【医学类职业资格】中医执业助理医师-4-2及答案解析.doc
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1、中医执业助理医师-4-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.一男青年,身体壮实,3 天来出现腹痛胀满,按之痛甚,自述烦热口渴,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉滑实有力。中医辨证为 A气滞证 B虚寒证 C食滞证 D实热证 E寒实证(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女,30 岁,停经 50天,阴道有少许出血 3天,无腰酸腹痛,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱,尿妊娠试验阳性,治疗代表方剂是 A寿胎丸 B肾气丸 C圣愈汤 D胎元饮 E补肾固冲汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,30 岁,冷气横于腹中,大便
2、艰涩难行,伴有粘冻样物,腹部发凉,食欲不振,经水迟来,畏寒肢冷,脉迟,宜选用何药为主治疗 A大黄 B当归 C巴豆霜 D牵牛子 E火麻仁(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男,35 岁,右下肢麻木、发凉、怕冷 2年,每行走约 1km需停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为 A血栓闭塞性脉管炎 B大动脉炎 C右下肢动脉硬化性闭塞症 D右下肢深静脉血栓形成 E右下肢血栓性浅静脉炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者下痢时发时止,日久难愈,痢下赤白粘冻,里急后重,饮食减少,倦怠怯冷,舌淡苔腻,脉细。治疗应首选 A芍药汤 B香连丸 C资生丸 D
3、理中丸 E四神丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者发病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金,高热烦渴,胁痛腹满,神昏谵语,舌质红绛,脉弦数。其证候是 A阳黄之热重于湿 B阳黄之湿重于热 C急黄 D阴黄 E胆腑郁热(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者眩晕耳鸣,头部胀痛,每因烦劳而增剧,急躁易怒,少寐多梦,舌质红,脉弦。其证候是 A气血不足 B肝阳上亢 C痰浊中阻 D肾精不足 E瘀血内阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,50 岁,已停经 3个月,时而畏寒,时而烘热汗出,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌苔薄,脉细,首选 A归肾丸 B右归丸 C左归丸 D二仙汤 E加减一阴煎(分数
4、:1.00)A.B.C.D.E.9.患者心烦不寐,痰多胸闷,嗳气吞酸,恶心欲吐,饮食减少,口苦目眩,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A丹栀逍遥散 B温胆汤 C黄连阿胶汤 D归脾汤 E安神定志丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.老年男性患者,右侧阴囊红肿胀痛 2天,拒按,伴右腹股沟淋巴结肿大,伴发热,口干喜冷饮、小便赤热,舌红苔黄,脉弦数,诊为囊痈,治宜 A泻热汤 B八正散 C滋阴除湿汤 D导赤散 E五味消毒饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女,49 岁。性情急躁易怒,吞酸嘈杂,口苦口干,胸闷胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选 A小柴胡汤 B越鞠丸 C安神定志丸 D半
5、夏厚朴汤 E丹栀逍遥散(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,26 岁,产后第三周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温 38.7,体检见乳房肿大,皮色微红,无波动感,治宜 A切开引流 B舒肝理气,化痰散结 C疏肝清热,通乳消肿 D清热解毒,托里透脓 E泻火解毒利湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者突然昏倒仆地,神志不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,口吐涎沫,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是 A痰火扰神 B心肾亏虚 C风痰闭阻 D瘀阻脑络 E心脾两虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男,30 岁,近两日出现恶寒发热,鼻塞声重,喷嚏,时流
6、清涕,咽痒,痰清稀色白,汗出头痛,肢节疼痛,舌苔薄白而润,脉浮紧,治宜 A葱豉汤 B葱豉汤合参苏饮 C荆防败毒散加减 D参附再造丸加减 E葱白七味饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男,36 岁,颈旁结块 1周,红肿热痛,恶寒发热,头痛,口干,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。诊断颈痈,治宜 A清热解毒,消肿止痛 B散风清热,化痰?削中 C清热凉血,解毒止痛 D活血凉血,疏血止痛 E清热通腑,消肿止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,30 岁。小便短数,灼热刺痛,少腹拘急,尿色黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 A程氏萆薢分清饮 B知柏地黄丸 C小蓟饮子 D八正散
7、E沉香散(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者平素多有胸胁胀闷,嗳气少食,每因抑郁恼怒或情绪紧张而发腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是 A疏肝解郁 B抑肝扶脾 C健脾益气 D健脾化湿 E养血柔肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女,42 岁,月经不调、崩漏多年,眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱,此证的中医治法是 A补肾助阳 B平肝潜阳,滋养肝肾 C补肾滋阴 D补养气血,健运脾胃 E燥湿祛痰,健脾和胃(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女,18 岁,未婚,近半年来月经多提前 10日许,量多色深红
8、,质稠,头晕面赤,尿黄便结,舌红苔薄黄,脉滑数,治疗的主方应选 A固经丸 B两地汤 C保阴煎 D清经散 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,女,40 岁,发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱,治宜 A三仁汤 B补中益气汤 C归脾汤 D清骨汤 E金匮肾气丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,喜怒无常,时时欠伸,舌淡,苔薄,脉弦细。其证候是 A肝气郁结 B气郁化火 C气滞痰郁 D心神失养 E阴虚火旺(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男,20 岁。胃痛暴作,疼痛较
9、剧,喜热敷,口不渴,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选 A理中丸 B良附丸 C藿香正气散 D人参健脾丸 E黄芪建中汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男,60 岁,留有中风后遗症,表现仅为口眼歪斜而无其他症状,可用 A地黄饮子 B牵正散 C解语丹 D补阳还五汤 E镇肝熄风汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者平时情绪急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,便秘。发作时昏仆,抽搐吐涎,两目上视,如作猪羊叫声,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其治法是 A涤痰熄风,开窍定痫 B清肝泻火,化痰开窍 C豁痰开窍,清心定痫 D理气解郁,化痰开窍 E化痰熄风,安神定志(分数:1.00)A.B.C.D
10、.E.25.患者眩晕头痛头胀,心烦口苦,渴不多饮,舌红苔黄腻,脉滑数者,证属 A痰浊中阻 B肝阳上亢 C瘀血阻窍 D痰郁化火 E阴虚阳亢(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列方剂中治疗气阴两虚型心痛为最佳选择的是 A生脉散合人参养营汤加减 B参附汤合右归饮 C血府逐瘀汤 D乌头赤石脂丸 E瓜蒌薤白白酒汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.臌胀患者,以上腹部为重,按之不坚,胁下胀满,食少,食后胀甚,嗳气频多,舌苔白腻,脉沉弦。其证候是 A脾胃阳虚 B寒湿困脾 C气滞湿阻 D气机阻滞 E湿热蕴结(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者突然发生半身不遂,口舌歪斜,语言不利,
11、便秘,舌苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选 A星蒌承气汤 B大秦艽汤 C镇肝熄风汤 D天麻钩藤饮 E地黄饮子(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是 A大便常规检查 B钡灌肠检查 C结肠镜检查 D肛管直肠指诊 E血常规检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,30 岁。平素形体消瘦,性情急躁,现胁痛口苦,纳呆泛恶,目黄溲赤,苔黄而腻,脉弦数。此治法为 A疏肝理气 B祛瘀通络 C清热利湿 D养阴柔肝 E养血柔肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者腹部积块明显,硬痛不移,面
12、暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选 A旋覆花汤 B血府逐瘀汤 C膈下逐瘀汤 D少腹逐瘀汤 E桃仁红花煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者小便频数,混浊如膏,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其治法是 A清胃泻火,养阴增液 B清热润肺,生津止渴 C滋阴固肾 D温阳滋肾固摄 E养阴清热,镇肝潜阳(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,女,28 岁,左乳红肿热痛、硬胀 3天,伴有憎寒壮热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,脉滑数,苔薄黄而干,其病机为 A肝气郁结 B气血凝滞 C饮食不节,阳明积热 D肝胃不和,胃热壅滞 E感染邪
13、毒,蕴火化热(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者眩晕,精神萎靡不振,腰膝酸软,耳鸣遗精,四肢不温,形寒怯冷,舌淡,脉沉细无力。治疗应首选 A右归丸 B归脾汤 C加味四物汤 D左归丸 E六味地黄丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。治疗应首选 A藿香正气散 B黄芪汤 C参苓白术散 D枳实导滞丸 E附子理中丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者呕吐清水痰涎,脘闷食少,时有头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其诊断是 A呕吐痰饮内阻证 B呕吐外邪犯胃证 C呕吐脾胃虚寒证
14、 D眩晕痰浊中阻证 E心悸水饮凌心证(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表现呈黯紫色,触痛明显,其诊断是 A肛裂 B血栓外痔 C肛旁脓肿 D肛管癌 E内痔嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者关节红肿热痛,得冷则舒,痛不可触,痛及多个关节,伴有发热恶风,口渴烦躁。舌苔黄燥,脉滑数。其治法是 A祛风通络,佐以散寒除湿 B温经散寒,佐以祛风除湿 C清热通络,佐以祛风除湿 D除湿通络,佐以祛风散寒 E清热解毒,佐以凉血止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者先见眼睑浮肿,继则四肢和全身浮肿,肢节重,伴有恶风发热,舌苔薄白,脉浮紧。其
15、证候是 A湿热壅盛 B水湿浸渍 C风水泛滥 D疮毒侵淫 E脾阳虚衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者胃脘疼痛,如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。其治法是 A养阴和胃 B消食导滞 C活血化瘀 D健脾益气 E调理肝脾(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,女,45 岁。浮肿 3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是 A湿毒侵淫 B水湿浸渍 C脾阳虚衰 D湿热壅盛 E肾气衰微(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者饮食稍有不慎,即易呕吐,倦怠乏力,口干不欲饮,四肢不温,时有大
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