[医学类试卷]临床执业助理医师（生理学）模拟试卷10及答案与解析.doc

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1、临床执业助理医师（生理学）模拟试卷 10 及答案与解析1 关于用力呼吸的描述，不正确的是（A）呼吸时腹壁肌收缩（B）吸气时膈肌收缩（C）吸气时辅助吸气肌参与收缩（D）呼气肘肋间内肌收缩（E）呼气时肋间外肌收缩2 阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是（A）第一秒用力呼气量用力肺活量（B）肺活量（C）潮气量（D）功能残气量（E）肺总量3 当胃酸分泌过少时，不受影响的是（A）胃蛋白酶对蛋白质的消化（B）对细菌抑制或杀灭作用（C）胰液和胆汁的分泌（D）钙和铁的吸收（E）维生素 B12 的吸收4 胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是（A）肠激酶（B）胰蛋白酶（C）糜蛋白酶（D）胰脂肪酶（E）胰淀粉酶5

2、肾小管对 HCO3-重吸收的叙述错误的是（A）主要在近球小管重吸收（B）与 H+的分泌有关（C）以 CO2 的形式重吸收（D）需碳酸酐酶的参与（E）滞后于 Cl-的重吸收6 人体处于交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是（A）肾小球毛细血管血压下降（B）血浆胶体渗透压升高（C）肾素分泌减少（D）醛固酮分泌减少（E）抗利尿激素分泌减少7 皮肤的物理辐射散热速度决定于（A）皮肤血流速度（B）环境温度和皮肤湿度（C）皮肤温度和环境温度（D）空气对流速度（E）环境温度和环境湿度8 内脏痛的主要特点是（A）刺痛（B）慢痛（C）定位不准确（D）必有牵涉痛（E）对牵涉不敏感9 交感神经兴奋时可引起（A）瞳孔缩

3、小（B）逼尿肌收缩（C）消化道括约肌舒张（D）孕妇的子宫平滑肌收缩（E）支气管平滑肌收缩10 人体内 O2、CO 2 进出细胞膜是通过（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）入胞作用（E）出胞作用11 葡萄糖的跨膜转运方式有（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）易化扩散和主动转运（D）主动转运（E）人胞作用12 有关钠泵的叙述，错误的是（A）是细胞膜上的镶嵌蛋白质（B）具有 ATP 酶的活性（C）是逆浓度梯度或电位梯度转运（D）当细胞外钠离子浓度增多时被激活（E）当细胞外钾离子浓度增多时被激活13 关于钠泵生理作用的描述，不正确的是（A）钠泵活动使膜内外 Na+、K +呈均匀分布（B）将

4、Na+移出膜外，将 K+移人膜内（C）建立势能储备，为某些营养物质吸收创造条件（D）细胞外高 Na+可维持细胞内外正常渗透压（E）细胞内高 K+保证许多细胞代谢反应进行14 关于钠泵的生理功能的叙述，下列哪一项是正确的（A）将细胞内 K+转运出去，将细胞外 Na+转运人细胞（B）使膜内外 Na+、K +呈均匀分布（C）转运等量的 Na+和 K+（D）只完成原发性主动转运（E）维持细胞内、外的 Na+、K +离子浓度梯度，建立势能储备15 阈电位是指（A）造成膜对 K+通透性突然增大的临界膜电位（B）造成膜对 Na+通透性开始增大的临界膜电位（C）造成膜对 K+通透性开始增大的临界膜电位（D）造

5、成膜对 Na+通透性突然增大的临界膜电位（E）造成膜对 Na+、K +通透性突然增大的临界膜电位16 骨骼肌兴奋收缩偶联中起关键作用的离子是（A）Na +（B） K+（C） Ca2+（D）Cl -（E）Mg 2+17 在静息时，细胞膜外正内负的稳定状态称为（A）极化（B）超极化（C）反极化（D）复极化（E）去极化18 细胞膜内外正常 Na+和 K+的浓度差的形成和维持是由于（A）膜安静时 K+通透性大（B）膜兴奋时对 Na+通透性增加（C） Na+易化扩散的结果（D）膜上 Na+-K+泵的作用（E）膜上 Na+-K+泵和 Ca2+泵的共同作用19 神经细胞动作电位上升支是由于（A）K +内流（

6、B） Cl-外流（C） Na+内流（D）Na +外流（E）K +外流20 安静时细胞膜内 K+向膜外移动是通过（A）单纯扩散（B）易化作用（C）主动转运（D）出胞作用（E）被动转运21 各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（A）腺体分泌（B）骨骼肌收缩（C）产生神经冲动（D）产生动作电位（E）产生局部电位22 受体的化学本质是（A）脂质（B）蛋白质（C）糖类（D）核酸（E）糖蛋白23 骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（A）肌原纤维（B）细肌丝（C）肌纤维（D）粗肌丝（E）肌小节24 骨骼肌细胞中横管的功能是（A）Ca 2+的贮存库（B） Ca2+进出肌纤维的通道（C）使兴奋传向肌细胞的深部（D）

7、使 Ca2+与肌钙蛋白结合（E）使 Ca2+通道开放25 葡萄糖进入红细胞属于（A）主动转运（B）单纯扩散（C）易化扩散（D）人胞（E）吞饮26 运动神经纤维末梢释放 ACh 属于（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）出胞（E）人胞26 A心肌B血管平滑肌C虹膜辐射状肌D支气管平滑肌E以上都是27 乙酰胆碱与 M 受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是28 去甲肾上腺素与 受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是临床执业助理医师（生理学）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 用力呼吸时吸气、呼气均为主动过程，用力吸气时吸气肌(膈肌和肋间外肌)收缩活动加强、辅助吸气肌也

8、参与；用力呼气时吸气肌(膈肌和肋间外肌)舒张，还有呼气肌参与，即肋间内肌收缩。【知识模块】 生理学2 【正确答案】 A【试题解析】 阻塞性肺气肿的诊断，尤其是早期诊断较不易，应结合病史、体征、胸部 X 线检查及肺功能检查综合判断。凡有逐渐加重的气急史，肺功能测验示残气及残气肺总量增加，第一秒用力呼气量用力肺活量减低，最大通气量降低，气体分布不匀，弥散功能减低；经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善，诊断即可成立。【知识模块】 生理学3 【正确答案】 E【试题解析】 胃酸的作用：能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌； 胃酸进

9、入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化；与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收。由于胃黏膜壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，其与维生素 B12结合，是 Vit B12 肠道吸收的必需因子。【知识模块】 生理学4 【正确答案】 D【试题解析】 胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成许多微滴，利于脂肪的消化；胆盐还可与脂肪酸甘油一酯等结合，形成水溶性复合物，促进脂肪消化产物的吸收，并能促进脂溶性维生素的吸收。【知识模块】 生理学5 【正确答案】 E【试题解析】 肾小管对

10、HCO3+重吸收机制：HCO 3-与 Na+-H+交换分泌到管腔内的H+结合生成 H2CO3，H 2CO3，迅速分解为 CO2 和 H2O，CO 2 即扩散人上皮细胞，细胞内含有丰富的碳酸酐酶，在此酶的作用下，CO 2 即与细胞内的 H2O 结合生成H2CO3，H 2CO3 又解离成和 H+，而与 Na+一起转运回血。由于以 CO2 扩散的形式重吸收，所以其重吸收优先于 Cl-的重吸收。【知识模块】 生理学6 【正确答案】 A【试题解析】 交感神经兴奋时将导致尿量减少机制为肾交感神经兴奋时入球小动脉收缩作用大于出球小动脉，肾小球毛细血管灌注压下降，肾小球滤过率减少。【知识模块】 生理学7 【正

11、确答案】 C【试题解析】 辐射散热由温度较高的物体表面(一般为皮肤)发射红外线，而由温度较低的物体接收的散热方式。经该途径散发的热量约占总散热量的7085。辐射散热与环境温差及辐射面积有关。当环境温度高于人体温度时，无法靠辐射散热。【知识模块】 生理学8 【正确答案】 C【试题解析】 内脏对切割、烧灼等刺激不敏感，而对牵拉、缺血等刺激较敏感。内脏痛的性质是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差，内脏痛常出现牵涉痛，但不是必有牵涉痛。【知识模块】 生理学9 【正确答案】 D【试题解析】 交感神经兴奋时可引起瞳孔散大，逼尿肌舒张，消化道括约肌收缩，支气管平滑肌舒张，抑制未孕子宫运动，加强已孕子

12、宫平滑肌收缩。【知识模块】 生理学10 【正确答案】 A【试题解析】 细胞膜为脂质双分子层。O 2 与 CO2 为脂溶性物质，因此可通过细胞膜从高浓度的一侧转运至低浓度一侧，转运时细胞本身不消耗能量，称为单纯扩散。【知识模块】 生理学11 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄糖不溶于脂质，不能以单纯扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞，属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的，需要消耗能量，能量来自上皮细胞基底膜上钠泵的活动，和 Na+一起由顶端膜上的同向转运体运入细胞内，故属于主动转运(继发性主动转运)。【知识模块】 生理学12 【正确答案】

13、 D【试题解析】 钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质，也称为 Na+-K+-ATP 酶。钠泵的启动和活动程度与膜内出现较多的 Na+和膜外出现较多的 K+有关，当细胞内 Na+浓度升高或细胞外 K+浓度升高时，都可激活钠泵。【知识模块】 生理学13 【正确答案】 A【试题解析】 钠泵活动可以保持钠离子、钾离子在细胞内外的不均衡分布(细胞内高钾，细胞外高钠)。【知识模块】 生理学14 【正确答案】 E【试题解析】 钠泵的生理意义为：维持膜内外 Na+(细胞外的 Na+是细胞内 Na+的 1213 倍)、K +(细胞内的 K+约比细胞外 K+高 30 倍)的不均匀分布； 建立势能储备。【知识模块】 生理学

14、15 【正确答案】 D【试题解析】 阈电位是指细胞膜对 Na+通透性突然增大的临界膜电位。【知识模块】 生理学16 【正确答案】 C【试题解析】 引起突触前膜递质释放和偶联骨骼肌兴奋-收缩的离子均为 Ca2+。【知识模块】 生理学17 【正确答案】 A【试题解析】 在静息时，细胞膜外正内负的稳定状态称为极化状态；细胞内负值增大称为超极化，负值减小称为去极化。【知识模块】 生理学18 【正确答案】 D【试题解析】 细胞膜上 Na+泵活动造成细胞内外 Na+和 K+离子浓度梯度，此浓度梯度是细胞产生生物电现象的前提条件。【知识模块】 生理学19 【正确答案】 C【试题解析】 神经细胞和心室肌细胞动

15、作电位的上升支都是由 Na+内流引起，由Na+内流引起的动作电位称为快反应电位。【知识模块】 生理学20 【正确答案】 B【试题解析】 安静时，K +由细胞内向细胞外移动是顺浓度梯度，不消耗 ATP，属于易化扩散。K +经钠泵由细胞外移人细胞内是逆浓度梯度，消耗 ATP，属于主动转运。【知识模块】 生理学21 【正确答案】 D【试题解析】 可兴奋细胞或组织的共同标志是产生动作电位。【知识模块】 生理学22 【正确答案】 B【知识模块】 生理学23 【正确答案】 E【试题解析】 骨骼肌收缩的基本单位是肌小节。【知识模块】 生理学24 【正确答案】 C【知识模块】 生理学25 【正确答案】 C【试

16、题解析】 葡萄糖进入红细胞属于经载体介导的易化扩散，葡萄糖进入肠黏膜小肠上皮细胞属于继发性主动转运。【知识模块】 生理学26 【正确答案】 D【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学27 【正确答案】 D【知识模块】 生理学28 【正确答案】 A【试题解析】 乙酰胆碱与 M 受体结合，产生副交感神经兴奋效应，即心脏活动抑制，支气管胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌收缩，消化腺分泌增加，瞳孔缩小等。去甲肾上腺素主要由肾上腺素能神经末梢释放，主要与血管平滑肌 受体结合，使血管收缩；兴奋血管平滑肌 2 受体也可引起血管舒张，但作用较弱。去甲肾上腺素与心肌 1 受体结合，使心率加快，心肌收缩力增强。【知识模块】 生理学