【医学类职业资格】子宫内膜异位症和子宫腺肌病(一)及答案解析.doc
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1、子宫内膜异位症和子宫腺肌病(一)及答案解析(总分:73.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:73,分数:73.00)1.子宫内膜异位症的临床表现最常见的是 A月经异常 B不孕 C性交痛 D痛经 E无症状,体检发现(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.保留生育功能手术是 A可以经腹腔镜和开腹手术进行 B子宫内膜异位症患者首选的术式 C指至少保留患者的一侧卵巢 D尽量采用电灼代替切除子宫内膜异位症灶 E指保留患者的子宫(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.30 岁已婚妇女,原发不孕,痛经 4 年。查子宫后倾固定,直肠子宫陷凹可及触痛结节,为预防本病的发生,下列哪项是错误的:
2、 A鼓励妊娠 B经期勿性交 C人工流产时吸管缓慢拔出 D严格避孕 E服用口服避孕药抑制排卵(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者 34 岁,继发性痛经 3 年余,进行性加重,下列哪项查体与其主诉密切相关: A子宫如孕 2 个月大小,质软 B右附件囊肿 C宫颈后唇可见一 1cm1cm 赘生物 D子宫如孕 2 个月大小,球形、质硬且触痛 E宫颈肥大(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.显微镜下典型的异位子宫内膜组织结构包括: A子宫内膜腺体与纤维素 B子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素与出血 C子宫内膜腺体、纤维素及出血 D子宫内膜腺体、子宫内膜间质与血 E子宫内膜间质、纤维素与出血(
3、分数:1.00)A.B.C.D.E.6.监测子宫内膜异位症的治疗效果方法选择 AB 超 B临床症状减轻 C腹腔镜检查病灶缩小 D血清 CAl25 的测定 E促性腺激素水平(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于子宫内膜异位症下列哪项正确: A多发生于初潮前 B生育少、生育晚的女性发病少于多生育者 C发病与社会经济状况无关 D约 20%患者无明显不适 E该病对孕激素不敏感(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见 A子宫后壁与直肠粘连 B子宫后壁下段散在结节 C直肠阴道膈结节 D直肠子宫陷凹消失 E腹膜无色素灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.3
4、0 岁女性,因痛经行腹腔镜检查。镜下见:子宫正常大小,子宫峡部后壁散在褐色色素沉着,首先诊断为: A盆腔结核 B子宫内膜异位症 C慢性盆腔炎 D盆腔静脉瘀血综合征 E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.37 岁女性,孕 2 产 1,因经期腰骶部疼痛 2 年就诊。查体:子宫后位,正常大小,后穹隆可及数个触痛结节,应询问的重要病史为: A有无发热 B有无性交痛 C月经是否规则 D阴道分泌物是否增多 E有无消瘦(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为: A50 岁以下 B45 岁以下 C40 岁以下 D35 岁以下 E30 岁以下
5、(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为: A子宫及双侧附件 B子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶 C双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶 D子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫 E子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的: A经期尽量不作妇科检查 B输卵管通畅试验应于经前 37 天进行 C宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗 D行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层 E经期避免性交(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于子宫腺肌病,下述哪项正确: A多见于经产
6、妇 B约半数合并子宫肌瘤 C子宫呈均匀增大 D约 30%可无临床症状 E约 50%合并子宫内膜异位症(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.27 岁女性,痛经 4 年逐渐加重,伴经量增多,本次行经 8 日血仍未止。查:子宫后位,正常大小,左侧触及 5cm3cm3cm 韧性包块,不活动,触痛,与子宫关系密切,双侧宫骶韧带均触及痛性结节。本病例首先考虑为: A盆腔脓肿 B卵巢癌 C子宫内膜异位症 D陈旧性宫外孕 E子宫腺肌病(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.子宫内膜异位症最典型的症状是: A痛经和持续下腹痛 B不孕症 C月经过多 D白带增多 E继发性闭经(分数:1.00)A.B.C.
7、D.E.17.关于子宫内膜异位症的治疗,错误的是 A性激素治疗 B随访观察 C化疗 D根治性手术 E保守性手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生 A高热 B阴道出血 C剧烈腹痛 D出血性休克 E阵发下腹绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症 A42 岁妇女,闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块 B40 岁妇女,腹痛劳累后加重,宫旁包块 C30 岁妇女,不孕,宫旁囊性包块 D20 岁妇女,痛经严重,宫旁囊性包块 E35 岁妇女,痛经进行性加重,宫旁囊性包块(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于卵巢子宫
8、内膜异位症正确的是 A又称巧克力囊肿 B囊肿内主要是新鲜出血 C一般单侧发生 D卵巢与周围器官有疏松粘连 E囊肿直径一般在 56cm 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪种疾病不孕和痛经共存: A子宫肌瘤 B生殖器结核 C子宫腺肌病 D子宫畸形 E无排卵性功血(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.32 岁已婚妇女,进行性痛经 3 年,典型的体征应为: A附件区压痛 B子宫压痛 C宫颈举痛 D后穹隆触痛 E直肠子宫陷凹有触痛结节(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.子宫内膜异位症最常发生于: A宫颈 B宫骶韧带与卵巢 C直肠 D乙状结肠 E腹膜脏层(分数:1.00)
9、A.B.C.D.E.24.关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确: A病灶内有子宫内膜腺体与间质 B其周围有假包膜 C与周围肌层分界明显 D为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节 E以上均不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.可以确定子宫内膜异位症的发病机制是 A子宫内膜种植 B体腔上皮化生 C不能确定 D免疫异常 E淋巴及静脉播散(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者 38 岁,继发痛经 7 年,查子宫后倾、均匀增大、硬,下列哪项症状不太可能出现: A月经稀发 B性交痛 C不孕 D经量增多 E经期延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.32 岁已婚妇女,继发性痛经 2
10、 年。查:子宫后位、常大、欠活动,宫骶韧带处可及触痛的结节,患者适合用哪种药物: A雌激素 B消炎痛 C丹那唑 DHCG EHMG(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.子宫腺肌病的描述,下面哪项是正确的 A子宫腺肌病病理特点是在肌层内出现内膜的腺体和间质 B子宫腺肌瘤有假包膜 C子宫腺肌病随年龄增长不断发展 D子宫腺肌病主要靠药物治疗 E子宫腺肌病的主要临床表现是原发性痛经(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.为防止子宫内膜异位症的发生,下列哪项处理不恰当: A行剖宫取胎术时,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野 B微波治疗宫颈糜烂应于经前 7 日内进行 C避免经期作妇科检查 D行吸宫
11、术时,吸管应缓慢拔出 E宫颈管粘连致经血潴留应及时手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于子宫内膜异位症的病理,下列哪项不正确: A异位子宫内膜极少发生恶变 B卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型 C盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和无色素沉着型 D显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊 E累及输卵管者常致管腔阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确: A痛经程度与病灶大小不一定成正比 B痛经多位于下腹部及腰骶部 C痛经为继发性 D偶有周期性腹痛不一定与月经同步 E痛经常于经期第 1 天开始(分数:1.00)A.B
12、.C.D.E.32.子宫腺肌病的发病正确的是 A发生于 2030 岁妇女 B患者均表现严重的痛经 C与子宫内膜异位症发病机理不同,两者发病不相关 D常合并子宫肌瘤 E以上观点均不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.32 岁已婚妇女,未孕,痛经 4 年。检查:子宫后倾、欠活动,直肠子宫陷凹触及数个触痛结节,双侧未及包块,恰当的治疗为: A对症治疗 B腹腔镜下病灶切除术 C子宫全切术 D假绝经疗法 E子宫半切术(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.不孕和痛经并存的患者,最常见于 A子宫肌瘤 B子宫内膜异位症 C黄体发育不全 D黄体萎缩不全 E多囊卵巢综合征(分数:1.00)A.B
13、.C.D.E.35.下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关: A婚后痛经者应尽早受孕 B宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素 C经期避免性交 D剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层 E输卵管通液术宜在经后 37 天进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是 A雄激素作用 B假孕作用 C抗雌激素作用 D抗前列腺素作用 E假绝经作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.行剖宫取胎术时,缝合子宫壁要避免穿透子宫内膜层的目的在于: A减少出血 B避免术后宫腔粘连 C减少感染的发生 D避免引起子宫内膜异位症 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.
14、D.E.38.34 岁妇女,因原发不孕行腹腔镜检查,诊为轻型子宫内膜异位症,下列哪种治疗方法最合适: A期待疗法 B短效避孕药 C假绝经疗法 D保留生育功能手术 E保留卵巢功能手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征: A多囊卵巢综合征 B卵巢粘液性囊腺瘤 C卵巢黄体囊肿 D卵巢子宫内膜异位囊肿 E输卵管系膜囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.对子宫内膜异位症的治疗,目前的观点是 A首选手术治疗,复发仅用药物治疗 B首选药物治疗,失败手术 C以期待为主,慎重采取手术 D药物治疗期间要避孕 E手术和药物治疗结合(分数:1.
15、00)A.B.C.D.E.41.关于子宫内膜异位症的叙述,错误的是 A多见于生育年龄妇女 B疼痛的程度并不一定与病灶的大小成正比 C周期性疼痛和月经一致 D属于良性病变,但具有远处种植活力 E异位在卵巢的子宫内膜易发生恶变(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列哪项不是子宫内膜异位症的常见症状: A白带增多 B不孕 C继发性痛经 D性交痛 E月经失调(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.子宫内膜异位症最常见的部位是 A子宫肌层 B输卵管 C卵巢 D子宫直肠陷凹 E宫旁韧带(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.未破卵泡黄素化综合征患者 A有排卵,子宫内膜分泌期,但不能受孕 B
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