[医学类试卷]2013年初级护师（相关专业知识）真题试卷及答案与解析.doc

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1、2013 年初级护师（相关专业知识）真题试卷及答案与解析1 巴宾斯基征阳性的表现是( )。（A）腹壁肌立即收缩（B）股四头肌收缩，小腿伸展（C）患者仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达 135以内出现抵抗或疼痛（D）足部躅趾背伸，其余四趾呈扇形展开（E）患者俯卧位，下肢自然伸直，托起患者头部前屈时，患者两下肢发生不自主的屈曲2 淋巴细胞增多见于( ) 。（A）支气管哮喘（B）寄生虫病（C）病毒感染（D）皮肤病（E）化脓菌感染3 查血见白细胞核左移应考虑的是( )。（A）病情好转（B）病已痊愈（C）转向白血病（D）缺氧严重（E）感染严重4 严重呕血患者应暂禁食( )。（A）24 小时

2、（B） 46 小时（C） 68 小时（D）12 小时（E）824 小时5 心电图检查不能反映的是( )。（A）心律失常（B）心肌供血不足（C）心肌坏死（D）心肌受损（E）瓣膜病变6 咯血窒息处理首先应( )。（A）加压吸氧（B）输血（C）注射止血剂（D）清除呼吸道内血块（E）进行人工呼吸7 最有效缓解心绞痛的药物是( )。（A）硝酸甘油（B）硝苯地平（C）复方丹参滴丸（D）地西泮（E）阿司匹林肠溶片8 在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是( )。（A）肌酸磷酸激酶（B）天冬氨酸氨基转移酶（C）乳酸脱氢酶（D）碱性磷酸酶（E）肌酸磷酸激酶同工酶9 高血压患者，65 岁。发生广泛前壁急性心肌

3、梗死 3 小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗?( )（A）室性期前收缩二联律（B）血压 180115mmHg（C） 3 年前做过胆囊切除术（D）伴发急性左心衰竭（E）年龄大于 60 岁10 质子泵阻滞剂作用机制是( )。（A）阻止组胺与其 H2 受体相结合（B）抑制壁细胞分泌 H+的 H+，K +-ATP 酶（C）与盐酸作用形成盐和水（D）与溃疡面结合形成防酸屏障（E）可降低基础及刺激后胃酸分泌11 肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是( )。（A）动物蛋白质（B）蔬菜、水果（C）碳水化合物（D）植物蛋白质（E）每天蛋白质在 40g 以上12 肾盂

4、肾炎中白细胞每高倍镜视野应大于( )。（A）3 个（B） 4 个（C） 5 个（D）6 个（E）7 个13 某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是( ) 。（A）颗粒管型(+)（B）大量红细胞（C）蜡样管型（D）蛋白(+)（E）尿白细胞5 个HP14 钱女士，28 岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗 Sm 抗体阳性。应考虑是( ) 。（A）类风湿性关节炎（B）皮肌炎（C）系统性红斑狼疮（D）慢性关节炎（E）先天性关节畸形15 脑血栓形成的“ 超早期 ”治疗时间一般是指发病后的 ( )。（A）1 小时内（B） 3 小时内（C） 6 小时

5、内（D）12 小时内（E）24 小时内16 地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是( )。（A）苯妥英钠（B）利多卡因（C）氯化钾（D）阿托品（E）其他药物17 女性，60 岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率 120 次分，脉率 110 次分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为( )。（A）室性心动过速（B）室上性心动过速（C）窦性心动过速（D）心室颤动（E）心房颤动18 皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是( )。（A）面颊皮肤及上腭黏膜（B）手背皮肤及口腔黏膜（C）耳郭皮肤（D）颈部皮肤及舌面（E）睑结膜、指甲、口唇19 麻醉前准备不包括( )。（A）进行心理护理

6、（B）了解患者各系统功能（C）纠正患者生理功能紊乱（D）麻醉用具及药物的准备（E）手术区备皮20 能对肾功能进行监测的是( )。（A）血尿素氮（B）黄疸指数（C）中心静脉压（D）凝血酶原时间（E）3P 试验21 上腹手术备皮范围不对的是( )。（A）上自乳头连线（B）下至耻骨联合（C）右侧至腋后线（D）左侧至腋后线（E）下至髂前上棘连线22 女性，52 岁。感染性休克，处于 DIC 早期，行肝素抗凝治疗，在用药前后要测定( )。（A）凝血时间（B）出血时间（C）白细胞计数（D）红细胞计数（E）血细胞比容23 肾移植术前，组织配型检查项目不含( )。（A）ABO 血型（B） HLA 抗原（C）

7、3P 试验（D）混合淋巴细胞培养（E）淋巴细胞毒性试验24 对肿瘤确诊最可靠的检查是( )。（A）B 超（B） X 线（C）病理（D）内镜（E）核素扫描25 对颅内高压患者的处理错误的是( )。（A）密切观察病情变化（B）便秘时高压灌肠（C）应用脱水剂（D）限制液体人量（E）呼吸不畅可行气管切开26 男性，40 岁。因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是( )。（A）降温（B）脱水（C）手术（D）给氧（E）应用肾上腺皮质激素27 患儿，8 岁。在颈前中线出现一球形囊性肿块，光滑，边界清楚，伸舌时能牵动，本人无痛苦，考虑为( )。（A）甲状腺腺癌（B）淋巴结转移癌（C）

8、颈淋巴结核（D）甲状舌管囊肿（E）恶性淋巴瘤28 对张力性气胸现场抢救，首先应行( )。（A）厚敷料加压包扎（B）闭式胸膜腔引流（C）人工呼吸（D）胸腔穿刺排气（E）快速输液、吸氧29 男性，48 岁。肺癌术后化疗，当血白细胞降至 3109L 首先要( )。（A）用生血药（B）停用抗癌药（C）加强营养（D）少量输血（E）减少抗癌药量30 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是( )。（A）CT（B） MRI（C）食管镜（D）食管脱落细胞学检查（E）钡餐 X 线检查31 男性，46 岁。溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，术前不可缺少的处理是( )。（A）每晚温盐水洗胃（B）输血（C）胃液分析（D）灌肠（E）

9、持续胃肠减压32 女性，50 岁。因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是( ) 。（A）3 点（B） 4 点（C） 6 点（D）9 点（E）12 点33 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是( )。（A）CT（B） B 超（C）放射性核素肝扫描（D）血清甲胎蛋白测定（E）选择性肝动脉造影34 女性，55 岁。有胆石症多年，3 天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压 8050mmHg，考虑是 ( )。（A）胆道蛔虫病伴感染（B）急性胆囊炎（C）急性胰腺炎（D）胆总管结石（E）急性梗阻性化脓性胆管炎35 放置 T 管的适应证是( )。（A

10、）胆囊切除术后（B）胆囊造瘘术（C）胆道蛔虫病（D）胆总管探查术后（E）胆道结石患者36 某先生，64 岁。近 1 个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下 5cm，质中，胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是( ) 。（A）胃癌（B）肝癌（C）胆囊癌（D）胰头及壶腹癌（E）横结肠癌37 男性，42 岁。因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在( )。（A）肾（B）输尿管（C）膀胱（D）前尿道（E）后尿道38 确诊膀胱癌最可靠的方法是( )。（A）B 超检查（B） CT 检查（C）膀胱触诊（D）MRI 检查（E）膀胱镜检查39 8 岁患儿

11、，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑( ) 。（A）骨化性肌炎（B）缺血性肌挛缩（C）关节僵硬（D）关节强直（E）神经损伤40 B 超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环?( )（A）2 周（B） 3 周（C） 4 周（D）5 周（E）6 周41 孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 85cm，规律宫缩 4 小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是( )。（A）抬高床尾（B）做肛门检查，3 小时一次（C）静脉滴注催产素（D）灌肠刺激宫缩（E）采取膀胱截石位42 新生儿娩出后 1 分钟内情况：四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现

12、，四肢稍弯曲，心搏 90 次分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得( )。（A）0 分（B） 2 分（C） 4 分（D）6 分（E）8 分43 各种流产的临床特点，哪项是正确的?( )（A）完全流产：腹痛，宫口松（B）先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量（C）难免流产：阴道出血量少，未破水（D）不全流产：宫口闭，阴道出血减少（E）稽留流产：胚胎或胎儿在宫内已死亡超过 10 周44 李女士停经 44 天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压 7050mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为( ) 。（A）先兆流产（B）难免流产

13、（C）急性阑尾炎（D）异位妊娠（E）不全流产45 38 岁孕妇，妊娠 11 周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏 120 次分，呼吸 22 次分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是( )。（A）立即终止妊娠（B）控制心力衰竭后终止妊娠（C）加强产前监护（D）控制心力衰竭后继续妊娠（E）限制钠盐摄入46 关于催产素静脉滴注，下列正确的是( )。（A）用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩（B）用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇（C）滴注的速度及剂量始终保持一致（D）教会孕妇自己调节滴速（E）用于经产妇引产更敏感47 慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是( )。（A）电熨治

14、疗（B）冷冻治疗（C）激光治疗（D）局部上药（E）全身应用大剂量的抗生素48 未婚女性，20 岁。主诉经期腹痛剧烈，月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律，基础体温呈双相。肛门检查：子宫前倾前屈、稍小、硬度正常，无压痛，两侧附件() ，分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是( )。（A）子宫内膜炎（B）子宫腺肌病（C）输卵管炎（D）子宫肌瘤（E）痛经49 女性，42 岁。因接触性出血就诊，检查结果为重度宫颈糜烂。要排除宫颈癌，首选的检查是( ) 。（A）子宫颈刮片（B）子宫颈活检（C）子宫颈黏液检查（D）阴道镜检查（E）诊断性刮宫50 避孕及防止性传播疾病最好的措施是( )。（A）皮下

15、埋植药物（B） IUD（C）阴道隔膜加杀精药（D）安全期避孕法（E）避孕套加避孕药膏51 男婴，日龄 8 天，旧法接生。2 天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为( )。（A）新生儿败血症（B）新生儿颅内出血（C）新生儿硬肿症（D）新生儿脑膜炎（E）新生儿破伤风52 营养不良导致代谢异常不包括以下哪项?( )（A）血糖偏低（B）血清胆固醇降低（C）血清清蛋白降低（D）血钠、血钾偏低（E）白细胞降低53 ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是( )。（A）氯化钠（B）氯化钾（C）氯化钙（D）葡萄糖（E）碳酸氢钠54 患儿，3 个月。腹泻 2 日，呈黄绿色稀便，

16、有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择( ) 。（A）少量多次饮温开水（B）少量多次给予糖水（C）静脉补充林格液（D）少量多次喂服 ORS 液（E）静脉补充 10葡萄糖溶液55 支气管肺炎区别于支气管炎的关键是( )。（A）咳嗽、气促（B）发热、频咳（C）呼吸音减弱（D）白细胞增高（E）两肺细湿性啰音56 护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是( )。（A）防止便秘（B）防止休克（C）防止血栓栓塞（D）防止心力衰竭（E）防止肾衰竭57 关于应用铁剂的描述中应除外( )。（A）补充铁剂疗程为 23 个月（B）长期服用可致铁中毒（C）应从小剂量开始（D）可与维生素 C 同服（E）如出

17、现黑便立即停药58 急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是( )。（A）血压正常（B）红细胞沉降率正常（C）尿常规正常（D）尿阿迪计数正常（E）抗“O” 滴定度正常59 治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌明确后，使用敏感性抗生素的时间至少是( )。（A）37 大（B） 710 天（C） 23 周（D）45 周（E）56 周60 男，6 个月。左耳流脓 2 天后出现高热、抽搐 2 次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并( )。（A）败血症（B）病毒性脑炎（C）化脓性脑膜炎（D）脑脓肿（E）高热惊厥61 控制小儿风湿热复发首选的药物是( )。（A）红霉素（B）氯霉素（C

18、）链霉素（D）阿司匹林（E）长效青霉素62 麻疹的隔离期是( ) 。（A）隔离至出疹后 5 天（B）隔离至出疹后 10 天（C）隔离至疹退后 5 天（D）隔离至疹退后 10 天（E）隔离至疹退后 14 天63 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是( )。（A）外观透明或毛玻璃样（B）白细胞升高（C）白细胞分类以淋巴细胞为主（D）糖和氯化物同时降低（E）蛋白升高64 控制子痫状态的首选药物是( )。（A）冬眠号（B）硫酸镁（C）肼酞嗪（D）20甘露醇（E）氢氯噻嗪( 双氢克尿噻 )65 孕妇怀孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150110mrnHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、

19、有压痛，胎位不清，最大的可能是( )。（A）早产（B）临产（C）前置胎盘（D）胎盘早期剥离（E）不完全性子宫破裂66 有关妇科双合诊检查，错误的是( )。（A）先排空膀胱（B）取膀胱截石位（C）适于所有妇科患者（D）用具一定消毒，防止交叉感染（E）是妇科最常用检查方法67 26 岁妇女，停经 12 周，阴道不规则流血 10 余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150 90mmHg，子宫前倾，如孕 4 个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是( )。（A）双胎妊娠（B）妊娠合并子宫肌瘤（C）妊娠合并卵巢囊肿（D）先兆流产（E）葡萄胎68

20、孕妇，停经 40 天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血 1 天，量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是( )。（A）腹部压迫，排出胚胎组织（B）刮宫术（C）输血（D）注射止血药（E）纱布填塞阴道，压迫止血68 患者，男，27 岁。自去年冬季以来每天发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。69 该患者可能的诊断为( )。（A）急性胃炎（B）慢性胃窦炎（C）胃溃疡（D）十二指肠溃疡（E）食管憩室70 作何种检查可以确诊?( )（A）化验胃酸（B）胃镜（C） CT（D）B 超（E）化验血常规71 目前认为是何种细菌感染

21、?( )（A）链球菌（B）铜绿假单胞菌（C）肺炎球菌（D）化脓球菌（E）幽门螺杆菌71 女性，66 岁，因肺炎住院。既往有慢性肺源性心脏疾病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。72 患者发生的情况是( )。（A）急性肺水肿（B）右心衰竭（C）肺气肿（D）支气管哮喘（E）肺不张73 下列急救措施正确的是( )。（A）继续输液（B）给予呼吸兴奋剂（C）给予血管收缩药（D）给予利尿剂（E）采取左侧卧位和头低足高位73 男，32 岁。长期大量饮酒，甚至暴饮暴食，昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射，阵发加剧，T388，BP8050mmHg。74 如疑是急性胰腺炎可检查( )

22、。（A）血清转氨酶（B）血肌酐（C）血淀粉酶（D）血磷酸肌酸激酶（E）红细胞沉降率75 患者出现 T388，BP8050mmHg 的原因是( )。（A）合并感染（B）食管静脉破裂（C）伴胃溃疡（D）出血坏死（E）上呼吸道感染76 禁食、禁饮水的原因是( )（A）避免胃炎（B）减少胃酸，胰液分泌（C）减轻疼痛（D）减轻腹胀（E）避免腹水发生76 患者，女，30 岁。发育良好，婚后 2 年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液常规检查为正常。77 该患者需要做的进一步检查是( )。（A）输卵管通畅检查（B）女性激素测定（C）阴道镜检查（D）腹腔镜检查（E）B 超监测卵泡发育7

23、8 上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是( )。（A）异常部位活检送病理（B）氯米芬促排卵（C）抗感染治疗（D）输卵管通液治疗（E）服己烯雌酚78 新生儿家长向护士咨询如何服用维生素 D 预防佝偻病，护士对其进行指导。79 小儿开始服用维生素 D 的时间是( )。（A）生后立即（B）生后 2 周（C）生后 2 月（D）生后 4 月（E）生后半年80 每天服用维生素 D 的剂量是( )。（A）100IU（B） 200IU（C） 300IU（D）400IU（E）1000IU80 A尿酮体(+)B尿中白细胞5 个高倍镜视野C柏油样便D血红蛋白110gLE大量管型尿81 泌尿系统感染可发现( )。8

24、2 上消化道出血可发现( )。83 酮症酸中毒可发现( )。84 贫血可发现( ) 。84 A长期禁食、低钾血症B消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者C急性肾衰竭、水中毒D休克晚期 DIC 患者E消化与吸收功能障碍，病情严重者85 经胃肠营养支持适宜( )。86 经全胃肠外营养支持适宜( )。86 A急症手术行胆总管引流B急症手术留置腹腔引流C胆囊切除D胆囊造瘘E给予解痉止痛87 慢性胆囊炎需要( ) 。88 急性重症胆管炎需要( )。89 坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要( )。89 A血性液体B不凝固血液C粪臭味液体D黄色浑浊状，无臭味液体E稀脓性，有臭味液体90 急性化脓性阑尾炎腹

25、腔穿刺液( )。91 胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液( )。92 肝、脾破裂腹腔穿刺液( )。92 A尿流突然中断B排尿困难C膀胱刺激症状D镜下血尿E肾绞痛93 膀胱结石的典型症状是( )。94 输尿管结石梗阻时会出现( )。94 A产后 10 天B产后 3 周C产后 34 周D产后 46 周E产后 6 周95 除胎盘附着处外，子宫腔表面内膜修复所需时间为( )。96 正常产褥期的时间为( )。97 产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为( )。97 A妊娠 28 周以前分娩B妊娠满 28 周不满 37 周分娩C妊娠满 37 周不满 40 周分娩D妊娠满 37 周不满 42 周分娩E妊娠 42 周以后分娩98 早产( ) 。99 过期产( ) 。100 足月产( ) 。