（B）房扑（C） I 度房室传导阻滞（D）房颤（E）多源性室性期前收缩13 处理下列哪项心律失常可采用

5、兴奋迷走神经的方法（A）频发性室性期前收缩（B）阵发性室上性心动过速（C）阵发性室性心动过速（D）心室颤动（E）心房颤动14 阵发性室性心动过速常见于（A）健康人（B）急性心肌梗死（C）高血压性心脏病（D）风湿性心脏病（E）甲状腺功能亢进性心脏病15 关于心房颤动的说法，正确的一项是（A）心率大于 350600 次min（B）多见于器质性心脏病（C）心率快而规则（D）脉率大于心率（E）极易发生心源性晕厥16 无须绝对卧床的心律失常是（A）室性阵发性心动过速（B）三度房室传导阻滞（C）多源或频发性室性期前收缩（D）持久性心房颤动（E）二度型房室传导阻滞17 护士应如何准确观察房颤患者的脉搏与心率

6、（A）先测心率，后测脉率（B）两人分别测脉率和心率，但应同时起止（C）先测脉率，后测心率（D）两人分别测脉率和心率（E）一人测心率、一人测脉率18 房颇患者主要应观察（A）心室率的改变（B）患者的主诉（C）血压的变化（D）P 波的频率（E）脉搏的改变19 心电图主要特征为窦性 P 消失，代之以大小、形态及规律不整的 f 波，RR 间隔完全不规则，主要见于（A）窦性心律失常（B）室颤（C）早搏（D）房室传导阻滞（E）房颤20 以下哪项因素不会引起心室颤动（A）洋地黄中毒（B）高血压（C）低血钾（D）急性心肌梗死（E）完全房室传导阻滞21 可发生心源性休克的心律失常是（A）房颤（B）室颤（C）期前

7、收缩（D）完全房室传导阻滞（E）度房室传导阻滞22 可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（A）阵发性室上性心动过速（B）阵发性室性心动过速（C）心房扑动（D）心房颤动（E）室性期前收缩23 心功能不全是指（A）在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态（B）心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足（C）心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血（D）心脏收缩、舒张功能障碍，体循环血压过低（E）心脏收缩、舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿、24 慢性心功能不全最常见的诱因是（A）呼吸道感染（B）快速心律失常（C）过度体力劳动（D）摄钠及补液过多（E）贫血或大出血25

8、心脏前负荷过重见于（A）高血压（B）主动脉瓣狭窄（C）二尖瓣狭窄（D）肺动脉高压（E）二尖瓣关闭不全26 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（A）病理生理改变为体循环淤血（B）最早是劳力性呼吸困难（C）咳嗽、咳痰呈白色泡沫样（D）如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰（E）晚期出现端坐呼吸27 左心功能不全时常见（A）胸水（B）肝脾肿大（C）下肢水肿（D）腹水（E）呼吸困难28 右心功能不全时常见（A）胸痛（B）咳痰（C）咳泡沫血痰（D）咳嗽（E）颈静脉怒张29 肝颈静脉回流征阳性的定义正确的是（A）心源性肝硬化伴黄疽和肝功能损害（B）长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化（C）

9、急性肝淤血者可出现肝大、压缩（D）有颈静脉怒张者，压迫其右上腹部，回心血量增加使颈静脉怒张更明显（E）右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压降低有关30 下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（A）指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂（B）给予持续低流量吸氧（C）遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射（D）皮下注射或静推吗啡（E）给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注31 下列药物中属于保钾利尿剂的是（A）氢氯噻嗪（B）环戊噻嗪（C）氨苯蝶啶（D）呋塞米（E）依他尼酸( 利尿酸)32 护理高血压病患者，下列哪项措施不正确（A）协助用药尽快将血压降至较低水平（B）改变体位时动作宜缓慢（C）沐浴时水温不宜过高（D

10、）头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢（E）保持大便通畅33 原发性高血压最常见的死亡原因是（A）心律失常（B）尿毒症（C）脑血管意外（D）心力衰竭（E）高血压危象34 期高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议（A）增加饮食中的镁（B）戒烟（C）长期卧床（D）少饮酒（E）低钠盐饮食35 急进型高血压最常见的致死原因为（A）脑梗死（B）心肌梗死（C）心力衰竭（D）尿毒症（E）脑出血36 高血压动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（A）高胆固醇食物（B）高动物脂肪食物（C）高糖食物（D）高钠食物（E）高钙食物37 某原发性高血压患者，吸烟史 20 年，肥胖，目前血压21.312.7ida(16095mmH

11、g)，下列健康教育内容哪项错误（A）保持情绪稳定（B）适量运动（C）高热量，高糖饮食（D）戒烟（E）控制高血压38 某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物（A）呋塞米（B）阿替洛尔（C）硝苯地平（D）卡托普利（E）哌唑嗪39 1999 年 WHOISH 对一级高血压的诊断标准是（A）收缩压120mmHg ，舒张压80mmHg（B）收缩压130mmHg，舒张压85mmHg（C）收缩压 140-159mmHg，舒张压 90-99mmHg（D）收缩压 130-139mmHg，舒张压 85-89mmHg（E）收缩压 160-179mmHg，舒张压 100-109mmHg40 对原发

12、性高血压患者作健康指导，不正确的是（A）宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食（B）一级高血压应注意休息，避免过劳（C）缓解期适当运动，控制体重（D）血压高时服药，不高时不用服药（E）每日定时测血压41 有关高血压发病机制中最重要的是（A）血容量过多（B）内分泌因素（C）肾功能异常（D）高级神经中枢功能失调（E）血管内皮功能失常基础护理学模拟试卷 21 答案与解析【知识模块】 基础护理学1 【正确答案】 B【试题解析】 符合室上性心动过速特征。【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 刺激迷走神经兴奋，如刺激咽喉部引起恶心，深吸气后屏气等可终止室上性心动过速发作。【知识模块】 基础

13、护理学3 【正确答案】 C【试题解析】 该患者发生了室颤，不能选用同步电除颤。【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 A【试题解析】 慢性左心衰竭呼吸困难的表现主要为：劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸。而急性左心衰竭主要是急性肺水肿的表现。【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 D【试题解析】 随时有猝死危险的严重心律失常有：阵发

14、性室性心动过速、室颤、三度房室传导阻滞。【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 A【知识模

15、块】 基础护理学24 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 心脏前负荷为容量负荷，后负荷为压力负荷，当二尖瓣关闭不全时会使左心室的血容量增加，从而使心脏前负荷增加。【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 A【试题解析】 左心衰主要见于肺动脉的淤血。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 E【试题解析】 左心功能不全时会使肺动脉淤血，导致呼吸困难。【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 E【试题解析】 由于右心衰时血液回流受阻，当静脉压越高时则颈静脉怒张会越明显。【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学30 【正确答

16、案】 B【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 A【试题解析】 高血压的治疗应逐步降压，如急剧或过度降压，可使原有供血不足之脑、心、肾等脏器的缺血进一步加重、从而诱发脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等。【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 C【试题解析】 原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 C【试题解析】 期高血压患者不必长期卧床。【知识模块】 基础护理学35 【正确答案】 D【试题解析】 急进型高血压最常见的死亡原因是肾衰竭，即尿毒症。【知识模块】 基础护理学36 【正确答案】 E【试题解析】 高血压动脉粥样硬化老年患者无需限制高钙饮食。【知识模块】 基础护理学37 【正确答案】 C【试题解析】 饮食护理错误，应低热量、低盐、低脂、低胆固醇饮食。【知识模块】 基础护理学38 【正确答案】 B【试题解析】 阿替洛尔可使支气管收缩，加重哮喘。【知识模块】 基础护理学39 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学40 【正确答案】 D【试题解析】 需遵医嘱长期服药，不可自行增减或撤换药物。【知识模块】 基础护理学41 【正确答案】 D【试题解析】 高血压发病机制中最重要的是高级神经中枢功能失调。【知识模块】 基础护理学