【医学类职业资格】中级主管护师（妇产科护理学）-试卷2及答案解析.doc

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1、中级主管护师（妇产科护理学）-试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A、雌激素 B、孕激素 C、糖皮质激素 D、LH E、FSH（分数：8.00）(1).促进阴道上皮增生和角化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).促进促进骨钙沉积（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).升高体温（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).作用于泡膜细胞，使之合成性激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1/A2 型题(总题数：24，分数：48.00)1.胎产式是指（分数：2.00）A.胎儿先露部与母体纵轴的关系B.胎儿纵

2、轴与母体纵轴的关系C.胎儿纵轴与母体骨盆的关系D.胎儿在母体内的姿势E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系2.下列可以引起功血的原因，应除外（分数：2.00）A.精神过度紧张、恐惧B.子宫肌瘤C.环境、气候骤然变化D.过度劳累E.严重贫血、营养不良3.羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于（分数：2.00）A.200mlB.300mlC.600mlD.900mlE.1200ml4.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是（分数：2.00）A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠 3234 周时血容量达到最高峰C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重D.分娩第三产程心脏负担很重E.产后 23 天心脏负担减轻5.关

3、于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是（分数：2.00）A.不影响受孕B.病原体最适宜 pH 为 4256C.典型症状为稀薄泡沫状白带D.病原体比多核粒细胞小E.主要传播途径是血行传播6.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为（分数：2.00）A.耻骨弓B.坐骨结节连线C.骨盆轴D.骨盆中线E.髂耻线7.为确诊首选分段诊断性刮宫的疾病是（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.卵巢癌E.不孕症8.下列有关剖宫产术的适应证，应除外（分数：2.00）A.产道异常B.畸形胎儿C.胎儿宫内窘迫D.初产臀位E.妊娠合并心脏病9.李女士有习惯性痛经，护士建议她采用的最佳避孕方法是（分数：2.00

4、）A.安全期避孕法B.口服避孕药C.输卵管结扎术D.避孕套E.放置宫内节育器10.某异位妊娠患者，疑有腹腔内出血，此时安全可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.腹部检查B.盆腔检查C.阴道后穹窿穿刺D.B 超E.腹腔镜检查11.妊娠合并病毒性肝炎者，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 DD.维生素 EE.维生素 K12.外阴阴道假丝酵母菌病常见的易感人群为（分数：2.00）A.老年妇女B.幼女C.更年期妇女D.妊娠期妇女E.哺乳期妇女13.某女，停经 90 天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B 超

5、示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为（分数：2.00）A.葡萄胎B.羊水过多C.子宫肌瘤D.子宫肉瘤E.先兆流产14.对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是（分数：2.00）A.控制感染B.做好接生准备C.促胎肺成熟D.抑制宫缩E.左侧卧位休息15.李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中脐下 2 指，阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是（分数：2.00）A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝敷乳房16.孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 85cm，规律宫缩 4 小时

6、，宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（分数：2.00）A.抬高床尾B.做肛门检查 3 小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位17.新生儿 Apgar 评分的五项依据是（分数：2.00）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声18.某初孕妇，入院处理后 16 小时，腹阵痛加密，宫缩 35 秒35 分。胎心音 140 次分，S-1，宫口开 1 + cm，此时不应采取的措施为（分数：2.00）A.入产房

7、待产B.肥皂水灌肠C.每隔 12 小时听一次胎心D.静滴催产素加速产程E.每 4 小时做一次肛查19.关于新生儿脐带的护理，正确的叙述是（分数：2.00）A.用碘附棉签从脐带外周向脐带根部涂抹B.用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹C.脐带处理后用无菌纱布包扎D.一般脐带在出生后 7 天自然脱落，脱落后无需护理E.护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道20.某 28 岁初孕妇，被确诊为 2 型糖尿病，现孕 35 周，近 2 日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170115mmHg，正确的治疗措施为（分数：2.00）A.控制血糖，密切观察病情变化至孕 40 周B.立即行剖宫产术结束妊娠C.积极使用抗生

8、素预防感染D.立即应用缩宫素引产E.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠21.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（分数：2.00）A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.预防性使用甲硝唑E.相互不借用浴巾22.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是（分数：2.00）A.提倡晚婚少育B.积极治疗宫颈慢性疾病C.每 35 年普查一次宫颈涂片D.绝经后出血者应及早就医E.重视接触性出血者的进一步追踪23.为预防吸宫术后发生感染情况，受术者禁止性生活及盆浴的期限为术后（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.1 个月E

9、.2 个月24.有关阴道灌洗溶液的选择，不正确的是（分数：2.00）A.滴虫性阴道炎患者用酸性溶液B.假丝酵母菌病阴道炎患者用碱性溶液C.非特异性阴道炎症患者用一般消毒液D.人工流产术后者宜用酸性溶液E.老年性阴道炎患者用酸性溶液三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、左侧半卧位 E、随意卧位（分数：4.00）(1).当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师（妇产科护理学）-试卷 2 答案解析(总

10、分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A、雌激素 B、孕激素 C、糖皮质激素 D、LH E、FSH（分数：8.00）(1).促进阴道上皮增生和角化（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).促进促进骨钙沉积（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).升高体温（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).作用于泡膜细胞，使之合成性激素（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：此题重点考查女性体内一些激素的作用。二、A1/A2 型题(总题数：24，分数：48.00)1.胎产式是指（分数：2.00）A.胎儿先露部与母体

11、纵轴的关系B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系 C.胎儿纵轴与母体骨盆的关系D.胎儿在母体内的姿势E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系解析：2.下列可以引起功血的原因，应除外（分数：2.00）A.精神过度紧张、恐惧B.子宫肌瘤 C.环境、气候骤然变化D.过度劳累E.严重贫血、营养不良解析：解析：功血是指内、外生殖器官无器质性病变，由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血，如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。3.羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于（分数：2.00）A.200mlB.300ml C.600mlD.900mlE.1200ml解析：4.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是（分数

12、：2.00）A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠 3234 周时血容量达到最高峰C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重D.分娩第三产程心脏负担很重E.产后 23 天心脏负担减轻 解析：解析：妊娠合并心脏病的产妇，产后 3 天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环，同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环，使循环血量再度增加，加重心脏负担，严重时可导致心力衰竭。因此，妊娠合并心脏病的妇女在妊娠 3234 周、分娩期及产褥期的最初 3 天内因心脏负担加重，是患有心脏病的孕产妇最危险的时期，极易发生心力衰竭，应倍加注意。5.关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是（分数：2.00）A.不影响受孕B.病原体最

13、适宜 pH 为 4256C.典型症状为稀薄泡沫状白带 D.病原体比多核粒细胞小E.主要传播途径是血行传播解析：6.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为（分数：2.00）A.耻骨弓B.坐骨结节连线C.骨盆轴 D.骨盆中线E.髂耻线解析：解析：连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴完成分娩机制，助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。7.为确诊首选分段诊断性刮宫的疾病是（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌 C.子宫颈癌D.卵巢癌E.不孕症解析：8.下列有关剖宫产术的适应证，应除外（分数：2.00）A.产道异常B.畸形胎儿 C.胎儿宫

14、内窘迫D.初产臀位E.妊娠合并心脏病解析：解析：剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术，手术的目的是为了获得良好的妊娠结局，手术适应证包括：产道异常、产力异常、胎位异常、严重的妊娠合并症及并发症等情况。手术过程对受术者会造成一定的伤害，出现畸形胎儿时需要认真分析后确定处理方案，不属于剖宫产术的适应证。9.李女士有习惯性痛经，护士建议她采用的最佳避孕方法是（分数：2.00）A.安全期避孕法B.口服避孕药 C.输卵管结扎术D.避孕套E.放置宫内节育器解析：解析：备选答案 C 不是避孕方法；A 的避孕失败率可高达 20，不是最好的方法。与 D、E 相比，口服避孕药可以使妇女的月经变得规则、经血量减少

15、、痛经症状减轻或消失。李女士有习惯性痛经，所以B 是最佳选择。10.某异位妊娠患者，疑有腹腔内出血，此时安全可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.腹部检查B.盆腔检查C.阴道后穹窿穿刺 D.B 超E.腹腔镜检查解析：解析：阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。11.妊娠合并病毒性肝炎者，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 DD.维生素 EE.维生素 K 解析：解析：临近分娩期有出血倾向时应该使用促进凝血药物，由于妊娠合并病毒性肝炎者其维生素 K 缺乏，所以应使用维生素 K。12.外阴阴道假丝酵母菌病常见的

16、易感人群为（分数：2.00）A.老年妇女B.幼女C.更年期妇女D.妊娠期妇女 E.哺乳期妇女解析：13.某女，停经 90 天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B 超示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为（分数：2.00）A.葡萄胎 B.羊水过多C.子宫肌瘤D.子宫肉瘤E.先兆流产解析：解析：停经后阴道流血，不能触及胎体，结合 B 超结果，最符合葡萄胎的特点。14.对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是（分数：2.00）A.控制感染B.做好接生准备C.促胎肺成熟D.抑制宫缩 E.左侧卧位休息解析：15.李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性

17、轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中脐下 2 指，阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是（分数：2.00）A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮 E.皮硝敷乳房解析：16.孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 85cm，规律宫缩 4 小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（分数：2.00）A.抬高床尾B.做肛门检查 3 小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩 E.采取膀胱截石位解析：解析：从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大 1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便

18、，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。17.新生儿 Apgar 评分的五项依据是（分数：2.00）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声解析：解析：Apgar 评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 5 项体征为依据，每项为 02 分，满分为 10 分。18.某初孕妇，入院处理后 16 小时，腹阵痛加密，宫缩 35 秒35 分。胎心音 14

19、0 次分，S-1，宫口开 1 + cm，此时不应采取的措施为（分数：2.00）A.入产房待产 B.肥皂水灌肠C.每隔 12 小时听一次胎心D.静滴催产素加速产程E.每 4 小时做一次肛查解析：解析：根据患者的情况，宫缩时间已超过 16 小时，而宫口仅开 1cm。说明产程进展比较慢，需要加强处理，促进宫缩，加快产程进展，同时要加强产程观察，所以只有 A 不正确，入产房待产应该是在宫口开全时才采取的措施。19.关于新生儿脐带的护理，正确的叙述是（分数：2.00）A.用碘附棉签从脐带外周向脐带根部涂抹B.用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹C.脐带处理后用无菌纱布包扎D.一般脐带在出生后 7 天自然脱

20、落，脱落后无需护理E.护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道 解析：解析：脐带护理的原则是保持脐带清洁干燥，其方法是先用碘附棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径 5cm 大小，然后再用 95酒精棉签以同样的方式涂抹，以助其干燥，脐带不要包扎，可促进脐带干燥脱落及预防感染。一般脐带在出生后 7 天左右自然脱落，脱落后仍需护理脐部 2 天。在护理脐带时要观察脐带有无出血、发红和异常味道。20.某 28 岁初孕妇，被确诊为 2 型糖尿病，现孕 35 周，近 2 日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170115mmHg，正确的治疗措施为（分数：2.00）A.控制血糖，密切观察病情变化至孕 40 周B.立

21、即行剖宫产术结束妊娠C.积极使用抗生素预防感染D.立即应用缩宫素引产E.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠 解析：解析：根据病例描述，该孕妇出现了糖尿病合并血压增高，而且出现了头痛、头晕、视物模糊等症状，所以正确的处理应是降压、利尿、扩容、控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠。21.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（分数：2.00）A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.预防性使用甲硝唑 E.相互不借用浴巾解析：解析：滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起，可经性交直接传播，男性因感染滴虫后常无症状，易成为感染源。滴虫阴道炎可经游泳池、

22、浴盆、衣物等间接传播，可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。因此，可针对其传染方式进行预防，但没有必要预防性使用甲硝唑。22.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是（分数：2.00）A.提倡晚婚少育B.积极治疗宫颈慢性疾病C.每 35 年普查一次宫颈涂片 D.绝经后出血者应及早就医E.重视接触性出血者的进一步追踪解析：解析：为早期发现与预防宫颈癌，育龄妇女应每 12 年普查一次宫颈涂片。23.为预防吸宫术后发生感染情况，受术者禁止性生活及盆浴的期限为术后（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.1 个月 E.2 个月解析：24.有关阴道灌洗溶液的选择，不正确的是（分数：2.00

23、）A.滴虫性阴道炎患者用酸性溶液B.假丝酵母菌病阴道炎患者用碱性溶液C.非特异性阴道炎症患者用一般消毒液D.人工流产术后者宜用酸性溶液 E.老年性阴道炎患者用酸性溶液解析：解析：月经期、妊娠期、产后，或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血等情况，均是阴道灌洗的禁忌证。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、左侧半卧位 E、随意卧位（分数：4.00）(1).当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇，休息时宜左侧卧位，以预防心力衰竭。