【医学类职业资格】临床执业医师-16-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-16-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确 A恶性程度最高，早期远处转移 B多为中心型，与吸烟关系密切 C易产生副癌综合征 D对化疗与放疗敏感 E痰检癌细胞阳性率低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于神经症，不正确的叙述是 A多数伴有人格障碍 B多在强烈心理刺激下发病 C症状的特异性较差 D起病一般较急 E患者的社会功能不受影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.不符合电烧伤特点的是 A皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B主要损害心脏，引起血流动力学改变

2、 C可发生电休克，甚至心脏呼吸骤停 D有“人口”和“出口”，均为三度烧伤 E深部损伤范围不超过皮肤“入口”处（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.呼吸频率从 12 次/分增加到 24 次/分，潮气量从 500ml 减少到 250ml，则 A肺通气量增加 B肺泡通气量增加 C肺泡通气量不变 D肺通气量减少 E肺泡通气量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 A三腔二囊管压迫 B去甲肾上腺素胃管滴注 C垂体后叶素静脉滴注 D6-氨基己酸静脉滴注 E冰生理盐水洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性脓胸经胸穿刺后，

3、脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是 A加大抗生素用量 B增加胸穿次数 C胸腔闭式引流 D周身支持疗法 E开胸手术清除脓汁（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.组成多聚核苷酸的骨架成分是 A碱基与戊糖 B碱基与磷酸 C碱基与碱基 D戊糖与磷酸 E戊糖与戊糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.与 DNA 结合并阻止转录进行的蛋白质称为 A正调控蛋白 B反式作用因子 C诱导物 D阻碍物 E分解代谢基因活化蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项表现是 T3、T4 分泌增多直接所致 A甲状腺肿大 B浸润性突眼 C心率增快 D胫前粘液性水肿 E甲状腺血管杂音（分数：1.00）A

4、.B.C.D.E.10.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 A脑 B肺 C肝 D心 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 A大肠杆菌 B肠链球菌 C副大肠杆菌 D变形杆菌 E乳酸杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C高坡卧位 D低半坐位 E1530头高脚低斜坡卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映 A有心功能不全或血容量相对过多 B胸腔内压增加 C右心功能不全或血容量相对不足 D静脉回心血量增加 E容量血管过度收缩（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.14.诊断细菌性阴道病的指标不包括 A均质、稀薄的阴道分泌物 B阴道 pH 值4.5 C氨臭味试验阳性 D线索细胞 E挖空细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.手术病人从术前 12 小时禁食，4 小时禁水是为了 A减少术后感染 B防止术后腹胀 C防止吻合口瘘 D防止术后伤口裂开 E防止麻醉或手术中呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 A穿弹力袜或用弹力绷带 B硬化剂注射和压迫疗法 C高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D内科药物治疗 E仅行静脉瓣膜修复术（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.不能通过

6、静脉肾盂造影检查的部位是 A肾盏 B肾盂 C输尿管 D尿道 E膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 A甲胎蛋白 B-谷氨酰转肽酶 C异常凝血酶原 D-L 岩藻糖苷酶 E碱性磷酸酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.股骨头骨软骨病的病理分期是 A缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期 B缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期 C缺血期、变形期、愈合期 D缺血期、坏死期、愈合期 E缺血期、骨骺破坏期、愈合期（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.左侧继发性三叉神经痛，除 m 现左面部痛觉减退外，尚有的体征为 A左角

7、膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.精神分裂症的临床症状一般没有 A意识障碍 B情感障碍 C感知障碍 D思维障碍 E行为障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.对有明显黄疸及腹腔积液的肝癌病人，不应选用的治疗是 A全身化学治疗 B介入治疗 C肿瘤局部注射无水酒精 D肿瘤局部放射治疗 E免疫治疗+中医中药（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 A持续性高血压 B血钠潴留过多 C持久尿量过多

8、 D尿钾排出增多 E血钾浓度降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 A清除尚未吸收的毒物 B排出已吸收的毒物 C使用解毒剂 D对症治疗 E立即脱离现场及急救（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是 A提高抵抗力 B预防肝功能衰竭 C预防肝癌 D预防上消化道出血 E减少腹腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现 A肢体痉挛性麻痹 B脊髓休克 C去皮层僵直 D去大脑僵直 E上运动神经元麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.药物依赖是指个体对药物产

9、生 A精神依赖 B躯体依赖 C耐受性增加 D精神和躯体依赖 E耐受性降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不符合者是 A有感染病史 B对称性四肢瘫 C伴有脑神经受累 D初起脑脊液蛋白-细胞分离 E发病第 3 周蛋白细胞分离现象最明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性炎症时组织变红的主要原因是 A组织间隙水肿 B炎症灶内炎细胞浸润 C炎症灶内血栓形成 D肉芽组织增生 E血管扩张，血流加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 A催产素激惹试验 B胎动计数 C尿雌三醇测定 D胎儿电子监护 E羊膜镜检查（

10、分数：1.00）A.B.C.D.E.31.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是 A溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C溃疡处动脉血流缓慢 D溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E胃液促进凝血过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是 A肝脏 B脾脏 C胰腺 D肾脏 E肾上腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 A机体能量消耗减少 B处理葡萄糖的能力降低 C体内蛋白质分解减慢 D尿氮减少 E脂肪动用减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.宫颈

11、糜烂的分度依据 A糜烂深度 B糜烂形状 C糜烂面积 D糜烂位置 E糜烂性质（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要 A肝和肾 B肾和心 C骨和脑 D肝和脑 E心和脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性不孕最常见的因素是 A卵巢功能紊乱 B子宫内膜炎 C输卵管因素 D宫颈因素 E免疫因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 A检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值 B检测羊水中肌酐值 C检测羊水中胆红素类物质 D检测羊水中淀粉酶值 EB 型超声检查胎儿双顶径值（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.穿过股管下口的

12、结构是 A股动脉 B股静脉 C股神经 D大隐静脉 E子宫圆韧带或精索（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胃液中激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收的成分是 AHC1 B内因子 C粘液 D碳酸氢盐 E维生素 B12（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.急性脑病综合征最基本的临床症状是 A意识清晰度下降 B动作紊乱 C兴奋喊叫 D谵语 E思维不连贯（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 A股静脉 B大隐静脉 C贵要静脉 D锁骨下静脉 E小隐静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为 A静点

13、硝酸甘油 B强心 C利尿 D主动脉瓣瓣膜置换术 E主动脉瓣球囊成形术（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.正常阴道中优势菌群是 A乳酸杆菌 B棒状杆菌 C大肠杆菌 D类杆菌 E梭状杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 A毛细血管内皮细胞 B肌成纤维细胞 C炎性细胞 D成纤维细胞 E胶原纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 AT4、TSH 正常 BT4、TSH 正常 CT4、TSH DT4、TSH ET3、TSH（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.对鉴别上下消化道出血有帮助

14、的是 A大便潜血阳性 B血尿素氮水平与肌酐比值 C血肌酐水平升高 D血红蛋白减少 E血氨升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.老年男性尿潴留常见的病因是 A前列腺增生 B尿道结石 C尿道外伤 D膀胱异物 E尿道肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.术后 36 日发热的常见原因是 A代谢异常 B低血压 C肺不张 D输血反应 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肝破裂的临床特点中，正确的是 A在腹部损伤中罕见 B腹痛和腹膜刺激征较轻 C中央型破裂不易继发肝脓肿 D有时可出现呕血或黑粪 E被膜下破裂更易继发肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肝性脑病患

15、者可采取下列何种溶液灌肠 A肥皂水 B稀醋酸液 C地塞米松 D谷氨酸钾 E精氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-16-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确 A恶性程度最高，早期远处转移 B多为中心型，与吸烟关系密切 C易产生副癌综合征 D对化疗与放疗敏感 E痰检癌细胞阳性率低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.关于神经症，不正确的叙述是 A多数伴有人格障碍 B多在强烈心理刺激下发病 C症状的特异性较差 D起病一般较急 E患者的社会功能不受影响（分数：1

16、.00）A.B.C.D.E. 解析：3.不符合电烧伤特点的是 A皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B主要损害心脏，引起血流动力学改变 C可发生电休克，甚至心脏呼吸骤停 D有“人口”和“出口”，均为三度烧伤 E深部损伤范围不超过皮肤“入口”处（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.呼吸频率从 12 次/分增加到 24 次/分，潮气量从 500ml 减少到 250ml，则 A肺通气量增加 B肺泡通气量增加 C肺泡通气量不变 D肺通气量减少 E肺泡通气量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 A三腔二囊管压迫

17、B去甲肾上腺素胃管滴注 C垂体后叶素静脉滴注 D6-氨基己酸静脉滴注 E冰生理盐水洗胃（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是 A加大抗生素用量 B增加胸穿次数 C胸腔闭式引流 D周身支持疗法 E开胸手术清除脓汁（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.组成多聚核苷酸的骨架成分是 A碱基与戊糖 B碱基与磷酸 C碱基与碱基 D戊糖与磷酸 E戊糖与戊糖（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.与 DNA 结合并阻止转录进行的蛋白质称为 A正调控蛋白 B反式作用因子 C诱导物 D阻碍物 E分解代谢基因活化蛋白（分数：1

18、.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列哪项表现是 T3、T4 分泌增多直接所致 A甲状腺肿大 B浸润性突眼 C心率增快 D胫前粘液性水肿 E甲状腺血管杂音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 A脑 B肺 C肝 D心 E肾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 A大肠杆菌 B肠链球菌 C副大肠杆菌 D变形杆菌 E乳酸杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C高坡卧位 D低半坐位 E1530头高脚低斜坡卧位（分数：1.

19、00）A.B.C. D.E.解析：13.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映 A有心功能不全或血容量相对过多 B胸腔内压增加 C右心功能不全或血容量相对不足 D静脉回心血量增加 E容量血管过度收缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.诊断细菌性阴道病的指标不包括 A均质、稀薄的阴道分泌物 B阴道 pH 值4.5 C氨臭味试验阳性 D线索细胞 E挖空细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.手术病人从术前 12 小时禁食，4 小时禁水是为了 A减少术后感染 B防止术后腹胀 C防止吻合口瘘 D防止术后伤口裂开 E防止麻醉或手术中呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.

20、 解析：16.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 A穿弹力袜或用弹力绷带 B硬化剂注射和压迫疗法 C高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D内科药物治疗 E仅行静脉瓣膜修复术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.不能通过静脉肾盂造影检查的部位是 A肾盏 B肾盂 C输尿管 D尿道 E膀胱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 A甲胎蛋白 B-谷氨酰转肽酶 C异常凝血酶原 D-L 岩藻糖苷酶 E碱性磷酸酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.股骨头骨软骨病的病理分期是 A缺血期、血供重

21、建期、愈合期、畸形残存期 B缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期 C缺血期、变形期、愈合期 D缺血期、坏死期、愈合期 E缺血期、骨骺破坏期、愈合期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.左侧继发性三叉神经痛，除 m 现左面部痛觉减退外，尚有的体征为 A左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.精神分裂症的临床症状一般没有 A意识障碍 B情感障碍 C感知障碍 D思维障碍 E行为障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

22、：22.对有明显黄疸及腹腔积液的肝癌病人，不应选用的治疗是 A全身化学治疗 B介入治疗 C肿瘤局部注射无水酒精 D肿瘤局部放射治疗 E免疫治疗+中医中药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 A持续性高血压 B血钠潴留过多 C持久尿量过多 D尿钾排出增多 E血钾浓度降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 A清除尚未吸收的毒物 B排出已吸收的毒物 C使用解毒剂 D对症治疗 E立即脱离现场及急救（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

23、 A提高抵抗力 B预防肝功能衰竭 C预防肝癌 D预防上消化道出血 E减少腹腔积液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现 A肢体痉挛性麻痹 B脊髓休克 C去皮层僵直 D去大脑僵直 E上运动神经元麻痹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.药物依赖是指个体对药物产生 A精神依赖 B躯体依赖 C耐受性增加 D精神和躯体依赖 E耐受性降低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不符合者是 A有感染病史 B对称性四肢瘫 C伴有脑神经受累 D初起脑脊液蛋白-细胞分离 E发病第 3 周蛋白细胞分离现

24、象最明显（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.急性炎症时组织变红的主要原因是 A组织间隙水肿 B炎症灶内炎细胞浸润 C炎症灶内血栓形成 D肉芽组织增生 E血管扩张，血流加快（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 A催产素激惹试验 B胎动计数 C尿雌三醇测定 D胎儿电子监护 E羊膜镜检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是 A溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C溃疡处动脉血流缓慢 D溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E胃液促进凝血过程（分数：

25、1.00）A.B. C.D.E.解析：32.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是 A肝脏 B脾脏 C胰腺 D肾脏 E肾上腺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 A机体能量消耗减少 B处理葡萄糖的能力降低 C体内蛋白质分解减慢 D尿氮减少 E脂肪动用减慢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.宫颈糜烂的分度依据 A糜烂深度 B糜烂形状 C糜烂面积 D糜烂位置 E糜烂性质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要 A肝和肾 B肾和心 C骨和脑 D肝和脑 E心和脑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.女性不孕最常见的因素是 A卵巢功能紊乱 B子宫内膜炎 C输卵管因素 D宫颈因素 E免疫因素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 A检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值 B检测羊水中肌酐值 C检测羊水中胆红素类物质 D检测羊水中淀粉酶值 EB 型超声检查胎儿双顶径值（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：