[医学类试卷]风湿与临床免疫学练习试卷28及答案与解析.doc
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1、风湿与临床免疫学练习试卷 28 及答案与解析1 下列哪项不属于皮肌炎的特征性病变(A)颜面部蝶形红斑(B) GottronS 征(C)皮肤异色病(D)向阳性皮疹(E)技工手2 患者女性,41 岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹 1 个月,双手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛 2 周,最可能的诊断是(A)重症肌无力(B)类风湿关节炎(C)系统性红斑狼疮(D)皮肌炎(E)风湿性多肌痛3 男性,16 岁,面部红斑,眼睑浮肿 1 个月,化验尿蛋白(+),尿白细胞 20 个/高倍视野,24 小时尿蛋白定量为 3.5g,肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为(A)强的松+环磷酰胺(B)甲基强的松龙 1g/日冲
2、击治疗(C)羟氯喹+ 抗生素(D)NSAIDs+ 环磷酰胺(E)强的松+羟氯喹4 下列哪种表现提示有皮肌炎的可能(A)布氏征(B) Gottrons 征(C)鸡尾征(D)Murphys 征(E)克氏征5 患者,男性,45 岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血 6 个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为 Wegener 肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义(A)ESR(B)嗜酸性粒细胞大于 10%.(C) c-ANCA(D)ANA(E)p-ANCA6 对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是(A)目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解(B)重
3、症患者可行激素冲击治疗(C)最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂(D)治疗原则中包括去除诱因(E)环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一7 系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发症状为(A)雷诺现象(B)心包积液(C)肾功能不全(D)肺间质纤维化(E)面具脸8 pSS 主要累及的是构成外分泌腺体的(A)磷状上皮细胞(B)扁平上皮细胞(C)纤毛上皮细胞(D)柱状上皮细胞(E)以上都不是9 关于淡水淹溺说法错误的是(A)迅速复苏后,肺损伤过程可逆转(B)迅速复苏后,肺损伤过程也可继续进展(C)使肺泡表面活性物质灭活,引起肺顺应性下降(D)肺泡内的液体也可妨碍气体交换(E)使血容量增加,严重病例可
4、引起溶血10 电击可造成器官的生物电节律周期发生障碍,最易引起心室颤动的交流电的频率是(A)1530Hz(B) 1000Hz(C) 300500Hz(D)5060Hz(E)100200Hz11 以下哪种因素能引起减压病(A)空气中低氧分压(B)振动(C)高空停留(D)深水潜水返回地面过快(E)低气压12 女性,30 岁,蛋白尿及间断血尿 12 年,2 天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg。尿蛋白+(5 /d),尿沉渣满视野变形性 RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白 20/L,Hb70/L,ANA1:80,C3 0 5/L。可能的诊断是(A)IA 肾病(B)狼疮性肾炎(C)急进性
5、肾炎(D)慢性肾炎(E)原发性肾病综合征13 大多数淹溺者的死因是(A)电解质紊乱(B)呼吸停止(C)严重的心律失常(D)溶血(E)肺水肿14 一氧化碳中毒现场抢救首先应该采取(A)建立静脉通路(B)立即离开现场(C)就地心肺复苏(D)给予营养脑细胞药物(E)吸氧15 女,50 岁,10 年前发现甲状腺肿大,无其他症状,7 年后开始感到眼睛干燥,1 年后眼部症状加重,并出现口渴,舌部出现皲裂,同时双侧手、足及肘关节酸痛,体检眼结膜充血,口腔干燥,舌见皲裂,甲状腺大,质硬。下列哪种诊断最合适(A)桥本病(B)桥本病合并角膜损伤(C)干燥综合征(D)伴桥本病的 Sigren 综合征(E)伴桥本病的
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