【医学类职业资格】结核病及答案解析.doc

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1、结核病及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：82，分数：82.00)1.男性，50 岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑 CT 示脑栓塞。病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 E顺铂（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位 A患侧卧位 B健侧卧位 C坐位 D俯卧位 E仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.50 岁，男性，20 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟

2、肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好 A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B卡那霉素、吡嗪酰胺 C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 D肺叶切除术 E异烟肼、氨硫脲（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性，50 岁，糖尿病 10 年，经常咳嗽半年，无发热，昨日突然咯血 2 口，胸片右肺上野斑片状影，内有空洞一个，直径 1cm 左右，最可能是 A支气管扩张继发感染 B肺囊肿 C肺结核 D肺癌 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，50 岁，糖尿病 6 年，发热 3 天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影

3、，似有透光区，血 WBC9.210 的 9 次方/L。下列检查哪项对诊断最有意义 A血沉 B痰细菌培养 C痰抗酸杆菌检查 D血培养 E纤维支气管镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，50 岁，糖尿病 6 年，发热 3 天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血 WBC9.210 的 9 次方/L。采取哪项治疗措施 A抗结核药+口服降糖尿 B万古霉素 C氨基苷类抗生素 D抗结核药+胰岛素 E广谱抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性，25 岁，发热 3 天，体温 38，左胸痛，查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为 A结核性渗出性胸

4、膜炎 B肺炎球菌肺炎 C葡萄球菌肺炎 D干性胸膜炎 E癌性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A急性血行播散 B亚急性血行播散 C干酪性坏死 D空洞形成 E引起慢性纤维空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性，48 岁，5 年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查 A胸 CT B支气管碘油造影 C血沉 D结核菌素试验 E右肺门 X 线断层（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，30 岁，3 月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪

5、酰胺治疗 2 个月胸水吸收。2 周来发热、咳嗽、痰血。X 线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案 A异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 B异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇 C异烟肼、利福平、乙胺丁醇 D异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案） E异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选 A异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺 B异烟肼、链霉素、卷曲霉素 C氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸 D利福平、异烟肼、丙硫异烟胺 E异烟肼、链霉素、对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肺结核的基本病变是 A渗出、变质、

6、增生 B纤维化、钙化、结核球 C浸润性病体，干酪性病变 D干酪样坏死，支气管播散 E结核结节，血行播散性病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于结核菌素试验，下列哪项正确 A旧结素（OT）是活结核菌的稀释物 B阳性反应对肺结核诊断提供证据 C反应强弱与结核病情呈正相关 D结核病灶吸收则反应增强 EPPD 不产生非特异性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于结核菌，下列哪项是错误的 A生长缓慢，46 周繁殖成明显菌落 B抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌 C在阴湿处能生存 5 个月以上 D煮沸一分钟能被杀灭 E烈日曝晒两小时可被杀灭（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.

7、一肺结核患者抗结核治疗 3 个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物 A异烟肼 B利福平 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.利福平 A结核菌抑菌剂 B结核菌全杀菌剂 C结核菌半杀菌剂 D对结核菌无影响 E对末梢神经有损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是 A异烟肼、链霉素加对氨水杨酸 1 年 B异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲 1 年 C利福平、异烟肼 35 个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸 1 年 E利福平、异烟肼 69 个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化（分数：

8、1.00）A.B.C.D.E.18.男 30 岁，咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是 A肺癌 B肺结核 C肺炎 D肺脓肿 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性，17 岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7210 的 9 次方/L，结核菌素试验（110000）48 小时观察（+），诊断应首先考虑 A淋巴肉瘤 B胸内淋巴结结核 C支气管肺癌 D淋巴细胞白血病 E肺结节病（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于肺结核治疗效果的

9、评价，以下哪条不正确 A结素试验可协助判断病情 B临床治愈时，空洞仍可存在 C临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌 D痰菌阴转为考核疗效的主要指标 E临床治愈则不再有咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女 30 岁，咳 2 月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体:肺部无异常体征。该患者宜采取哪项治疗 A红霉素 B青霉素+丁胺卡那 C链霉素+雷米封+利福平 D青霉素并用止血药 E手术+放疗+化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.人类结核病的主要病原菌是 A牛型结核菌 B鼠型结核菌 C人型和鼠型结核菌 D牛型和鼠型结核菌 E人型和牛型结核菌（分数：1

10、.00）A.B.C.D.E.23.吡嗪酰胺 A结核菌抑菌剂 B结核菌全杀菌剂 C结核菌半杀菌剂 D对结核菌无影响 E对末梢神经有损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案 A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 2 个月然后异烟肼，利福平 7 个月 B异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 1 年 C异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲 1 年 D异烟肼、利福平、链霉素 2 月，然后利福平、异烟肼 3 个月 E利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸 1 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.慢性肺结核纤维组织增生可引起 A喉、肠结核 B脓气胸 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症

11、（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查 A肺部 CT B肺部放射性核素扫描 C痰脱落细胞 D痰结核菌 E纤维支气管镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，35 岁，低热 2 周，咯血 3 天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为 A血沉 B肺功能 C胸部 CT D细菌学检查 E结核菌素试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是 A立即血压监测 B输血、补液 C脑垂体后叶素 510 单位+25%葡萄糖 40ml，缓慢静脉注射 D阿拉明 10mg+多巴胺 20mg+0.85%NaCl1

12、500ml，静点 E止血芳酸 200mg+25%葡萄糖 20ml，静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，50 岁，糖尿病 6 年，发热 3 天，咳痰少量带血丝，肺部未闻?音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血 WBC9.210 的 9 次方/L。应首先考虑哪项诊断 A肺结核 B金葡菌肺炎 C肺癌 D克雷伯杆菌肺炎 E肺囊肿继发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.发现早期肺结核的主要方法是 A查痰抗酸杆菌 B胸 X 线检查 C胸 CT D血沉 E血清特异性抗体的检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性，29 岁，咳嗽、咯血伴有发热二周，痰

13、抗酸杆菌涂片（+），首选哪项治疗方案 A异烟肼+利福平+乙胺丁醇 9 个月 B异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 2 个月，继续异烟肼+利福平 4 个月 C对氨基水杨酸+链霉素+利福平 2 个月，继续异烟肼+利福平 4 个月 D异烟肼+链霉素+对氨水杨酸 18 个月 E异烟肼+利福平+乙胺丁醇 6 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是 A可待因 0.03g B垂体后叶素 510 单位 C6-氨基己酸 46g D10%葡萄糖酸钙 10ml E安静休息，避免紧张情绪（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.结核杆菌感染人体的主要途径是 A皮肤接触 B消化道 C

14、呼吸道 D泌尿道 E淋巴道（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗 A发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳性 B胸片示结核病灶正在好转 C慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力 D左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连 E女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性，发热一周，体温 38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，WBC7.010 的 9 次方/L，中性 60%，淋巴 40%，

15、ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是 A伤寒 B败血症 C急性血行播散型肺结核 D细支气管-肺泡细胞癌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为 A异烟肼、利福平 B异烟肼、利福平、卡那霉素 C利福平、乙胺丁醇 D卷曲霉素、氨硫脲 E卷曲霉素、异烟肼（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女 30 岁，咳 2 月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体:肺部无异常体征。你认为最可

16、能的诊断 A肺癌 B肺结核 C支气管炎 D支原体肺炎 E支气管内膜结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，40 岁，因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉 45mm/h，PPD5IU（-）。诊断首先考虑 ASLE 肺部表现 B浸润型肺结核 C慢性纤维空洞型肺结核 D支气管肺癌 E结节病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女 26 岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选 A异烟肼、链霉素 B异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 C异烟肼、链霉素、青霉素 D利福平、对氨

17、水杨酸 E利福平、异烟肼、乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女 30 岁，咳 2 月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体:肺部无异常体征。上例病人，应首先做哪项检查 A胸 CT B胸 X 线摄片 C痰细菌培养加药敏 D痰脱落细胞检查 E纤维支气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.为降低结核病的传播，不提倡病人 A将痰吐在水池中冲净 B将痰吐在纸上直接烧掉 C经常用 5%10%的来苏刷洗痰盂 D烈日曝晒被褥 E尽量不要到公共场所（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.考核抗结核治疗效果的主要指标是 A痰菌检查 B胸部 X 线 C

18、结核中毒症状的消失 D咳嗽减轻，痰量减少 E体力明显恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.卡那霉素 A结核菌抑菌剂 B结核菌全杀菌剂 C结核菌半杀菌剂 D对结核菌无影响 E对末梢神经有损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，50 岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑 CT 示脑栓塞。诊断首先考虑 A血行播散型肺结核 B浸润性肺结核 C细支气管肺泡癌 D特发性肺含铁血黄素沉着症 E肺内转移性癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.结核菌素试验原理是 A型变态反应 B型变态反应 C型变

19、态反应 D型变态反应 E人体对外来物质的非特异性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性 40 岁，确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是 A卧床休息 B加强营养 C合理化疗 D预防咯血 E肝脏保护（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.乙胺丁醇 A结核菌抑菌剂 B结核菌全杀菌剂 C结核菌半杀菌剂 D对结核菌无影响 E对末梢神经有损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于卡介苗接种下述哪项是正确的 A菌苗为无毒人型活结核菌 B儿童每隔 5 年复种一次 C卡介苗效果是绝对肯定的 D接种前均需做结素试验 E使人产生免疫力同时也产生变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.

20、49.关于结核病，下列哪条是错误的 A细核菌分为人型、牛型和鼠型 B结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应 C类脂质能引起结核结节 D多糖类引起免疫反应 E标准菌株为 R37Hv（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，30 岁，咳嗽 2 周，结核菌素试验，12000 阳性，你认为 A可排除结核杆菌感染 B曾有结核杆菌感染 C现正患活动性结核病 D需用抗结核药物治疗 E需做胸 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.男性患者 30 岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。你考虑以下哪种情况 A诊断无

21、误 B肺内可能合并感染 C合并肺外结核 D同时患有其他发热性疾病 E抗结核药量相对不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的 A不能作为肺结核治疗的常规用药 B可以胸腔内给药 C可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至 6 周可停药 E干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.怎样判断肺结核患者有无传染性 A做结核菌素试验 B查痰结核菌 C询问病人有无咯血 D检查病人有无发热 E拍胸片检查有无空洞（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.预防肺结核的最主要措

22、施是 A禁止随地吐痰 B健全防痨组织 C隔离和有效治疗排菌病人 D加强登记管理 E接种卡介苗，化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的 A异烟肼:肝功损害 B利福平:肝功损害 C吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害 D链霉素:耳鸣耳聋 E乙胺丁醇:视神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的 A开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员， B结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周 C结素试验新近转为阳性的儿童 D非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者 E右上肺结核稳定一年后，接受免

23、疫抑制治疗的红斑狼疮患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.患者，女 30 岁，咳 2 月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体:肺部无异常体征。确诊的主要手段是哪项 A胸 CT B痰细菌培养+药敏 C痰脱落细胞检查 D支原体检查 E纤维支气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.女性，40 岁，因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉 45mm/h，PPD5IU（-）。对该患者 PPD 试验结果的解释哪项是错误的 A阳性表示结核感染 B强阳性可支持结核诊断 C阴性可

24、排除结核病 D弱阳性提示卡介苗交叉反应 E免疫抑制者诊断价值受影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.切断肺结核传染链的最有效方法是 A增强所有公民的免疫力 B在全民范围内进行科普宣传 C发现并治愈涂阳病人 D经常进行集体肺部 X 线检查 E给所有应种卡介苗者进行预防接种（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核 A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C浸润型肺结核 D慢性纤维空洞型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.晚期肺结核可发生 A喉、肠结核 B脓气胸 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症（分数：1.00）A.

25、B.C.D.E.62.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当 A异烟肼 300mg/d，顿服 B待药物结果试验出来后选用药物 C尽早手术 D对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星 E异烟肼、链霉素、对氨水杨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 A雷米封 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.结核菌进入血循环可引起 A喉、肠结核 B脓气胸 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.女性，35 岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断

26、咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步应首先检查 A胸 CT B血沉 C纤维支气管镜 D结核菌素试验 E痰脱落细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.肺结核患者低热持续不退，多提示 A精神紧张 B咯血吸收 C病变播散 D支气管感染 E肺结核并肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.男性患者 30 岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置 A加用糖皮质激素 B加大抗结核药物剂量 C进行其他疾病相关的检查 D继续目前治疗不变 E安宫牛黄丸每日一

27、次口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.男性，50 岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑 CT 示脑栓塞。选哪项治疗方案 A2HRSZ/4HR B4HRE/2HE C2HRE/4HR D顺铂+长春碱酰胺 E顺铂+异环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.诊断肺结核最可靠的依据是 A结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状 B胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成 C5 单位结素试验强阳性 D痰中找到结核菌 E血沉明显增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.肺结核大咯血最危险的合并症是 A休克

28、 B结核支气管播散 C肺不张 D窒息 E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.女性，25 岁，突然大咯血，已妊娠 5 个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用 A垂体后叶素 B安络血 C6-氨基己酸 D抗血纤溶芳酸 E普鲁卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.男性，60 岁，既往高血压 67 年，2 年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日 2 小时内咯血约 500ml，下列哪种药不能使用 A止血芳酸 B安络血 C垂体后叶素 D2%普鲁卡因 E鱼精蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是 A血压监测 B测

29、出血时，预防 DIC C慎用镇咳、镇静剂 D保持呼吸道通畅 E患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.结核病的主要社会传染源是 A排菌的病人 B所有活动性肺结核病人 C肺内有空洞性病变的患者 D血行播散型肺结核患者 E对抗结核化疗效果不明显的患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.男性，60 岁，咯血 200ml 后突然窒息，应立即采取的关键措施是 A吸氧 B输血 C静推垂体后叶素 D去除呼吸道梗阻 E静点呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起 A喉、肠结核 B脓气胸 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.

30、C.D.E.77.女性，25 岁，近 2 月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是 A肺结核 B支气管内膜结核 C肺泡细胞癌 D过敏性肺炎 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.关于原发性肺结核，下列哪项正确 A好发生于双肺锁骨上下 B多发生明显结核中毒症状 C极少发生血行播散 D原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 E肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.女性，34 岁，3 年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见

31、上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断 A原发性肺癌 B结核球 C浸润型肺结核 D叶间积液 E克雷伯杆菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症 A喉、肠结核 B脓气胸 C肺心病 D脑膜结核 E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.女性 25 岁，5 年前曾患颈淋巴结结核，5 天前过劳后高热，体温 3940，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC1110 的 9 次方/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是 A败血症 B伤寒 C急性粟粒型肺结核 D急性白血病 E急性胆道感染（分数：1.00

32、）A.B.C.D.E.82.男性患者 30 岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者用药 20 天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置 A停用雷米封 B暂停雷米封、利福平 C卧床休息，对症治疗 D停链霉素 E停乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.结核病答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：82，分数：82.00)1.男性，50 岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑 CT

33、示脑栓塞。病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 E顺铂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位 A患侧卧位 B健侧卧位 C坐位 D俯卧位 E仰卧位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.50 岁，男性，20 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好 A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B卡那霉素、吡嗪酰胺 C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 D肺叶切除术 E异烟肼、氨硫脲（分数：1.00）A.B.

34、C.D. E.解析：4.女性，50 岁，糖尿病 10 年，经常咳嗽半年，无发热，昨日突然咯血 2 口，胸片右肺上野斑片状影，内有空洞一个，直径 1cm 左右，最可能是 A支气管扩张继发感染 B肺囊肿 C肺结核 D肺癌 E肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.男性，50 岁，糖尿病 6 年，发热 3 天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血 WBC9.210 的 9 次方/L。下列检查哪项对诊断最有意义 A血沉 B痰细菌培养 C痰抗酸杆菌检查 D血培养 E纤维支气管镜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.男性，50 岁，糖尿病 6 年，发热 3 天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血 WBC9.210 的 9 次方/L。采取哪项治疗措施 A抗结核药+口服降糖尿