【医学类职业资格】外科学基础(十二)-1及答案解析.doc

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1、外科学基础(十二)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.感染性休克应用皮质激素的作用是（分数：1.00）A.阻断受体兴奋作用B.增强心肌收缩力C.促进糖异生D.以上都是E.以是都不是2.休克时微循环的改变可分为（分数：1.00）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.血管内凝血期E.血管内溶血期3.代谢性酸中毒常见的表现是（分数：1.00）A.面色潮红B.呼吸深快C.呼气有酮味D.血压偏高E.CO2CP 下降4.低钾血症时出现（分数：1.00）A.肌无力B.心电图 u 波出现C.心律失常D.血钾低于 3.5mmo

2、l/LE.pH 大于 7.455.关于肾移植，正确的是（分数：1.00）A.异体移植B.游离移植C.活体移植D.同质移植E.吻合移植6.对放疗高度敏感的肿瘤有（分数：1.00）A.肾母细胞瘤B.淋巴造血系统肿瘤C.性腺肿瘤D.肺癌E.膀胱癌7.肿瘤发生的内在因素有（分数：1.00）A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素8.高渗性脱水的主要表现是（分数：1.00）A.口渴B.体温高C.血液浓缩D.血钠升高E.尿比重高9.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素（分数：1.00）A.慢性肺功能不全B.手术显露困难C.麻醉危险性相对较大D.血容量相对不足E.伤口感染机会增多10.内镜

3、下 Oddi 括约肌切开术并发症有（分数：1.00）A.喉头痉挛B.十二指肠穿孔C.出血D.急性胆管炎E.急性胰腺炎11.哪些部位是褥疮的好发部位（分数：1.00）A.大转子部B.膝部C.肩背部D.足跟部E.坐骨结节部12.肿瘤对放射治疗的敏感性（分数：1.00）A.淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感B.鳞癌对放疗中度敏感C.胃肠道癌对放疗低度敏感D.食管癌对放疗低度敏感E.鼻咽癌对放疗中度敏感13.关于术后早期活动的作用，包括（分数：1.00）A.减少因下肢静脉血栓形成的几率B.减少肺部感染C.增加腹胀和尿潴留的发生几率D.增加肺活量E.改善全身血液循环14.对放疗中度敏感的肿瘤为（分数：1.0

4、0）A.食管癌B.乳腺癌C.肺癌D.肝癌E.精原细胞癌15.急性肾衰少尿期，临床表现有（分数：1.00）A.高钾血症B.氮质血症C.出血倾向D.高钠血症E.代谢性酸中毒16.引起局麻药毒性反应的常见原因有（分数：1.00）A.一次用量过大B.病人耐受力下降C.作用部位血运丰富D.局麻药误人血管内E.局麻药内未加肾上腺素17.可引起高渗性缺水的有（分数：1.00）A.高热大量出汗B.脉输入大量高渗盐水C.输血过多D.输入大量浓缩血小板E.食管癌梗阻18.影响创伤修复的因素包括（分数：1.00）A.感染B.维生素 C 缺乏C.使用皮质激素D.末梢神经损伤E.局部制动不够19.肠道外营养的并发症有（

5、分数：1.00）A.高钠、高氯、高血糖B.腹胀、腹泻C.肠屏障功能减退D.高渗性非酮性昏迷E.低血糖20.对放射线中度敏感的肿瘤有（分数：1.00）A.乳腺癌B.肺癌C.卵巢无性细胞瘤D.精原细胞瘤E.肝癌21.人体调节酸碱平衡的器官有（分数：1.00）A.心B.肺C.肝D.肾E.脾22.胃肠道手术应该作哪些术前准备（分数：1.00）A.手术前 12 天开始进流质饮食B.术前 12 小时禁食C.手术前 4 小时禁水D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素E.手术前要保持良好睡眠23.休克的特殊监测指标包括（分数：1.00）A.动脉血乳酸盐测定B.中心静脉压C.心排出量D.肺毛细血管楔压E.血细胞比容

6、24.肝移植术后胆道合并症发生的原因包括（分数：1.00）A.胆道血供损伤B.供体冷缺血时间过长C.ABO 血型不合D.术后早期肝动脉血栓形成E.供体热缺血时间过长25.引起低血钾的原因有（分数：1.00）A.应用螺内酯利尿B.应用速尿利尿C.肠瘘D.输尿管乙状结肠吻合术E.持续胃肠减压26.急性肾衰少尿期可供选择的抗生素为（分数：1.00）A.链霉素B.卡那霉素C.青霉素D.多黏菌素E.林可霉素27.治疗失血性休克主要措施应集中在（分数：1.00）A.补充血容量B.密切测量血压C.积极处理原发病D.留置导尿管E.抗感染28.低渗性缺水亦称（分数：1.00）A.慢性缺水B.源发性缺水C.继发性

7、缺水D.混合性缺水E.低钠性缺水29.下列哪些是影响创伤修复的因素（分数：1.00）A.VitC 缺乏B.微量元素缺乏C.末梢神经损伤D.低蛋白血症E.使用皮质激素30.心肺复苏时的 A、B、C 是指（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅B.药物治疗C.脑复苏D.人工呼吸E.心脏按压31.以遗传学角度，移植可分为（分数：1.00）A.同质移植B.异种移植C.同种异体移植D.活体移植E.结构移植32.关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的（分数：1.00）A.头、面、颈部术后 45 天B.下腹、会阴部 67 天C.四肢 68 天D.关节部位 14 天E.青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线

8、时间33.低钾血症心电图的改变有（分数：1.00）A.QRS 增宽B.QT 间期延长C.ST 段上抬D.U 波E.T 波降低，变平或倒置34.术后苏醒延迟的原因有（分数：1.00）A.麻醉药残余作用B.电解质、酸碱失衡C.CO2 蓄积D.术中长时间低血压E.肝肾功能障碍35.肿瘤发生的生物因素有（分数：1.00）A.EB 病毒与鼻咽癌有关B.单纯疱疹病毒与白血病有关C.乙肝病毒与肝癌有关D.C 型 RNA 病毒与子宫颈癌有关E.埃及血吸虫与膀胱癌有关36.结肠镜适用于（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.钡灌肠不能确诊的病例C.结肠良性或恶性新生物的定位及定性D.结肠

9、单发息肉电凝圈套摘除E.结肠癌术后复查37.下列哪些与伤口早期愈合有关（分数：1.00）A.成纤维细胞增殖B.纤维蛋白凝块C.细胞死亡产物被排空D.炎性细胞趋化游走E.胶原纤维沉积38.有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括（分数：1.00）A.肝素治疗B.减慢输血速度至每分钟 10 滴C.5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注D.输血浆E.20%甘露醇 250m1 静脉快速滴注39.关于恶性肿瘤的治疗，错误的是（分数：1.00）A.恶性肿瘤，即使出现转移仍考虑手术B.手术治疗是治疗肿瘤的惟一手段C.各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D.软组织肉瘤很少经淋巴结转移E.恶性肿瘤病人未必伴有恶病质4

10、0.休克的一般监测指标包括（分数：1.00）A.精神状态B.皮肤温度、色泽C.血压D.脉搏E.尿量41.关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确（分数：1.00）A.卡介苗属于非特异性免疫疗法B.干扰素属于特异性免疫疗法C.异体疫苗属于特异性免疫疗法D.肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E.转移因子属于非特异性免疫疗法42.肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括（分数：1.00）A.药物性肝损害B.原发病复发C.排斥反应D.感染E.肾功能衰竭43.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施（分数：1.00）A.立即进行腹部 B 超B.立即开放静脉通道，进行液体复苏C.立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅D.

11、立即进行心电监护E.立即做头颅 CT 检查44.休克早期诊断包括（分数：1.00）A.血压升高、脉压缩小B.心率增快C.口渴D.皮肤静脉塌陷E.尿量减少45.关于椎管麻醉，哪项正确（分数：1.00）A.无生理紊乱B.神志清楚C.镇痛效果确切D.肌肉松弛良好E.可消除内脏牵拉反应46.低温对生理功能的影响，下列哪些正确（分数：1.00）A.使药物代谢减慢，苏醒延迟B.使血液粘滞度增加，血流缓慢C.可引起心律失常D.使氧离曲线右移E.体温每下降 1脑血流量降低 6%7%47.感染性休克的处理原则是（分数：1.00）A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用 受体阻滞剂E.纠正碱中毒48.治疗

12、输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（分数：1.00）A.补充 10%葡萄糖酸钙B.补充凝血因子C.应用止血药物D.氢化可的松静脉滴注E.输新鲜血浆49.外科感染后的转归可有以下哪种（分数：1.00）A.转为慢性感染B.局部感染扩散形成全身感染C.感染后造成某组织器官功能障碍D.包裹并形成脓肿E.局限吸收50.关于 ARDS 的病理改变，下列哪项描述是正确的（分数：1.00）A.肺间质水肿和肺泡渗出B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C.肺微血管栓塞D.血气胸E.小片肺不张并发感染外科学基础(十二)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数

13、：50.00)1.感染性休克应用皮质激素的作用是（分数：1.00）A.阻断受体兴奋作用 B.增强心肌收缩力 C.促进糖异生 D.以上都是 E.以是都不是解析：解题思路 阴断受体兴奋作用，降低外周阻力改善微循环，增强心肌收缩力，增加心排出量，促进糖原异生，使乳酸转化为葡萄糖，有利于酸中毒症状的减轻。2.休克时微循环的改变可分为（分数：1.00）A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.血管内凝血期E.血管内溶血期解析：解题思路 休克时微循环的改变分为微循环收缩期、扩张期和衰竭期。3.代谢性酸中毒常见的表现是（分数：1.00）A.面色潮红 B.呼吸深快 C.呼气有酮味 D.血压偏高

14、E.CO2CP 下降 解析：4.低钾血症时出现（分数：1.00）A.肌无力 B.心电图 u 波出现 C.心律失常 D.血钾低于 3.5mmol/L E.pH 大于 7.45 解析：5.关于肾移植，正确的是（分数：1.00）A.异体移植 B.游离移植C.活体移植 D.同质移植E.吻合移植 解析：6.对放疗高度敏感的肿瘤有（分数：1.00）A.肾母细胞瘤 B.淋巴造血系统肿瘤 C.性腺肿瘤 D.肺癌E.膀胱癌解析：7.肿瘤发生的内在因素有（分数：1.00）A.遗传因素 B.内分泌因素 C.免疫因素 D.精神因素E.环境因素解析：解题思路 肿瘤发生从内在因素讲与遗传、内分泌和免疫三方面，精神因素是对

15、内分泌和免疫发生作用，环境因素属于外在因素。8.高渗性脱水的主要表现是（分数：1.00）A.口渴 B.体温高C.血液浓缩 D.血钠升高 E.尿比重高 解析：9.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素（分数：1.00）A.慢性肺功能不全 B.手术显露困难 C.麻醉危险性相对较大 D.血容量相对不足E.伤口感染机会增多 解析：10.内镜下 Oddi 括约肌切开术并发症有（分数：1.00）A.喉头痉挛 B.十二指肠穿孔 C.出血 D.急性胆管炎 E.急性胰腺炎 解析：11.哪些部位是褥疮的好发部位（分数：1.00）A.大转子部 B.膝部C.肩背部D.足跟部 E.坐骨结节部 解析：12.肿瘤对放射治疗的敏感

16、性（分数：1.00）A.淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感 B.鳞癌对放疗中度敏感 C.胃肠道癌对放疗低度敏感 D.食管癌对放疗低度敏感E.鼻咽癌对放疗中度敏感 解析：解题思路 食道癌对放疗中度敏感。13.关于术后早期活动的作用，包括（分数：1.00）A.减少因下肢静脉血栓形成的几率 B.减少肺部感染 C.增加腹胀和尿潴留的发生几率D.增加肺活量 E.改善全身血液循环 解析：14.对放疗中度敏感的肿瘤为（分数：1.00）A.食管癌 B.乳腺癌 C.肺癌 D.肝癌E.精原细胞癌解析：15.急性肾衰少尿期，临床表现有（分数：1.00）A.高钾血症 B.氮质血症 C.出血倾向 D.高钠血症E.代谢性酸中

17、毒 解析：16.引起局麻药毒性反应的常见原因有（分数：1.00）A.一次用量过大 B.病人耐受力下降 C.作用部位血运丰富 D.局麻药误人血管内 E.局麻药内未加肾上腺素 解析：17.可引起高渗性缺水的有（分数：1.00）A.高热大量出汗 B.脉输入大量高渗盐水 C.输血过多D.输入大量浓缩血小板E.食管癌梗阻 解析：解题思路 高热大量出汗，食管癌吞咽困难，静脉输入大量高渗盐水皆可引起高参性缺水。18.影响创伤修复的因素包括（分数：1.00）A.感染 B.维生素 C 缺乏 C.使用皮质激素 D.末梢神经损伤E.局部制动不够 解析：19.肠道外营养的并发症有（分数：1.00）A.高钠、高氯、高血

18、糖 B.腹胀、腹泻C.肠屏障功能减退 D.高渗性非酮性昏迷 E.低血糖解析：20.对放射线中度敏感的肿瘤有（分数：1.00）A.乳腺癌 B.肺癌 C.卵巢无性细胞瘤D.精原细胞瘤E.肝癌解析：21.人体调节酸碱平衡的器官有（分数：1.00）A.心B.肺 C.肝D.肾 E.脾解析：22.胃肠道手术应该作哪些术前准备（分数：1.00）A.手术前 12 天开始进流质饮食 B.术前 12 小时禁食 C.手术前 4 小时禁水 D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素 E.手术前要保持良好睡眠 解析：解题思路 胃肠道手术前充分的畦肠道准备必不可少，同时要保持良好的精神状态，这样有利于提高手术成功率。23.休克的

19、特殊监测指标包括（分数：1.00）A.动脉血乳酸盐测定 B.中心静脉压 C.心排出量 D.肺毛细血管楔压 E.血细胞比容解析：解题思路 静脉压反映变化以及血容量的变化；肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度，防止发生肺水肿；心排出量可用仪器监测，反映呼吸功能障碍。24.肝移植术后胆道合并症发生的原因包括（分数：1.00）A.胆道血供损伤 B.供体冷缺血时间过长 C.ABO 血型不合 D.术后早期肝动脉血栓形成 E.供体热缺血时间过长 解析：25.引起低血钾的原因有（分数：1.00）A.应用螺内酯利尿B.应用速尿利尿 C.肠瘘 D.输尿管乙状结肠吻合术 E.持续胃肠减压 解析：26.急性肾衰少尿期

20、可供选择的抗生素为（分数：1.00）A.链霉素B.卡那霉素C.青霉素 D.多黏菌素E.林可霉素 解析：27.治疗失血性休克主要措施应集中在（分数：1.00）A.补充血容量 B.密切测量血压C.积极处理原发病 D.留置导尿管E.抗感染解析：解题思路 治疗休克主要措施应该是补充血容量和积极处理原发病，测量血压和抗感染属于一般措施。28.低渗性缺水亦称（分数：1.00）A.慢性缺水 B.源发性缺水C.继发性缺水 D.混合性缺水E.低钠性缺水 解析：解题思路 低渗性缺水亦称慢性缺水，断发性缺水，低钠性缺水。29.下列哪些是影响创伤修复的因素（分数：1.00）A.VitC 缺乏 B.微量元素缺乏 C.末

21、梢神经损伤D.低蛋白血症 E.使用皮质激素 解析：30.心肺复苏时的 A、B、C 是指（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅 B.药物治疗C.脑复苏D.人工呼吸 E.心脏按压 解析：31.以遗传学角度，移植可分为（分数：1.00）A.同质移植 B.异种移植C.同种异体移植 D.活体移植E.结构移植解析：32.关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的（分数：1.00）A.头、面、颈部术后 45 天 B.下腹、会阴部 67 天 C.四肢 68 天D.关节部位 14 天 E.青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间 解析：解题思路 四肢伤口愈合较慢，一般需要 1012 天才可拆线。33.低钾血症

22、心电图的改变有（分数：1.00）A.QRS 增宽B.QT 间期延长 C.ST 段上抬D.U 波 E.T 波降低，变平或倒置 解析：34.术后苏醒延迟的原因有（分数：1.00）A.麻醉药残余作用 B.电解质、酸碱失衡 C.CO2 蓄积 D.术中长时间低血压 E.肝肾功能障碍 解析：35.肿瘤发生的生物因素有（分数：1.00）A.EB 病毒与鼻咽癌有关 B.单纯疱疹病毒与白血病有关C.乙肝病毒与肝癌有关 D.C 型 RNA 病毒与子宫颈癌有关E.埃及血吸虫与膀胱癌有关 解析：解题思路 单纯疱疹病毒与子宫颈癌有关，C 型 RNA 病毒与白血病和霍奇金病有关。36.结肠镜适用于（分数：1.00）A.原

23、因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B.钡灌肠不能确诊的病例 C.结肠良性或恶性新生物的定位及定性 D.结肠单发息肉电凝圈套摘除 E.结肠癌术后复查 解析：37.下列哪些与伤口早期愈合有关（分数：1.00）A.成纤维细胞增殖 B.纤维蛋白凝块 C.细胞死亡产物被排空 D.炎性细胞趋化游走 E.胶原纤维沉积解析：38.有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括（分数：1.00）A.肝素治疗 B.减慢输血速度至每分钟 10 滴C.5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 D.输血浆 E.20%甘露醇 250m1 静脉快速滴注 解析：39.关于恶性肿瘤的治疗，错误的是（分数：1.00）A.恶性肿瘤，即使出现转

24、移仍考虑手术B.手术治疗是治疗肿瘤的惟一手段 C.各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性 D.软组织肉瘤很少经淋巴结转移E.恶性肿瘤病人未必伴有恶病质解析：40.休克的一般监测指标包括（分数：1.00）A.精神状态 B.皮肤温度、色泽 C.血压 D.脉搏 E.尿量 解析：41.关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确（分数：1.00）A.卡介苗属于非特异性免疫疗法 B.干扰素属于特异性免疫疗法C.异体疫苗属于特异性免疫疗法 D.肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E.转移因子属于非特异性免疫疗法 解析：解题思路 卡介苗、麻疹疫苗、转移因子等不是针对某一种肿瘤，属于非特异性免疫疗法；自身或异体疫苗、肿瘤

25、免疫核糖核酸是针对某一种肿瘤，属于特异性免疫疗法。42.肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括（分数：1.00）A.药物性肝损害B.原发病复发C.排斥反应 D.感染 E.肾功能衰竭 解析：43.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施（分数：1.00）A.立即进行腹部 B 超B.立即开放静脉通道，进行液体复苏 C.立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅 D.立即进行心电监护 E.立即做头颅 CT 检查解析：44.休克早期诊断包括（分数：1.00）A.血压升高、脉压缩小 B.心率增快 C.口渴 D.皮肤静脉塌陷 E.尿量减少 解析：45.关于椎管麻醉，哪项正确（分数：1.00）A.无生理紊乱B.神志清楚

26、 C.镇痛效果确切 D.肌肉松弛良好 E.可消除内脏牵拉反应解析：46.低温对生理功能的影响，下列哪些正确（分数：1.00）A.使药物代谢减慢，苏醒延迟 B.使血液粘滞度增加，血流缓慢 C.可引起心律失常 D.使氧离曲线右移E.体温每下降 1脑血流量降低 6%7% 解析：47.感染性休克的处理原则是（分数：1.00）A.控制感染 B.纠正酸中毒 C.补充血容量 D.应用 受体阻滞剂E.纠正碱中毒解析：解题思路 感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血量。48.治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（分数：1.00）A.补充 10%葡萄糖酸钙 B.补充凝血因子 C.应用止血药物 D.氢化可的松静脉滴注E.输新鲜血浆 解析：49.外科感染后的转归可有以下哪种（分数：1.00）A.转为慢性感染 B.局部感染扩散形成全身感染 C.感染后造成某组织器官功能障碍 D.包裹并形成脓肿 E.局限吸收 解析：50.关于 ARDS 的病理改变，下列哪项描述是正确的（分数：1.00）A.肺间质水肿和肺泡渗出 B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩 C.肺微血管栓塞 D.血气胸E.小片肺不张并发感染 解析：