【医学类职业资格】临床执业医师-134-2及答案解析.doc
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1、临床执业医师-134-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:20.00)1.结核引起机体的免疫是 A局部免疫 B传染免疫 C体液免疫 D抗毒素免疫 E抗菌免疫(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患肢可抬离床面,但是不能对抗阻力,其肌力为 A级 B级 C级 D级 E级(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.有关腱反射的叙述,正确的是 A是单突触反射 B感受器为腱器官 C缓慢牵拉肌腱而产生 D屈肌和伸肌同时收缩 E是维持姿势的基本反射(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.杀灭芽孢最常用和最有效的方法是 A紫外线照射 B煮沸 5 分钟
2、 C巴氏消毒法 D流通蒸汽灭菌法 E高压蒸汽灭菌法(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于记忆及记忆障碍,哪种说法是错误的 A记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程 B识记的事物越久远越易遗忘 C记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍 D虚构症状多见于痴呆患者 E遗忘也可出现在正常人(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.T 细胞的生物学功能不包括 A产生细胞因子 B直接杀伤靶细胞 C参与对病毒的免疫应答 D诱导抗体的类别转换 E介导 ADCC 效应(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于精神分裂症的临床特点,错误的是 A多数在青壮年发病 B自知力丧失 C常慢性起病、病程多迁
3、延 D偏执型是最常见类型 E常有意识障碍和智能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是 A空间知觉障碍 B错觉 C幻视 D妄想 E非真实感(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.细菌的遗传物质是 DNA,其载体包括两种物质,一种染色体,另一种是所谓“染色体外遗传物质”,系指 A转移因子 B转座子 C噬菌体 D质粒 E核糖核蛋白体(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.脑器质性精神障碍是指 A脑部病理或病理生理改变所致的一类精神障碍 B脑部感染所致精神障碍 C继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到侵害或影响的精神障碍 D智力、记忆和人格的全面损
4、害 E与脑部疾病同时存在的精神障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B甲型溶血性链球菌 C乙型溶血性链球菌 D白喉棒状杆菌 E嗜肺军团菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.抑郁症的核心症状是 A情绪低落 B思维贫乏 C情绪高涨 D幻觉 E入睡困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A病程迁延 B无自知力 C起病缓慢 D有幻觉妄想 E头痛、失眠较轻(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.在精神障碍的心理、社会因素中,不包括下列哪项 A应激性生活事件 B人格特征 C
5、营养不良 D情绪状态 E性别(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.B 细胞识别的抗原表位是 A构象决定基 B顺序决定基 CAPC 加工提呈的抗原肽 D构象决定基与顺序决定基 E由 1217 个氨基酸组成的抗原肽(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.青霉素抗菌作用的机制是 A干扰菌细胞壁的合成 B干扰菌细胞蛋白质的合成 C破坏菌细胞膜通透性 D破坏菌细胞核酸的代谢 E干扰细菌细胞器的合成(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列哪种药物为氯化磷酸化的解偶联剂 A抗霉素 B氯化物 C青霉素 D甲状腺素 E2,4-二硝基苯酚(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.细菌细胞壁特有
6、的成分是 A脂蛋白 B外膜 C肽聚糖 D脂多糖 E类脂 A(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是 A抗原 B半抗原 C抗体 D不完全抗体 E抗原抗体复合物(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于痴呆的临床特点,最正确的是 A是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下 B老人儿童均可发生 C多数病人意识不清晰 D早期可表现为近记忆减退 E常无器质性病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:30,分数:30.00)21.男 34 岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降,少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后
7、,尿量仍很少,为避免肾功衰竭的进展,应给哪种药物 A氢氯噻嗪 B呋塞米 C螺内酯 D氨苯蝶啶 E卡托普利(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.男,45 岁,被确诊为胃溃疡,但是他本人却否认自己有病,此患者的角色行为的改变属于 A角色行为异常 B角色行为缺如 C角色行为强化 D角色行为冲突 E角色行为减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.尸检发现肾脏肿大,包膜易剥,表面光滑,呈红色,可见小出血点,切面皮质增厚,皮髓分界尚清,该肾病变最可能是 A变质性炎 B渗出性炎 C出血性炎 D增生性炎 E纤维素性炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞
8、点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合 A急性普通型肝炎 B轻度慢性肝炎 C中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎 E早期肝硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.某 70 岁女患者因尿路感染于 5 天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是 A菌群失调 B肠毒素使腺苷环化酶活性增加 C细菌侵袭肠黏膜所致 D内毒素作用于肠黏膜 E肠蠕动加快(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.男性,78 岁,既往患冠心病 30 余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用 A氯喹 B奎宁 C伯氨喹啉 D
9、磺胺类 E青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.王某,5 岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其主要原因是蛋白质在体内可 A转变为糖,补充能量 B转变为脂肪,维持能量平衡 C直接氧化供能,维持能量平衡 D补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长 E执行多种特殊生理功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.有机磷中毒患者,表现为口吐白沫,瞳孔缩小,大小便失禁,面部肌肉震颤,应采取哪种治疗措施 A清除毒物,对症处理 B单用阿托品 C单用解磷定 D阿托品+解磷定 E阿托品+解磷定+对症(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.王某,48
10、 岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8 天前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5 日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便,吞咽困难,最后全身抽搐,四肢痉挛。入院诊断为破伤风,请问下述哪项是最佳治疗原则 A注射青霉素 B注射破伤风抗毒素和青霉素 C注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 D注射破伤风抗毒素 E注射白百破疫苗和青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.某医师长期休病假,病愈后上班。医院医务处提醒其应按规定重新办理执业注册手续,因其中止执业活动时间超过 A3 个月 B6 个月 C12 个月 D18 个月 E24 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男,50 岁,3
11、0 年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于 A支气管黏膜化生 B支气管黏膜肥大 C支气管黏膜萎缩 D支气管鳞状细胞癌 E支气管腺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.现在医学科学工作者通过获得大量特异 DNA 片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异 DNA 片段最流行的方法是 A化学合成 BDNA 合成仪合成 C从外周血细胞大量制备 D基因克隆 E聚合酶链反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.某医疗机构的医务人员违反了献血法的规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,该医务人员则应由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是
12、A警告 B罚款 C责令改正 D限期整顿 E吊销医疗机构执业许可证(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变 A静脉淤血 B动脉充血 C肠管梗死 D急性肠炎 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而一时又找不到现成的供体角膜,所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死后家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了
13、法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为 A符合医德要求 B不符合医德要求 C说不清 D不能进行医德评判 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男,60 岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药 5 个月。近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关 A阿司匹林 B吲哚美辛 C布洛芬 D泼尼松 E保泰松(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力,而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派是 A精神分析学派
14、 B人本主义学派 C认知学派 D行为主义学派 E心理生理学派(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.有一城市病人的心脏标本,肉眼观察,心脏明显增大呈球形,心脏扩张,乳头肌,肉柱扁平,细看心室壁可见灰色小的瘢痕,有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是 A扩张型心肌病 B限制型心肌病 C慢性克山病 D风湿性心脏病 E高血压心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.某医师利用职务之便,收受了药品代理商的财物,并且数额较大,卫生行政部门依法应当给予该医师的处罚是 A追究其刑事责任 B吊销其执业证书 C警告,并责令其改正 D暂扣其执业证书,并责令限期改正 E处 1 万元以上 20 万元以
15、下的罚款(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.现今医生诊断治疗越来越依赖于检查、化验,医生和病人的直接交流也因此减少,反映出医患关系出现 A民主化趋势 B物化趋势 C法制化趋势 D分化趋势 E商品化趋势(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.女性,50 岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗 4 周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图:P-P 和 P-R 间期延长。测血中地高辛浓度为 3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物 A利多卡因 B阿托品 C苯妥英钠 D普萘洛尔 E普鲁卡因胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.良性高血压病患
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