【医学类职业资格】普外科主治医师专业知识-2-2及答案解析.doc

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1、普外科主治医师专业知识-2-2 及答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)男性，58 岁，病人持续性寒战、高热 2 周伴有头痛、恶心等，近 3 天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。（分数：1.50）(1).在体格检查中见肛门部周围皮肤无异常发现，下列检查中最可能的发现是（分数：0.50）A.肛门指诊直肠内有肿块无压痛B.肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C.肛门镜见有内痔核D.发现有混合痔E.肛指检查正常(2).病人经补液抗菌治疗，体温略下降，但仍持续在 38左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液目前最可能诊断为（分数：0.50）A.复杂性肛瘘B.骨盆直肠间隙脓肿C.混合痔

2、D.肛门周围脓肿E.坐骨肛管间隙脓肿(3).病人接受手术治疗以后，最有可能出现下列哪种情况（分数：0.50）A.肛旁脓肿发作B.切开引流后形成肛瘘C.大便失禁D.直肠黏膜脱垂E.形成慢性肛裂马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。（分数：1.50）(1).正确的诊断是（分数：0.50）A.骨盆骨折B.骨盆骨折并休克C.骨盆骨折并休克与尿道损伤D.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E.骨盆骨折并膀胱破裂(2).治疗措施的先后顺序是（分数：0.50）A.抗休克，修复尿道和(或)直肠损伤，处理骨折B.修复尿道和(或)直肠损伤，处理骨折，抗休克C

3、.抗休克，处理骨折，修复尿道和(或)直肠损伤D.处理骨折，抗休克，修复尿道和(或)直肠损伤E.处理骨折，修复尿道和(或)直肠损伤，抗休克(3).休克难以纠正时，应零用的最主要措施是（分数：0.50）A.加快输血速度B.使用升压药物C.使用止血药物D.DSA 栓塞髂内动脉E.DSA 栓塞髂外动脉某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。（分数：1.50）(1).该病人可能的诊断是（分数：0.50）A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤(2).

4、首先应当做哪项检查（分数：0.50）A.心电图B.超声波C.X 线片D.CTE.MRl(3).治疗方案首选（分数：0.50）A.休息，观察B.手术治疗C.手法整复，石膏外固定D.骨牵引E.手法整复，小夹板固定老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。（分数：1.00）(1).可能的诊断是（分数：0.50）A.股骨于骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨颈骨折D.髋关节脱位E.髋臼骨折(2).目前治疗常选（分数：0.50）A.卧床休息，等待自然愈合B.皮牵引治疗C.手术治疗D.骨牵引治疗E.以上都不是男性，42 岁，B 超发现左肾结石 1cm 大小，平时

5、无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。（分数：1.00）(1).为明确诊断还应做（分数：0.50）A.尿培养B.膀胱镜检查C.CTD.KUB+IVPE.尿流率检查(2).病人的首选治疗为（分数：0.50）A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石E.溶石治疗女性，38 岁，反复发作吞咽困难 10 余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄。食管体部增宽达 5cm。（分数：1.50）(1).首要诊断是（分数：0.50）A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管化学烧伤D.食管炎E.先天性巨食管(2).进一步检查最必要的是（分数：0.50）A.食管拉网脱落细胞学B.大便隐

6、血C.MRID.CTE.食管镜(3).最合理的治疗方案是（分数：0.50）A.食管扩张术B.口服药物治疗C.食管镜下注射肉毒素D.HeUer 术E.贲门切除术男性，40 岁。车祸致脑外伤 7 小时，神志朦胧，呕吐，双瞳孔等大，光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT 检查显示右颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，脱水药治疗好转。（分数：1.00）(1).进一步的处理应（分数：0.50）A.立即手术减压B.腰椎穿刺放脑脊液C.脑超声波检查D.右外耳道清洗E.继续脱水药治疗(2).伤后立即出现脑脊液耳漏应（分数：0.50）A.填塞外耳道B.做外耳道清洗C.保持左侧卧位D.预防感染E.手术探查男性

7、患者，30 岁，病程 4 个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。（分数：1.00）(1).最确定的诊断是（分数：0.50）A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑水肿E.颅内压增高(2).最有助于明确病因的检查是（分数：0.50）A.X 线头颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT A于颈部正中线，指压可变形 B位于颈部正中线，随伸舌活动 C位于气管前，透光肿物 D位于颈侧部，透光肿物 E位于颈侧方，随伸舌活动（分数：1.50）(1).颏下皮样囊肿常表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2

8、).颈部囊状淋巴管瘤常表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).甲状腺舌管囊肿常表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A立即窒息死亡 B四肢全瘫 C上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫 D下肢痉挛性瘫 E下肢弛缓性瘫（分数：1.50）(1).C2-3骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).C4-5骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).C5-6骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急诊手术解除梗阻、引流胆道 B急诊手术、引流腹腔 C胆囊单纯造口 D肝叶切除 E胆总

9、管、空肠吻合（分数：1.50）(1).胆囊坏疽、穿孔应采取措施为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性梗阻性化脓性胆管炎应采取措施为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).老年人、坏疽性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿应采取措施为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A膜部尿道损伤 B球部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：1.00）(1).骑跨伤多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).骨盆骨折多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. A膜部尿道损伤 B球部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：1.00）(1).妇科或直肠手术多引起（分

10、数：0.50）A.B.C.D.E.(2).憋尿时下腹部被踢伤多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. A膜部尿道损伤 B球部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：1.00）(1).腰部创击伤多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A髋关节功能保存 B髋关节骨性强直 C髋关节形成前屈内收畸形 D局部形成寒性脓肿 E局部形成窦道（分数：1.00）(1).髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).髋关节结核，未经治疗常发生的

11、畸形是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A钡剂造影食管下段充盈缺损 B钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变 C钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变 D钡剂造影食管大部呈线性狭窄 E钡剂造影食管下段半圆形压迹（分数：1.00）(1).贲门失弛缓症表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).食管癌表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.下列关于十二指肠血管压迫综合征的描述中正确的是（分数：1.00）A.是指十二指肠第二部受肠系膜上动脉压迫所致B.分为急性和慢性两种，其中慢性梗阻型多见C.餐后呕吐为突出的症状D.体位改变常可以缓解症状E.最有效的手术方法为胃空肠吻合术2.腹部闭合性挫伤后，腹痛

12、、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是（分数：1.00）A.X 线腹部平片B.必要时可行腹腔穿刺C.紧密观察腹部体征D.立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间E.动态监测血、尿、便常规变化3.选择性肾动脉造影的适应证包括（分数：1.00）A.肾血管性高血压B.经各种方法检查无明确结论的血尿C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时D.泌尿系感染E.巳泌尿系结石4.有关大细胞肺癌叙述正确的是（分数：1.00）A.约占肺癌的 1%B.多为周围型C.是肺腺癌的一种变异D.淋巴及血行转移发生较晚E.对放疗和化疗相对较敏感5.尿道下裂术后常见的并发症有（分数：1.

13、00）A.尿瘘B.血肿C.尿道狭窄D.阴茎扭转E.尿道僵直6.急性化脓性腹膜炎的转归（分数：1.00）A.完全吸收痊愈B.形成慢性腹膜炎C.形成局限性脓肿D.感染扩散致弥漫性腹膜炎E.形成反复发作的腹膜炎7.肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型（分数：1.00）A.肛周皮下脓肿B.黏膜下脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.盆腔脓肿8.骨纤维肉瘤的特点（分数：1.00）A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B.好发部位：长管状骨干骺端C.X 线特点，地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏D.X 线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及 Cod-

14、 man 三角E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗9.慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括（分数：1.00）A.长期应用抗生素B.适当应用广谱抗生素C.加强对症治疗D.局部热疗E.手术切除前列腺10.先天性胆总管囊肿的主要临床表现为（分数：1.00）A.腹痛B.腹胀C.腹块D.黄疸E.腹泻11.门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点（分数：1.00）A.脾大，脾功能亢进B.食管黏膜撕裂引起大出血C.球蛋白减少，导致腹水D.凝血酶原时间延长，出血不易止E.严重者可致昏迷普外科主治医师专业知识-2-2 答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)男性，58 岁，病人持续性寒战、高

15、热 2 周伴有头痛、恶心等，近 3 天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。（分数：1.50）(1).在体格检查中见肛门部周围皮肤无异常发现，下列检查中最可能的发现是（分数：0.50）A.肛门指诊直肠内有肿块无压痛B.肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛 C.肛门镜见有内痔核D.发现有混合痔E.肛指检查正常解析：该患者考虑直肠骨盆间隙脓肿，肛门指检时可能扪及柔软有波动的包块，有压痛。(2).病人经补液抗菌治疗，体温略下降，但仍持续在 38左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液目前最可能诊断为（分数：0.50）A.复杂性肛瘘B.骨盆直肠间隙脓肿 C.混合痔D.肛门周围脓肿E.坐骨肛管间隙脓肿

16、解析：(3).病人接受手术治疗以后，最有可能出现下列哪种情况（分数：0.50）A.肛旁脓肿发作B.切开引流后形成肛瘘 C.大便失禁D.直肠黏膜脱垂E.形成慢性肛裂解析：高位肛周脓肿切开引流后可形成肛瘘。马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。（分数：1.50）(1).正确的诊断是（分数：0.50）A.骨盆骨折B.骨盆骨折并休克C.骨盆骨折并休克与尿道损伤D.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤 E.骨盆骨折并膀胱破裂解析：休克已在题中叙及，有尿而不能排山证明有尿道损伤，指诊指套有血证明有直肠损伤。根据受伤机制，若无骨盆骨折，不可能出现此二脏

17、器的损伤，故选 D。(2).治疗措施的先后顺序是（分数：0.50）A.抗休克，修复尿道和(或)直肠损伤，处理骨折 B.修复尿道和(或)直肠损伤，处理骨折，抗休克C.抗休克，处理骨折，修复尿道和(或)直肠损伤D.处理骨折，抗休克，修复尿道和(或)直肠损伤E.处理骨折，修复尿道和(或)直肠损伤，抗休克解析：抗休克第一勿容置疑，尿道与直肠损伤若不及时处理，也将产生严重后果故应先于骨盆骨折。有人认为骨盆骨折常合并大出血，应先于尿道及直肠治疗，其实抗休克过程中已包括对出血性休克的止血处理。(3).休克难以纠正时，应零用的最主要措施是（分数：0.50）A.加快输血速度B.使用升压药物C.使用止血药物D.D

18、SA 栓塞髂内动脉 E.DSA 栓塞髂外动脉解析：骨盆的血供来自于髂内动脉， DSA(数字减影血管造影术)栓塞后可彻底止血或有效地减少出血量，且由于骨盆内血管之间交通支多，不会出现脏器缺血坏死。某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。（分数：1.50）(1).该病人可能的诊断是（分数：0.50）A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折 C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤解析：摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿

19、胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。(2).首先应当做哪项检查（分数：0.50）A.心电图B.超声波C.X 线片 D.CTE.MRl解析：对骨科创伤病人，首先应当行 X 线片检查，X 线片是一项常规检查。即使病人能够行走，似乎肢体骨骼支撑作用正常。也应当首先行 X 线片检查。(3).治疗方案首选（分数：0.50）A.休息，观察B.手术治疗 C.手法整复，石膏外固定D.骨牵引E.手法整复，小夹板固定解析：本病人为移位骨折，首选手术治疗，保守治疗效果较差。老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。（分数：1.00）(1).可能

20、的诊断是（分数：0.50）A.股骨于骨折B.股骨粗隆间骨折 C.股骨颈骨折D.髋关节脱位E.髋臼骨折解析：老年人常见的髋部骨折是股骨颈或粗隆间骨折，都出现肢体外旋、短缩，有时股骨颈骨折后能够行走。(2).目前治疗常选（分数：0.50）A.卧床休息，等待自然愈合B.皮牵引治疗C.手术治疗 D.骨牵引治疗E.以上都不是解析：老年人粗隆间骨折应当积极行手术，缩短卧床时间，减少因为卧床出现过多并发症，如肺炎、压疮等。男性，42 岁，B 超发现左肾结石 1cm 大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。（分数：1.00）(1).为明确诊断还应做（分数：0.50）A.尿培养B.膀胱镜检

21、查C.CTD.KUB+IVP E.尿流率检查解析：上尿路结石最常见的症状是疼痛和血尿。KUB+IVP 可明确诊断，同时是泌尿系结石最常用的检查措施。(2).病人的首选治疗为（分数：0.50）A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.口服排石药物D.体外冲击波碎石 E.溶石治疗解析：上尿路结石，直径小于 2.5cm，均可行体外冲击波碎石。女性，38 岁，反复发作吞咽困难 10 余年，钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄。食管体部增宽达 5cm。（分数：1.50）(1).首要诊断是（分数：0.50）A.食管癌B.贲门失弛缓症 C.食管化学烧伤D.食管炎E.先天性巨食管解析：(2).进一步检查最必要的是（分数

22、：0.50）A.食管拉网脱落细胞学B.大便隐血C.MRID.CTE.食管镜 解析：(3).最合理的治疗方案是（分数：0.50）A.食管扩张术B.口服药物治疗C.食管镜下注射肉毒素D.HeUer 术 E.贲门切除术解析：男性，40 岁。车祸致脑外伤 7 小时，神志朦胧，呕吐，双瞳孔等大，光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT 检查显示右颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，脱水药治疗好转。（分数：1.00）(1).进一步的处理应（分数：0.50）A.立即手术减压B.腰椎穿刺放脑脊液C.脑超声波检查D.右外耳道清洗E.继续脱水药治疗 解析：(2).伤后立即出现脑脊液耳漏应（分数：0.50）A.填

23、塞外耳道B.做外耳道清洗C.保持左侧卧位D.预防感染 E.手术探查解析：男性患者，30 岁，病程 4 个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。（分数：1.00）(1).最确定的诊断是（分数：0.50）A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑水肿E.颅内压增高 解析：患者有头痛、呕吐、眼底视盘水肿，可以明确诊断为颅内压增高，根据临床资料尚无法确认其他诊断。(2).最有助于明确病因的检查是（分数：0.50）A.X 线头颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CT E.ECT解析：根据患者临床表现，以颅内占位性病变可能

24、性最大，头颅 CT 检查较之其他检查可迅速、准确的明确颅内病变的性质与部位，因此应作为首选。 A于颈部正中线，指压可变形 B位于颈部正中线，随伸舌活动 C位于气管前，透光肿物 D位于颈侧部，透光肿物 E位于颈侧方，随伸舌活动（分数：1.50）(1).颏下皮样囊肿常表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：下皮样囊肿常为单发，位于一侧颌下颊下区，可随伸舌活动。(2).颈部囊状淋巴管瘤常表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：颈部囊状淋巴管瘤一般位于颈侧区，可透光。(3).甲状腺舌管囊肿常表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：甲状腺舌管囊肿位于颈前正中区，可随伸

25、舌活动。 A立即窒息死亡 B四肢全瘫 C上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫 D下肢痉挛性瘫 E下肢弛缓性瘫（分数：1.50）(1).C2-3骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：此处脊髓损伤由于波及呼吸中枢而出现呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机械堵塞，可迅速致命。(2).C4-5骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：上肢受臂丛神经支配，由 C5-T1脊髓发出，故 C4-5骨折脱位并脊髓损伤出现四肢瘫痪。(3).C5-6骨折脱位合并脊髓严重损伤表现为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：上肢肱二头肌主要由

26、C3神经根支配，而 C5-6骨折脱位不会损伤 C5神经根，而是在 C6脊髓节段以下损伤。 A急诊手术解除梗阻、引流胆道 B急诊手术、引流腹腔 C胆囊单纯造口 D肝叶切除 E胆总管、空肠吻合（分数：1.50）(1).胆囊坏疽、穿孔应采取措施为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：胆囊坏疽、穿孔应急诊手术引流腹腔。(2).急性梗阻性化脓性胆管炎应采取措施为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：急性梗阻性化脓性胆管炎应急诊手术引流胆道。(3).老年人、坏疽性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿应采取措施为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：老年高危病人，手术耐受力差，手术应简单、有效，

27、故应选择胆囊单纯造口。 A膜部尿道损伤 B球部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：1.00）(1).骑跨伤多引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：骑跨伤多引起球部尿道损伤，(2).骨盆骨折多引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：骨盆骨折多引起膜部尿道损伤。 A膜部尿道损伤 B球部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：1.00）(1).妇科或直肠手术多引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：妇科或直肠手术多引起输尿管损伤。(2).憋尿时下腹部被踢伤多引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：憋尿时下腹部被踢伤多引起膀胱损伤。

28、 A膜部尿道损伤 B球部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤（分数：1.00）(1).腰部创击伤多引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：腰部创击伤多引起肾损伤。(2).髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：早期及时治疗后，关节结构能够保存，经锻炼后，关节功能可以大部或完全恢复。 A髋关节功能保存 B髋关节骨性强直 C髋关节形成前屈内收畸形 D局部形成寒性脓肿 E局部形成窦道（分数：1.00）(1).髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：病灶清除术后，关节正

29、常结构基本破坏，即使行牵引及早期功能锻炼也不能防止其自然融合。(2).髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：关节结构破坏后，可发生病理性脱位或保护性肌肉挛缩，使受累关节长期处于非功能位，髋关节因髂腰肌、内收肌挛缩形成前屈内收畸形。 A钡剂造影食管下段充盈缺损 B钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变 C钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变 D钡剂造影食管大部呈线性狭窄 E钡剂造影食管下段半圆形压迹（分数：1.00）(1).贲门失弛缓症表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：贲门失弛缓症钡剂造影的典型表现为下段食管呈鸟嘴样狭窄。(2).食管癌表现为（分数：0.

30、50）A. B.C.D.E.解析：钡剂造影食管下段充盈缺损提示食管癌。1.下列关于十二指肠血管压迫综合征的描述中正确的是（分数：1.00）A.是指十二指肠第二部受肠系膜上动脉压迫所致B.分为急性和慢性两种，其中慢性梗阻型多见C.餐后呕吐为突出的症状 D.体位改变常可以缓解症状 E.最有效的手术方法为胃空肠吻合术解析：2.腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是（分数：1.00）A.X 线腹部平片 B.必要时可行腹腔穿刺 C.紧密观察腹部体征 D.立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间E.动态监测血、尿、便常规变化 解析：3.选择性肾动脉造影的

31、适应证包括（分数：1.00）A.肾血管性高血压B.经各种方法检查无明确结论的血尿 C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时 D.泌尿系感染E.巳泌尿系结石解析：选择性肾动脉造影主要用于检查肾内血管的分布及走行，对肿瘤的位置和性质有一定帮助，尤其是适用于肾内小血管瘤，动静脉瘘等畸形的诊断，另外对一些不明原因的血尿明确诊断有很大帮助。4.有关大细胞肺癌叙述正确的是（分数：1.00）A.约占肺癌的 1% B.多为周围型 C.是肺腺癌的一种变异 D.淋巴及血行转移发生较晚E.对放疗和化疗相对较敏感 解析：大细胞肺癌早期即易发生淋巴及血行转移，预后较差。5.尿道下裂术后常见的并发症有（分数：1

32、.00）A.尿瘘 B.血肿 C.尿道狭窄 D.阴茎扭转 E.尿道僵直 解析：考查尿道下裂术后并发症。由于尿道重建，接口多，皮瓣缺乏完整性、年龄、局部瘢痕增生，手术位于肛门、会阴容易污染和感染，多种因素导致多种并发症，如尿痿、尿道狭窄、血肿、感染等常见。6.急性化脓性腹膜炎的转归（分数：1.00）A.完全吸收痊愈 B.形成慢性腹膜炎 C.形成局限性脓肿 D.感染扩散致弥漫性腹膜炎 E.形成反复发作的腹膜炎解析：7.肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型（分数：1.00）A.肛周皮下脓肿 B.黏膜下脓肿 C.坐骨肛管间隙脓肿 D.骨盆直肠间隙脓肿 E.盆腔脓肿解析：8.骨纤维肉瘤的特点（分数：1.00

33、）A.病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B.好发部位：长管状骨干骺端 C.X 线特点，地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏 D.X 线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及 Cod- man 三角 E.对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗解析：病理分化差的纤维肉瘤是软的，放疗并无指征，因而 A、E 是错误的。9.慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括（分数：1.00）A.长期应用抗生素B.适当应用广谱抗生素 C.加强对症治疗 D.局部热疗 E.手术切除前列腺解析：慢性非细菌性前列腺炎的治疗目前还比较困难，应采用综合治疗，即适当应用广谱抗生素，以缓解症状为主，另外，配合局部热敷以促进炎症消退，防止复发。10.先天性胆总管囊肿的主要临床表现为（分数：1.00）A.腹痛 B.腹胀C.腹块 D.黄疸 E.腹泻解析：11.门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点（分数：1.00）A.脾大，脾功能亢进 B.食管黏膜撕裂引起大出血 C.球蛋白减少，导致腹水D.凝血酶原时间延长，出血不易止 E.严重者可致昏迷 解析：