【医学类职业资格】主任及副主任护师-2-1及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-2-1 及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.属于窦后型门静脉高压形成因素的是 ( ) A肝炎后肝硬变 BBudd-Chiari 征 C酒精性肝硬变 D血吸虫病性肝硬变 E肝外门静脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.护理科研的最关键阶段是( ) A形成假设 B杏阅文献 C科研设计 D提出护理问题和确立研究课题 E论文撰写（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.供移植的器官保存应遵循下列哪项原则 ( ) A常温、预防细胞肿胀和避免生化损伤 B低温、预防细胞肿胀和避免化学损伤 C低温、预防细胞坏死

2、和避免生化损伤 D低温预防细胞肿胀和避免生化损伤 E常温预防细胞坏死和避免化学损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项属于型糖尿病病人自我护理能力训练的重点 ( ) A自行注射胰岛素 B上呼吸机手语 C协调运动 D穿衣、上厕所 E使用轮椅、助行器（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下述何种情况腹腔内血液可自体输血 ( ) A肝、肾破裂 B胰、十二指肠破裂 C脾、结肠破裂 D结肠、肠系膜血管破裂 E子宫外孕破裂出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下述哪项是水中毒的诊断指标( ) A血清 Na+130mmol/L,血浆渗透压 280mmol/L B血清 Na+140m

3、mol/L, 血浆渗透压 290mmol/L C血清 Na+150mmol/L, 血浆渗透压300mmol/L D血清 Na+150mmol/L,血浆渗透压310mmol/L E血清 Na+160mmol/L,血浆渗透压330mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.HBV 感染的主要标志是( ) AHBsAg 阳性 B抗-HBs 阳性 CHBEAg 阳性 D抗 -HBE 阳性 E抗-HBc 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于 HCG(人绒毛膜促性腺激素 )下列正确的是( ) AHCG 是一种甾体激素 B妊娠子宫蜕膜的维持是 HCC 的直接作用 CHCG 的分泌受卵

4、巢分泌的雌、孕激素的影响 D孕妇尿中 HCG 于 12 周后迅速下降说明妊娠黄体萎缩 EHCG 分泌在妊娠 40 天迅速上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.普通型流脑败血症期的特征性表现是 ( ) A高热 B剧烈头痛 C全身中毒症状 D皮肤黏膜瘀斑 E脑膜刺激征（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肺心病最常见的心律失常是( ) A房性早搏和室上性心动过速 B心房纤颤 C心房扑动 D室性心动过速 E室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.护理道德范畴中的权利指的是( ) A公民依法享有的权利 B病人的权利 C病人和医护人员的权利 D病人家属的权利 E医护人员的权

5、利（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现( ) A肾小球滤过量 B近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C远端肾小管与集合管的重吸收水量 D近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E肾小管的分泌功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.插入三腔二囊管的上消化道出血患者突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是( ) A胸外按压 B口对口人工呼吸 C吸氧 D开放静脉通道 E抽出食道囊气体或剪断三腔尾端（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.慢性阻塞性肺疾病的主要体征是( ) A大气道阻塞 B小气道阻塞 C双肺哮鸣音 D桶状胸 E胸片示肺纹理增粗

6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的( ) A大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎 B微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D分泌性蛋白尿，见于肾小管间质疾病 E2 微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项反映了现代管理的系统原理( ) A管理活动中以做好人的工作为根本 B管理活动中重视处理人际关系 C管理活动要把握全局、总体规划 D管理活动要注意讲求实效 E管理活动要适应环境的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.ARDS 时应用 TNF-a 抗体以( ) A维护肝、肾功

7、能 B预防 MODS 的发生 C监测血气分析 D减轻炎症反应 E纠正低血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.病人胆道术后 12 天行 T 型管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑( ) A造影剂过敏反应 B胆道逆行性感染 C胆汁性腹膜炎 D胆汁引流不畅 E胆道梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性心梗病人进行经皮腔内冠状动脉成行术目的是( ) A扩张冠状动脉 B溶解栓塞 C供给氧气 D修补破损血管内膜 E除去管壁内胆固醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.急性腹膜炎的病人行腹腔穿刺检查，以下唧项说法是错误的( ) A胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状，无

8、臭味 B急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性，有臭味 C绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液，臭味重 D如是血性渗出液，月-胰淀粉酶含量高，提示坏死性胰腺炎可能 E若抽出不凝固血液，说明有腹内实质脏器破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：8，分数：8.00)21.某女，15 岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象红细胞3.51012/L，血红蛋白 66g/L，白细胞 5.6109/L，中性粒细胞 0.70，淋巴细胞 0.30，血小板 170109/L，网织红细胞 0.02，该患者最可能的诊断是( ) A慢性肝炎 B溶血性贫血 C缺铁性贫血 D巨

9、幼细胞性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.学生，雷某， 15 岁，因肺炎入院，痰培养为金黄色葡萄球菌感染，经 2 周的抗生素治疗，病情未见好转，体温持续高热，咳痰，由黄痰渐变为白痰，细菌培养检出白色念珠菌，经抗真菌治疗病情逐渐稳定，诊断为( ) A真菌二重感染 B真菌二重感染属于医院感染 C新的病原菌感染 D并发症，不属于医院感染 E真菌二重感染不属于医院感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不是机械通气治疗的适应症( ) A术后恢复期病人 B心肺复苏后期治疗 C换气功能不全 D重症肌无力病人术后 E通气功能不全（分数：1.00）A.B.C.D

10、.E.24.某男，60 岁，患肝硬化 10 年，昨日下午给于穿刺放腹水治疗，今上午出现言语不清，举止反常脑电图有特征性异常医嘱给于醋酸灌肠，是为了 ( ) A减少有毒物质的吸收 B减少水分吸收 C增加蛋白吸收 D减少脂肪吸收 E减少糖分吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.护士夜间巡视病房发现尿毒症患者李某，烦躁不安，主诉胸闷气短咳嗽。吐白色泡沫痰体检双肺底有湿啰音，可考虑为( ) A尿毒症性肺炎 B尿毒症性胸膜炎 C尿毒症性心包炎 D尿毒症引起的心力衰竭 E尿毒症所致心率失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.周女士，26 岁，月经周期 28 天，目前停经 2 个月，因少量

11、阴道流血 1 天就诊，作 B 型超声检查，胚胎发育正常，该病例的 B 型超声显像图可观察到的是( ) A可辨认胎盘与体蒂 B初具人形，可见心脏搏动 C已能分辨五官和性别 D已能看到胎动 E已能看到肠道蠕动（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，56 岁，行肺段部分切除术后 2h,病人自感胸闷，呼吸急促，测血压脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶内长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑为( ) A肺不张 B肺已复张 C呼吸中枢抑制 D胸腔内出血 E引流管阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.呼吸衰竭患者血气分析结果：PH7.188，Pa-CO 275mmHg，PaO 2

12、50mmHg，HCO 3-27.6mmol/L，碱乘余-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是( ) A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C代谢性碱中毒 D代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型选择题(总题数：2，分数：3.00)某女，60 岁，3h 前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院护理体检：神清，合作，心率112 次 /min，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死（分数：1.50）(1).此患者存在的最主要护理问题是 ( )（分数：0.50）A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D

13、.潜在心律失常E.潜在感染(2).对此患者第一周的护理措施正确的是 ( )（分数：0.50）A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食C.协助病人入厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动(3).在监护的过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷脉细速，尿量减少应警惕发生 ( )（分数：0.50）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧反复发生夜间呼吸困难 1 月，加重一天就诊，体格检查：血压 180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率 130 次/min（分数：1.50）(1).此患者最需鉴别的是( )（分数：0.50）A.慢

14、性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是冠心病C.支气管哮喘还是心源性哮喘D.双肺炎症还是肺间质纤维化E.左心衰竭还是急性呼吸窘迫综合征(2).在没有确诊情况下，不宜应用的药物 ( )（分数：0.50）A.氨溴索B.氨茶碱C.速尿D.吗啡E.糖皮质激素(3).如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用 ( )（分数：0.50）A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.痰液稀释剂E.止咳糖浆四、A4 型选择题(总题数：2，分数：3.00)陈先生，42 岁，电工，工作中触电，被送来医院，心跳呼吸骤停 10min（分数：1.50）(1).现在首要工作是： ( )（分数：0.50）A.时间太长，放弃抢救

15、B.迅速全力抢救C.查心电图D.注射肾上腺素E.向上级报告(2).患者在进行脑复苏时进行了以下处理，哪项不妥 ( )（分数：0.50）A.降温B.用 20%甘露醇C.给地塞米松D.给能量合剂E.头低位(3).复苏后，下列哪项处理不对( )（分数：0.50）A.吸氧B.少动，不要翻身C.维持血压高水平D.纠正酸中毒E.防治肾功能衰竭宋某，男性，35 岁，因胃脘疼痛，饥饿时痛甚，伴恶心欲呕入院，为明确诊断，医生开出电子胃镜检查，第 2 天患者在护士的护送下来到胃镜检查室胃镜室护士小刘热情接待了他请问：（分数：1.50）(1).内窥镜一般选用何种消毒方法 ( )（分数：0.50）A.2%戊二醛消毒液

16、中浸泡 10 分钟，B.2%戊二醛消毒液中浸泡 20 分钟C.75%的乙醇溶液浸泡 30 分钟以上D.含有效碘 500mg/L 的消毒液浸泡 30 分钟E.75%的乙醇溶液浸泡 10 分钟以上(2).检查完毕，护士小刘处理内镜的方法错误的是 ( )（分数：0.50）A.用过的内镜应立即进行清洗，用自来水和清洗剂或含酶清洁剂清洗内镜外表面和各孔道及内腔B.将洁净干燥后的内镜置于 2%戊二醛消毒液中浸泡 20 分钟C.内镜附件如活剪钳、导丝等选用压力蒸汽灭菌或 2%戊二醛消毒液浸泡 10 小时D.口圈、弯盘、敷料缸等选用压力蒸汽灭菌E.消毒软式内镜的槽每周清洁 1 次(3).导致内镜消毒不彻底的主要原因有 ( )（分数：0.50）A.消毒前内镜清洗不彻底B.消毒方法选择不当C.消毒剂浓度配制不准D.作用时间不足E.以上都是主任及副主任护师-2-1 答案解析