【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力儿科专业-17及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力儿科专业-17 及答案解析(总分：131.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：41，分数：41.00)1.法洛四联症常见的并发症为 _（分数：1.00）A.心力衰竭B.脑栓塞C.心律失常D.肺水肿E.肺炎2.先天性心脏病“活动无耐力”护理诊断的相关因素是 _（分数：1.00）A.与喂养困难有关B.与生长发育迟缓有关C.与心内膜损伤有关D.与血氧饱和度下降有关E.与对本病担忧有关3.病毒性心肌炎一般总休息时间不少于 _（分数：1.00）A.3 个月B.6 个月C.9 个月D.12 个月E.18 个月4.进行外周深静脉穿刺操作时为防止在穿刺中刺激神经应注意

2、_（分数：1.00）A.避免穿刺过深B.选择粗、直静脉C.勿使患儿过度活动D.减慢送管速度E.H 嘱患儿全身肌肉放松5.光照疗法的副作用为 _（分数：1.00）A.体温不升B.皮肤压疮C.大便稀薄D.尿量增加E.肢体强直6.新生儿应用氯霉素易导致 _ A青铜症 B肾病综合征 C粒细胞减少症 D灰婴综合征 E高胆红素血症 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.需严密管理的传染病，其隔离标志的颜色是 _（分数：1.00）A.黄色B.橙色C.绿色D.蓝色E.红色8.用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是 _ A降低体温 B减轻瘙痒 C避免皮肤感染 D帮助皮疹出齐 E防止水肿发生 （分数：1.00

3、）A.B.C.D.E.9.为中毒型细菌性痢疾患儿所做的“体温过高”护理诊断，其相关因素是 _（分数：1.00）A.与发生休克有关B.与微循环障碍有关C.与臀部皮肤污染有关D.与肠内细菌感染有关E.与细菌毒素作用有关10.流行性腮腺炎发病早期具有诊断意义的化验指标是 _（分数：1.00）A.外周血中性粒细胞增高B.尿淀粉酶增高C.痰液涂片可见多核巨细胞D.血沉增快E.血清特异性 IgM 抗体降低11.不宜接种卡介苗的疾病是 _（分数：1.00）A.结核病B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病12.小儿预防接种后的异常反应临床表现为 _（分数：1.00）A.体温 37.5B.头晕、恶心C.局部出现红、

4、肿、热、痛D.过敏性休克E.接种麻疹疫苗后 57 天出现散在皮疹13.小儿患小细胞贫血的原因是缺乏 _（分数：1.00）A铁B钙C锌D碘E镁14.小儿添加辅食正确的是 _（分数：1.00）A.由稠到稀B.从添加一种食品开始，适应后再加一种C.严格执行添加辅食的顺序D.生长发育快的小儿可同时添加几种辅食E.为促进早产儿生长发育，应尽早添加辅食15.护士为高热惊厥患儿静脉注射地西泮时的速度为 _（分数：1.00）A.0.10.5mg/minB.0.51mg/minC.12mg/minD.4mg/minE.5mg/min16.颅内压增高的患儿卧位应采取 _（分数：1.00）A.平卧位，头偏向一侧B.

5、侧卧位C.头低脚高位D.头肩抬高，侧卧位E.半卧位17.小儿惊厥发作时的护理措施不妥的是 _（分数：1.00）A.立即将患儿抱到抢救室抢救B.给予吸氧C.注意安全，防止外伤D.去枕平卧，头偏向一侧E.保持呼吸道通畅18.小儿在注射疫苗时出现晕针，处理措施中不正确的是 _（分数：1.00）A.让小儿平卧B.给小儿饮用糖水C.保持环境安静D.皮下注射 1:1000 肾上腺素 0.5mlE.必要时吸氧19.呼吸衰竭使用呼吸机机械通气患儿在撤离呼吸机前，护理措施不正确的是 _（分数：1.00）A.拔管前彻底吸痰B.向患儿耐心做好解释工作C.帮助患儿锻炼自主呼吸D.备好氧气、吸痰器及再插管物品E.试脱机

6、 1 小时后患儿无异常可考虑拔管20.格林-巴利综合征的护理诊断中不适合的是 _（分数：1.00）A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍21.抢救新生儿窒息患儿最重要的步骤是 _ A建立静脉通路 B畅通气道 C胸外按压 D控制脑水肿 E复温 （分数：1.00）A.B.C.D.E.22.新生儿破伤风患儿的脐部护理中，操作不当的是 _（分数：1.00）A.剪去残留脐带远端并重新结扎B.脐带近端用 3%过氧化氢清洗C.清洗脐部后涂碘伏D.脐部严重感染者应行清创引流E.伤口敷料放入黑色垃圾袋内23.为新生儿黄疸患儿实施蓝光照射时，最常见的副作用是 _（

7、分数：1.00）A.发热B.青铜症C.便秘D.皮疹E.低钙抽搐24.新生儿出现呼吸暂停时应及时采取的措施是 _ A通知医生 B拍打足底 C建立静脉通路 D准备急救药品 E心电监护 （分数：1.00）A.B.C.D.E.25.护理新生儿颅内出血患儿时，为保持其安静应做到 _（分数：1.00）A.入院后 3 日内免清洁护理B.使用头皮静脉留置针穿刺C.勤吸痰减少呼吸道分泌物D.拍打足底观察患儿的反应E.体温升高时及时冰袋降温26.新生儿雾化吸入时间不宜过长，以免引起 _（分数：1.00）A.鼻黏膜充血水肿B.咽喉充血C.通气过度D.肺水肿E.肺不张27.新生儿胃食管反流患儿的护理措施中，最为重要的

8、是 _（分数：1.00）A.胃管喂养B.增加喂奶次数C.减少每次奶量D.缩短喂奶间隔时间E.体位治疗防止窒息28.为控制急性肾炎患儿病情进展，减少并发症，护理重点是 _ A卧床休息 B预防皮肤感染 C监控血压变化 D抗生素控制感染 E坚持锻炼 （分数：1.00）A.B.C.D.E.29.强心苷药物应用错误的是 _（分数：1.00）A.用 1ml 注射器抽取药物B.原液抽取后立即注射C.注射前测量 1 分钟心率D.注射速度不宜少于 5 分钟E.不能与其他药液混合注射30.肾病综合征护理措施中正确的是 _（分数：1.00）A.大量蛋白尿期间增加蛋白质摄入B.水肿期间应严格控制水、钠的摄入C.使用抗

9、生素作为预防用药D.严重水肿者避免肌内注射E.应绝对卧床休息限制活动31.腹泻、脱水患儿经治疗已经排尿，按医嘱继续输液 400ml，需加 10%氯化钾最多不应超过 _（分数：1.00）A.10mlB.12mlC.14mlD.16mlE.18ml32.先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症患儿强调早诊断、早治疗的最主要目的是 _ A减少脑损害 B促进生长发育 C保证正常代谢 D减缓临床症状 E预防湿疹 （分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿黏液性水肿近 1 个月，确诊为地方性甲状腺功能减低症，该患儿发病的原因为 _（分数：1.00）A.甲状腺发育不良B.甲状腺激素缺乏C.甲状腺激素合成障碍

10、D.碘缺乏E.母亲应用抗甲状腺药物34.对生理性贫血叙述，正确的是 _ A.生后 6 个月最常见 B.血红蛋白低于 90g/L C.重度贫血 D.红细胞在 3.01012/L E.饮食摄入不足引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.原发性血小板减少性紫癜患儿，发生自发性出血时，血小板计数常低于 _ A.60109/L B.50109/L C.40109/L D.30109/L E.20109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.结核性脑膜炎患儿最主要和最常见的体征是 _（分数：1.00）A.角膜反射消失B.脑膜刺激征阳性C.巴宾斯基征呈阳性D.对光反射消失E.膝腱反射减弱37

11、.腹型过敏性紫癜患儿护理措施，正确的是 _（分数：1.00）A.腹痛时行热敷B.观察有无血便C.高蛋白饮食D.饮食以软食为主E.鼓励下床活动38.糖尿病小儿酮症酸中毒的诱因可为 _（分数：1.00）A.高热B.注射胰岛素过多C.便秘D.活动量过多E.少食39.苯丙酮尿症特征性的临床表现是 _（分数：1.00）A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及汗液有鼠尿样臭味40.蛔虫病的最常见并发症是 _（分数：1.00）A.胆道感染B.肠梗阻C.阑尾炎D.腹膜炎E.胆道蛔虫病41.糖原累积病小儿的饮食原则，正确的是 _（分数：1.00）A.低蛋白B.高脂肪C

12、.高糖D.高热量E.少量多餐二、A2 型题(总题数：9，分数：90.00)42.小儿，8 岁。自幼体健，因风湿热初次住院治疗。按照皮亚杰的认知发展理论，该小儿对疾病的具体认识为( )（分数：10.00）A.道德行为与病因有关B.心理、态度能对健康产生影响C.患病与自己无关D.只注重疾病的现象E.对身体不适有一定控制能力43.患儿，7 岁，2 周前患上呼吸道感染，近日自觉双下肢进行性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温 38.1，走路时突然摔倒，体检：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。初步诊断为格林-巴利综合征。患儿入院后出现流涎，吞咽困难，喝水呛咳，应采取的护理措施是 _（分数：10.00）A

13、.吸氧B.给高蛋白小儿饭C.消除悲观情绪D.少量多餐饮食E.遵医嘱给鼻饲44.小儿，4 个月，体重 6kg，牛奶喂养，每日应补充水量为 _（分数：10.00）A.600mlB.700mlC.800mlD.900mlE.1000ml45.某新生儿，生后 4 天，因吃奶困难、抽搐 4 次，诊断为新生儿破伤风入院，查体时发现患儿脐部脓肿，应采取的措施是 _（分数：10.00）A.3%H2O2 清洁脐部B.1:4000 高锰酸钾清洗脐部C.碘伏涂擦D.金黄膏敷脐部E.切开引流46.患儿男，12 岁，误食鱼胆后导致急性肾衰，在预防感染措施上，实施有误的是 _（分数：10.00）A.做好保护性隔离B.使用

14、碱性香皂C.避免搔抓皮肤D.严格执行无菌操作E.保持床单位清洁干燥47.男婴，6 个月。2 天来咳嗽伴喘憋、低热，青霉素治疗无效而入院。查体：烦躁、喘憋，有三凹征，呼吸 70 次/分，心率 170 次/分，两肺有喘鸣音及少量水泡音，肝肋下 3cm，最有可能的医疗诊断为( ) A喘息性支气管炎 B毛细支气管炎 C支气管哮喘 D支气管肺炎 E支气管炎 （分数：10.00）A.B.C.D.E.48.女婴，6 个月。5 天来频咳、喘憋持续高热。查体：39.5，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替出现，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X 线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为 _（分数：10.00）A.

15、腺病毒肺炎B.肺部支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞体肺炎E.急性支气管炎49.男孩，8 岁。1 周来发热、刺激性干咳，自述胸痛、胸闷及全身肌肉酸痛，曾用青霉素 3 天效果不明显，近 2 天症状加重。查体：38，胸片发现肺门阴影增浓，考虑该患儿为 _（分数：10.00）A.呼吸道合胞体肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎50.患儿，1 岁。因金黄色葡萄球菌肺炎住院治疗。突然呼吸困难加重，经吸痰给氧后不能缓解，可能的变化是 _ A发生呼吸性酸中毒 B合并心力衰竭 C高热所致 D并发脓气胸 E肺部炎症加重 （分数：10.00）A.B.C.D.E.中级

16、主管护师专业实践能力儿科专业-17 答案解析(总分：131.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：41，分数：41.00)1.法洛四联症常见的并发症为 _（分数：1.00）A.心力衰竭B.脑栓塞 C.心律失常D.肺水肿E.肺炎解析：解析 由于长期缺氧、红细胞增加，致使血液黏稠度增高，血流变慢而易引起脑栓塞。2.先天性心脏病“活动无耐力”护理诊断的相关因素是 _（分数：1.00）A.与喂养困难有关B.与生长发育迟缓有关C.与心内膜损伤有关D.与血氧饱和度下降有关 E.与对本病担忧有关解析：3.病毒性心肌炎一般总休息时间不少于 _（分数：1.00）A.3 个月B.6 个月 C.9 个

17、月D.12 个月E.18 个月解析：解析 病毒性心肌炎的治疗主要是通过休息减轻心脏负担，即使恢复期也需继续限制活动量，总的休息时间至少为 6 个月。4.进行外周深静脉穿刺操作时为防止在穿刺中刺激神经应注意 _（分数：1.00）A.避免穿刺过深 B.选择粗、直静脉C.勿使患儿过度活动D.减慢送管速度E.H 嘱患儿全身肌肉放松解析：5.光照疗法的副作用为 _（分数：1.00）A.体温不升B.皮肤压疮C.大便稀薄 D.尿量增加E.肢体强直解析：解析 光疗分解产物经肠道排除时刺激肠壁可引起腹泻、发热、皮疹，光疗结束后可恢复。6.新生儿应用氯霉素易导致 _ A青铜症 B肾病综合征 C粒细胞减少症 D灰婴

18、综合征 E高胆红素血症 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 此症因新生儿肝脏葡萄糖醛酸含量少，使氯霉素在体内呈游离状态较多所致。7.需严密管理的传染病，其隔离标志的颜色是 _（分数：1.00）A.黄色 B.橙色C.绿色D.蓝色E.红色解析：8.用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是 _ A降低体温 B减轻瘙痒 C避免皮肤感染 D帮助皮疹出齐 E防止水肿发生 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 通过擦拭可促进血液循环使麻疹出齐，在透疹不畅时选用。9.为中毒型细菌性痢疾患儿所做的“体温过高”护理诊断，其相关因素是 _（分数：1.00）A.与发生休克有关B.与微循环障

19、碍有关C.与臀部皮肤污染有关D.与肠内细菌感染有关E.与细菌毒素作用有关 解析：10.流行性腮腺炎发病早期具有诊断意义的化验指标是 _（分数：1.00）A.外周血中性粒细胞增高B.尿淀粉酶增高 C.痰液涂片可见多核巨细胞D.血沉增快E.血清特异性 IgM 抗体降低解析：解析 腮腺导管被炎性渗出物阻塞后造成唾液淀粉酶潴留，由淋巴系统入血，使血、尿淀粉酶均增高，于发病第 1 周达到高峰，第 2 周左右恢复正常。11.不宜接种卡介苗的疾病是 _（分数：1.00）A.结核病 B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病解析：解析 卡介苗为减毒活结核菌混悬液，患结核病小儿已被结核菌感染，接种疫苗会加重病情。12.

20、小儿预防接种后的异常反应临床表现为 _（分数：1.00）A.体温 37.5B.头晕、恶心C.局部出现红、肿、热、痛D.过敏性休克 E.接种麻疹疫苗后 57 天出现散在皮疹解析：解析 小儿预防接种后会出现体温低热，头晕、恶心，局部出现红、肿、热、痛等属于接种后的一般反应。出现过敏性休克属异常反应，应立即给予处理。13.小儿患小细胞贫血的原因是缺乏 _（分数：1.00）A铁 B钙C锌D碘E镁解析：14.小儿添加辅食正确的是 _（分数：1.00）A.由稠到稀B.从添加一种食品开始，适应后再加一种 C.严格执行添加辅食的顺序D.生长发育快的小儿可同时添加几种辅食E.为促进早产儿生长发育，应尽早添加辅食

21、解析：15.护士为高热惊厥患儿静脉注射地西泮时的速度为 _（分数：1.00）A.0.10.5mg/minB.0.51mg/minC.12mg/min D.4mg/minE.5mg/min解析：16.颅内压增高的患儿卧位应采取 _（分数：1.00）A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位C.头低脚高位D.头肩抬高，侧卧位 E.半卧位解析：17.小儿惊厥发作时的护理措施不妥的是 _（分数：1.00）A.立即将患儿抱到抢救室抢救 B.给予吸氧C.注意安全，防止外伤D.去枕平卧，头偏向一侧E.保持呼吸道通畅解析：18.小儿在注射疫苗时出现晕针，处理措施中不正确的是 _（分数：1.00）A.让小儿平卧B.给小儿

22、饮用糖水C.保持环境安静D.皮下注射 1:1000 肾上腺素 0.5ml E.必要时吸氧解析：解析 注射疫苗时出现晕针给小儿饮用糖水，平卧，必要时吸氧即可缓解；皮下注射 1:1000 肾上腺素用于过敏性休克的抢救。19.呼吸衰竭使用呼吸机机械通气患儿在撤离呼吸机前，护理措施不正确的是 _（分数：1.00）A.拔管前彻底吸痰B.向患儿耐心做好解释工作C.帮助患儿锻炼自主呼吸D.备好氧气、吸痰器及再插管物品E.试脱机 1 小时后患儿无异常可考虑拔管 解析：解析 机械通气患儿在撤离呼吸机前应试脱机 23 小时患儿无异常，则可以考虑撤离呼吸机。20.格林-巴利综合征的护理诊断中不适合的是 _（分数：1

23、.00）A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍 解析：解析 格林-巴利综合征的患儿意识清醒，一般不存在意识障碍。21.抢救新生儿窒息患儿最重要的步骤是 _ A建立静脉通路 B畅通气道 C胸外按压 D控制脑水肿 E复温 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.新生儿破伤风患儿的脐部护理中，操作不当的是 _（分数：1.00）A.剪去残留脐带远端并重新结扎B.脐带近端用 3%过氧化氢清洗C.清洗脐部后涂碘伏D.脐部严重感染者应行清创引流E.伤口敷料放入黑色垃圾袋内 解析：解析 新生儿破伤风作为传染病，其医疗废弃物应放入医疗垃圾袋后进行焚烧

24、，不应放入黑色生活垃圾袋中。23.为新生儿黄疸患儿实施蓝光照射时，最常见的副作用是 _（分数：1.00）A.发热 B.青铜症C.便秘D.皮疹E.低钙抽搐解析：24.新生儿出现呼吸暂停时应及时采取的措施是 _ A通知医生 B拍打足底 C建立静脉通路 D准备急救药品 E心电监护 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.护理新生儿颅内出血患儿时，为保持其安静应做到 _（分数：1.00）A.入院后 3 日内免清洁护理 B.使用头皮静脉留置针穿刺C.勤吸痰减少呼吸道分泌物D.拍打足底观察患儿的反应E.体温升高时及时冰袋降温解析：26.新生儿雾化吸入时间不宜过长，以免引起 _（分数：1.00）

25、A.鼻黏膜充血水肿B.咽喉充血C.通气过度D.肺水肿 E.肺不张解析：27.新生儿胃食管反流患儿的护理措施中，最为重要的是 _（分数：1.00）A.胃管喂养B.增加喂奶次数C.减少每次奶量D.缩短喂奶间隔时间E.体位治疗防止窒息 解析：28.为控制急性肾炎患儿病情进展，减少并发症，护理重点是 _ A卧床休息 B预防皮肤感染 C监控血压变化 D抗生素控制感染 E坚持锻炼 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本病为自限性疾病，卧床休息限制活动是控制疾病发展的重要措施，可以减轻心脏负担，减少水肿，减少并发症。29.强心苷药物应用错误的是 _（分数：1.00）A.用 1ml 注射器抽取

26、药物B.原液抽取后立即注射 C.注射前测量 1 分钟心率D.注射速度不宜少于 5 分钟E.不能与其他药液混合注射解析：30.肾病综合征护理措施中正确的是 _（分数：1.00）A.大量蛋白尿期间增加蛋白质摄入B.水肿期间应严格控制水、钠的摄入C.使用抗生素作为预防用药D.严重水肿者避免肌内注射 E.应绝对卧床休息限制活动解析：解析 严重水肿者应避免肌内注射，以免导致注射针孔处渗液及局部感染。31.腹泻、脱水患儿经治疗已经排尿，按医嘱继续输液 400ml，需加 10%氯化钾最多不应超过 _（分数：1.00）A.10mlB.12ml C.14mlD.16mlE.18ml解析：32.先天性甲状腺功能减

27、低症和苯丙酮尿症患儿强调早诊断、早治疗的最主要目的是 _ A减少脑损害 B促进生长发育 C保证正常代谢 D减缓临床症状 E预防湿疹 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.患儿黏液性水肿近 1 个月，确诊为地方性甲状腺功能减低症，该患儿发病的原因为 _（分数：1.00）A.甲状腺发育不良B.甲状腺激素缺乏C.甲状腺激素合成障碍D.碘缺乏 E.母亲应用抗甲状腺药物解析：34.对生理性贫血叙述，正确的是 _ A.生后 6 个月最常见 B.血红蛋白低于 90g/L C.重度贫血 D.红细胞在 3.01012/L E.饮食摄入不足引起（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 生理

28、性贫血在小儿出生 23 个月时常见，血红蛋白常低于 110g/L，属于轻度贫血状态；引起生理性贫血的原因多由于生理性溶血和血容量增加，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等原因引起。35.原发性血小板减少性紫癜患儿，发生自发性出血时，血小板计数常低于 _ A.60109/L B.50109/L C.40109/L D.30109/L E.20109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.结核性脑膜炎患儿最主要和最常见的体征是 _（分数：1.00）A.角膜反射消失B.脑膜刺激征阳性 C.巴宾斯基征呈阳性D.对光反射消失E.膝腱反射减弱解析：37.腹型过敏性紫癜患儿护理措施，正确的是

29、 _（分数：1.00）A.腹痛时行热敷B.观察有无血便 C.高蛋白饮食D.饮食以软食为主E.鼓励下床活动解析：解析 腹型过敏性紫癜患儿禁止腹部热敷，以防肠出血；应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，腹痛期间应卧床休息。38.糖尿病小儿酮症酸中毒的诱因可为 _（分数：1.00）A.高热 B.注射胰岛素过多C.便秘D.活动量过多E.少食解析：解析 胰岛素注射过多会引起低血糖，严重者引起低血糖昏迷，若停止胰岛素注射可引起酮症酸中毒。活动过多或少食都可能会引起低血糖。39.苯丙酮尿症特征性的临床表现是 _（分数：1.00）A.智力和生长发育落后B.皮肤和虹膜色泽浅C.毛发枯黄稀疏D.呕吐、喂养困难E.尿及

30、汗液有鼠尿样臭味 解析：40.蛔虫病的最常见并发症是 _（分数：1.00）A.胆道感染B.肠梗阻 C.阑尾炎D.腹膜炎E.胆道蛔虫病解析：41.糖原累积病小儿的饮食原则，正确的是 _（分数：1.00）A.低蛋白B.高脂肪C.高糖D.高热量E.少量多餐 解析：解析 糖原累积病小儿饮食原则为高蛋白、低脂肪、低糖，热量不宜过高。平时应少量多餐，在两餐之间和夜间应加 12 次淀粉类食物。二、A2 型题(总题数：9，分数：90.00)42.小儿，8 岁。自幼体健，因风湿热初次住院治疗。按照皮亚杰的认知发展理论，该小儿对疾病的具体认识为( )（分数：10.00）A.道德行为与病因有关 B.心理、态度能对健

31、康产生影响C.患病与自己无关D.只注重疾病的现象E.对身体不适有一定控制能力解析：解析 按照皮亚杰的认知发展理论，该小儿处在具体运筹期，此期对疾病的概念是疾病从外而来，但病因与自己的道德行为有关。43.患儿，7 岁，2 周前患上呼吸道感染，近日自觉双下肢进行性无力，肌肉疼痛，伴发热，体温 38.1，走路时突然摔倒，体检：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性，颈软。初步诊断为格林-巴利综合征。患儿入院后出现流涎，吞咽困难，喝水呛咳，应采取的护理措施是 _（分数：10.00）A.吸氧B.给高蛋白小儿饭C.消除悲观情绪D.少量多餐饮食E.遵医嘱给鼻饲 解析：解析 格林-巴利综合征患儿出现吞咽困难，喝水

32、呛咳时为保证营养，避免吸入性肺炎，应予鼻饲。44.小儿，4 个月，体重 6kg，牛奶喂养，每日应补充水量为 _（分数：10.00）A.600mlB.700mlC.800mlD.900ml E.1000ml解析：解析 婴儿每日需水量每公斤体重 150ml，体重 6 公斤的小儿需水量为 1506=900ml。45.某新生儿，生后 4 天，因吃奶困难、抽搐 4 次，诊断为新生儿破伤风入院，查体时发现患儿脐部脓肿，应采取的措施是 _（分数：10.00）A.3%H2O2 清洁脐部B.1:4000 高锰酸钾清洗脐部C.碘伏涂擦D.金黄膏敷脐部E.切开引流 解析：46.患儿男，12 岁，误食鱼胆后导致急性肾

33、衰，在预防感染措施上，实施有误的是 _（分数：10.00）A.做好保护性隔离B.使用碱性香皂 C.避免搔抓皮肤D.严格执行无菌操作E.保持床单位清洁干燥解析：解析 为减少皮肤瘙痒，应避免使用碱性香皂。47.男婴，6 个月。2 天来咳嗽伴喘憋、低热，青霉素治疗无效而入院。查体：烦躁、喘憋，有三凹征，呼吸 70 次/分，心率 170 次/分，两肺有喘鸣音及少量水泡音，肝肋下 3cm，最有可能的医疗诊断为( ) A喘息性支气管炎 B毛细支气管炎 C支气管哮喘 D支气管肺炎 E支气管炎 （分数：10.00）A.B. C.D.E.解析：48.女婴，6 个月。5 天来频咳、喘憋持续高热。查体：39.5，精

34、神萎靡，嗜睡与烦躁交替出现，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X 线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为 _（分数：10.00）A.腺病毒肺炎 B.肺部支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞体肺炎E.急性支气管炎解析：解析 腺病毒肺炎为腺病毒感染所致，多见于 6 个月2 岁婴幼儿，临床上主要特点为起病急，稽留高热，热程持续 23 周。咳嗽较剧，频咳或阵咳，重症出现阵发性喘憋、呼吸困难、发绀、精神萎靡、面色苍白等。肺部体征出现较晚。49.男孩，8 岁。1 周来发热、刺激性干咳，自述胸痛、胸闷及全身肌肉酸痛，曾用青霉素 3 天效果不明显，近 2 天症状加重。查体：38，胸片发现肺门阴影增浓，考虑该患儿为 _（分数：10.00）A.呼吸道合胞体肺炎B.肺炎支原体肺炎 C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎解析：50.患儿，1 岁。因金黄色葡萄球菌肺炎住院治疗。突然呼吸困难加重，经吸痰给氧后不能缓解，可能的变化是 _ A发生呼吸性酸中毒 B合并心力衰竭 C高热所致 D并发脓气胸 E肺部炎症加重 （分数：10.00）A.B.C.D. E.解析：解析 金黄色葡萄球菌肺炎患儿易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等。