【医学类职业资格】内科主治医师专业知识-3-1及答案解析.doc

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1、内科主治医师专业知识-3-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：50，分数：50.00)1.产生孤立性房颤的原因正确的是 A冠心病所致 B与酒精中毒有关 C药物中毒 D房速恶化 E体检正常者（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.甲状腺功能减退症最主要的病因 A原发性甲减 B继发性甲减 C甲状腺激素抵抗综合征 D甲状腺癌 E下丘脑性甲减（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.并殖吸虫病病原治疗的首选药是 A吡喹酮 B阿苯达唑(丙硫咪唑) C乙胺嗪 D甲苯达唑 E左旋咪唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.降低乙脑病死率的关键措施是 A加

2、强护理，防止发生并发症 B维持水、电解质及酸碱平衡 C纠正乏氧状态 D控制高热抽搐和呼吸衰竭 E维持循环，控制心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者以呼吸困难为主要症状入院，查体发现气管向健侧移位，此情况下最有利于诊断气胸的是 A患侧呼吸音减弱或消失 B患侧胸廓可呈饱满 C患侧叩诊出现鼓音 D患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状 E患侧叩诊出现过清音（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于肌张力障碍的叙述错误的是 A是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病 B以肌张力异常动作和姿势为特征 C根据病因分为特发性和继发性 D依据肌张力障碍的部位分为全身性、局限性、节段

3、性和偏身性 E肌张力异常的动作和姿势均在安静时加重，随意运动时减轻，睡眠中亦可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，70 岁，昏迷 1d。检查：尿糖 4+，尿酮(+)，血糖 20mmol/L，血钠 159mmol/L，血钾4.5mmol/L，B1UNl2.6mmol/L，Crl61mol/ L，ALT40U/L，最可能的诊断是 A糖尿病酮症酸中毒 B糖尿病非酮症高渗性昏迷 C脑血管意外 D肝性脑病 E尿毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者男性，60 岁，非胰岛素依赖型糖尿病 2 年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2 周前发现肺癌，准备手术治疗。该患者需要哪种治疗

4、 A继续口服降糖药不变 B应用精蛋白锌胰岛素 C应用短效胰岛素 D停用口服降糖药，单纯饮食控制 E减少口服药剂量，加用胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的 A最大通气量和时间肺活量减低 B残气占肺总量的百分比增加 C动态及静态肺顺应性降低 D生理无效腔气量增大 E肺内动静脉分流（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于胆红素的代谢，下列不正确的是 A衰老红细胞释放的血红蛋白为其主要来源 B游离胆红素附着在血清蛋白上运载到肝 C游离胆红素与葡萄糖醛酸基结合形成结合胆红素 D结合胆红素在肠道还原为尿胆原，少部分随粪便排出 E胆红素

5、的排泄是主动转运、限速和耗能过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肺炎球菌致病力的主要因素是 A肺炎球菌迅速繁殖 B肺炎球菌外毒素 C肺炎球菌内毒素 D肺炎球菌菌体蛋白质 E肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪种结核病患者不适合腹腔镜检查 A大量腹水 B腹部典型的柔韧感 CX 线腹平片发现钙化灶 D广泛腹腔粘连者 E盆腔结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于 HIV 的叙述下列哪项是错误的 A人免疫缺陷病毒有两个型，即 HIV-1 和 HIV-2 B两者均能引起艾滋病，均为单链 RNA 病毒 C病毒的包膜是糖蛋白 g

6、pl20 及 gp41 Dgpl20 为透膜蛋白，gp41 为外膜蛋白 E结构蛋白包括 p24核心蛋白和 p18基质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是 A因子a B因子 C因子 D因子a E因子a（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.干燥综合征患者易合并哪种恶性肿瘤 A肺癌 B胃癌 C卵巢肿瘤 D淋巴瘤 E乳腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.结核性腹膜炎感染的途径最多见于 A呼吸道 B泌尿道 C腹腔内结核灶直接蔓延 D血行播散 E消化道（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹 A

7、结节性红斑 B眶周水肿伴暗紫红皮疹 C网状青斑 D环形红斑 E指腹丘疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者女性，24 岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨 34 点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖 11mmol/L，尿糖 4+，尿酮体 4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是 A减少睡前低精蛋白胰岛素用量 B增加睡前低精蛋白胰岛素用量 C加用双胍类药物 D减少晚餐的热量 E后夜加餐（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.乙脑病人最常见的并发症是 A肺不张 B金葡菌败血症 C支气管肺炎 D尿路感染 E压疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.临床最常见的

8、继发性高血压是 A嗜铬细胞瘤 B原发性醛固酮增多症 C主动脉弓狭窄 D肾血管性高血压 E慢性肾脏疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.呕吐大量隔夜食物可见于 A急性胆囊炎 B胃体溃疡 C幽门梗阻 D肝炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.冠心病患者，怀疑有甲亢，检查时不宜选用 A甲状腺摄 131I 率 BT 3抑制试验 CTRH 兴奋试验 D甲状腺激素结合试验 E 125I-T3吸收试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.偏头痛好发的年龄范围为 A1020 岁 B1030 岁 C3040 岁 D4060 岁 E60 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E

9、.24.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似 A肥厚型梗阻性心肌病 B风湿性心脏瓣膜病 C限制型心肌病 D肺源性心脏病 E缺血性心肌病型冠心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女性，45 岁，寒战、发热 8d，体温 39.5，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：白细胞升高，中性粒百分比升高，尿常规示：红细胞 50 个/HP，白细胞 20 个/ HP，下列检查中最能协助诊断的是 A尿查抗酸杆菌 B尿细菌培养 C肾脏彩超 D静脉肾盂造影 E膀胱镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据 A持续发热 110d B心尖部闻及第三心音 C出

10、现房室传导阻滞 D外周血检出肠道病毒核酸 E心肌内检出病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性患者，50 岁，1 个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是 A抑酸药 B胃黏膜保护药 C胃动力药 D解痉止痛药 E根除幽门螺旋杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.营养主要在胃肠道哪个部位被吸收 A胃 B小肠 C大肠 D肝 E食管（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.有关充血性心肌病的特征，下述正确的是 A以心脏扩大为主 B以心肌肥厚为主 C心尖部有隆隆样舒张期杂音 D虽然经过适当治疗，心脏仍然不能缩小 E心力衰竭时杂音轻，心力

11、衰竭后杂音可明显增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.上消化道出血不包括哪个部位出血 A口腔 B食管 C十二指肠 D肝、胆 E胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.溃疡型肠结核的全身症状中哪项错误 A常有结核毒性症状 B倦怠、食欲缺乏 C消瘦、面色苍白 D营养不良性水肿 E多不伴有活动性肺结核，或其他肠外结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是 A兴奋呼吸中枢 B抑制频繁腹泻 C解除微循环痉挛 D解除肠痉挛 E抑制抽搐（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是 A发热 B全血细胞减少 C骨髓中吞

12、噬型组织细胞增多 D骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多 E骨髓中可找到多核巨组织细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是 A遗传因素 B工作紧迫感 C糖尿病 D肥胖 E西方的饮食方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胰源性霍乱的致病因素是 A促胃液素 B胰蛋白酶 C血管紧张素 D血管活性肠肽 E血管升压素（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是 A血皮质醇昼夜节律 B24h 尿 17-羟类固醇 C小剂量地塞米松抑制试验 D大剂量地塞米松抑制试验 E24h 尿 17-酮类固醇（

13、分数：1.00）A.B.C.D.E.37.结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见 A婴幼儿 B青壮年人 C儿童 D妊娠妇女 E老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响 A副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛 B呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制 C通过反射引起支气管平滑肌收缩，黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难 D支气管杯状细胞增生，黏膜分泌增多，使气道净化能力减弱 E支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，易引起感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，36 岁，不明原因出现活动时的呼吸困难，并有一次晕厥。心电图检查

14、仅提示有右心增大，放射性核素肺通气/灌注检查弥漫性稀疏改变，右心导管检查时发现静息时 PAPm 为 25mmHg，诊断考虑 A右心衰竭 B左心衰竭 C肺栓塞 D原发性肺动脉高压 E间质性肺病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，除外 A缺铁性贫血 B海洋性贫血 C铁粒幼细胞贫血 D慢性感染性贫血 E急性消化道失血（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.抗胆碱能药物可用于哪种疾病 A青光眼 B前列腺肥大 C十二指肠壶腹溃疡 D反流性食管炎 E溃疡病近期出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某乙型脑炎患者，于病程第 4 天入院，体温 40，下午

15、突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜 A降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素 B降温，气管切开，镇静药，皮质激素 C降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素 D降温，抗生素，镇静药，皮质激素 E降温，快速脱水，镇静药，皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.多发性肌炎最易受累的肌群是下列哪项 A血管平滑肌群 B骨盆带及肩胛带肌群 C吞咽肌群 D下肢肌群 E呼吸肌群（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪种抗体是多发性肌炎特异性自身抗体 A抗 U1RNP 抗体 B ANA C抗 Jo-1 抗体 D抗 SSA 抗体 E抗 PM-S

16、cl 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为 A再燃 B再感染 C复发 D重复感染 E二重感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.所谓的燕麦细胞是下列何种癌症的典型细胞 A肺腺癌 B乳腺癌 CPancoast 肿瘤 D小细胞肺癌 E肺鳞腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者男，37 岁。发热，鼻出血 10d。体检：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，腹部皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白 65g/L，白细胞 60109/L，血小板 15109/L。骨髓检查：原始细胞 0.60，过氧化物酶染色弱阳性，

17、糖原(PAS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加 NaF 后转成阴性。诊断是 A急性淋巴细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C淋巴瘤 D急性单核细胞白血病 E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者女性，35 岁，右颈部无痛性肿块进行性肿大 3 个月，伴有盗汗。肝脾不大，血象正常。经淋巴结活检诊断为霍奇金病，治疗最常用方案是 ACOP 案 BCHOP 方案 CMBACOD 方案 DMOPP 方案 EMACOPB 方案（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是 A风湿性心脏病患者，每月肌注苄星青霉素 1 次 B

18、人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染 C先心病动脉导管未闭患者上感时，静脉大量应用抗生素 D感染性心内膜治愈患者，膀胱镜检时可不必服用抗生素 E风心病心衰患者为预防本病，常规应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.缺铁性贫血的预后取决于 A铁剂用量的大小 B原发病是否能治疗彻底 C铁剂应用途径的对否 D影响铁剂吸收因素的有无 E铁剂应用时间的长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科主治医师专业知识-3-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：50，分数：50.00)1.产生孤立性房颤的原因正确的是 A冠心病所致 B与酒精中

19、毒有关 C药物中毒 D房速恶化 E体检正常者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.甲状腺功能减退症最主要的病因 A原发性甲减 B继发性甲减 C甲状腺激素抵抗综合征 D甲状腺癌 E下丘脑性甲减（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.并殖吸虫病病原治疗的首选药是 A吡喹酮 B阿苯达唑(丙硫咪唑) C乙胺嗪 D甲苯达唑 E左旋咪唑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.降低乙脑病死率的关键措施是 A加强护理，防止发生并发症 B维持水、电解质及酸碱平衡 C纠正乏氧状态 D控制高热抽搐和呼吸衰竭 E维持循环，控制心衰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患者以

20、呼吸困难为主要症状入院，查体发现气管向健侧移位，此情况下最有利于诊断气胸的是 A患侧呼吸音减弱或消失 B患侧胸廓可呈饱满 C患侧叩诊出现鼓音 D患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状 E患侧叩诊出现过清音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于肌张力障碍的叙述错误的是 A是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病 B以肌张力异常动作和姿势为特征 C根据病因分为特发性和继发性 D依据肌张力障碍的部位分为全身性、局限性、节段性和偏身性 E肌张力异常的动作和姿势均在安静时加重，随意运动时减轻，睡眠中亦可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者女性，70 岁，昏

21、迷 1d。检查：尿糖 4+，尿酮(+)，血糖 20mmol/L，血钠 159mmol/L，血钾4.5mmol/L，B1UNl2.6mmol/L，Crl61mol/ L，ALT40U/L，最可能的诊断是 A糖尿病酮症酸中毒 B糖尿病非酮症高渗性昏迷 C脑血管意外 D肝性脑病 E尿毒症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者男性，60 岁，非胰岛素依赖型糖尿病 2 年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2 周前发现肺癌，准备手术治疗。该患者需要哪种治疗 A继续口服降糖药不变 B应用精蛋白锌胰岛素 C应用短效胰岛素 D停用口服降糖药，单纯饮食控制 E减少口服药剂量，加用胰岛素（分数：1.0

22、0）A.B.C. D.E.解析：9.下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的 A最大通气量和时间肺活量减低 B残气占肺总量的百分比增加 C动态及静态肺顺应性降低 D生理无效腔气量增大 E肺内动静脉分流（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.关于胆红素的代谢，下列不正确的是 A衰老红细胞释放的血红蛋白为其主要来源 B游离胆红素附着在血清蛋白上运载到肝 C游离胆红素与葡萄糖醛酸基结合形成结合胆红素 D结合胆红素在肠道还原为尿胆原，少部分随粪便排出 E胆红素的排泄是主动转运、限速和耗能过程（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.肺炎球菌致病力的主要因素是 A肺炎球菌

23、迅速繁殖 B肺炎球菌外毒素 C肺炎球菌内毒素 D肺炎球菌菌体蛋白质 E肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.下列哪种结核病患者不适合腹腔镜检查 A大量腹水 B腹部典型的柔韧感 CX 线腹平片发现钙化灶 D广泛腹腔粘连者 E盆腔结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.关于 HIV 的叙述下列哪项是错误的 A人免疫缺陷病毒有两个型，即 HIV-1 和 HIV-2 B两者均能引起艾滋病，均为单链 RNA 病毒 C病毒的包膜是糖蛋白 gpl20 及 gp41 Dgpl20 为透膜蛋白，gp41 为外膜蛋白 E结构蛋白包括 p24核心

24、蛋白和 p18基质蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是 A因子a B因子 C因子 D因子a E因子a（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.干燥综合征患者易合并哪种恶性肿瘤 A肺癌 B胃癌 C卵巢肿瘤 D淋巴瘤 E乳腺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.结核性腹膜炎感染的途径最多见于 A呼吸道 B泌尿道 C腹腔内结核灶直接蔓延 D血行播散 E消化道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹 A结节性红斑 B眶周水肿伴暗紫红皮疹 C网状青斑 D环形红斑 E指腹

25、丘疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.患者女性，24 岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨 34 点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖 11mmol/L，尿糖 4+，尿酮体 4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是 A减少睡前低精蛋白胰岛素用量 B增加睡前低精蛋白胰岛素用量 C加用双胍类药物 D减少晚餐的热量 E后夜加餐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.乙脑病人最常见的并发症是 A肺不张 B金葡菌败血症 C支气管肺炎 D尿路感染 E压疮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.临床最常见的继发性高血压是 A嗜铬细胞瘤 B原发性醛固

26、酮增多症 C主动脉弓狭窄 D肾血管性高血压 E慢性肾脏疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.呕吐大量隔夜食物可见于 A急性胆囊炎 B胃体溃疡 C幽门梗阻 D肝炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.冠心病患者，怀疑有甲亢，检查时不宜选用 A甲状腺摄 131I 率 BT 3抑制试验 CTRH 兴奋试验 D甲状腺激素结合试验 E 125I-T3吸收试验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.偏头痛好发的年龄范围为 A1020 岁 B1030 岁 C3040 岁 D4060 岁 E60 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.下

27、列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似 A肥厚型梗阻性心肌病 B风湿性心脏瓣膜病 C限制型心肌病 D肺源性心脏病 E缺血性心肌病型冠心病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者女性，45 岁，寒战、发热 8d，体温 39.5，双肋脊角有压痛和叩击痛，血常规：白细胞升高，中性粒百分比升高，尿常规示：红细胞 50 个/HP，白细胞 20 个/ HP，下列检查中最能协助诊断的是 A尿查抗酸杆菌 B尿细菌培养 C肾脏彩超 D静脉肾盂造影 E膀胱镜检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据 A持续发热 110d B心尖部闻及第三心音

28、 C出现房室传导阻滞 D外周血检出肠道病毒核酸 E心肌内检出病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.男性患者，50 岁，1 个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是 A抑酸药 B胃黏膜保护药 C胃动力药 D解痉止痛药 E根除幽门螺旋杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.营养主要在胃肠道哪个部位被吸收 A胃 B小肠 C大肠 D肝 E食管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.有关充血性心肌病的特征，下述正确的是 A以心脏扩大为主 B以心肌肥厚为主 C心尖部有隆隆样舒张期杂音 D虽然经过适当治疗，心脏仍然不能

29、缩小 E心力衰竭时杂音轻，心力衰竭后杂音可明显增强（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.上消化道出血不包括哪个部位出血 A口腔 B食管 C十二指肠 D肝、胆 E胰腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.溃疡型肠结核的全身症状中哪项错误 A常有结核毒性症状 B倦怠、食欲缺乏 C消瘦、面色苍白 D营养不良性水肿 E多不伴有活动性肺结核，或其他肠外结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是 A兴奋呼吸中枢 B抑制频繁腹泻 C解除微循环痉挛 D解除肠痉挛 E抑制抽搐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.对恶性组织细

30、胞病诊断具有特异性意义的是 A发热 B全血细胞减少 C骨髓中吞噬型组织细胞增多 D骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多 E骨髓中可找到多核巨组织细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是 A遗传因素 B工作紧迫感 C糖尿病 D肥胖 E西方的饮食方式（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.胰源性霍乱的致病因素是 A促胃液素 B胰蛋白酶 C血管紧张素 D血管活性肠肽 E血管升压素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是 A血皮质醇昼夜节律 B24h 尿 17-羟类固醇 C小剂量地塞米松抑制试验 D大剂量地塞米松抑制试验 E24h 尿 17-酮类固醇（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见 A婴幼儿 B青壮年人 C儿童 D妊娠妇女 E老年人（分数：1.00）