【医学类职业资格】执业护士专业实务-54及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务-54 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数:26,分数:26.00)1.某失血性休克患者快速输入全血 1200ml后出现足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生 A.溶血反应 B.过敏反应 C.发热反应 D.枸橼酸钠中毒反应 E.心脏负荷过重(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.乙醇擦浴时,下列禁忌擦浴的部位是 A.面部、心前区、腹部、足部 B.心前区、腹部、后颈、足底 C.面部、心前区、背部、腋窝、手心 D.胭窝、腋窝、肘窝、腹股沟 E.腋窝、手心、腹股沟、胭窝(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男
2、性,70 岁。突发胸骨后持续疼痛,经休息或含服硝酸甘油无效,心电图示急性前壁心肌梗死,二度房室传导阻滞。除立即给予止痛外,应迅速给予 A.利多卡因静脉给药 B.阿托品皮下注射 C.呋塞米静脉注射 D.地高辛口服 E.维拉帕米口服(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.护士在与患者交谈过程中,当患者表现异常激动时,下列哪种交谈技巧可起到缓解患者过激情绪的作用 A.移情 B.沉默 C.阐释 D.提问 E.核实(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.护士小张为一位昏迷患者插胃管,当胃管插至会厌部时,将患者头部托起,其目的是 A.减轻患者痛苦 B.避免损伤食管黏膜 C.避免患者恶心 D.加大咽喉部
3、通道的弧度 E.使喉部肌肉松弛,便于插入(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.服用铁剂的注意事项正确的是 A.应从小剂量开始 B.在餐前服用 C.可与茶、咖啡同服促进吸收 D.不可与维生素 C同服,以免影响铁剂的吸收 E.服用前应多饮水(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.王先生,50 岁,患肝硬化已 3年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板180109/L(180000/l),出血原因是 A.凝血因子减少 B.维生素 C缺乏 C.毛细血管壁通透性增强 D.弥散性血管内凝血 E.血小板功能不好(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻
4、炼是属于 A.初级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 E.四级预防(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.危重病人的护理诊断中,“有皮肤完整性受损的危险:与长时间卧床有关”是属于 A.与呼吸有关的诊断 B.与生理交换有关的诊断 C.与活动有关的诊断 D.与感觉有关的诊断 E.与安全有关的诊断(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女性,25 岁。孕 7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温 39,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为 A.急性肾炎 B.下尿路梗阻 C.急性肾盂
5、肾炎 D.慢性肾炎 E.肾病综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.高血压脑出血最好发的部位是 A.脑桥 B.脑干 C.小脑 D.脑室 E.基底节壳部(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,男性,28 岁。检查发现气管移向左侧位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是 A.肺气肿 B.气胸 C.胸膜肥厚 D.肺炎 E.胸腔积液(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男性,42 岁。胃十二指肠溃疡急性穿孔后大量呕血,入院后给予静脉输注库存血 1000ml,血液将输完时,患者出现神志淡漠,肌肉无力、麻木,心率缓慢、心律不齐,呼吸深快,颜面潮红,此时
6、患者可能发生 A.高钾血症和酸中毒 B.低钾血症和碱中毒 C.高氯血症和酸中毒 D.低氯血症和碱中毒 E.高钠血症和酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.一位患者由于黑便就诊,医嘱留取便标本查便潜血,护士告诉患者为了避免检查结果假阳性不能进食的食物是 A.绿色蔬菜、肉、肝类 B.牛奶 C.大豆 D.冬瓜 E.白萝卜(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,并且不能执行简单命令的意识障碍病人处于下列哪种状态 A.昏迷 B.嗜睡 C.睁眼昏迷 D.浅昏迷 E.深昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列有关输血的操作叙述正确的是 A.溶
7、血反应一般在输血后 12 小时发生 B.过敏反应是输血中最常见的反应 C.冬季库存血取出后应适当加温 D.发热反应轻者可减慢输血速度 E.输入大量库存血时,应在血液中加入氯化钙(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男性,60 岁。体检发现心尖部舒张期震颤,最可能的原因是 A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.表证与里证的鉴别要点为 A.寒热症状、内脏证候是否突出 B.舌象的变化 C.脉象的变化 D.头身疼痛与否 E.起病的缓急(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.发生重大医疗事
8、故的机构应在多长时间内上报其卫生行政部门 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.2周(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于风湿性心瓣膜病的特点,下列叙述错误的是 A.病变最多累及二尖瓣,其次为主动脉瓣 B.多发生于 2040 岁青壮年 C.从初次风湿病变至狭窄形成,一般需 2年左右 D.男性病人多于女性病人 E.有 1/3病人无明显风湿病史(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,15 岁。确诊为 1型糖尿病 1年,一直坚持胰岛素治疗,近期出现显著乏力,口渴严重,尿量增加并伴有头痛,此时应警惕发生 A.脑血管意外 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中
9、毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.低血糖性昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于排尿异常的描述,错误的是 A.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色 B.尿闭或无尿可见于尿崩症 C.肉眼血尿可见于泌尿系感染 D.新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎 E.尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列哪种疾病适用高浓度氧疗 A.慢性阻塞性肺气肿 B.慢性呼吸衰竭 C.成人呼吸窘迫综合征 D.肺癌术后 E.慢性心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,男性,60 岁。诊断为“肝性脑病”,其饮食中暂停蛋白质的摄入目的是 A.减少氨的产生 B.减少氨的吸收 C.促
10、使氨的转化 D.降低肠道内 pH值 E.降低血尿素氨(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.巴比妥类药物中毒宜选用的洗胃溶液是 A.0.5%1%硫酸铜 B.1%盐水 C.蛋清水 D.1:150001:20000 高锰酸钾溶液 E.2%4%碳酸氢钠溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是 A.4872 小时 B.23 周 C.48 周 D.1012 周 E.34 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B单项选择题/B(总题数:5,分数:9.00)以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的
11、A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。某男,右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿,第 3天腰部肿胀进行性加重。(分数:1.00)(1).诊断肾损伤的最主要依据是 A.肾外伤后即出现血尿 B.尿路平片见肾轮廓增大 C.外伤后出现腰背疼痛 D.受伤后腰部出现肿块 E.出现创伤性和失血性休克(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).你认为应为下列哪种损伤 A.肾被膜裂伤 B.肾实质裂伤 C.肾盂、肾盏裂伤 D.肾被膜、肾实质裂伤 E.肾盂、肾实质裂伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女性,45 岁。发现右乳包块 3.5cm、质地硬,表面不光滑,活动度小,界限不清。右侧腋窝触及
12、 3个孤立的淋巴结肿块,质硬。(分数:3.00)(1).初步考虑为 A.乳腺癌 B.乳管内乳头状瘤 C.乳房囊性增生 D.乳腺纤维腺瘤 E.急性乳腺炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者确诊为乳腺癌进行了乳癌根治术,术后病情稳定,取半卧位的主要原因是 A.向坐位过度 B.有利于术后引流 C.减轻疼痛 D.患者舒适 E.减轻患肢肿胀(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).患者如进行化疗、白细胞下降最主要的原因为 A.骨髓抑制 B.感染 C.免疫力低下 D.口腔黏膜溃疡引起 E.化疗药剂量过大(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).乳腺癌最常见的转移是 A.同侧腋窝淋巴结
13、转移 B.对侧腋窝淋巴结转移 C.血行肝转移 D.同侧锁骨上淋巴结转移 E.同侧锁骨下淋巴结转移、(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).乳腺癌的发生多起源于 A.腺泡 B.乳管上皮 C.结缔组织 D.乳房皮肤 E.乳头(分数:0.50)A.B.C.D.E.(6).乳腺癌根治术后,患肢水肿的主要原因为 A.因手术中清扫淋巴结引起 B.术后加压包扎引起 C.术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起 D.术中损伤了局部动脉引起 E.患肢制动引起(分数:0.50)A.B.C.D.E.患儿 10个月,以发热、咳嗽、气促就诊。体检:体温 39.5,脉搏 150次/分,呼吸 50次/分,口唇发绀,两肺有
14、细湿啰音,诊断为肺炎。(分数:1.00)(1).应对该患儿立即采取的护理措施是 A.调节病室的温、湿度 B.取舒适的平卧位 C.进行雾化吸入 D.进行物理降温 E.翻身、拍背、吸痰(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患儿住院期间护士应重点观察 A.睡眠状况 B.进食多少 C.大小便次数 D.咳嗽频率及轻重 E.体温、脉搏、呼吸的改变(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男性,46 岁。既往有消化性溃疡病史,大量饮酒后患者出现面色苍白,血压 60/40mmHg,心率 120次/分。(分数:2.00)(1).护士初步诊断该患者引起血压降低的原因是 A.消化道出血 B.乙醇过敏 C
15、.急性心力衰竭 D.乙醇中毒 E.以上都不对(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理人员应首先采取的措施是 A.应用升压药 B.洗胃 C.静脉补充液体 D.心肺复苏 E.配血化验(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).患者抢救过程中应重点观察 A.心率 B.血氧饱和度 C.呼吸 D.神志 E.血压(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).应用血管扩张剂主要观察 A.血压 B.心率 C.神志 D.呼吸 E.脉搏(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男性,71 岁。高血压 10年,冠心病心绞痛 3年,发现血脂升高 3年,近 1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。
16、今晨与家人发生争吵时,胸痛 20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。(分数:2.00)(1).急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是 A.活动无耐力 B.清理呼吸道无效 C.潜在并发症:感染 D.潜在并发症:猝死 E.疼痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急诊护士给予患者的处理,下列哪项不妥 A.卧床休息 B.开放静脉 C.心电监测 D.准备气管插管物品 E.鼻导管吸氧(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是 A.恶性心绞痛 B.急性心肌梗死 C.肺栓塞 D.支气管哮喘 E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性(分数:0.50)A.
17、B.C.D.E.(4).该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中,下列哪项不妥 A.避免过度劳累及情绪激动 B.避免饱餐、受凉 C.需戒烟,可多饮酒以达到活血目的 D.遵医嘱用药降低血脂 E.积极控制高血压(分数:0.50)A.B.C.D.E.执业护士专业实务-54 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数:26,分数:26.00)1.某失血性休克患者快速输入全血 1200ml后出现足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生 A.溶血反应 B.过敏反应 C.发热反应 D.枸橼酸钠中毒反应 E.心脏负荷过重
18、(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.乙醇擦浴时,下列禁忌擦浴的部位是 A.面部、心前区、腹部、足部 B.心前区、腹部、后颈、足底 C.面部、心前区、背部、腋窝、手心 D.胭窝、腋窝、肘窝、腹股沟 E.腋窝、手心、腹股沟、胭窝(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 乙醇擦浴时,心前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位。3.患者,男性,70 岁。突发胸骨后持续疼痛,经休息或含服硝酸甘油无效,心电图示急性前壁心肌梗死,二度房室传导阻滞。除立即给予止痛外,应迅速给予 A.利多卡因静脉给药 B.阿托品皮下注射 C.呋塞米静脉注射 D.地高辛口服 E.维拉帕米口服(分数:1.00
19、)A.B. C.D.E.解析:解析 房室传导阻滞应给予阿托品或异丙肾上腺素,室性心律失常应给予利多卡因。4.护士在与患者交谈过程中,当患者表现异常激动时,下列哪种交谈技巧可起到缓解患者过激情绪的作用 A.移情 B.沉默 C.阐释 D.提问 E.核实(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 沉默是一种交谈技巧,在倾听过程中,护士可以通过沉默起到缓解患者过激的情绪和行为的作用。5.护士小张为一位昏迷患者插胃管,当胃管插至会厌部时,将患者头部托起,其目的是 A.减轻患者痛苦 B.避免损伤食管黏膜 C.避免患者恶心 D.加大咽喉部通道的弧度 E.使喉部肌肉松弛,便于插入(分数:1.00)A.
20、B.C.D. E.解析:解析 为昏迷患者插胃管时,当胃管插至会厌部时,将患者头部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部。6.服用铁剂的注意事项正确的是 A.应从小剂量开始 B.在餐前服用 C.可与茶、咖啡同服促进吸收 D.不可与维生素 C同服,以免影响铁剂的吸收 E.服用前应多饮水(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。7.王先生,50 岁,患肝硬化已 3年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板180109/L(180000/l),出血原因是 A.凝血因子减少 B.维生素 C缺乏 C.毛细血管壁通透性增强 D.弥散性
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