【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-49-1及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(二)-49-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：40，分数：100.00)1.吗啡急性中毒致死的主要原因是（分数：2.50）A.大脑皮层深度抑制B.延脑过度兴奋后功能紊乱C.血压过低D.心跳骤停E.呼吸肌麻痹2.疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是（分数：2.50）A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.阿米替林3.对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是（分数：2.50）A.球菌B.双球菌C.杆菌D.真菌E.病毒和芽孢4.丙磺舒与下列哪个药物合用可抑制其排酸作用（分数：2.50）A.

2、利福平B.呋塞米C.阿司匹林D.华法林E.螺内酯5.可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是（分数：2.50）A.沙丁胺醇B.可待因C.布地奈德D.氨茶碱E.氨溴索6.正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择（分数：2.50）A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.埃索美拉唑D.泮托拉唑E.法莫替丁7.下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是（分数：2.50）A.具有吸附、收敛的作用B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环C.属于抗动力药D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E.可能影响其他药物的吸收，必须合用时在服用本品之前 1h 服用8.下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症（分数：2.5

3、0）A.氧化镁B.噻嗪类利尿剂C.阿莫西林D.四环素类E.干酵母9.治疗顽同性哮喘或危重患者哮喘持续状态的控制宜选用（分数：2.50）A.异丙肾上腺素B.孟鲁司特C.糖皮质激素D.沙丁胺醇E.氨茶碱10.可引起肺间质纤维化的抗心律失常药物是 A美托洛尔 B维拉帕米 C胺碘酮 D地尔硫 （分数：2.50）A.B.C.D.E.11.具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是（分数：2.50）A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.比索洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪12.高三酰甘油血症的药物治疗原则不包括（分数：2.50）A.积极改善生活方式B.TC2.0mmol/L 启动药物治疗C.TC2.26mm

4、ol/L 启动药物治疗D.LDL-ch 未达标者首选他汀类治疗E.TG 在 1.70mmol/L 以下是合适范围13.肺栓塞静脉溶栓更有效的是（分数：2.50）A.尿激酶B.磺达肝癸钠C.肝素D.华法林E.卡巴克络14.下列属于二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂的是（分数：2.50）A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷D.阿替普酶E.替罗非班15.下列药物中可抑制氯吡格雷转化为活性代谢物的是（分数：2.50）A.地高辛B.异烟肼C.苯巴比妥D.阿司匹林E.奥美拉唑16.铁剂的适应证为（分数：2.50）A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血17.治疗男性阴

5、茎勃起障碍宜选用的药物是（分数：2.50）A.雌二醇B.苯丙酸诺龙C.他莫昔芬D.非那雄胺E.西地那非18.下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是（分数：2.50）A.可直接改善勃起功能障碍B.通过提高性欲治疗继发性勃起功能障碍C.不能改善性腺功能低下D.对年轻患者作用较老年患者更显著E.治疗后显效较快19.人体内缺乏维生素 E 时会导致（分数：2.50）A.脚气病B.佝偻病C.夜盲症D.不孕症E.口腔炎20.碳酸氢钠可用于（分数：2.50）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.消化性溃疡伴出血21.可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是（分数：2.50）

6、A.两性霉素 BB.多黏菌素 BC.四环素D.灰黄霉素E.制霉菌素22.静脉滴注过快易发生红人综合征的是（分数：2.50）A.万古霉素B.克林霉素C.阿奇霉素D.庆大霉素E.青霉素23.可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是（分数：2.50）A.四环素类B.氨基糖苷类C.青霉素类D.氟喹诺酮类E.大环内酯类24.氨基糖苷类抗生素的作用机制是（分数：2.50）A.阻碍细菌细胞壁的合成B.抑制 DNA 螺旋酶C.增加细胞膜的通透性D.抑制二氢叶酸合成酶E.阻碍细菌蛋白质的合成25.对红霉素的描述，下列不正确的是（分数：2.50）A.属繁殖期杀菌剂B.抗菌谱与青霉素相似但略广C.具有肝脏毒性D.对青霉素耐

7、药的金黄色葡萄球菌有效E.治疗军团菌感染26.用药过程中需要监护迟发性腹泻的是（分数：2.50）A.伊立替康B.多柔比星C.长春碱类D.紫杉醇E.他莫昔芬27.下列药物中，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用的是（分数：2.50）A.伯氨喹B.左旋咪唑C.氯喹D.奎宁E.甲苯咪唑28.下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是（分数：2.50）A.优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害B.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应C.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用D.贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子E.建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查29

8、.甲氨蝶呤主要用于（分数：2.50）A.髓母细胞瘤B.儿童急性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.室管膜瘤E.神经母细胞瘤30.肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括（分数：2.50）A.由于自身 DNA 修复功能受损B.限制化疗药进入细胞，增加化疗药从细胞中排出C.机体发生基因突变D.细胞内灭活药物E.DNA 受损后缺乏细胞凋亡机制31.关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是（分数：2.50）A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂B.定期检测电解质、肾功能，同时观察 24h 尿量及尿颜色C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇D.肾功能不全者可以使用E.使用时鼓励患者多饮水32.滴眼后可能

9、导致再生障碍性贫血的抗菌药物是（分数：2.50）A.左氧氟沙星B.氯霉素C.妥布霉素D.庆大霉素E.多黏菌素33.下述关于过氧化氢的描述，错误的是（分数：2.50）A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性B.遇氧化物或还原物即迅速分解C.遇光稳定，不易变质D.可用于急性化脓性外耳道炎E.成人一次 510 滴34.以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是（分数：2.50）A.为强还原剂，极易分解B.可分解出新生态氧而发挥作用C.可杀灭痤疮丙酸杆菌D.可导致皮肤干燥，脱屑E.具有杀菌除臭作用35.避孕药的作用机制不包括（分数：2.50）A.抑制排卵B.改变子宫颈黏液C.使子宫腺体制造糖原减少D.使子宫黏膜内腺

10、体生长E.改变子宫和输卵管活动方式36.苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是（分数：2.50）A.氯化铵B.碳酸氢钠C.葡萄糖D.生理盐水E.硫酸镁37.由于严重的肾毒性，仅限于局部应用的是（分数：2.50）A.万古霉素B.去甲万古霉素C.替考拉宁D.杆菌肽E.多黏菌素 E38.用药过程中需注意监护心脏毒性的是（分数：2.50）A.甲氨蝶呤B.伊立替康C.丝裂霉素D.多柔比星E.长春新碱39.以下为抗疱疹病毒的药物是（分数：2.50）A.利巴韦林B.金刚烷胺C.拉米夫定D.泛昔洛韦E.奥司他韦40.入睡困难患者首选哪种催眠药物（分数：2.50）A.谷维素B.劳拉西泮C.艾司唑仑D.氯

11、硝西泮E.地西泮西药执业药师药学专业知识(二)-49-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：40，分数：100.00)1.吗啡急性中毒致死的主要原因是（分数：2.50）A.大脑皮层深度抑制B.延脑过度兴奋后功能紊乱C.血压过低D.心跳骤停E.呼吸肌麻痹 解析：解析 吗啡是成瘾性镇痛药，急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小，严重缺氧时则瞳孔极度散大，呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。呼吸肌麻痹是致死的主要原因。故答案为 E。2.疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是（分数：2.50）A.苯巴比妥B.丙戊酸钠 C.卡马西平D.苯妥

12、英钠E.阿米替林解析：解析 本题考查丙戊酸钠的临床应用。丙戊酸钠对小发作效果好，虽然疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在小发作合并大发作时使用。故答案为 B。3.对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是（分数：2.50）A.球菌B.双球菌C.杆菌D.真菌E.病毒和芽孢 解析：解析 本题考查消毒防腐药的作用特点。苯甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效；苯酚的杀菌作用强，但对病毒和芽孢无效；病毒对碱类敏感，对酚类耐药。故答案选 E。4.丙磺舒与下列哪个药物合用可抑制其排酸作用（分数：2.50）A.利福平B.呋塞米C.阿司匹林 D.华法林E.螺内酯解析：解析 丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。丙磺舒与水杨酸

13、盐和阿司匹林合用时，可抑制丙磺舒的排酸作用。故答案选 C。5.可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是（分数：2.50）A.沙丁胺醇B.可待因 C.布地奈德D.氨茶碱E.氨溴索解析：解析 可待因是中枢性镇咳药，口服吸收后易于通过胎盘屏障，约有 15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡，可致新生儿的戒断症状和呼吸抑制。故答案选 B。6.正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择（分数：2.50）A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.埃索美拉唑D.泮托拉唑 E.法莫替丁解析：解析 本题考查氯吡格雷与质子泵抑制剂的药物相互作用。质子泵抑制剂可能通过竞争肝药酶而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，降低氯吡格雷的疗

14、效。其中奥美拉唑、兰索拉唑对氯毗格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。故答案选 D。7.下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是（分数：2.50）A.具有吸附、收敛的作用B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环C.属于抗动力药 D.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E.可能影响其他药物的吸收，必须合用时在服用本品之前 1h 服用解析：解析 双八面体蒙脱石散属于吸附药和收敛药。作用特点是加强、修复消化道黏膜屏障，固定、清除多种病原体和毒素。不被胃肠道吸收，不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻，可以影响其他药物的吸收，与其他药物合用时，需在服用本品之前 1h 服用。故答案为

15、 C。8.下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症（分数：2.50）A.氧化镁B.噻嗪类利尿剂 C.阿莫西林D.四环素类E.干酵母解析：解析 碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加。肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。故答案选B。9.治疗顽同性哮喘或危重患者哮喘持续状态的控制宜选用（分数：2.50）A.异丙肾上腺素B.孟鲁司特C.糖皮质激素 D.沙丁胺醇E.氨茶碱解析：解析 糖皮质激素是抗炎平喘药，具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用，控制症状。沙丁胺醇和氨茶碱为支气管扩张药，均可以治疗哮喘。沙丁胺醇主要用于哮喘的急性症状控制。氨茶碱主要用于 2 受体激动剂不能控制的急性

16、哮喘，或配合小剂量 2 受体激动剂，或小剂量吸入性糖皮质激素疗效好，注意茶碱类日低夜高的给药剂量。孟鲁司特是白三烯受体阻断剂，急性哮喘发作不宜应用，起效缓慢，连续应用 4 周才见效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制。故答案选 C。10.可引起肺间质纤维化的抗心律失常药物是 A美托洛尔 B维拉帕米 C胺碘酮 D地尔硫 （分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 胺碘酮的不良反应较多，常见心血管反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及 Q-T 间期延长；长期应用可见角膜褐色颗粒沉着，严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。故答案选 C。11.具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥

17、厚的抗高血压药物是（分数：2.50）A.卡托普利 B.氢氯噻嗪C.比索洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪解析：解析 血管紧张素转化酶抑制药如卡托普利是临床抗高血压一线药，长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍；防止和逆转高血压患者的血管壁增厚和心肌增生肥大，对心脏产生保护作用。故答案选 A。12.高三酰甘油血症的药物治疗原则不包括（分数：2.50）A.积极改善生活方式B.TC2.0mmol/L 启动药物治疗 C.TC2.26mmol/L 启动药物治疗D.LDL-ch 未达标者首选他汀类治疗E.TG 在 1.70mmol/L 以下是合适范围解析：解析 对心血管疾病患者及其高危人群，经过 23 个月生活

18、方式改善后，若 TG2.26mmol/L，应启动药物治疗。故答案选 B。13.肺栓塞静脉溶栓更有效的是（分数：2.50）A.尿激酶 B.磺达肝癸钠C.肝素D.华法林E.卡巴克络解析：解析 尿激酶是溶栓药，对促进肺栓塞的溶解，静脉内使用尿激酶比肝素更有效。华法林、肝素、磺达肝癸钠是抗凝血药，磺达肝癸钠是凝血 X 因子抑制剂，卡巴克络是促凝血药。故答案选 A。14.下列属于二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂的是（分数：2.50）A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷 D.阿替普酶E.替罗非班解析：解析 阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷和替罗非班是抗血小板药，目前二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂，临床使

19、用的有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、替格雷洛。阿替普酶是溶栓药。故答案选 C。15.下列药物中可抑制氯吡格雷转化为活性代谢物的是（分数：2.50）A.地高辛B.异烟肼C.苯巴比妥D.阿司匹林E.奥美拉唑 解析：解析 奥美拉唑既是 CYP2C19 的底物，又是 CYP2C19 强抑制剂，与氯吡格雷同服，可抑制其生物转换为活性代谢物，不能拮抗血小板聚集而阻止血栓。故答案选 E。16.铁剂的适应证为（分数：2.50）A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血 D.恶性贫血E.溶血性贫血解析：解析 铁剂的适应证为各种原因(如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等)引起的缺铁性贫血。

20、故答案为 C。17.治疗男性阴茎勃起障碍宜选用的药物是（分数：2.50）A.雌二醇B.苯丙酸诺龙C.他莫昔芬D.非那雄胺E.西地那非 解析：解析 本题考查西地那非的临床适应证。西地那非选择性抑制 5 型磷酸二酯酶的活性，用于治疗阴茎勃起功能障碍。苯丙酸诺龙是蛋白同化激素，他莫昔芬用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌，非那雄胺治疗良性前列腺增生。故本题选 E。18.下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是（分数：2.50）A.可直接改善勃起功能障碍B.通过提高性欲治疗继发性勃起功能障碍 C.不能改善性腺功能低下D.对年轻患者作用较老年患者更显著E.治疗后显效较快解析：解析 本题考查睾酮的作用特点。睾酮替代治疗

21、不能直接改善勃起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替代疗法可以改善性腺功能低下，同时也可以改善某些心血管危险因素，对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长，需要几天甚至几周。故答案选 B。19.人体内缺乏维生素 E 时会导致（分数：2.50）A.脚气病B.佝偻病C.夜盲症D.不孕症 E.口腔炎解析：解析 维生素 E 能促进生殖力，预防流产；缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。故答案为 D。20.碳酸氢钠可用于（分数：2.50）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.消化性溃疡伴出血解析：解析 碳酸氢钠是临床上最常用的

22、碱性药，临床主要用于代谢性酸中毒，碱化尿液以预防尿酸性肾结石，减少磺胺药的肾毒性等。故答案选 A。21.可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是（分数：2.50）A.两性霉素 BB.多黏菌素 BC.四环素D.灰黄霉素E.制霉菌素 解析：解析 制霉菌素对念珠菌属的抗菌活性强，隐球菌、曲霉、双相真菌、皮肤癣菌等对其亦敏感。临床用于念珠菌属引起的消化道、口腔、阴道、皮肤等感染；也可作为术前预防真菌感染的用药。故答案为 E。22.静脉滴注过快易发生红人综合征的是（分数：2.50）A.万古霉素 B.克林霉素C.阿奇霉素D.庆大霉素E.青霉素解析：解析 糖肽类如万古霉素滴速控制宜慢，每 1g 药至

23、少加入 200ml(5mg/ml)溶剂，滴注时间控制在2h 以上。滴速过快可致“红人综合征”。故答案为 A。23.可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是（分数：2.50）A.四环素类B.氨基糖苷类C.青霉素类D.氟喹诺酮类 E.大环内酯类解析：解析 本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为 D。24.氨基糖苷类抗生素的作用机制是（分数：2.50）A.阻碍细菌细胞壁的合成B.抑制 DNA 螺旋酶C.增

24、加细胞膜的通透性D.抑制二氢叶酸合成酶E.阻碍细菌蛋白质的合成 解析：解析 氨基糖苷类的作用机制为与细菌的 30S 核糖体结合，抑制细菌蛋白质的合成。故答案为E。25.对红霉素的描述，下列不正确的是（分数：2.50）A.属繁殖期杀菌剂 B.抗菌谱与青霉素相似但略广C.具有肝脏毒性D.对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效E.治疗军团菌感染解析：解析 本题考查红霉素的相关知识。红霉素属快速抑菌剂，而不是繁殖期杀菌剂。临床上是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药，抗菌谱与青霉素相似但略广，对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌也有效，具有肝脏毒性。故答案为 A。26.用药过程中需要监护迟发性腹

25、泻的是（分数：2.50）A.伊立替康 B.多柔比星C.长春碱类D.紫杉醇E.他莫昔芬解析：解析 监护由伊立替康所致的迟发性腹泻。监护多柔比星的心脏毒性，必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生，起到保护心肌的作用。关注长春碱类的神经毒性，剂量限制性毒性。预防由紫杉醇所致的超敏反应，紫杉醇因其以特殊溶媒聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺 H 2 受体阻断剂的预处理。监测雌激素受体表达和肝药酶的多态性，他莫昔芬使用前应监测 CYP2D6 的基因多态性。故答案选 A。27.下列药物中，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用的是（分数：2.50）A.伯氨喹 B.

26、左旋咪唑C.氯喹D.奎宁E.甲苯咪唑解析：解析 妊娠期妇女禁用所有抗疟药。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮及类风湿性关节患者禁用伯氨喹。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用伯氨喹会引起特异质反应。故答案选 A。28.下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是（分数：2.50）A.优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害B.静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应C.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用 D.贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子E.建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查解析：解析 单克隆抗体抗肿瘤药在癌症治疗方面最突出的优点是选择性

27、“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害。故答案选 C。29.甲氨蝶呤主要用于（分数：2.50）A.髓母细胞瘤B.儿童急性白血病 C.慢性粒细胞性白血病D.室管膜瘤E.神经母细胞瘤解析：解析 甲氨蝶呤用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。故答案为 B。30.肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括（分数：2.50）A.由于自身 DNA 修复功能受损B.限制化疗药进入细胞，增加化疗药从细胞中排出C.机体发生基因突变 D.细胞内灭活药物E.DNA 受损后缺

28、乏细胞凋亡机制解析：解析 破坏 DNA 的烷化剂耐药机制为：由于自身 DNA 修复功能、限制化疗药进入细胞、增加化疗药从细胞中排出、细胞内灭活药物和 DNA 受损后缺乏细胞凋亡机制等原因所致。故答案为 C。31.关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是（分数：2.50）A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂B.定期检测电解质、肾功能，同时观察 24h 尿量及尿颜色C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇D.肾功能不全者可以使用 E.使用时鼓励患者多饮水解析：解析 顺铂的禁忌证为肾功能不全者、对顺铂或其他含铂类化合物过敏者及妊娠期妇女。故答案为 D。32.滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药

29、物是（分数：2.50）A.左氧氟沙星B.氯霉素 C.妥布霉素D.庆大霉素E.多黏菌素解析：解析 本题考查抗菌药物的不良反应。氯霉素具有广谱抗菌活性，也是眼表浅层感染时可供选择的药物，滴用后患者耐受性良好。氯霉素滴眼后存在发生不易被发现的再生障碍性贫血的风险，故答案选B。33.下述关于过氧化氢的描述，错误的是（分数：2.50）A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性B.遇氧化物或还原物即迅速分解C.遇光稳定，不易变质 D.可用于急性化脓性外耳道炎E.成人一次 510 滴解析：解析 本题考查过氧化氢的注意事项及用法用量。注意事项包括：(1)避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液；(2)本品遇氧化物或还原物即迅速分解并

30、产生泡沫，遇光易变质；(3)妊娠及哺乳期妇女慎用。用法用量为：滴耳，成人一次 510 滴，儿童酌减，一日 3 次，滴药后数分钟用棉签擦净外耳道分泌物。过氧化氢可用于急性、慢性化脓性中耳炎及外耳道炎。故答案选 C。34.以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是（分数：2.50）A.为强还原剂，极易分解 B.可分解出新生态氧而发挥作用C.可杀灭痤疮丙酸杆菌D.可导致皮肤干燥，脱屑E.具有杀菌除臭作用解析：解析 过氧苯甲酰为强氧化剂，极易分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑的作用。故答案选 A。35.避孕药的作用机制不包括（分数：2.50）A.抑制排

31、卵B.改变子宫颈黏液C.使子宫腺体制造糖原减少D.使子宫黏膜内腺体生长 E.改变子宫和输卵管活动方式解析：解析 本题考查避孕药的作用机制。避孕药主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的运送。故答案选 D。36.苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是（分数：2.50）A.氯化铵B.碳酸氢钠 C.葡萄糖D.生理盐水E.硫酸镁解析：解析 本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。苯巴比妥为弱酸性药物，急性中毒时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄

32、。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加，肾小管再吸收减少，排泄增多。故答案为 B。37.由于严重的肾毒性，仅限于局部应用的是（分数：2.50）A.万古霉素B.去甲万古霉素C.替考拉宁D.杆菌肽 E.多黏菌素 E解析：解析 杆菌肽属于多肽类抗菌药物，因全身应用可产生严重的肾毒性，故目前仅限于局部应用，常用于革兰阳性菌引起的皮肤感染如疖、痈、溃疡等和眼、耳、鼻、喉等感染的局部治疗。故答案为 D。38.用药过程中需注意监护心脏毒性的是（分数：2.50）A.甲氨蝶呤B.伊立替康C.丝裂霉素D.多柔比星 E.长春新碱解析：解析 应用甲氨蝶呤需监测肾毒性；应用丝裂霉素需监护肝肾损害；应用伊立替康需监护其所

33、致的迟发性腹泻；应用多柔比星应注意监护心脏毒性；应用长春新碱需注意监护神经毒性。故答案为 D。39.以下为抗疱疹病毒的药物是（分数：2.50）A.利巴韦林B.金刚烷胺C.拉米夫定D.泛昔洛韦 E.奥司他韦解析：解析 泛昔洛韦的适应证为带状疱疹和原发性生殖器疱疹。故答案为 D。40.入睡困难患者首选哪种催眠药物（分数：2.50）A.谷维素B.劳拉西泮C.艾司唑仑 D.氯硝西泮E.地西泮解析：解析 本题考查不同镇静催眠药的作用特点。(1)对不易入睡者应选用起效快、作用维持时间较短的催眠药；对入睡不难但睡眠不深或夜间易醒者，则选用起效慢、作用维持时间长的催眠药。(2)对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普

34、隆，其起效快，作用时间长，保持近似生理睡眠，醒后无不适感。(3)对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡眠，醒后无不适感；或选用三唑仑。(4)对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮；对由于自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素，但需连续服用数日至数月。(5)对睡眠时间短且夜间易醒者，可选夸西泮，其可延长总睡眠时间，减少觉醒次数。(6)为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早)或偶发失眠者可选服唑吡坦、艾司佐匹克隆，其不良反应少，尤其无镇静和宿醉现象，临床优势已超越前几类药。故答案选 C。