【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力内科专业-8-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力内科专业-8-2 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.某人牙龈及全身皮肤出血，就医。化验：血红蛋白 10g/L，红细胞 4.51012/L，白细胞 3.0109/L，血小板 20109/L。骨髓检查：增生不良，应考虑( )。 A急性再障 B慢性再障 C急性白血病 D特发性血小板减少性紫癜 E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.病人，男，58 岁，有肝硬化病史。突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了( )。 A肺性脑病 B肝性脑病 C呼吸衰竭 D肝癌 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.

2、E.3.病人女性，24 岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是( )。 A高压氧治疗 B高流量间断吸氧 C低流量间断吸氧 D高流量持续吸氧 E低流量持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.病人，男，33 岁，冬春季发作性上腹疼痛 2 年，每于饥饿时和夜间发作，呈烧灼样疼痛，不伴恶心、呕吐，进食后可缓解。根据病人的典型症状，最符合的疾病为( )。 A慢性胃炎 B胃溃疡 C幽门管溃疡 D十二指肠溃疡 E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.病人女性，41 岁，黑便近 2 个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括( )。 A监测生命体征 B予以禁食

3、 C给予强效镇痛剂 D给予心理安抚 E给予胃肠减压（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.一位 28 岁孕妇，无自觉不适症状，孕期常规检查发现 ALT 30 U/L、HBsAg(+)、HBeAg(+)，对其新生儿宜采取的措施是( )。 A出生后立即注射丙种球蛋白 B出生后立即注射乙肝疫苗 C出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白 D出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫苗 E出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白，半年内注射乙肝疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.病人，男，51 岁，工人，近 1 个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病，心绞痛。病人吸烟 30 年，每日 30 支，平日饮食不规律

4、，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护土向该病人进行健康教育的内容中，下列哪项不妥( )。 A戒烟、限酒，不饮浓茶 B胸痛发作时应立即含服 1 片硝酸甘油 C含服 l 片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服 1 片 D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E保持情绪稳定，不可过度劳累（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.病人男性，45 岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心，呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是( )。 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性心肌梗塞 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女，28 岁，因水肿就诊，尿液检查蛋白(

5、+)，红细胞 510/HP，白细胞 23/HP，颗粒管型 02/HP，医生确诊为慢性肾小球肾炎。体检时最先发现水肿的部位是( )。 A眼睑和颜面 B足背和踝部 C胸腔和腹壁 D臀部和会阴部 E全身水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.病人，男性，28 岁，因伤寒而住院治疗，住院的第 2 周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是( )。 A可普通饮食 B可逐渐恢复至正常饮食量 C应由软饭逐渐过渡到正常饮食 D应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食 E应给予清淡可口的流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肝硬化病人，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病

6、昏睡期。护土对病人饮食指导不正确的是( )。 A高糖饮食 B高蛋白质饮食 C高维生素饮食 D不能进食者可静点葡萄糖 E酌情限水，限钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.病人，男性，46 岁，司机，身高 165cm，体重 90kg。1 个月前体检时发现 2 型糖尿病，无“三多一少”症状。餐后 2 小时血糖 11mmol/L，GHbA 1c 为 7.2%。目前除饮食控制外，该病人还应增加( )。 A胰岛素治疗 B运动疗法 C优降糖治疗 D达美康治疗 E糖适平治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗 6 个月后症状无好

7、转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥( )。 A改为地塞米松治疗 B应用免疫抑制剂 C作脾切除 D大量血浆置换术 E输血小板悬液（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了( )。 A败血症 B脑膜炎 C脑炎 D颅内出血 E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.李女士，患糖尿病 10 年，2 年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐，呼吸深快。该病人可能是发生了( )。 A低血糖反应 B急性呼吸衰竭 C呼吸性酸中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E乳酸酸中毒

8、（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是( )。 A适当限制活动 B预防各种创伤 C尽量减少肌内注射 D保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.某支气管哮喘病人发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。（分数：1.00）(1).该病人发生了( )。（分数：0.50）A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张(2).对该病人的下列处

9、理措施中，首要的是( )。（分数：0.50）A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张B.使用糖皮质激素C.静点氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧病人，73 岁，2 小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕咕及濒死感，急诊入院。查心率130 次/分，律不齐；血压 165/100mmHg，心电图示 V1V 4导联 ST 段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。（分数：2.00）(1).病人最可能的诊断为( )。（分数：0.50）A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症E.肺梗塞(2).给予该病人的处理措施，哪项不妥( )。（分数：0.50）A.心电监护B.消除

10、恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压(3).该病人出现哪项心律失常，需立即消除( )，（分数：0.50）A.房扑B.室上性心动过速C.室性心动过速D.窦性心动过速E.度型房室传导阻滞(4).解除病人疼痛的药物应选用( )。（分数：0.50）A.吗啡B.654-2C.消炎痛D.阿司匹林E.布洛芬病人，女，32 岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 12 年，近 3 年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近 1 周出现咳嗽吐黄痰、发热，2 天来心跳加速、气短加重入院。体检：体温 38，呼吸28 次/分，血压 100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张

11、，心界扩大，心率120 次/分，律齐，两肺满布干湿性(作图)音，肝肋下 2 指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。（分数：1.50）(1).责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。（分数：0.50）A.心身过劳B.肺部感染C.地高辛用量不当D.心律失常E.利尿剂用量不当(2).责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要( )。（分数：0.50）A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B.询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则E.数心率有无低于 60 次/分(3).心衰控制后责任护士

12、向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥( )。（分数：0.50）A.适量运动，以不出现心悸、气短为度B.少量多餐，以减轻心脏负荷C.食谱选择不受限制，以促进食欲D.坚持服药，定期门诊复查E.积极防治风湿热、避免心衰诱因，做好防寒保暖病人，男，48 岁，乙型肝炎病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下 2 指，移动性浊音阳性。（分数：2.50）(1).该病人最可能的入院诊断为( )。（分数：0.50）A.乙型肝炎活动期B.乙型肝炎后肝硬化代偿期C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.继发性肝癌(2).下列指标中，不能提示肝功能

13、严重损害的是( )。（分数：0.50）A.白蛋白明显降低B.球蛋白明显降低C.转氨酶明显增高D.重度黄疸E.凝血酶原时间延长(3).该病人出现腹水原因，与下列哪项无关( )。（分数：0.50）A.门静脉压力增高B.肝淋巴液生成过多C.低白蛋白血症D.前列腺素增多E.继发性醛固酮增多(4).为了减轻腹水，医嘱给予病人大剂量速尿和安体舒通联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该病人最不可能发生的并发症是( )。（分数：0.50）A.高钾血症B.低钾血症C.肝肾综合征D.肝昏迷E.心力衰竭(5).为了利于腹水的消退，给病人抽取腹水的同时，应及时输注( )。（分数：0.50）A.等渗盐水B.抗生素

14、C.白蛋白D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇病人男性，23 岁，8 天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在每天 050ml，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5 天前至急诊查尿常规示：pro(+)，BLD(+)；肾功能：BUN 17.2mmol/L，Cr 1100moL/L；B 超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。（分数：2.50）(1).该病人最可能的诊断是( )。（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾功能不全尿毒症期C.急性肾衰竭D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎(2).此时护士应警惕病人容易出现的电解质紊乱是( )。（分数：0.50）A.低

15、钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低钙血症(3).此时该病人首要的治疗措施应是( )。（分数：0.50）A.通过静脉途径补充高营养B.控制入液量C.血液透析D.腹膜透析E.卧床休息(4).经上述治疗后，病人食欲渐有所改善，小便增多，近 5 天尿量在每天 6001400mL，病人仍感乏力。以下处理中，不妥的是( )。（分数：0.50）A.维持水、电解质和酸碱平衡B.大量补充液体C.控制氮质血症D.监测血清电解质E.防治各种并发症(5).今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该病人的病因是( )。（分数：0.50）A.恶心、呕吐导致胃肠道失水B.癫

16、痫大发作引起急性肾小管坏死C.急性肾炎D.急性尿路梗阻E.急性肾间质病变 A节律性上腹疼痛 B转移性疼痛 C上腹饱胀 D压榨性疼痛 E上腹部疼痛伴窒息感（分数：1.00）(1).胃、十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A没有限制 B卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便 C充分休息，增加睡眠 D绝对卧床休息 E避免重体力劳动（分数：1.50）(1).心功能级应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).心功能级应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3

17、).心功能级应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.某慢支病人痰黏不易咳出，可采取下列哪些护理措施帮助排痰( )。（分数：1.00）A.多饮水B.给予雾化吸入C.按医嘱给予祛痰药物D.勤翻身、叩背E.痰多而咳嗽无力者给予机械吸痰18.护理急性腹痛原因不明的病人时，正确的措施应包括( )。（分数：1.00）A.严密观察疼痛的变化B.协助采取有利于减轻疼痛的体位C.暂时禁食D.给予强效镇痛药E.给予腹部热敷19.可促进铁吸收的食物是( )。（分数：1.00）A.维生素 CB.果糖C.肉末D.牛奶E.咖啡20.下列关于急性肾盂肾炎的护理措施正确的是( )。（分数：1.00）A.进食清淡

18、富有营养的食物，补充多种维生素B.多饮水，每天饮水量超过 2000mlC.体温过高时宜进行物理降温D.采用屈曲位卧床休息可以减轻疼痛E.心理护理以减轻病人紧张、焦虑情绪21.关于流行性脑脊髓膜炎病人皮疹的描述正确的有( )。（分数：1.00）A.多为瘀点、瘀斑B.以肩、肘、臀等处多见C.开始为鲜红色，后转为紫红色D.大片瘀斑中央可发生坏死E.为败血症期病人必有的表现22.洋地黄类药物中毒病人的处理措施正确的是( )。（分数：1.00）A.停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.使用血管扩张药D.应用阿托晶纠正快速心律失常E.静脉补充钾盐23.下列有关急性腹痛的处理不正确的是( )。（分数：1.0

19、0）A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂24.下列措施中，属于预防性消毒的是( )。（分数：1.00）A.公共汽车的消毒B.术前医护人员手的消毒C.对甲肝病人呕吐物的消毒D.病人出院后，对其床单位的消毒E.对传染病病人居住地的消毒25.HBV 感染的高危人群是( )。（分数：1.00）A.HBsAg 母亲的新生儿B.静脉吸毒者C.血友病病人D.接触血液的医务人员E.餐饮服务人员26.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法正确的是

20、( )。（分数：1.00）A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗 6 个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于每天 30mg 者可考虑脾切除D.有效率达 70%E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生中级主管护师专业实践能力内科专业-8-2 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.某人牙龈及全身皮肤出血，就医。化验：血红蛋白 10g/L，红细胞 4.51012/L，白细胞 3.0109/L，血小板 20109/L。骨髓检查：增生不良，应考虑( )。 A急性再障 B慢性再障 C急性白血病 D特发性血小板减少性紫癜 E脾功能亢进（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

21、：知识点 再生障碍性贫血的临床表现与实验室检查2.病人，男，58 岁，有肝硬化病史。突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了( )。 A肺性脑病 B肝性脑病 C呼吸衰竭 D肝癌 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 肝性脑病的临床表现3.病人女性，24 岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是( )。 A高压氧治疗 B高流量间断吸氧 C低流量间断吸氧 D高流量持续吸氧 E低流量持续吸氧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：知识点 急性一氧化碳中毒的治疗要点4.病人，男，33 岁，冬春季发作性上腹疼痛 2

22、 年，每于饥饿时和夜间发作，呈烧灼样疼痛，不伴恶心、呕吐，进食后可缓解。根据病人的典型症状，最符合的疾病为( )。 A慢性胃炎 B胃溃疡 C幽门管溃疡 D十二指肠溃疡 E胃癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 消化性溃疡的临床表现5.病人女性，41 岁，黑便近 2 个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括( )。 A监测生命体征 B予以禁食 C给予强效镇痛剂 D给予心理安抚 E给予胃肠减压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 腹痛的护理6.一位 28 岁孕妇，无自觉不适症状，孕期常规检查发现 ALT 30 U/L、HBsAg(+)、HBeAg(+

23、)，对其新生儿宜采取的措施是( )。 A出生后立即注射丙种球蛋白 B出生后立即注射乙肝疫苗 C出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白 D出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫苗 E出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白，半年内注射乙肝疫苗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 乙型病毒性肝炎的健康教育7.病人，男，51 岁，工人，近 1 个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病，心绞痛。病人吸烟 30 年，每日 30 支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护土向该病人进行健康教育的内容中，下列哪项不妥( )。 A戒烟、限酒，不饮浓茶 B胸痛发作时应立即含服 1 片硝

24、酸甘油 C含服 l 片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服 1 片 D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E保持情绪稳定，不可过度劳累（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 心绞痛的健康教育8.病人男性，45 岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心，呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是( )。 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性心肌梗塞 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 心肌梗死的临床表现9.女，28 岁，因水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞 510/HP，白细胞 23/HP，颗粒管型 02/HP，医生确诊为慢性肾小球肾炎

25、。体检时最先发现水肿的部位是( )。 A眼睑和颜面 B足背和踝部 C胸腔和腹壁 D臀部和会阴部 E全身水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：知识点 慢性肾小球肾炎的临床表现10.病人，男性，28 岁，因伤寒而住院治疗，住院的第 2 周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是( )。 A可普通饮食 B可逐渐恢复至正常饮食量 C应由软饭逐渐过渡到正常饮食 D应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食 E应给予清淡可口的流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 伤寒的护理要点11.肝硬化病人，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护土对病人饮食指

26、导不正确的是( )。 A高糖饮食 B高蛋白质饮食 C高维生素饮食 D不能进食者可静点葡萄糖 E酌情限水，限钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 肝性脑病的护理措施12.病人，男性，46 岁，司机，身高 165cm，体重 90kg。1 个月前体检时发现 2 型糖尿病，无“三多一少”症状。餐后 2 小时血糖 11mmol/L，GHbA 1c 为 7.2%。目前除饮食控制外，该病人还应增加( )。 A胰岛素治疗 B运动疗法 C优降糖治疗 D达美康治疗 E糖适平治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：知识点 糖尿病的治疗要点13.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常

27、出血不止，经强的松治疗 6 个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥( )。 A改为地塞米松治疗 B应用免疫抑制剂 C作脾切除 D大量血浆置换术 E输血小板悬液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：知识点 特发性血小板减少性紫癜的治疗要点14.白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了( )。 A败血症 B脑膜炎 C脑炎 D颅内出血 E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 血液病常见症状15.李女士，患糖尿病 10 年，2 年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕

28、吐，呼吸深快。该病人可能是发生了( )。 A低血糖反应 B急性呼吸衰竭 C呼吸性酸中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E乳酸酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 糖尿病的临床表现16.某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是( )。 A适当限制活动 B预防各种创伤 C尽量减少肌内注射 D保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：知识点 血液病常见症状某支气管哮喘病人发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸

29、部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。（分数：1.00）(1).该病人发生了( )。（分数：0.50）A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸 C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张解析：知识点 自发性气胸的临床表现(2).对该病人的下列处理措施中，首要的是( )。（分数：0.50）A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张 B.使用糖皮质激素C.静点氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧解析：知识点 自发性气胸的治疗要点病人，73 岁，2 小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕咕及濒死感，急诊入院。查心率130 次/分，律不齐；血压 165/100mmHg，心电图示 V1V 4导联 ST 段呈弓背向上抬高

30、，TNI：3.5ng/ml。（分数：2.00）(1).病人最可能的诊断为( )。（分数：0.50）A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死 D.心脏神经官能症E.肺梗塞解析：知识点 心脏瓣膜病的概述(2).给予该病人的处理措施，哪项不妥( )。（分数：0.50）A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压 解析：知识点 心肌梗死的治疗要点(3).该病人出现哪项心律失常，需立即消除( )，（分数：0.50）A.房扑B.室上性心动过速C.室性心动过速 D.窦性心动过速E.度型房室传导阻滞解析：知识点 心肌梗死的治疗要点(4).解除病人疼痛的药物应选用( )。（分数：0.

31、50）A.吗啡 B.654-2C.消炎痛D.阿司匹林E.布洛芬解析：知识点 心肌梗死的治疗要点病人，女，32 岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 12 年，近 3 年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近 1 周出现咳嗽吐黄痰、发热，2 天来心跳加速、气短加重入院。体检：体温 38，呼吸28 次/分，血压 100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120 次/分，律齐，两肺满布干湿性(作图)音，肝肋下 2 指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。（分数：1.50）(1).责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。（分数：0.50）A.

32、心身过劳B.肺部感染 C.地高辛用量不当D.心律失常E.利尿剂用量不当解析：知识点 慢性心功能不全的病因(2).责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要( )。（分数：0.50）A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B.询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛 D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则E.数心率有无低于 60 次/分解析：知识点 慢性心功能不全的护理(3).心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥( )。（分数：0.50）A.适量运动，以不出现心悸、气短为度B.少量多餐，以减轻心脏负荷C.食谱选

33、择不受限制，以促进食欲 D.坚持服药，定期门诊复查E.积极防治风湿热、避免心衰诱因，做好防寒保暖解析：知识点 慢性心功能不全的健康教育病人，男，48 岁，乙型肝炎病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下 2 指，移动性浊音阳性。（分数：2.50）(1).该病人最可能的入院诊断为( )。（分数：0.50）A.乙型肝炎活动期B.乙型肝炎后肝硬化代偿期C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期 D.原发性肝癌E.继发性肝癌解析：知识点 肝硬化的临床表现(2).下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是( )。（分数：0.50）A.白蛋白明显降低B.球蛋白明

34、显降低 C.转氨酶明显增高D.重度黄疸E.凝血酶原时间延长解析：知识点 肝硬化的有关检查(3).该病人出现腹水原因，与下列哪项无关( )。（分数：0.50）A.门静脉压力增高B.肝淋巴液生成过多C.低白蛋白血症D.前列腺素增多 E.继发性醛固酮增多解析：知识点 肝硬化的临床表现(4).为了减轻腹水，医嘱给予病人大剂量速尿和安体舒通联合治疗，护士应密切观察严重并发症的征象。该病人最不可能发生的并发症是( )。（分数：0.50）A.高钾血症B.低钾血症C.肝肾综合征D.肝昏迷E.心力衰竭 解析：知识点 肝硬化的护理(5).为了利于腹水的消退，给病人抽取腹水的同时，应及时输注( )。（分数：0.50

35、）A.等渗盐水B.抗生素C.白蛋白 D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇解析：知识点 肝硬化的治疗要点病人男性，23 岁，8 天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在每天 050ml，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5 天前至急诊查尿常规示：pro(+)，BLD(+)；肾功能：BUN 17.2mmol/L，Cr 1100moL/L；B 超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。（分数：2.50）(1).该病人最可能的诊断是( )。（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾功能不全尿毒症期C.急性肾衰竭 D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎解析：知识点 急性肾功

36、能衰竭的临床表现及有关检查(2).此时护士应警惕病人容易出现的电解质紊乱是( )。（分数：0.50）A.低钾血症B.高钾血症 C.低钠血症D.高钠血症E.低钙血症解析：知识点 急性肾功能衰竭的护理护理要点(3).此时该病人首要的治疗措施应是( )。（分数：0.50）A.通过静脉途径补充高营养B.控制入液量C.血液透析 D.腹膜透析E.卧床休息解析：知识点 急性肾功能衰竭的治疗要点(4).经上述治疗后，病人食欲渐有所改善，小便增多，近 5 天尿量在每天 6001400mL，病人仍感乏力。以下处理中，不妥的是( )。（分数：0.50）A.维持水、电解质和酸碱平衡B.大量补充液体 C.控制氮质血症D

37、.监测血清电解质E.防治各种并发症解析：知识点 急性肾功能衰竭的治疗要点(5).今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该病人的病因是( )。（分数：0.50）A.恶心、呕吐导致胃肠道失水B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死 C.急性肾炎D.急性尿路梗阻E.急性肾间质病变解析：知识点 急性肾功能衰竭的临床表现 A节律性上腹疼痛 B转移性疼痛 C上腹饱胀 D压榨性疼痛 E上腹部疼痛伴窒息感（分数：1.00）(1).胃、十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：知识点 胃、十二指肠溃疡的临床表现(2).萎缩性胃炎上腹部不适感

38、可表现为( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 慢性胃炎的临床表现 A没有限制 B卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便 C充分休息，增加睡眠 D绝对卧床休息 E避免重体力劳动（分数：1.50）(1).心功能级应( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：知识点 慢性心功能不全的护理(2).心功能级应( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：知识点 慢性心功能不全的护理(3).心功能级应( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：知识点 慢性心功能不全的护理17.某慢支病人痰黏不易咳出，可采取下列哪些护理措施帮助排痰( )。（分数：1.00）

39、A.多饮水 B.给予雾化吸入 C.按医嘱给予祛痰药物 D.勤翻身、叩背 E.痰多而咳嗽无力者给予机械吸痰 解析：知识点 慢性支气管炎的护理18.护理急性腹痛原因不明的病人时，正确的措施应包括( )。（分数：1.00）A.严密观察疼痛的变化 B.协助采取有利于减轻疼痛的体位 C.暂时禁食 D.给予强效镇痛药E.给予腹部热敷解析：知识点 消化系统疾病常见症状的护理19.可促进铁吸收的食物是( )。（分数：1.00）A.维生素 C B.果糖 C.肉末 D.牛奶E.咖啡解析：知识点 缺铁性贫血的护理20.下列关于急性肾盂肾炎的护理措施正确的是( )。（分数：1.00）A.进食清淡富有营养的食物，补充多

40、种维生素 B.多饮水，每天饮水量超过 2000ml C.体温过高时宜进行物理降温 D.采用屈曲位卧床休息可以减轻疼痛 E.心理护理以减轻病人紧张、焦虑情绪 解析：知识点 肾盂肾炎的治疗要点21.关于流行性脑脊髓膜炎病人皮疹的描述正确的有( )。（分数：1.00）A.多为瘀点、瘀斑 B.以肩、肘、臀等处多见 C.开始为鲜红色，后转为紫红色 D.大片瘀斑中央可发生坏死 E.为败血症期病人必有的表现解析：知识点 流行性脑脊髓膜炎的临床表现22.洋地黄类药物中毒病人的处理措施正确的是( )。（分数：1.00）A.停用洋地黄类药物 B.停用排钾利尿剂 C.使用血管扩张药D.应用阿托晶纠正快速心律失常E.

41、静脉补充钾盐 解析：知识点 慢性心功能不全的处理原则23.下列有关急性腹痛的处理不正确的是( )。（分数：1.00）A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食C.协助病人采取有利于减轻疼痛的体位D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛 E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂 解析：知识点 消化系统疾病常见症状的护理24.下列措施中，属于预防性消毒的是( )。（分数：1.00）A.公共汽车的消毒 B.术前医护人员手的消毒 C.对甲肝病人呕吐物的消毒D.病人出院后，对其床单位的消毒E.对传染病病人居住地的消毒解析：知识点 传染病的隔离和消毒25.HBV 感染的高危人群是( )。（分数：1.00）A.HBsAg 母亲的新生儿 B.静脉吸毒者 C.血友病病人 D.接触血液的医务人员 E.餐饮服务人员解析：知识点 乙型病毒性肝炎的流行病学26.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法正确的是( )。（分数：1.00）A.一般作为首选治疗手段B.糖皮质激素治疗 6 个月以上无效者可考虑脾切除 C.糖皮质激素维持量大于每天 30mg 者可考虑脾切除 D.有效率达 70% E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生 解析：知识点 特发性血小板减少性紫癜的治疗要点