【医学类职业资格】执业护士专业实务练习试卷12及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务练习试卷 12及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列属于长期备用医嘱的是(分数:2.00)A.一级护理B.可待因 30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入E.青霉素 80万单位 imq6h2.临时备用医嘱的有效时间是(分数:2.00)A.6hB.8hC.10hD.12hE.24h3.执行医嘱时,不妥的是(分数:2.00)A.护士执行医嘱后签全名B.临时医嘱应在短时间内执行一次C.医嘱必须有医师签名D.临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”E.执行过程中必须认真核对4.医嘱:索米痛片 0.5q6hpr
2、n。下述处理错误的是(分数:2.00)A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行即在临时医嘱单内记录C.两次使用间隔可小于 6hD.需用停止医嘱方可取消E.停止医嘱时应写明停止日期5.书写病室交班报告应先书写(分数:2.00)A.危重患者B.转入患者C.手术患者D.出院患者E.新入院患者6.患者,男性,48 岁,确诊为支气管肺癌后,表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是(分数:2.00)A.继续加强与患者的沟通交流B.鼓励患者自我表达,宣泄情绪C.可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教D.防自杀、防伤人、防出走E.家属加强支持与安慰7.患者,男性,72 岁,因右下肢股骨
3、颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是(分数:2.00)A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险8.患者,女性,身高 159cm,体重 74kg,入院后护士收集到的资料涵盖以下内容,请判断属于主观性资料的是(分数:2.00)A.血压 163106kPaB.头晕脑涨C.骶尾部皮肤破损 1cm2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级9.患者,男性,45 岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是(分数:2.00)A.既往患病史B.免疫接种史C.家族病史D.过敏史E.婚育史10.患者,男性,25 岁,大叶性肺炎
4、,T40.4,P110 次分,R30 次分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是(分数:2.00)A.皮肤发红,触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗11.患者,女性,23 岁,妊娠 40 +2 周,于 10:00am 正常分娩,16:40pm 患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是(分数:2.00)A.有子宫内膜感染的可能B.分娩后疼痛C.体液过多D.尿潴留E.便秘12.患者,男性,45 岁,上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院。护士需做好的工作不包括(分数:2.00)A.在
5、出院医嘱上注明“自动出院”B.根据出院医嘱,通知患者和家属C.征求患者及家属对医院的工作意见D.教会家属静脉输液技术,以便后续治疗E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项13.患者,女性,78 岁,因呼吸困难不能平卧,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者(分数:2.00)A.提前就诊B.提供各种检查记录C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救14.患者,男性,52 岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏 50次分,呼吸 24次分。对该患者应(分数:2.00)A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔
6、离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救15.患者大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应(分数:2.00)A.注射镇痛剂B.止血、测血压、配血、建立静脉通道C.给氧D.通知病房,准备床位E.详细询问发生呕血的原因16.患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊。护士首先应该进行(分数:2.00)A.心理安慰B.健康教育C.预检分诊D.查阅病案E.入院后安排在危重病房17.患者,男性,70 岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意(分数:2.00)A.保持安静B.调节适宜的温、湿度C.加强通风D.合理采光E.适当绿化18.患者刘某,感染破伤风
7、梭菌,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求(分数:2.00)A.室温 1820B.相对湿度 5060C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻19.护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备(分数:2.00)A.备用床B.暂空床C.备用床加橡皮中单、中单D.麻醉床E.手术床20.患者,男性,76 岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安。对该患者的护理措施不正确的是(分数:2.00)A.加床挡保护,避免坠床B.无人陪护时给予患者冰袋降温C.病室温度调节在 20左右D.保持病室内光线充足E.洗手间放置防滑
8、垫21.患者李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,病房的温度和相对湿度应保持在(分数:2.00)A.1214,2030B.1416,2535C.1618,3545D.1822,5060E.2224,506022.患者,女性,36 岁,体重 80kg,意识清楚,为择期刹宫产者。准备去手术室时,应选择(分数:2.00)A.轮椅运送B.平车挪动法C.平车单人搬运法D.平车两人或三人搬运法E.平车四人搬运法23.患者,男性,63 岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意(分数:2.00)A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧,输液继续C.暂
9、停输液,吸氧继续D.继续输液、吸氧,避免中断E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房24.患者李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是(分数:2.00)A.平车头端与床尾相接B.平车头端与床头平齐C.平车头端与床头呈锐角D.平车头端与床尾呈锐角E.平车头端与床头呈锐角25.患者,女性,53 岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥(分数:2.00)A.护士自我介绍,消除陌生感B.立即给患者吸入氧气C.安慰患者,减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生,给予诊治26.患者,男性,45 岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应(分数:2
10、.00)A.记录患者入院时间和病情变化B.向家属了解病史,耐心解释C.通知住院处,办理入院手续D.测生命体征,建立静脉通路E.注射止血药物,抽血标本配血27.患者,细菌性痢疾。出院时,该患者床单位处理错误的是(分数:2.00)A.污被服撤下,送洗B.被褥曝晒 6小时C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺备用床28.某患者,颈椎术后,从手术室返回病室,用平车运送该患者,下列方法描述正确的是(分数:2.00)A.患者躺卧在平车中间B.上下坡时患者头部应在低处一端C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感D.搬运骨折患者时应在车上加软垫E.下坡时加快速度29.患者发热、干咳、胸
11、闷,疑似 SARS,入院时应(分数:2.00)A.安置在危重病房B.安置在普通病房C.安置在隔离病房D.安置在治疗室E.安置在处置室30.患者,男性,54 岁,中毒性痢疾,体温 39,脉搏 124次分,血压 8050mmHg。患者最适宜的卧位是(分数:2.00)A.平卧,头偏向一侧B.头高脚低位C.头低脚高位D.中凹位E.侧卧位31.患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压 7050mmHg。护士应立即将患者的体位安置为(分数:2.00)A.平卧位B.头低脚高位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.中凹位32.患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,近 3年来
12、劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸卧位33.患者,70 岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜(分数:2.00)A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位34.有一位药物中毒、病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正确体位是(分数:2.00)A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位E.头低足高位35.孕妇李某,妊娠 36周,因阴道持续性流液 1h来就诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应将其安置为(分数:2.00)A.平卧位B.头低足高位C.
13、头高足低位D.截石位E.膝胸卧位36.患者,男性,34 岁,无痛性血尿 2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为(分数:2.00)A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.膝胸卧位37.患者,女性,68 岁,患慢性肺心病近 8年。近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀,给予半坐卧位,主要目的是(分数:2.00)A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀38.患者,女性,46 岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是(分数:2.00)A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两
14、人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲E.患者只能侧卧于健侧39.患者,女性,30 岁,小腹疼痛拒按,体温 38,诊断为盆腔炎。护士为其安置半坐卧位,其目的是(分数:2.00)A.借助于重力作用使膈肌位置下降B.促使感染局限化,减少中毒反应C.促进渗出性物质的吸收D.减轻腹部疼痛E.减少局部充血40.患者王某,车祸后颈椎骨折,现进行颅骨牵引,应采取以下哪种卧位(分数:2.00)A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位41.患者,男性,81 岁,体重 75kg,护士协助其坐轮椅,下列选项错误的是(分数:2.00)A.检查轮椅性能是否完好B.将椅
15、背与床尾平齐,翻起脚踏板C.拉起车闸固定车轮D.患者坐稳后放下脚踏板E.尽量使患者身体靠前坐42.患者,35 岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是(分数:2.00)A.右侧卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位43.患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是(分数:2.00)A.减轻局部出血B.预防感染C.避免疼痛D.有利于伤口愈合E.改善呼吸困难44.患者,男性,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧,其目的是(分数:2.00)A.利于观察病情B.减轻对枕骨的压迫,防止压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅D.保
16、持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折45.患者,女性,75 岁,体重约 40kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是(分数:2.00)A.让患者仰卧,两手放于腹部B.让患者两腿屈曲C.将患者两下肢移向护士侧D.将患者肩部外移E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士46.某护士在为患者王某进行加压输液时,不慎使部分空气进入血管,应使患者立即采取(分数:2.00)A.头低脚高并且左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.俯卧位E.端坐卧位47.某患者,肺结核,咯血 300ml。应取(分数:2.00)A.头低足高位,头偏向一侧B.患侧卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐卧位E.去枕仰卧
17、位48.某患者,全身麻醉术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁。护士对该家属交代对患者采用去枕仰卧位的目的是(分数:2.00)A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血49.患者李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用(分数:2.00)A.截石位B.端坐位C.头高脚低位D.膝胸卧位E.半坐卧位50.护士小刘正用紫外线灯消毒病室,下列做法不正确的是(分数:2.00)A.让病室内能活动的患者到外面活动,若患者无法离开病室,用纱布遮盖患者双眼B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃C.使用时间超过 1000小时的灯管应更换D.打开紫外线灯,开始计时,消毒时间 2
18、0分钟E.消毒完后,立即开窗通风执业护士专业实务练习试卷 12答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列属于长期备用医嘱的是(分数:2.00)A.一级护理B.可待因 30mgq8hprn C.普食D.氧气吸入E.青霉素 80万单位 imq6h解析:解析:医嘱可以分为长期医嘱、临时医嘱、长期备用医嘱和临时备用医嘱。一级护理、普食、氧气吸入、青霉素 80万单位 imq6h属于长期医嘱,prn 是长期备用医嘱的缩写。2.临时备用医嘱的有效时间是(分数:2.00)A.6hB.8hC.10hD.12h E.24h解析:解析:临时备用医嘱
19、仅在医生开写医嘱起 12h内有效,必要时用,过时尚未执行则失效。3.执行医嘱时,不妥的是(分数:2.00)A.护士执行医嘱后签全名B.临时医嘱应在短时间内执行一次C.医嘱必须有医师签名D.临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消” E.执行过程中必须认真核对解析:解析:医嘱必须有医师签名,护士执行后必须签全名,医嘱执行过程必须认真查对;临时医嘱有效时间在 24h以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次;临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起 12h内有效,必要时用,过时尚未执行则失效,无需医生签字取消。4.医嘱:索米痛片 0.5q6hprn。下述处理错误的是(分数:2.00)A.抄写在长期医嘱栏内B.
20、每次执行即在临时医嘱单内记录C.两次使用间隔可小于 6h D.需用停止医嘱方可取消E.停止医嘱时应写明停止日期解析:解析:prn 是长期备用医嘱的缩写,可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备用医嘱应抄写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,停止时需由医生注明停止日期后才失效。q6h是指两次医嘱执行时间间隔应大于 6h。5.书写病室交班报告应先书写(分数:2.00)A.危重患者B.转入患者C.手术患者D.出院患者 E.新入院患者解析:解析:书写交班报告时,最先写当日离开病室的患者。6.患者,男性,48 岁,确诊为支气管肺癌后,表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理
21、工作中最应重视的问题是(分数:2.00)A.继续加强与患者的沟通交流B.鼓励患者自我表达,宣泄情绪C.可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教D.防自杀、防伤人、防出走 E.家属加强支持与安慰解析:解析:由题干可知患者处于协议期,结合患者的表现,选项 D正确。7.患者,男性,72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是(分数:2.00)A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛 E.有皮肤完整性受损的危险解析:解析:A、B、C、D、E 都是患者存在的护理问题,但目前最主要的问题是焦虑和疼痛,应首先解决患者的疼痛
22、问题,疼痛的缓解可以增加患者舒适,又可使患者情绪稳定下来。患者精神紧张会影响他对疼痛的感知,强化疼痛的感觉,因此,精神紧张的缓解也可使疼痛在一定程度上得到缓解。8.患者,女性,身高 159cm,体重 74kg,入院后护士收集到的资料涵盖以下内容,请判断属于主观性资料的是(分数:2.00)A.血压 163106kPaB.头晕脑涨 C.骶尾部皮肤破损 1cm2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级解析:解析:主观资料主要是指患者的主诉,包括患者的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感受。9.患者,男性,45 岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是(分数:2.00)A.既往患病史B.
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