【医学类职业资格】临床执业助理医师考试真题--内科学（2）及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师考试真题-内科学（2）及答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、B消化系统/B(总题数：81，分数：94.00)1.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 （分数：1.00）A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解2.胃溃疡的好发部位是： （分数：1.00）A.胃窦大弯侧B.幽门管C.胃体小弯D.胃底部E.胃窦部小弯3.上消化道出血最常见的原因是 （分数：1.00）A.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂4.消化性溃疡病理损伤至少达 （分数：1.00）A.黏膜层B.黏

2、膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层5.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是 （分数：1.00）A.呈喷射状呕血B.出血量大，且不易止血C.多为呕血，很少黑便D.多为鲜血便E.间歇性出血，量一般不太大6.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 （分数：1.00）A.可以引起恶性贫血B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状7.溃疡病活动期患者不宜服用 （分数：1.00）A.布洛芬B.前列腺素制剂C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋8.消化性溃疡最主要症状是 （分数：1.00）A.嗳气、反酸、恶心B.呕吐C.无规律性上腹痛D.节律性上腹痛E.无规律性下腹痛

3、9.上消化道出血伴休克时首要的治疗是 （分数：1.00）A.胃管注入止血药B.平卧位，下肢抬高C.积极补充血容量D.胃镜止血E.应用奥美拉唑10.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 （分数：1.00）A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡11.下述消化性溃疡正确的是 （分数：1.00）A.GU多发于泌酸最强区域B.GU多发于胃窦小弯部C.DU直径一般小于 2.5cmD.对吻溃疡只发生于十二指肠E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡12.有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是 （分数：1.00）A.糖皮质激素B.吗丁啉C.硫糖铝D.替硝唑E.苯妥拉明13.男，49 岁

4、。胃溃疡病史 12年。近 3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见 2.53.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 （分数：1.00）A.胃溃疡合并出血B.胃溃疡恶变C.幽门管溃疡D.胃溃疡并胃息肉E.胃溃疡合并幽门梗阻14.关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.发病与遗传无关E.血清壁细胞抗体多为阴性15.引起慢性胃炎的主要致病因素是 （分数：1.00）A.粗糙或刺激性物理性因素B.药物等化学性因素C.十二指肠液返流D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素16.幽门梗

5、阻时禁用下列哪类药物 （分数：1.00）A.抗胆碱能药B.胶体次枸橼酸铋C.H2 受体拮抗剂D.酸泵抑制剂E.抗菌药物17.球后溃疡多发生在 （分数：1.00）A.十二指肠球部后壁B.十二指肠上部C.十二指肠水平部D.十二指肠降部E.十二指肠升部18.女，28 岁，间歇性上腹痛 3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.良性十二指肠淤滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃黏膜脱垂症D.胃癌E.胃下垂19.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠 （分数：1.00）A.病史及临床表现B.X线钡餐

6、检查C.胃电图检查D.胃液分析E.胃镜检查20.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用 （分数：1.00）A.抑酸剂B.抗菌药C.抗幽门螺杆菌治疗D.促胃肠动力剂E.胃黏膜保护剂21.男，25 岁，反复上腹痛、返酸 4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加 （分数：1.00）A.一种有效抗生素B.两种有效抗生素C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.解痉剂22.男性，62 岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃 X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为 （分数：1.00）A.大便潜血试验B.胃酸测定C.腹部 B超检查D.胃镜和细胞学检

7、查E.ERCP23.GU与溃疡型胃癌 X线表现最主要区别是 （分数：1.00）A.胃壁软硬程度B.黏膜皱襞中断C.周围有无结节状D.溃疡直径是否大于 2.5cmE.溃疡是否位于胃轮廓之内24.患者女性，58 岁。间歇性上腹部疼痛 2年，伴腹胀，3 个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下 1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白 70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（），最可能的诊断为 （分数：1.00）A.萎缩性胃窦胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.十二指肠球炎D.浅表性胃炎E.胃溃疡25.确诊慢性胃炎的主要依据是 （分数：1.00）A.年龄B.X线钡餐检查

8、C.大便潜血试验D.HP检查E.胃镜及胃黏膜活检26.下述消化性溃疡的特点错误的是 （分数：1.00）A.GU为餐后痛B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛27.下列哪种说法对胃溃疡是正确的 （分数：1.00）A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛28.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 （分数：1.00）A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.上腹部疼痛E.腹胀，尿少29.女，45 岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便 2

9、次，呕血 1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施 （分数：1.00）A.阿托品缓解腹痛B.止血补充血容量C.硫糖铝保护胃黏膜D.抑酸剂降低胃内 pHE.急诊胃镜检查30.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是 （分数：1.00）A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.十二指肠溃疡E.急性胆囊炎（3135 题共用备选答案） A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 E2 D.吗丁啉 E.奥美拉唑 （分数：5.00）(1).抑制阳离子泵（H+/K+ -ATP 酶）的活力：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).促进胃排空，防止胆汁返流：（分数：1.00）A.B.C

10、.D.E.(3).促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).作用于壁细胞 H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（3637 题共用备选答案） A.穿孔 B.出血 C.癌变 D.瘘管形成 E.幽门梗阻 （分数：2.00）(1).最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（3839 题共用备选答案） A.恶心呕吐，泛酸 B.

11、面色苍白，尿少，血压下降 C.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性 D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食 E.突然全腹剧痛，腹肌紧张 （分数：2.00）(1).胃溃疡癌变时：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡并发大出血时：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（4041 题共用备选答案） A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解 （分数：2.00）(1).胃溃疡腹痛的规律是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（4244 题共用

12、备选答案） A.癌性溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.复合溃疡 D.胃多发溃疡 E.幽门管溃疡 （分数：3.00）(1).十二指肠和胃部均可见溃疡：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症：（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为 （分数：1.00）A.500mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000mlE.20002500ml32.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 （分数：1.00）A

13、.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多33.男，40 岁。乙型肝炎病史已 10年，2 年前拟诊肝硬化。1 周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要 （分数：1.00）A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.血 AFP检查D.肝 B超检查E.肝活检34.诊断肝性脑病最有意义的体征是 （分数：1.00）A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性D.扑翼样震颤E.巴彬斯基（Babinski）征阳性35.肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变 （分数：1.00）A.短期出现肝脏迅速增大B.持续性肝区疼

14、痛C.无其他原因可解释的发热D.虽经积极治疗而病情迅速恶化E.腹水由漏出液转为渗出液36.下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 （分数：1.00）A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解37.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用 （分数：1.00）A.25硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水38.女，38 岁，肝硬化腹水患者。1 周来畏寒发热，体温在 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意 （分数：1.00）A.蜘蛛痣及

15、肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛39.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 （分数：1.00）A.X线钡餐检查B.腹腔镜检查+活检C.胃镜检查D.腹部 B超E.腹部 CT40.肝肾综合征主要与下列哪项因素有关 （分数：1.00）A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾间质炎性病变E.胆红素对肾脏的毒性41.肝硬化并发自发性腹膜炎，腹水的性质为 （分数：1.00）A.血性B.乳糜性C.渗出液D.漏出液E.介于渗出液与漏出液之间42.肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 （分数：1.00）A.雌激素增多B.雄激素减少C.醛固酮增多D.肾上腺糖皮质激

16、素增多E.抗利尿激素增多43.肝硬化患者有出血倾向，与下列哪项因素关系最小 （分数：1.00）A.肝合成凝血因子减少B.低白蛋白血症C.毛细血管脆性增加D.脾功能亢进E.胃肠道黏膜炎症糜烂44.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期 （分数：1.00）A.胆固醇常低于正常B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力常增高C.血清 MAO增高D.凝血酶原时间延长，注射维生素 K可以纠正E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高45.诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是 （分数：1.00）A.血糖B.血氨C.血胆红素D.血尿素氮E.血转氨酶46.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾 2.6mmo

17、/L，血钠 136mmol/L，血氯化物 110mmol/L，血氨158.7mol/L，血 pH 7.40.宜选用的药物是 （分数：1.00）A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.盐酸精氨酸D.乳果糖E.左旋多巴47.下列哪项不属于门脉高压症候群 （分数：1.00）A.肝脏增大B.脾脏增大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成E.腹水48.对诊断门脉高压症最有价值的是 （分数：1.00）A.腹水B.脾大C.肝大、质硬D.食管吞钡 X线检查E.黄疸、下肢浮肿49.当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过 （分数：1.00）A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml

18、50.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是 （分数：1.00）A.高热卡B.高碳水化合物C.高蛋白质D.高维生素E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖51.我国肝硬化最常见的病因是 （分数：1.00）A.中毒性肝炎B.酒精性肝炎C.病毒性肝炎D.营养不良性肝炎E.血吸虫病性肝炎（6667 题共用备选答案） A.雌激素增多 B.雄激素增多 C.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调 D.肝细胞进行性或广泛坏死 E.醛固酮增多 （分数：2.00）(1).肝掌、蜘蛛痣是由于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中毒性鼓肠是由于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（6869 题共用备选答案） A.肝性脑病

19、 B.上消化道出血 C.自发性腹膜炎 D.原发性肝癌 E.酸碱平衡失调和电解质紊乱 （分数：2.00）(1).肝硬化患者最常见的并发症是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化患者最严重的并发症是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.（7071 题共用备选答案） A.血性 B.乳糜性 C.渗出液 D.漏出液 E.介于渗、漏之间 （分数：2.00）(1).有关腹水的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).有关腹水的性质，结核性腹膜炎：（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是 （分数：1.00）A.减少淀粉酶

20、分泌B.减少脂肪酸分泌C.减少胃蛋白酶分泌D.减少胃酸分泌E.减少胆汁分泌53.鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是 （分数：1.00）A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清胆红素E.血清正铁白蛋白54.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用 （分数：1.00）A.吗啡B.异丙嗪C.度冷丁D.阿托品E.普鲁卡因55.普查原发性肝癌最有价值的指标是 （分数：1.00）A.甲胎蛋白（AFP）B.血转氨酶检测C.放射性核素肝扫描D.肝动脉造影E.超声检查56.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后 （分数：1.00）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.16小时57.为急性坏死

21、性胰腺炎特点的是 （分数：1.00）A.上腹部持续性刀割样疼痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.中等程度发热E.脐周或肋、腹部皮肤青紫色58.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症 （分数：1.00）A.上消化道大出血B.急性肾衰竭C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.血栓性静脉炎59.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是 （分数：1.00）A.肝包膜下大出血B.消化道溃疡穿孔C.肝癌结节破入腹腔D.急性化脓性胆囊炎E.腹膜转移癌60.在我国急性胰腺炎最常见的病因是 （分数：1.00）A.酗酒B.暴饮暴食C.病毒感染D.胆道结石E.Oddi括约肌痉挛61.女，35 岁，有胆囊结石病史 8年。1 天前出现

22、左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是 （分数：1.00）A.大便常规和潜血试验B.血清转氨酶C.血清淀粉酶检查D.尿常规E.上消化道钡餐透视62.原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是 （分数：1.00）A.脑B.肺C.肾D.骨骼E.肾上腺63.溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是 （分数：1.00）A.呈大小深浅不同的溃疡B.溃疡间黏膜正常C.黏膜粗糙轻触易出血D.可有炎性息肉E.活检呈非特异性炎性病变64.溃疡性结肠炎腹痛特点是 （分数：1.00）A.腹痛便意便后加剧B.腹痛便意便后缓解C.腹痛进食缓解D.腹痛便意便后无变化E.腹痛多

23、遍及全腹65.溃疡性结肠炎的主要症状是 （分数：1.00）A.发热B.便秘C.食欲不振D.腹胀E.腹泻66.可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为 （分数：1.00）A.结核菌素实验B.腹水穿刺检查C.腹部平片D.X线胃肠钡餐E.腹部 B超检查67.结核性腹膜炎治疗中最重要的是 （分数：1.00）A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗68.结核性腹膜炎治疗应该 （分数：1.00）A.单用抗结核药B.抗结核药与糖皮质激素同时应用C.结核中毒症状显著时加用糖皮质激素D.大剂量使用抗结核药E.腹水消退后可逐渐停药69.结核性腹膜炎的腹腔积液

24、大多是 （分数：1.00）A.草黄色渗出液B.血性渗出液C.乳糜性渗出液D.草绿色漏出液E.淡黄色漏出液70.关于结核性腹膜炎的诊断错误的是 （分数：1.00）A.有结核病史B.长期低热C.腹痛、腹胀伴腹水D.腹水检查结核杆菌阳性率不高E.腹壁柔韧感可以确诊71.溃疡性结肠炎治疗首选药物是 （分数：1.00）A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.柳氮磺胺吡啶E.环磷酰胺72.关于结核性腹膜炎的叙述错误的是 （分数：1.00）A.可长期低热或中度发热B.腹壁柔韧感是特异性体征C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音D.肿块易于推动，境界较清E.肿块多位于脐周（1112 题共用备选答案） A.乳糜样腹水 B

25、.腹水比重1.016，蛋白20g/L C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性 D.腹水细胞总数是 200106/L，分类以单核为主 E.腹水细胞总数1000106/L，分类以多核细胞为主 （分数：2.00）(1).结核性腹膜炎腹水性质常为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化腹水性质常为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师考试真题-内科学（2）答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、B消化系统/B(总题数：81，分数：94.00)1.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 （分数：1.00）A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.

26、呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解解析：题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。2.胃溃疡的好发部位是： （分数：1.00）A.胃窦大弯侧B.幽门管C.胃体小弯D.胃底部E.胃窦部小弯 解析：题解：胃溃疡好发于胃窦部小弯和胃角，十二指肠溃疡多发生在球部前壁。3.上消化道出血最常见的原因是 （分数：1.00）A.消化性溃疡 B.急性糜烂性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂解析：题解：在上消化道出血的各种病因中，溃疡病出血占 50左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。4.消化性溃疡病理损伤至少达

27、（分数：1.00）A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层 D.肌层E.浆膜层解析：题解：溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂。5.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是 （分数：1.00）A.呈喷射状呕血B.出血量大，且不易止血C.多为呕血，很少黑便D.多为鲜血便E.间歇性出血，量一般不太大 解析：题解：急性糜烂出血性胃炎以上消化道出血为主要表现，有呕血和（或）黑便，出血量一般不大，常呈间歇性，可自止。6.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 （分数：1.00）A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状解析：题解：慢性浅表性胃炎

28、不引起恶性贫血，其余几项均是其特点。7.溃疡病活动期患者不宜服用 （分数：1.00）A.布洛芬 B.前列腺素制剂C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋解析：题解：布洛芬为 NSAID类药物，可导致消化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭 HP的药物。8.消化性溃疡最主要症状是 （分数：1.00）A.嗳气、反酸、恶心B.呕吐C.无规律性上腹痛D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛解析：题解：上腹痛为消化性溃疡的主要症状。典型的消化性溃疡腹痛特点是慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。9.上消化道出血伴休克时首要的治疗是 （分数：1.00）A.胃管注入止血药B.平卧位，下肢抬高C.积极补充血容量 D.胃镜

29、止血E.应用奥美拉唑解析：题解：在抢救危重患者时，维持血压、呼吸等生命体征的稳定始终是治疗中最重要的一个方面。10.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 （分数：1.00）A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡 解析：题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。11.下述消化性溃疡正确的是 （分数：1.00）A.GU多发于泌酸最强区域B.GU多发于胃窦小弯部 C.DU直径一般小于 2.5cmD.对吻溃疡只发生于十二指肠E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡解析：题解：胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部，十二指肠溃

30、疡多发生于球部；溃疡多发，如胃的前后壁处均有溃疡，称对吻溃疡；胃和十二指肠同时发生溃疡，称复合溃疡；胃溃疡直径一般0.5109L，以淋巴细胞为主。70.关于结核性腹膜炎的诊断错误的是 （分数：1.00）A.有结核病史B.长期低热C.腹痛、腹胀伴腹水D.腹水检查结核杆菌阳性率不高E.腹壁柔韧感可以确诊 解析：题解：腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高，腹水动物接种阳性率可达 50以上，但耗时较长。71.溃疡性结肠炎治疗首选药物是 （分数：1.00）A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.

31、柳氮磺胺吡啶 E.环磷酰胺解析：题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为 5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。72.关于结核性腹膜炎的叙述错误的是 （分数：1.00）A.可长期低热或中度发热B.腹壁柔韧感是特异性体征C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音D.肿块易于推动，境界较清 E.肿块多位于脐周解析：题解：结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点

32、。（1112 题共用备选答案） A.乳糜样腹水 B.腹水比重1.016，蛋白20g/L C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性 D.腹水细胞总数是 200106/L，分类以单核为主 E.腹水细胞总数1000106/L，分类以多核细胞为主 （分数：2.00）(1).结核性腹膜炎腹水性质常为：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：题解：结核性腹膜炎腹水为渗出液，比重一般超过 1.016，蛋白质含量 30gL 以上，李凡他试验阳性，白细胞计数0.5109L，以淋巴细胞为主。肝硬化腹水性质常为漏出液。(2).肝硬化腹水性质常为：（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：题解：结核性腹膜炎腹水为渗出液，比重一般超过 1.016，蛋白质含量 30gL 以上，李凡他试验阳性，白细胞计数0.5109L，以淋巴细胞为主。肝硬化腹水性质常为漏出液。