【医学类职业资格】临床执业医师-77-2及答案解析.doc

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1、临床执业医师-77-2 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.关节脱位的特有体征是 A疼痛与压痛 B反常活动 C运动消失 D关节面外露 E弹性固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是 A股骨头 B肱骨头 C桡骨远端 D锁骨远端 E胫骨内髁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.股骨上 1/3 骨折，近折端的移位方向是 A屈曲外展外旋位 B屈曲内收内旋位 C后伸外展外旋位 D后伸外展内旋位 E后伸内收内旋位（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.单纯滑膜结核的 X 线表现是 A关节间隙

2、狭窄，软组织肿胀 B关节间隙增宽，骨质破坏 C骨质疏松，软组织肿胀 D骨质密度增高 E骨膜反应性增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是 A骨盆骨折-尿道损伤- 休克 B休克-尿道损伤-骨盆骨折 C休克-骨盆骨折-尿道损伤 D尿道损伤-休克-骨盆骨折 E同时处理休克和尿道损伤- 骨盆骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的 A伤侧负压消失 B伤侧肺萎陷 C肺内部分气体对流 D纵隔扑动 E伤侧有反常呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.早期食管癌的病变范围是 A限于黏膜层 B侵入或

3、侵透肌层 C远处淋巴能够转移 D其他器官转移 E病变长度超过 5cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A胆总管结石 B胆总管末端狭窄 C胆道出血继发感染 D胆总管癌 E先天性胆总管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肌电图或诱发电位主要是检查 A肌损伤 B肌腱损伤 C骨关节损伤 D炎症 E周围神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于脾破裂以下哪项是不正确的 A行脾切除术 B行脾缝合修补术 C待失血性休克好转后手术 D可收集腹腔内出血行自家输血 E行脾部分切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.运动系统最重要的体

4、征是 A肿胀 B波动 C肿块 D压痛 E运动受限（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调 A理疗 B非甾体类抗炎剂 C减少负重 D高压氧 E扩血管药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.胰腺癌最好发的部位是 A胰腺头部 B胰腺体部 C胰腺尾部 D全胰腺 E异位胰腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.狭窄性腱鞘炎疗效较好的方法是 A理疗 B限制活动和石膏固定 C体疗加内服药物 D伤湿止痛膏局部贴敷 E醋酸泼尼松龙局部封闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.股骨颈骨折好发于 A儿童 B青年人 C成年人 D老年人 E无年龄差

5、别（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是 A向前成角畸形 B肘内翻畸形 C肘外翻畸形 D旋转畸形 E向后成角畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.屈指肌腱损伤，修复后提倡 A固定 3 周后，逐渐练习功能 B保护性被动活动 C固定 4 周后，开始活动 D术后即开始功能练习 E固定 2 周，开始功能练习（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是 A多次抽脓并注入抗生素 B进行脓液细苗培养及药敏试验，根据结果调整用药 C联合使用大量抗生素 D局部引流 E局部固定防止病理性骨折（分数：

6、1.00）A.B.C.D.E.19.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A直接疼痛 B局部肿胀 C间接疼痛 D皮下气肿 E伤部皮下瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.最容易引起骨折不连接的移位是 A成角移位 B侧方移位 C分离移位 D旋转移位 E嵌插移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项 A临床观察判定 B吞少量稀钡检查 C红细胞比容测定 D凝血因子的检查 E急诊胃镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.脊髓震荡是指 A脊髓受压 B脊髓挫伤 C脊髓裂伤 D脊髓血运障碍 E脊髓暂时性功能抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

7、3.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 A胆总管与胰管有共同通道及出口 B胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方 C胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D均属肝门部器官 E均受肝内胆汁分泌压的影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.颈椎病的手术指征是 A颈痛伴手麻木 B头痛、头晕、眩晕 C颈肩痛较重，手握力减退，X 线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D反复发作，症状严重，长期保守治疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E颈肩痛。手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是 AX 线照片 B血沉 C血培养 D血细胞计数及分类 E关节穿刺及关节

8、液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题( 总题数： 9，分数：13.00) Aanti-HEV 阳性 B抗核抗体 (ANA)阳性 Canti-HCV 阳性 D HBsAg 阳性 Eanti-HAVIgM 阳性（分数：1.50）(1).甲型肝炎患者，血清学检查表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).乙型肝炎患者，血清学检查表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).丙型肝炎患者，血清学检查表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A真性球麻痹伴四肢痉挛性瘫痪 B无脑神经障碍的四肢痉挛性瘫痪 C双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪 D双下

9、肢痉挛性截瘫 E双下肢松弛性瘫痪（分数：1.00）延髓A.B.C.D.E.胸髓A.B.C.D.E. A不必特殊处理 B西地兰 0.4mg 加入 25%葡萄糖 20ml，静脉缓慢推注 C皮下注射阿托品 0.5mg D口服地高辛 0.25mg，每日一次 E少量多次输血（分数：1.50）(1).偶发性期前收缩的患者手术前（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).冠心患者心室率每分钟 50 次以下者手术前（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).心房纤颤患者心室率在每分钟 100 次以上者手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急性完全性输入段梗阻 B慢性不完全性输入段梗阻 C吻合

10、口梗阻 D输出段梗阻 E碱性反流性胃炎（分数：1.50）(1).胃大部切除术后 2 年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕吐后仍有疼痛，抗酸剂无效（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胃大部切除术后，餐后 20 分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胆道蛔虫症 B急性梗阻性化脓性胆管炎 C肝脓肿 D急性水肿型胰腺炎 E急性化脓性胆囊炎（分数：1.00）(1).胆囊结石最常见的并发症是（分数： 0.50）A.B

11、.C.D.E.(2).最易引起感染性休克的疾病是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A常发生在进油腻食后 B过食、饮酒后发生 C腹痛在剧烈活动后发生 D持续性腹痛阵发加重 E转移性疼痛（分数：1.50）(1).急性胆囊炎发病与饮食的关系是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎发病与饮食的关系是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).胆石症合并胆道感染时腹痛为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A内骨痂 B外骨痂 C两者都有 D两者全无 E纤维组织钙化（分数：1.00）(1).膜内化骨（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).软骨内化骨（分数：0.50

12、）A.B.C.D.E. A肩关节外展受限 B肩部疼痛、无活动受限 C肘关节外侧疼痛 D肘关节活动受限 EFinkelstein 试验阳性（分数：2.00）(1).肩关节周围炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).颈椎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).肱骨外上髁炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肾结核的主要临床表现是 B肾结石的主要临床表现是 C膀胱癌的主要临床表现是 D Willms 瘤的主要临床表现是 E前列腺增生症的主要临床表现是（分数：2.00）(1).尿频，尿痛，血尿和脓尿为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).无痛性肉眼血尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).老年男性进行性排尿困难为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).小儿腹部巨大肿块为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.临床执业医师-77-2 答案解析