【医学类职业资格】水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理2-1及答案解析.doc

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1、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 2-1及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.肺主要通过何种途径调节酸碱平衡 ACO 2的排出量 BNa +H +交换 CHCO 3-重吸收 D分泌 NH4+ E排泌有机磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.体液的主要成分是 A细胞内液 B组织液 C水和电解质 D蛋白质 E细胞外液（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.中心静脉压的正常值为 A112cmH 2O B212cmH 2O C312cmH 2O D510cmH 2O E812cmH 2O（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

2、.易诱发体液失衡的治疗措施有 A长期胃肠减压 B药物治疗腹泻 C留置导尿 D口服维生素 E饮食指导（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.细胞内的钾占体内钾总量的 A58% B68% C78% D88% E98%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.体内钙有多少是以磷酸钙和碳酸钙形式存在于骨骼中的 A29% B49% C69% D89% E99%（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.细胞外液钙与阴离子结合成碳酸盐、磷酸盐或橼酸盐的比例为 A10% B20% C30% D40% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血浆中最为重要的缓冲对为 ANa+/K + BPr/HPr

3、 CHPO 42/H2PO+ DHCO 3-/H2CO3 ECl -/Mg+（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.代谢性酸中毒时，血浆 HCO3-低于多少 mmol/L需应用碱剂治疗 A10mmol/L B20mmol/L C25mmol/L D30mmol/L E35mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.机体维持体液平衡的主要脏器是 A心 B肝 C肺 D肾 E脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.细胞内、外液的渗透压相似，正常为 A200210mmol/L B220260mmol/L C290310mmol/L D320340mmol/L E350380mmol

4、/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.高磷血症伴肾功能衰竭的重症者可作 A静脉注射氯化钠溶液 B行手术治疗 C补充磷 10mmol D治疗低钙血症 E透析治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.体内酸性物质积聚或产生过多，或 HCO3-丢失过多为 A代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合型酸碱平衡失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.体液浓度失调导致 A细胞内液量的改变 B细胞外液量的改变 C体液量的改变 D渗透压保持恒定 E渗透压发生改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.中度缺钠时，尿中 ANa +含量增高 BNa +含量减

5、少 C几乎不含钠和氯 DMg 2+含量增高 EMg 2+含量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)16.女性，38 岁，因回肠皮肤瘘引起等渗性缺水，若给予静脉大量输入氯化钠溶液治疗可导致 A血钾过高 B血钠过高 C血镁过高 D血钙过高 E血氯过高（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男性，41 岁，因反复呕吐 10天伴剧烈腹痛 3小时入院，诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎，实验室检查结果：血清钾 3mmol/L，血清钠 120mmol/L。测脉搏 136次/分，血压不稳定，脉压差小于 30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为 A低血钾

6、症，高渗性缺水 B低血钾症，等渗性缺水 C低血钾症，中度缺钠 D低血钾症，重度缺钠 E低血钾症，轻度缺钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，52 岁，因急性胃穿孔行持续胃肠减压，可能造成低钾并碱中毒，如测定尿液 PH值呈酸性，其原因为 A血中 H2CO3增加 B呼出 CO2减少 C动脉血 CO2分压增加 D肾小管对 HCO3-的回吸收增加 E肾小管排 K+减少、排 H+增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某急性胰腺炎已行持续胃肠减压和静脉营养支持的病人，近 2天来，四肢软弱无力、腱反射减退，测血清钾 2.6mmol/L若给予静脉滴注含钾溶液，补钾速度不宜超过 A10m

7、mol15mmol/h B20mmol40mmol/h C50mmol60mmol/h D60mmol70mmol/h E70mmol80mmol/h（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.某胆管结石伴有肾功能不全的病人，近 10天来反复呕吐，在院外每天静脉输入 10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾溶液 20ml；昨日开始出现头痛、精神错乱、惊厥、昏迷。实验室检查示：红细胞计数和血细胞比容均降低，红细胞平均体积增大。出现以上情况应考虑病人发生 A高渗、高糖性昏迷 B肺水肿 C水中毒 D低钾血症 E低钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，60 岁，胃镜检查诊断有幽门

8、梗阻；近半月来持续呕吐，未进食，可造成 A高钾性碱中毒 B低钾性碱中毒 C低钠性碱中毒 D高钠性碱中毒 E低钾性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：3，分数：3.50)女性，25 岁，2 周后将出国留学，因反复呕吐 10余天；主诉乏力，头晕、手足麻木，体查：血压为 90/60mmHg，脉搏 92次/分，呼吸 20次/分；实验室检查：血清钾 3.6mmol/L，血清钠 130mmol/L；血 pH值为 7.35（分数：1.00）(1).该病人的水、电解质失衡的诊断为（分数：0.50）A.低血钾症B.高血钾症C.轻度低渗性缺水D.中度低渗性缺水E.重度低渗性缺水(2

9、).需补充的液体是（分数：0.50）A.5%葡萄糖盐溶液B.10%葡萄糖溶液C.25%葡萄糖溶液D.50%葡萄糖溶液E.20%甘露醇男性，45 岁，急性梗阻性化脓性胆管炎病人，恶心、呕吐、寒战、高热，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体查：神志欠清，脉细速，血清钠 108mmol/L，血清钾 3.9mmol/L。诊断为重度低渗性缺水（分数：1.00）(1).该病人最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.体液过多B.体液不足C.睡眠型态紊乱D.营养状况改变，多于机体需要E.营养状况改变，少于机体需要(2).治疗原则是（分数：0.50）A.尽快纠正血钠过低，输入胶体溶液B.尽快纠正血钠过低，输入晶体溶

10、液C.尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压D.立即停止水分摄入，恢复细胞内液量和渗透压E.立即停止水分摄入，输入血浆男性，35 岁，小肠切除术的病人，术后 4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏 100次/分，体温 38；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞 8.5109/L，血清钠 140mmol/L，动脉血 pH值为 7.80，血清钾 3mmol/L，腹部透视 46 个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。（分数：1.50）(1).此诱因可能是（分数：0.50）A.腹膜炎B.手术创伤反应C.代谢性碱中毒、低血钾D.代谢性酸中毒、低血钾E.肠粘连(

11、2).该病人心电图可能会有下述哪项改变（分数：0.50）A.T波低宽、ST 段降低B.QRS波增宽C.PR间期延长D.T波高而尖E.QT间期缩短(3).其治疗重点是（分数：0.50）A.胃肠减压B.大量抗生素C.手术解除肠粘连D.纠正碱中毒，补钾E.纠正酸中毒，补钠四、A4 型题(总题数：2，分数：3.00)男性，55 岁，因食管痛术后致食管瘢痕狭窄，吞咽困难逐渐加重，近月来仅能进食少量流质，感口渴、乏力，有幻觉、谵妄，脉细速，血清钠浓度 158mmol/L（分数：1.50）(1).此病人可能已出现（分数：0.50）A.等渗性缺水B.高渗性缺水C.重度高渗性缺水D.低渗性缺水E.重度低渗性缺水

12、(2).估计缺水量为体重的（分数：0.50）A.1%B.12%C.34%D.56%E.6%(3).应用体重百分比的丧失来估计补充已丧失液体量的方法，即每丧失体重的 1%，应补液（分数：0.50）A.100200mlB.200300mlC.400500mlD.600700mlE.700800ml女性，45 岁，急性肠梗阻 1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏 122次/分，血压 60/40mmHg，血清钠 138mmol/L，动脉血 pH值 7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水（分数：1.50）(1).该病人首先须解决的护理诊断是（分数：0.50）A.体液

13、不足B.不舒适C.活动无耐力D.自理能力缺失E.睡眠型态紊乱(2).首先应采取的治疗是（分数：0.50）A.静脉滴注升压药B.快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C.吸氧D.静脉滴注 5%碳酸氢钠E.快速输注高渗葡萄糖液(3).经过治疗护理后，护理评价的重点内容是（分数：0.50）A.皮肤是否完整B.病人有无受伤C.是否出现便秘D.体液量是否恢复平衡E.有无缺氧症状五、B 型选择题(总题数：6，分数：6.00) A30% B40% C50% D60% E80%（分数：1.00）(1).成年男性体液量约占体重的（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).成年女性体液量约占体重的（分数：0.50）A.B

14、.C.D.E. A组织间液 B脑脊液 C肠液 D胃液 E尿液（分数：1.00）(1).存在于第二间隙的体液是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于功能性细胞外液的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A输入 5%葡萄糖盐溶液 B输入 10%葡萄糖溶液 C输入 3%盐水 D先输胶体溶液，后输晶体溶液 E先输晶体溶液，后输胶体溶液（分数：1.00）(1).中度缺钠病人，一般补充（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).重度缺钠病人补液时，一般（分数：0.50）A.B.C.D.E. A2.03.0mmol/L B2.252.75mmol/L C3.55.5mmol/L D6.57

15、.5mmol/L E7.58.5mmol/L（分数：1.00）(1).血清钾的正常值为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血清钙的正常值为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A体液不足 B体液过多 C营养失调：低于机体需要 D腹泻 E自理能力缺失（分数：1.00）(1).由于腹泻导致体液大量丢失，应提出的护理诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).因禁食导致的摄入减少，应提出的护理诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A原发性缺水 B继发性缺水 C等渗性缺水 D低渗性缺水 E高渗性缺水（分数：1.00）(1).外科病人最常发生的缺水是（分数：0.50）A.B.

16、C.D.E.(2).细胞外液呈低渗状态时称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题(总题数：13，分数：13.00)22.为水、电解质和酸碱失衡病人正确补液的计算公式为（分数：1.00）A.第一天补液量=生理需要量+1/2 已经丧失量B.第二天补液量=生理需要量+1/2 已经丧失量+前 1天的继续丧失量C.第三天补液量=生理需要量+前 1天的继续丧失量D.第四天补液量=生理需要量-1/2 已经丧失量E.第五天补液量=生理需要量-前 1天的继续丧失量23.下列对体内镁的描述正确的是（分数：1.00）A.50%左右存在于骨骼中B.其余大部分存在于肌肉、肝和脑细胞内C.1%4%存在于

17、细胞外液和结缔组织D.血清镁的 2/3以离子形式存在E.血清镁的 1/3与蛋白质结合24.水、电解质和酸碱失衡病人体液量不足的护理应做到（分数：1.00）A.遵医嘱认真执行定量、定性、定时补液的原则B.病人未出现便秘C.定时监测病人生命体征D.定时监测各项实验室检查结果E.加强对病情的动态观察25.代谢性碱中毒的临床表现为（分数：1.00）A.呼吸 4050 次/minB.PH值升高C.HCO3-增高D.PaCO2正常E.嗜睡或谵妄26.低渗性缺水常见的病因有（分数：1.00）A.消化液呈持续性丧失，致大量钠盐丢失B.水分摄入不足C.大面积创面的慢性渗液D.排钠过多，钠补充不足E.腱反射减弱2

18、7.从哪些方面评估水、电解质和酸碱失衡病人的身体状况（分数：1.00）A.生命体征B.神经症状C.心理和社会D.皮肤和黏膜E.出入水量28.低钙血症治疗原则有（分数：1.00）A.处理原发疾病B.补钙C.促进肾脏排泄D.应用类固醇E.需长期补钙者口服钙剂和维生素 D329.导致代谢性酸中毒的原因有（分数：1.00）A.酸性物质摄入过多B.代谢产物过多C.H+排出减少D.碱性物质丢失过多E.呼吸深快30.体内水分缺乏或丧失时，出现（分数：1.00）A.细胞外液渗透压增高B.产生口渴感C.增加饮水D.抗利尿激素分泌增加E.尿量减少31.护理水、电解质和酸碱失衡病人的预期目标是（分数：1.00）A.

19、病人体液量恢复平衡，无脱水症状和体征B.病人营养状况得以改善C.病人恢复正常的气体交换型态D.病人主诉活动时无耐力症状减轻E.维持适当的体液量32.低钾血症的常见病因为（分数：1.00）A.长期摄入不足B.钾丧失增加C.钾由细胞外向细胞内转移D.补充钾盐过多E.严重挤压伤33.下述哪些检查结果是高渗性缺水诊断要点内容（分数：1.00）A.尿比重轻度升高B.血红蛋白量轻度升高C.血细胞比容轻度升高D.颅内压轻度增高E.血清钠浓度大于 150mmol/L34.水中毒处理原则是（分数：1.00）A.轻者限制水的摄入量B.严重者严格禁水C.静脉输注高渗盐水D.成人氯化钠日补充量不应超过 20gE.酌情

20、使用渗透性利尿剂水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 2-1答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.肺主要通过何种途径调节酸碱平衡 ACO 2的排出量 BNa +H +交换 CHCO 3-重吸收 D分泌 NH4+ E排泌有机磷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.体液的主要成分是 A细胞内液 B组织液 C水和电解质 D蛋白质 E细胞外液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.中心静脉压的正常值为 A112cmH 2O B212cmH 2O C312cmH 2O D510cmH 2O E812cmH 2O（分数：1

21、.00）A.B.C.D. E.解析：4.易诱发体液失衡的治疗措施有 A长期胃肠减压 B药物治疗腹泻 C留置导尿 D口服维生素 E饮食指导（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.细胞内的钾占体内钾总量的 A58% B68% C78% D88% E98%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.体内钙有多少是以磷酸钙和碳酸钙形式存在于骨骼中的 A29% B49% C69% D89% E99%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.细胞外液钙与阴离子结合成碳酸盐、磷酸盐或橼酸盐的比例为 A10% B20% C30% D40% E50%（分数：1.00）A. B.C.D.E

22、.解析：8.血浆中最为重要的缓冲对为 ANa+/K + BPr/HPr CHPO 42/H2PO+ DHCO 3-/H2CO3 ECl -/Mg+（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.代谢性酸中毒时，血浆 HCO3-低于多少 mmol/L需应用碱剂治疗 A10mmol/L B20mmol/L C25mmol/L D30mmol/L E35mmol/L（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.机体维持体液平衡的主要脏器是 A心 B肝 C肺 D肾 E脾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.细胞内、外液的渗透压相似，正常为 A200210mmol/L B22026

23、0mmol/L C290310mmol/L D320340mmol/L E350380mmol/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.高磷血症伴肾功能衰竭的重症者可作 A静脉注射氯化钠溶液 B行手术治疗 C补充磷 10mmol D治疗低钙血症 E透析治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.体内酸性物质积聚或产生过多，或 HCO3-丢失过多为 A代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合型酸碱平衡失调（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.体液浓度失调导致 A细胞内液量的改变 B细胞外液量的改变 C体液量的改变 D渗透压保持恒

24、定 E渗透压发生改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.中度缺钠时，尿中 ANa +含量增高 BNa +含量减少 C几乎不含钠和氯 DMg 2+含量增高 EMg 2+含量减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)16.女性，38 岁，因回肠皮肤瘘引起等渗性缺水，若给予静脉大量输入氯化钠溶液治疗可导致 A血钾过高 B血钠过高 C血镁过高 D血钙过高 E血氯过高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.男性，41 岁，因反复呕吐 10天伴剧烈腹痛 3小时入院，诊断为胃穿孔合并急性腹膜炎，实验室检查结果：血清钾 3mmol

25、/L，血清钠 120mmol/L。测脉搏 136次/分，血压不稳定，脉压差小于 30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为 A低血钾症，高渗性缺水 B低血钾症，等渗性缺水 C低血钾症，中度缺钠 D低血钾症，重度缺钠 E低血钾症，轻度缺钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.男性，52 岁，因急性胃穿孔行持续胃肠减压，可能造成低钾并碱中毒，如测定尿液 PH值呈酸性，其原因为 A血中 H2CO3增加 B呼出 CO2减少 C动脉血 CO2分压增加 D肾小管对 HCO3-的回吸收增加 E肾小管排 K+减少、排 H+增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.某急性胰

26、腺炎已行持续胃肠减压和静脉营养支持的病人，近 2天来，四肢软弱无力、腱反射减退，测血清钾 2.6mmol/L若给予静脉滴注含钾溶液，补钾速度不宜超过 A10mmol15mmol/h B20mmol40mmol/h C50mmol60mmol/h D60mmol70mmol/h E70mmol80mmol/h（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.某胆管结石伴有肾功能不全的病人，近 10天来反复呕吐，在院外每天静脉输入 10%葡萄糖注射液3000ml，10%氯化钾溶液 20ml；昨日开始出现头痛、精神错乱、惊厥、昏迷。实验室检查示：红细胞计数和血细胞比容均降低，红细胞平均体积增大。出

27、现以上情况应考虑病人发生 A高渗、高糖性昏迷 B肺水肿 C水中毒 D低钾血症 E低钙血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.男性，60 岁，胃镜检查诊断有幽门梗阻；近半月来持续呕吐，未进食，可造成 A高钾性碱中毒 B低钾性碱中毒 C低钠性碱中毒 D高钠性碱中毒 E低钾性酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：3.50)女性，25 岁，2 周后将出国留学，因反复呕吐 10余天；主诉乏力，头晕、手足麻木，体查：血压为 90/60mmHg，脉搏 92次/分，呼吸 20次/分；实验室检查：血清钾 3.6mmol/L，血清钠 130mmol/

28、L；血 pH值为 7.35（分数：1.00）(1).该病人的水、电解质失衡的诊断为（分数：0.50）A.低血钾症B.高血钾症C.轻度低渗性缺水 D.中度低渗性缺水E.重度低渗性缺水解析：(2).需补充的液体是（分数：0.50）A.5%葡萄糖盐溶液 B.10%葡萄糖溶液C.25%葡萄糖溶液D.50%葡萄糖溶液E.20%甘露醇解析：男性，45 岁，急性梗阻性化脓性胆管炎病人，恶心、呕吐、寒战、高热，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体查：神志欠清，脉细速，血清钠 108mmol/L，血清钾 3.9mmol/L。诊断为重度低渗性缺水（分数：1.00）(1).该病人最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.

29、体液过多B.体液不足 C.睡眠型态紊乱D.营养状况改变，多于机体需要E.营养状况改变，少于机体需要解析：(2).治疗原则是（分数：0.50）A.尽快纠正血钠过低，输入胶体溶液B.尽快纠正血钠过低，输入晶体溶液C.尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压 D.立即停止水分摄入，恢复细胞内液量和渗透压E.立即停止水分摄入，输入血浆解析：男性，35 岁，小肠切除术的病人，术后 4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏 100次/分，体温 38；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞 8.5109/L，血清钠 140mmol/L，动脉血 pH值为 7.80，血

30、清钾 3mmol/L，腹部透视 46 个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。（分数：1.50）(1).此诱因可能是（分数：0.50）A.腹膜炎B.手术创伤反应C.代谢性碱中毒、低血钾 D.代谢性酸中毒、低血钾E.肠粘连解析：(2).该病人心电图可能会有下述哪项改变（分数：0.50）A.T波低宽、ST 段降低 B.QRS波增宽C.PR间期延长D.T波高而尖E.QT间期缩短解析：(3).其治疗重点是（分数：0.50）A.胃肠减压B.大量抗生素C.手术解除肠粘连D.纠正碱中毒，补钾 E.纠正酸中毒，补钠解析：四、A4 型题(总题数：2，分数：3.00)男性，55 岁，因食管痛术后致食管瘢痕狭窄，吞咽困难

31、逐渐加重，近月来仅能进食少量流质，感口渴、乏力，有幻觉、谵妄，脉细速，血清钠浓度 158mmol/L（分数：1.50）(1).此病人可能已出现（分数：0.50）A.等渗性缺水B.高渗性缺水C.重度高渗性缺水 D.低渗性缺水E.重度低渗性缺水解析：(2).估计缺水量为体重的（分数：0.50）A.1%B.12%C.34%D.56%E.6% 解析：(3).应用体重百分比的丧失来估计补充已丧失液体量的方法，即每丧失体重的 1%，应补液（分数：0.50）A.100200mlB.200300mlC.400500ml D.600700mlE.700800ml解析：女性，45 岁，急性肠梗阻 1天，大量呕吐、

32、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏 122次/分，血压 60/40mmHg，血清钠 138mmol/L，动脉血 pH值 7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水（分数：1.50）(1).该病人首先须解决的护理诊断是（分数：0.50）A.体液不足 B.不舒适C.活动无耐力D.自理能力缺失E.睡眠型态紊乱解析：(2).首先应采取的治疗是（分数：0.50）A.静脉滴注升压药B.快速补充等渗盐水或平衡盐溶液 C.吸氧D.静脉滴注 5%碳酸氢钠E.快速输注高渗葡萄糖液解析：(3).经过治疗护理后，护理评价的重点内容是（分数：0.50）A.皮肤是否完整B.病人有无受伤C.是否出现便秘

33、D.体液量是否恢复平衡 E.有无缺氧症状解析：五、B 型选择题(总题数：6，分数：6.00) A30% B40% C50% D60% E80%（分数：1.00）(1).成年男性体液量约占体重的（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).成年女性体液量约占体重的（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A组织间液 B脑脊液 C肠液 D胃液 E尿液（分数：1.00）(1).存在于第二间隙的体液是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).属于功能性细胞外液的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A输入 5%葡萄糖盐溶液 B输入 10%葡萄糖溶液 C输入 3%盐

34、水 D先输胶体溶液，后输晶体溶液 E先输晶体溶液，后输胶体溶液（分数：1.00）(1).中度缺钠病人，一般补充（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).重度缺钠病人补液时，一般（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A2.03.0mmol/L B2.252.75mmol/L C3.55.5mmol/L D6.57.5mmol/L E7.58.5mmol/L（分数：1.00）(1).血清钾的正常值为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).血清钙的正常值为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A体液不足 B体液过多 C营养失调：低于机体需要 D腹泻 E自

35、理能力缺失（分数：1.00）(1).由于腹泻导致体液大量丢失，应提出的护理诊断是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).因禁食导致的摄入减少，应提出的护理诊断是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A原发性缺水 B继发性缺水 C等渗性缺水 D低渗性缺水 E高渗性缺水（分数：1.00）(1).外科病人最常发生的缺水是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).细胞外液呈低渗状态时称为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、X 型选择题(总题数：13，分数：13.00)22.为水、电解质和酸碱失衡病人正确补液的计算公式为（分数：1.00）A.第一天补液量

36、=生理需要量+1/2 已经丧失量 B.第二天补液量=生理需要量+1/2 已经丧失量+前 1天的继续丧失量 C.第三天补液量=生理需要量+前 1天的继续丧失量 D.第四天补液量=生理需要量-1/2 已经丧失量E.第五天补液量=生理需要量-前 1天的继续丧失量解析：23.下列对体内镁的描述正确的是（分数：1.00）A.50%左右存在于骨骼中 B.其余大部分存在于肌肉、肝和脑细胞内 C.1%4%存在于细胞外液和结缔组织 D.血清镁的 2/3以离子形式存在 E.血清镁的 1/3与蛋白质结合 解析：24.水、电解质和酸碱失衡病人体液量不足的护理应做到（分数：1.00）A.遵医嘱认真执行定量、定性、定时补

37、液的原则 B.病人未出现便秘C.定时监测病人生命体征 D.定时监测各项实验室检查结果 E.加强对病情的动态观察 解析：25.代谢性碱中毒的临床表现为（分数：1.00）A.呼吸 4050 次/minB.PH值升高 C.HCO3-增高 D.PaCO2正常 E.嗜睡或谵妄 解析：26.低渗性缺水常见的病因有（分数：1.00）A.消化液呈持续性丧失，致大量钠盐丢失 B.水分摄入不足C.大面积创面的慢性渗液 D.排钠过多，钠补充不足 E.腱反射减弱解析：27.从哪些方面评估水、电解质和酸碱失衡病人的身体状况（分数：1.00）A.生命体征 B.神经症状 C.心理和社会D.皮肤和黏膜 E.出入水量 解析：2

38、8.低钙血症治疗原则有（分数：1.00）A.处理原发疾病 B.补钙 C.促进肾脏排泄D.应用类固醇E.需长期补钙者口服钙剂和维生素 D3 解析：29.导致代谢性酸中毒的原因有（分数：1.00）A.酸性物质摄入过多 B.代谢产物过多 C.H+排出减少 D.碱性物质丢失过多 E.呼吸深快解析：30.体内水分缺乏或丧失时，出现（分数：1.00）A.细胞外液渗透压增高 B.产生口渴感 C.增加饮水 D.抗利尿激素分泌增加 E.尿量减少 解析：31.护理水、电解质和酸碱失衡病人的预期目标是（分数：1.00）A.病人体液量恢复平衡，无脱水症状和体征 B.病人营养状况得以改善 C.病人恢复正常的气体交换型态 D.病人主诉活动时无耐力症状减轻 E.维持适当的体液量解析：32.低钾血症的常见病因为（分数：1.00）A.长期摄入不足 B.钾丧失增加 C.钾由细胞外向细胞内转移 D.补充钾盐过多E.严重挤压伤