【医学类职业资格】三基培训考试精神科学精神活性物质所致精神障碍及答案解析.doc

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1、三基培训考试精神科学精神活性物质所致精神障碍及答案解析(总分：38.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：5.00)1.精神活性物质 （分数：1.00）_2.物质滥用 （分数：1.00）_3.依赖综合征 （分数：1.00）_4.戒断综合征 （分数：1.00）_5.酒精中毒性幻觉症 （分数：1.00）_二、选择题(总题数：10，分数：10.00)6.关于精神活性物质，错误的说法是（） （分数：1.00）A.是来自体外的化学物质B.有成瘾性C.可影响精神活动，使用后可以取得特定的心理效应D.就是毒品E.烟草也是精神活性物质7.以下哪一种物质不属于阿片类物质（） （分数：1.

2、00）A.海洛因B.K粉C.美沙酮D.吗啡E.哌替啶8.大麻中含多种化学物质，其中精神活性最强的是（） （分数：1.00）A.9 四氢大麻酚B.咖啡因C.甲基苯丙胺D.可卡因E.哌醋甲酯9.关于依赖综合征，说法错误的是（） （分数：1.00）A.包含躯体依赖和心理依赖两个方面B.躯体依赖是导致复吸的重要原因C.停药后出现戒断症状是依赖形成的一个标志D.对药物有强烈的渴求或持续的觅药行为E.是一种病理性的稳态10.海洛因依赖的戒断症状一般持续多久（） （分数：1.00）A.812 小时B.3672 小时C.3天D.710 天E.1520 天11.阿片类物质依赖的非替代治疗主要使用以下哪种药物（）

3、 （分数：1.00）A.可乐定B.中草药C.丁丙诺啡D.苯二氮类药E.纳屈酮12.震颤谵妄是最严重的酒精戒断症状，一般在停止饮酒多长时间后出现（） （分数：1.00）A.612 小时B.1224 小时C.24小时后D.4872 小时E.72小时后13.下列哪一种物质不属于中枢神经兴奋剂（） （分数：1.00）A.可卡因B.甲基苯丙胺C.二乙酰吗啡D.亚甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)E.咖啡因14.关于苯二氮类药，说法错误的是（） （分数：1.00）A.小剂量产生镇静B.大剂量可引起催眠C.容易产生依赖D.对苯二氮类药物依赖，可用先用短效的苯二氮类药物替代长效的苯二氮类药物E.短效的苯二氮类在停药

4、 12 天后即出现戒断症状15.下列哪一项不是单纯酒精戒断反应的表现（） （分数：1.00）A.震颤B.厌食、恶心呕吐C.烦躁不安、易怒，失眠，反射亢进D.心动过速、血压升高、出汗E.抽搐发作三、（二）X 型题(总题数：10，分数：10.00)16.下列哪些属于阿片类物质（） （分数：1.00）A.吗啡B.海洛因C.美沙酮D.度冷丁E.二氢埃托啡17.海洛因中毒的特征性表现为（） （分数：1.00）A.昏迷B.呼吸抑制C.瞳孔扩大D.针尖样瞳孔E.血压上升18.海洛因的戒断症状主要表现为（） （分数：1.00）A.对药物产生强烈的渴求、情绪恶劣B.流涕、打哈欠、软弱无力C.肌肉和骨骼疼痛D.恶

5、心、呕吐、腹痛、腹泻E.瞳孔扩大、体毛竖起、血压上升19.慢性酒精中毒柯萨可夫综合征(Korsakoffs syndrome)的主要特征为（） （分数：1.00）A.意识障碍B.记忆障碍C.虚构D.定向障碍E.嫉妒妄想20.关于戒断综合征，说法正确的是（） （分数：1.00）A.减量时也可出现B.戒断症状的出现是躯体依赖形成的标志C.戒断综合征的出现和病程与所使用的物质的类型有关D.阿片类物质的戒断症状较明显E.中枢兴奋药的戒断症状较轻21.关于酒精依赖，下列说法正确的是（） （分数：1.00）A.依赖的形成与饮酒量及饮酒时间有关B.视饮酒为生活中最重要或非常重要的事C.对酒的耐受性不断增加D

6、.长期酗酒后耐受性会下降E.晨饮是酒精依赖的典型症状22.关于酒精性震颤谵妄的表现，说法正确的是（） （分数：1.00）A.肢体粗大震颤B.意识模糊、意识水平波动C.激越、躁动不安D.错觉、幻觉，幻觉中以生动鲜明的视幻觉常见E.属于单纯酒精戒断反应23.关于海洛因依赖的戒断症状，说法正确的是（） （分数：1.00）A.一般在停药 812 小时即出现B.3672 小时达高峰C.3天后戒断症状逐渐减轻D.710 天后症状基本消失E.躯体戒断症状消失后，仍有失眠、焦虑、情感脆弱、心境恶劣、乏力等稽延性戒断症状24.海洛因依赖的替代治疗可以使用（） （分数：1.00）A.美沙酮B.纳屈酮C.可乐定D.

7、丁丙诺啡E.苯二氮类药25.关于阿片类药物依赖的治疗，说法正确的是（） （分数：1.00）A.包括脱毒（detoxification）、预防复吸，以及社会心理康复和回归社会三个完整的过程B.脱毒治疗是为了消除或减轻了严重的戒断症状C.脱毒是阿片类药物依赖的治疗治疗的难点D.脱毒治疗后对药物仍有强烈的心理渴求E.美沙酮属于阿片类物质，不用于防复吸治疗四、是非题(总题数：10，分数：10.00)26.精神活性物质是社会上禁止使用的物质。（） （分数：1.00）A.正确B.错误27.近年来中枢神经兴奋剂的滥用呈上升趋势。（） （分数：1.00）A.正确B.错误28.酒精是中枢神经兴奋剂。（） （分数

8、：1.00）A.正确B.错误29.滥用的阿片类物质主要是海洛因。（） （分数：1.00）A.正确B.错误30.去甲肾上腺素是产生奖赏效应的重要神经递质。（） （分数：1.00）A.正确B.错误31.苯丙胺性精神病与偏执型精神分裂症十分相似，但病程较短。（） （分数：1.00）A.正确B.错误32.苯丙胺类兴奋药可使突触间隙甲肾上腺素和多巴胺浓度增加。（） （分数：1.00）A.正确B.错误33.纳屈酮是阿片受体激动剂。（） （分数：1.00）A.正确B.错误34.摇头丸的主要成分是亚甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)，既有中枢兴奋作用，也有致幻作用。（） （分数：1.00）A.正确B.错误35.中枢

9、神经兴奋剂的躯体戒断反应较轻，所以对人体的危害小。（） （分数：1.00）A.正确B.错误五、问答题(总题数：3，分数：3.00)36.简述海洛因依赖的戒断症状。 （分数：1.00）_37.简述酒精所致震颤谵妄的临床表现。 （分数：1.00）_38.简述苯丙胺性精神病的临床特点。 （分数：1.00）_三基培训考试精神科学精神活性物质所致精神障碍答案解析(总分：38.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：5，分数：5.00)1.精神活性物质 （分数：1.00）_正确答案：(精神活性物质（psychoactive substance）是指来自体外，可影响精神活动，并可导致成瘾的化学物

10、质，又称成瘾物质（addictive substance）、物质（substance）或药物（drug）。根据 ICD-10，精神活性物质可分为以下几类：酒类、阿片类物质、大麻类物质、镇静催眠药或抗焦虑药、中枢神经兴奋药、致幻剂、烟草和挥发性溶剂等。)解析：2.物质滥用 （分数：1.00）_正确答案：(物质滥用（drug abuse）是指反复大量使用与医疗目的无关的、具有依赖特性的药物或化学物质，并导致躯体或心理健康损害，社会功能受损。有害使用（harmful use）与物质滥用同义。)解析：3.依赖综合征 （分数：1.00）_正确答案：(依赖综合征（drug dependence）是指对使用

11、某种物质有强烈的渴求，对使用该物质的自控能力下降，反复使用该种物质，以取得特定的心理效应，且避免减量或停药后出现戒断症状的一种行为障碍。药物依赖包含躯体依赖和心理依赖两个方面。)解析：4.戒断综合征 （分数：1.00）_正确答案：(戒断综合征（abstinence syndrome）指反复使用，通常是长期和（或）高剂量使用某种精神活性物质后，在减量或停药时出现的一组症状。戒断症状的出现是依赖形成的一个标志。戒断综合征的出现和病程有时限性，而且与所使用的物质的类型有关。)解析：5.酒精中毒性幻觉症 （分数：1.00）_正确答案：(酒精中毒性幻觉症是指酒精依赖者长期饮酒后，在意识清晰的状态下出现生

12、动、丰富的幻觉，如幻听、幻视，以视幻觉多见，可引起相应的情绪和行为障碍。大多发生在突然停饮或显著减少饮酒量后，也可发生在持续饮酒的情况下，可持续数日、数周或数月。)解析：二、选择题(总题数：10，分数：10.00)6.关于精神活性物质，错误的说法是（） （分数：1.00）A.是来自体外的化学物质B.有成瘾性C.可影响精神活动，使用后可以取得特定的心理效应D.就是毒品 E.烟草也是精神活性物质解析：7.以下哪一种物质不属于阿片类物质（） （分数：1.00）A.海洛因B.K粉 C.美沙酮D.吗啡E.哌替啶解析：8.大麻中含多种化学物质，其中精神活性最强的是（） （分数：1.00）A.9 四氢大麻酚

13、 B.咖啡因C.甲基苯丙胺D.可卡因E.哌醋甲酯解析：9.关于依赖综合征，说法错误的是（） （分数：1.00）A.包含躯体依赖和心理依赖两个方面B.躯体依赖是导致复吸的重要原因 C.停药后出现戒断症状是依赖形成的一个标志D.对药物有强烈的渴求或持续的觅药行为E.是一种病理性的稳态解析：10.海洛因依赖的戒断症状一般持续多久（） （分数：1.00）A.812 小时B.3672 小时C.3天D.710 天 E.1520 天解析：11.阿片类物质依赖的非替代治疗主要使用以下哪种药物（） （分数：1.00）A.可乐定 B.中草药C.丁丙诺啡D.苯二氮类药E.纳屈酮解析：12.震颤谵妄是最严重的酒精戒断

14、症状，一般在停止饮酒多长时间后出现（） （分数：1.00）A.612 小时B.1224 小时C.24小时后D.4872 小时 E.72小时后解析：13.下列哪一种物质不属于中枢神经兴奋剂（） （分数：1.00）A.可卡因B.甲基苯丙胺C.二乙酰吗啡 D.亚甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)E.咖啡因解析：14.关于苯二氮类药，说法错误的是（） （分数：1.00）A.小剂量产生镇静B.大剂量可引起催眠C.容易产生依赖D.对苯二氮类药物依赖，可用先用短效的苯二氮类药物替代长效的苯二氮类药物 E.短效的苯二氮类在停药 12 天后即出现戒断症状解析：15.下列哪一项不是单纯酒精戒断反应的表现（） （分数：1

15、.00）A.震颤B.厌食、恶心呕吐C.烦躁不安、易怒，失眠，反射亢进D.心动过速、血压升高、出汗E.抽搐发作 解析：三、（二）X 型题(总题数：10，分数：10.00)16.下列哪些属于阿片类物质（） （分数：1.00）A.吗啡 B.海洛因 C.美沙酮 D.度冷丁 E.二氢埃托啡 解析：17.海洛因中毒的特征性表现为（） （分数：1.00）A.昏迷 B.呼吸抑制 C.瞳孔扩大D.针尖样瞳孔 E.血压上升解析：18.海洛因的戒断症状主要表现为（） （分数：1.00）A.对药物产生强烈的渴求、情绪恶劣 B.流涕、打哈欠、软弱无力 C.肌肉和骨骼疼痛 D.恶心、呕吐、腹痛、腹泻 E.瞳孔扩大、体毛竖

16、起、血压上升 解析：19.慢性酒精中毒柯萨可夫综合征(Korsakoffs syndrome)的主要特征为（） （分数：1.00）A.意识障碍B.记忆障碍 C.虚构 D.定向障碍 E.嫉妒妄想解析：20.关于戒断综合征，说法正确的是（） （分数：1.00）A.减量时也可出现 B.戒断症状的出现是躯体依赖形成的标志 C.戒断综合征的出现和病程与所使用的物质的类型有关 D.阿片类物质的戒断症状较明显 E.中枢兴奋药的戒断症状较轻 解析：21.关于酒精依赖，下列说法正确的是（） （分数：1.00）A.依赖的形成与饮酒量及饮酒时间有关 B.视饮酒为生活中最重要或非常重要的事 C.对酒的耐受性不断增加

17、D.长期酗酒后耐受性会下降 E.晨饮是酒精依赖的典型症状 解析：22.关于酒精性震颤谵妄的表现，说法正确的是（） （分数：1.00）A.肢体粗大震颤 B.意识模糊、意识水平波动 C.激越、躁动不安 D.错觉、幻觉，幻觉中以生动鲜明的视幻觉常见 E.属于单纯酒精戒断反应解析：23.关于海洛因依赖的戒断症状，说法正确的是（） （分数：1.00）A.一般在停药 812 小时即出现 B.3672 小时达高峰 C.3天后戒断症状逐渐减轻 D.710 天后症状基本消失 E.躯体戒断症状消失后，仍有失眠、焦虑、情感脆弱、心境恶劣、乏力等稽延性戒断症状 解析：24.海洛因依赖的替代治疗可以使用（） （分数：1

18、.00）A.美沙酮 B.纳屈酮C.可乐定D.丁丙诺啡 E.苯二氮类药解析：25.关于阿片类药物依赖的治疗，说法正确的是（） （分数：1.00）A.包括脱毒（detoxification）、预防复吸，以及社会心理康复和回归社会三个完整的过程 B.脱毒治疗是为了消除或减轻了严重的戒断症状 C.脱毒是阿片类药物依赖的治疗治疗的难点D.脱毒治疗后对药物仍有强烈的心理渴求 E.美沙酮属于阿片类物质，不用于防复吸治疗解析：四、是非题(总题数：10，分数：10.00)26.精神活性物质是社会上禁止使用的物质。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：27.近年来中枢神经兴奋剂的滥用呈上升趋势。（） （

19、分数：1.00）A.正确 B.错误解析：28.酒精是中枢神经兴奋剂。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：29.滥用的阿片类物质主要是海洛因。（） （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：30.去甲肾上腺素是产生奖赏效应的重要神经递质。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：31.苯丙胺性精神病与偏执型精神分裂症十分相似，但病程较短。（） （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：32.苯丙胺类兴奋药可使突触间隙甲肾上腺素和多巴胺浓度增加。（） （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：33.纳屈酮是阿片受体激动剂。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：34.摇头

20、丸的主要成分是亚甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)，既有中枢兴奋作用，也有致幻作用。（） （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：35.中枢神经兴奋剂的躯体戒断反应较轻，所以对人体的危害小。（） （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：五、问答题(总题数：3，分数：3.00)36.简述海洛因依赖的戒断症状。 （分数：1.00）_正确答案：(海洛因依赖的戒断症状一般在停药 812 小时即出现，于 3672 小时达高峰。主要表现为：对药物产生强烈的渴求，伴难以克制的觅药行为，情绪恶劣、烦躁不安、易怒；躯体方面出现流涕、打哈欠、软弱无力、瞳孔扩大、体毛竖起（皮肤出现鸡皮疙瘩）、出汗、恶心、呕吐、腹痛、

21、腹泻、肌肉和骨骼疼痛、自发射精、血压上升、脉搏加快、发热、失眠等。3 天后戒断症状逐渐减轻，710 天后主要症状基本消失。躯体情况差者突然停药有时会导致死亡。)解析：37.简述酒精所致震颤谵妄的临床表现。 （分数：1.00）_正确答案：(震颤谵妄是最严重的酒精戒断症状，一般在最后一次饮酒 4872 小时后出现。表现为肢体粗大震颤、意识模糊、定向障碍、激越、躁动不安、错觉、幻觉，以及发热、大汗、心跳加快等自主神经症状。往往还出现行为紊乱、自言自语、思维不连贯等。意识水平波动，时而清醒，时而模糊。幻觉中以生动鲜明的视幻觉常见，可因此表现为极度恐惧、大声叫喊或出现冲动行为。症状缓解后，对发病经过往往不能回忆。)解析：38.简述苯丙胺性精神病的临床特点。 （分数：1.00）_正确答案：(长期滥用或使用高剂量苯丙胺类药物可引起中毒性精神病，表现为意识清晰的状态下出现丰富的幻听、幻视、错觉、关系妄想、被害妄想等。临床表现与偏执型精神分裂症十分相似，但与剂量有关，而且病程较短，停用该类物质后症状缓解。)解析：