[医学类试卷]临床执业助理医师（B1型题）型题模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、临床执业助理医师（B1 型题）型题模拟试卷 1 及答案与解析0 A.a 受体 B. 1 受体 C. 2 受体 D.M 受体 E.N 受体1 导致心率加快、传导加速、心肌收缩力加强的受体是2 引起支气管平滑肌舒张的受体是3 促进胃肠运动的受体是3 A.局限性大量嗜中性粒细胞浸润及该处组织坏死液化B.疏松组织的弥漫性化脓性炎症C.急性细菌性痢疾的结肠病变D.病变体腔内蓄积大量脓液E.黏膜的浆液渗出性炎症4 卡他性炎5 蜂窝织炎6 脓肿6 A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.癌前病变E.非肿瘤性良性病变7 尤文氏瘤8 结节性筋膜炎9 神经母细胞瘤9 A.直方图B.直条图C.线图D.圆形图E.散

2、点图10 表示某地 19901994 年肝炎病例的年龄分布，宜采用11 表示某地 1995 年 5 种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用12 进行甲乙两地 1995 年 5 种类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用12 A.有明确的职业史B.生产环境调查C.特有的临床表现D.特异性生化检验E.同工种工人患病情况13 血液中除去血细胞的液体部分是14 血液凝固、血块收缩后析出的液体是14 A.肺活量B.用力呼气量(时间肺活量)C.肺通气量D.肺总量E.肺泡通气量与下列检查指标相关的肺通气计量是15 有效的肺通气量16 能较好地评价肺通气功能16 A.血管升压素B.甲状旁腺

3、激素C.甲状腺激素D.醛固酮E.胰岛素17 能使血糖浓度升高的激素是18 能使血糖浓度降低的激素是18 A.G、C、T、UB.G、A、C 、TC.A、G、C 、UD.G、A、T 、UE.T、C、A、U19 RNA 分子中所含的碱基是20 DNA 分子中所含的碱基是20 A.发生于胸膜B.多属周围型C.多属中央型D.多属弥漫浸润型E.由支气管黏膜上皮的嗜银细胞发生21 肺腺癌22 肺鳞状细胞癌22 A.胃肠道反应B.二重感染C.对耳蜗听神经损害D.肾损害E.过敏性休克23 链霉素最常见的不良反应是24 青霉素的主要不良反应是24 A.抑制细菌二氢叶酸还原酶B.抑制细菌二氢叶酸合成酶C.抑制细菌蛋

4、白质合成D.抑制细菌 DNA 螺旋酶E.抑制细菌细胞壁的合成25 磺胺类药物抗菌机制是26 青霉素类药物的抗菌机制是26 A.地西泮B.哌替啶C.氯丙嗪D.普鲁卡因E.对乙酰氨基酚27 在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是28 治疗癫痫持续状态首选28 A.氨苄西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.异烟肼29 可以引起视神经炎的是30 对细菌及结核杆菌感染都有效的药物是临床执业助理医师（B1 型题）型题模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 C【试题解析】 此题为理解记忆题，考查学生对受体生理作用理解。支气管平滑肌主要分布 M 受体和 2 受体，而不是 受体(A

5、)、 1 受体(B)和 N 受体(E)。引起支气管平滑肌舒张的受体是 8z 受体，引起支气管平滑肌收缩的受体是 M 受体，所以本题正确答案为 C。3 【正确答案】 D【试题解析】 此题为理解记忆题，考查学生对受体生理作用的理解。胃肠道平滑肌主要分布 M 受体，亦存在 和 2 受体，并无 N 受体。促进胃肠运动的受体是M 受体(D)，而 a 和 pz 受体可使胃肠平滑肌舒张，本题正确答案为 D。4 【正确答案】 E【试题解析】 卡他性炎是一种不引起组织破坏的黏膜渗出性炎症。依渗出物不同分为浆液性卡他、黏液性卡他、脓性卡他，答案 E 为浆液性卡他。5 【正确答案】 B【试题解析】 蜂窝织炎是发生在

6、皮下、肌肉、阑尾等疏松组织的弥漫性化脓性炎症。6 【正确答案】 A【试题解析】 脓肿是组织内发生的局限性化脓性炎症。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 E9 【正确答案】 B【试题解析】 此题是记忆题，考察对肿瘤的命名原则的了解，特别是对肿瘤的特殊命名的掌握。10 【正确答案】 A11 【正确答案】 D12 【正确答案】 B13 【正确答案】 C14 【正确答案】 D【试题解析】 选析第 1 题。此题是理解判断题，考查学生对血液组成的理解。血液由有形成分血细胞和液体部分血浆构成。血浆(C)是细胞外液的一部分，血清(D)是血液凝固后析出的上清液。各种组织细胞内的液体称为细胞内液(B)，除血浆外

7、，组织细胞之间的液体称组织液。因此，血液中除去血细胞的液体部分是血浆，C 为正确答案。15 【正确答案】 E【试题解析】 此题是理解判断题，考查学生对肺通气量与肺泡通气量概念的区别。每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量(答案 C)；肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积(答案 E)。由于无效腔的存在，每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡与血液进行气体交换。因此，为了计算真正有效的气体交换量，应去除无效腔气量，所以应以肺泡通气量为准，故本题答案应选择答案 E。答案 D：肺总量是指肺所能容纳的最大气体量；答案 A 和 B 与如何较好地评价肺通气功能有关

8、，均非正确答案。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E【试题解析】 这两题是理解判断题，考查学生对糖代谢的激素调节作用的理解。能影响糖代谢的内分泌激素较多，如生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、肾上腺髓质激素(肾上腺素和去甲肾上腺素)、胰岛素和胰高血糖素都能影响糖代谢。但除胰岛素具有降低血糖浓度的作用外，上述其余激素都能升高血糖浓度，而备选答案中血管升压素、甲状旁腺激素和醛固酮则对糖代谢和血糖浓度没有明显作用。所以第 8 题的正确答案是 C，第 9 题的正确答案是 E。19 【正确答案】 C【试题解析】 考核“RNA 碱基组成”或“核酸碱基组成”。因为组成核酸的

9、各种核苷酸，除碱基不同，其余部分(戊糖和磷酸)在 DNA 或 RNA 中都是一样的，所以最本质的差别就是碱基。DNA 和 RNA 均含 A、G 和 C，所不同的是 DNA 含 T，而RNA 含 U 而不含 T，这是指一般规律或普遍规律，因此试题问“RNA 分子中所含的碱基”是 A、G、C、U(答案 C)。只要注意勿与 DNA 混淆，一般不会发生选择答案 B 的错误。值得注意的是，tRNA 含有稀有碱基 T，因此往届考试会出现选择答案 D 的错误。20 【正确答案】 B【试题解析】 考核“DNA 碱基组成”或“核酸碱基组成”。选择备选答案 B 的理由参见第 10 题解析。这里值得强调的是历届考生

10、最容易出现错误选择的原因，一是匆忙中忽略了 DNA 与 RNA 碱基组成的差别，二是错误地将 tRNA 含稀有碱基 T当作所有 RNA 碱基组成的“共性”，这是不应该的。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C【试题解析】 此题是简单应用题。掌握肺的鳞状细胞癌多由段支气管以上至总支气管发生，多属中央型。肺腺癌由段及段以下支气管发生，多属周围型。23 【正确答案】 C【试题解析】 是记忆题，考查学生对链霉素重要不良反应的了解。链霉素为氨基苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害；此外尚有变态反应，神经肌肉阻滞作用及肾毒性等。24 【正确答案】 E【试题解析】 是记

11、忆题，考查学生对青霉素引起过敏性休克的了解。青霉素引起过敏性休克是临床医生必须掌握的重要问题。因此，在使用青霉素前都必须先做皮试，阴性者方可使用青霉素，否则可能引起过敏性休克反应。25 【正确答案】 B【试题解析】 是理解题，考查学生对磺胺类药物抗菌机制的了解。许多细菌不能利用现成叶酸，必须依赖自身二氢叶酸合成酶催化蝶啶和对氨基苯甲酸合成二氢蝶啶，再与谷氨酸生成二氢叶酸，并在二氢叶酸还原酶作用下变成四氢叶酸，而磺胺类药物与对氨基苯甲酸结构相似，可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止了细菌二氢叶酸合成，继之四氢叶酸合成减少，导致细菌生长繁殖的抑制。26 【正确答案】 E【试题解析】 是记忆

12、判断题，考查学生对青霉素类药物抗菌机制的了解。青霉素类药物可与青霉素结合蛋白结合，抑制转肽作用，阻碍了肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁缺损，丧失屏障作用，使细菌细胞肿胀、变形、破裂而死亡。27 【正确答案】 C【试题解析】 本题是属基本知识试题，考核“氯丙嗪的药理作用和应用”。在五个备选答案中，氯丙嗪(抗精神失常药)和对乙酰氨基酚(解热镇痛药)都能使发热体温下降。但氯丙嗪还能降低正常体温，这点与对乙酰氨基酚不同，后者只降低发热体温，而不降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化，环境温度愈低降温愈明显。与物理降温配合应用，则有协同降温作用。28 【正确答案】 A【试题解析】 本题是属基本知识试题，考核“地西泮的作用和应用”。地西泮具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用等，由于此药安全范围大，作用快而确实，是目前治疗癫痫持续状态的首选药。29 【正确答案】 C【试题解析】 此题是以记忆为主的基本知识试题，考核“药物不良反应”。30 【正确答案】 D【试题解析】 此题为以记忆为主的基本知识试题，考核“抗菌谱”。五个备选答案的药物分属于青霉素类和抗结核病药，青霉素类对结核杆菌无效，部分常用抗结核病药仅对结核杆菌敏感，而对其他常见致病菌无效，而利福平属广谱抗生素，对结核杆菌、麻风杆菌及耐药金葡菌有很强抗菌作用，对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。