【医学类职业资格】主任及副主任护师-19-1及答案解析.doc

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1、主任及副主任护师-19-1 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题( 总题数：36，分数：40.00)1.张先生，35 岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌的正确叙述是( ) A革兰阴性球菌 B人群中带菌状态相当普遍 C广泛分布于自然界、水、土壤中 D很少对全身各系统引起感染性疾病 E凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.健康教育的基本模式中重点是( ) A认认真 B仿模仿 C知知识和学习 D信 信念和态度 E行行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性，45 岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血

2、流出，有黑便，呕血，初步考虑是什么问题( ) A胆道出血 B吻合口梗阻 C小肠出血 D吻合口出血 E吻合口瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，39 岁，患胃溃疡 4 年，昨日午餐后感上腹部疼痛。病人应慎用或禁用的止痛方法是( ) A使用降低胃酸的药物 B使用解热镇痛药 C腹部热敷 D针灸 E按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肾癌直径小于多少时，可以行保留肾组织的局部切除术 ( ) A1cm B2cm C3cm D 4cm E5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女性，54 岁，胃、十二指肠溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后返回病房病情平稳后，应取何种体位

3、( ) A平卧位 B半坐卧位 C去枕平卧位 D侧卧位 E中凹卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是 ( ) A抗感染治疗 B支气管肺泡灌洗 C持续低流量吸氧 D应用糖皮质激素治疗 E支气管扩张剂治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是( ) A大量输液，加快滴速 B控制滴速，减慢输液 C暂停输液，用强心剂 D用升压药物 E用扩血管药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性，38 岁，主诉心谎，胸闷不适 20min 来诊。急查心电图示心率 210 次/min，诊断：室上速，医生

4、可能选用以下哪种药物( ) A维拉帕米 B西地兰 C速尿 D利多卡因 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项血气分析指标是错误的( ) A动脉血 pH 值正常为 7.357.45 BPaO2 正常值为 80100mmHg CPaCO2 正常值为 3545mmHg D标准碳酸氢盐正常值为 2227mmol/L E实际碳酸氢盐正常值为 2239mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.预防子宫脱垂最主要的措施是( ) A积极开展计划生育 B推行科学接生和作好产褥期保健 C防治慢性支气管炎和便秘 D对老年人适当补充雌激素 E加强营养，增强体质（分数：1.00）A.

5、B.C.D.E.12.男性，41 岁，因反复呕吐 10 天伴剧烈腹痛 3 小时入院，诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎，实验室检查结果：血清钾 3mmol/L，血清钠 120mmol/L。测脉搏 136 次/分，血压不稳定，脉压差小于 30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为( ) A低血钾症，高渗性缺水 B低血钾症，等渗性缺水 C低血钾症，中度缺钠 D低血钾症，重度缺钠 E低血钾症，轻度缺钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.三度原位菌群失调的主要原因是( ) A介入治疗与各种导管应用 B广谱抗菌药物大量应用 C免疫功能低下 D慢性病诱发 E体弱多病（分数：1.00）A.B.C.

6、D.E.患者男，37 岁，因头痛来院就诊。自诉常为持续性头部的胀痛，阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍。（分数：3.00）(1).不同的病因引起的头痛，临床表现也不相同，此患者可能是 ( )（分数：1.00）A.偏头痛B.颅内高压性头痛C.眼源性头痛D.耳源性头痛E.精神性头痛(2).为明确诊断拟行头部 MRI 检查，护士进行检查前教育哪项不对（分数：1.00）A.检查前禁食B.指导病人检查时全身放松，安静平卧C.告诉病人检查的经过，减少恐惧D.指导病人摘除身上可移去的金属物品E.不带移动电话、信用卡、呼机等容易受磁化的物品进入检查室(3).颅内压增高者应防止便秘，保质大便通畅。以下护理措施

7、错误的是( )（分数：1.00）A.灌肠B.开塞露润滑C.口服轻泻剂D.进食软食E.进食香蕉水果14.女性，42 岁，无痛性肉眼血尿 3 个月，膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一个 2.0cm1.1cm1.8cm 大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁深肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期( ) ATis BT1 CT2 D T3 ET4（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于外阴癌说法错误的是 ( ) A外阴溃疡可发展为外阴癌 B多为高分化鳞癌 C以血行转移为主 D行活组织病理检查可确诊 E早期可有外阴部结节伴瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对手的采样方法

8、不正确的是 ( ) A被检人五指并拢 B一只手的涂擦面积约 30cm2 C涂擦时转动采样棉拭子 D用浸有无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指端到指根往返涂擦 2 次 E剪去操作者手接触部位，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.赵女士，38 岁，甲状腺手术后出现呼吸困难，其原因多为( ) A喉头水肿 B双侧喉返神经损伤 C血肿形成 D气管软化 E喉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( ) A乳果糖 B左旋多巴 C复方氨基酸溶液 D多巴胺 E乙酰谷氨酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

9、9.男性，42 岁，因胆道化脓性感染致休克，出现少尿，每日尿量 300ml。其主要原因为( ) A酸中毒 B饮水量太少 C肾上腺分泌醛固酮增加 D血液粘稠度增加 E肾血流锐减，肾小球滤过率降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.库尔伯格的道德发展理论，第二水平- 习俗道德约在哪一年龄阶段( ) A7 岁12 岁 B6 岁12 岁 C4 岁12 岁 D 2 岁7 岁 E4 岁7 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护士夜间巡视病房发现尿毒症患者，李某烦躁不安，主诉胸闷，气短，咳嗽，吐白色泡沫痰。体检双肺底有湿袆音，可考虑为( ) A尿毒症性肺炎 B尿毒症性胸膜炎 C尿毒症性心包

10、炎 D尿毒症引起的心力衰竭 E尿毒症所致心率失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某女，52 岁，患类风湿性关节炎已 12 年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛， ESR10mm/h，血尿常规正常，X 线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择：( ) A雷公藤多甙 B非甾体类消炎镇痛药 CMTX+ 氧喹 +SASP D外科治疗，如关节置换等手术 E青霉胺+MTX+激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男性，28 岁，外伤致胸椎暴烈性骨折，伴有脊髓损伤，为病人检查时，宜采取的体位是( ) A坐

11、位 B仰卧位 C俯卧位 D侧卧位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.正常小儿喂养，开始添加辅食与完全断奶的适宜年龄是( ) A4 个月 6 个月与 10 个月1 岁半 B1 个月2 个月与 1 岁半2 岁 C3 个月4 个月与 2 岁2 岁半 D 5 个月6 个月与 1 岁半 2 岁 E5 个月6 个月与 2 岁2 岁半（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.民主气氛浓，有利于鼓舞士气，能满足个体的心理需要的沟通网络是( ) A链式 B轮式 C环式 D全通道式 EY 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是( ) A卡那

12、霉素 B庆大霉素 C磺胺药 D氯霉素 E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列说法不正确的是 ( ) A双向沟通比单向沟通需要更多的时间 B接受者比较满意单向沟通，发送者比较满意双向沟通 C双向沟通的噪音比单向沟通要大得多 D在双向沟通中，接受者和发送者都比较相信自己对信息的理解 E单向沟通指没有反馈的信息传递（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能( ) A放射性核素邻 131I 马尿酸钠测定 B放射性核素 99mTC-DTPA 测定 C尿血渗透浓度比 D自由水清除率 E尿 2-微球蛋白的测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.因难

13、产损伤而形成的尿瘘，手术修补的最佳时间是( ) A立即修补 B12 个月后修补 C36 个月后修补 D 812 个月时修补 E12 个月以后修补（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.脐静脉插管常规消毒皮肤的范围是( ) A上至锁骨，下至耻骨联合，两侧至腋前线 B上至第 4 肋间，下至耻骨联合，两侧至腋中线 C上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线 D上至剑突，下至大腿，两侧至腋前线 E上至第 6 肋间，下至耻骨联合，两侧至腋中线（分数：1.00）A.B.C.D.E.某女，60 岁，3h 前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112 次 /min，交替

14、脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。（分数：3.00）(1).此患者存在的最主要护理问题是 ( )（分数：1.00）A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染(2).对此患者第一周的护理措施正确的是 ( )（分数：1.00）A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食C.协助病人入厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动(3).在监护的过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生( )（分数：1.00）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧31.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为

15、( ) A有镇静作用 B有催眠作用 C能减少呼吸道分泌物 D能减轻迷走神经反射 E能预防局麻药中毒反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.小儿出生后 1 天、1 个月、6 个月应预防接种的是( ) A卡介苗 B乙肝疫苗 C麻疹疫苗 D流感疫苗 E白喉疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的( ) A大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎 B微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E2 微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某男，60 岁，发作性四肢

16、小关节肿痛，类风湿因子(+) ，以下哪项检查对类风湿性关节炎诊断重要( ) A血沉快 B白细胞增多 C类风湿因子 (+) D抗 SM 抗体 (+) EX 光关节腔变窄或半脱位（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题( 总题数： 10，分数：20.00) A十二指肠水平部 B十二指肠球部 C十二指肠升部 D十二指肠前壁 E十二指肠后壁（分数：2.00）(1).胃十二指肠溃疡穿孔常发生在 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胃十二指肠溃疡出血常发生在 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A瘢痕性幽门梗阻 B活动性溃疡致幽门痉挛水肿 C胃癌并幽门梗阻 D十二指肠降

17、部以下梗阻性病变 E低位肠梗阻（分数：2.00）(1).呕吐物不含宿食，消炎解痉可缓解 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).呕吐物为宿食，伴贫血消瘦( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A代谢性酸中毒 B低氯低钾性碱中毒 C低氯高钾性碱中毒 D高氯低钾性碱中毒 E高氯低钾性酸中毒（分数：2.00）(1).肠瘘以丢失胃液为主时发生( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肠瘘以丢失肠液为主时发生( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A按摩疗法 B急诊手术 C针灸 D抗感染 E空气或氧气灌肠复位（分数：2.00）(1).绞窄性肠梗阻的治疗方法是( )（分数

18、：1.00）A.B.C.D.E.(2).小儿肠套叠的早期治疗方法是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A吗丁林 B丙谷胺 C奥美拉唑 D前列腺素 E 的衍生物 E哌吡氮平（分数：2.00）(1).酸泵抑制剂( )（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.(2).黏膜细胞保护剂( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A反流性食管炎 B食管静脉曲张 C贲门失弛缓症 D食管裂孔疝 E食管癌（分数：2.00）(1).吞钡 X 线检查显示食管虫蚀样充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).吞钡 X 线检查显示食管下段黏膜皱襞粗乱，食管蠕动减弱，有不规则

19、收缩( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A可待因 B泻药 C止泻药 D庆大霉素 E肾上腺皮质激素（分数：2.00）(1).婴幼儿禁用的药物是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).可影响小儿生长发育的药物是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A适用于有吞咽能力而吸吮力差的衰弱儿 B不必抱起患儿 C滴时速度可快些 D新生儿鼻饲前先回抽，观察有无潴留 E保留胃管者应每 2 周更换 1 次（分数：2.00）(1).口滴法喂养小儿正确的是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).管饲法喂养小儿正确的选择是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A胸围 B背肌力 C肺活量 D握力 E立定跳远（分数：2.00）(1).属于青少年生长发育形态测量的是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).属于青少年生长发育素质测量的是 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A生命第一，恢复功能第二，顾全解剖完整性第三 B生命第一，顾全解剖完整性第二，恢复功能第三 C心肺复苏 D立即制止接触毒物 E积极支持疗法（分数：2.00）(1).现场急救应遵循的原则是( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中毒的病人有心跳和呼吸骤停者先实行 ( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.主任及副主任护师-19-1 答案解析