【医学类职业资格】结核病-1及答案解析.doc
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1、结核病-1 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:46,分数:46.00)1.小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是 A发热 B瘫痪 C惊厥 D情绪改变 E咳嗽(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期 A惊厥 B昏迷 C脑膜刺激征阳性 D腹壁反射消失 E颅神经瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.有关结核菌素试验结果以下正确的是 A3 岁以内未接种卡介苗者,结核菌素阳性不提示结核活动的可能性 B卡介苗接种成功者,结核菌素呈强阳性 C凡结核菌素试验阴性者可排除结核病 D结核菌素试验阳性者可肯定是结核病 E粟粒型结核时结
2、核菌素试验可呈阴性(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是 A不明原因的性情改变 B血沉增快,白细胞增高 C低热,纳呆,消瘦,盗汗 D结核菌素试验强阳性 E脑膜刺激征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是 A结脑并发脑水肿及脑疝者 B早期结脑,颅内压增高 C结脑晚期,伴椎管阻塞者 D结脑并发脑积水者 E经一般抗结核治疗无效的结脑(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.有关结核病的主要传播途径是 A血性传播 B消化道传播 C皮肤破损处传播 D呼吸道传播 E胎盘传播(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.最少见的原
3、发型肺结核的症状是 A低热 B纳差、乏力 C盗汗、消瘦 D咳嗽 E咯血(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于结核病正确的说法是 A感染麻疹后可使原有结核病恶化 B婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C抗结核药物可有效预防结核病 DBCG 可有效地预防结核病,故每个婴幼儿均应常规接种 E结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是 A三叉神经 B外展神经 C面神经 D动眼神经 E滑车神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.以下哪项是结核菌素试验强阳性结果 A硬结直径10mm B硬结直径12mm C红晕直径15mn
4、D硬结直径20mm E红晕直径20mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.最可靠的结核性脑膜炎的诊断依据是 A脑脊液细胞计数和生化检查 B结核菌素试验强阳性 C脑脊液中找到结核菌 D结核中毒症状 E胸片 X 线检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义 A结核菌素试验阳性 B眼底脉络膜有粟粒结节 C血沉快 D白细胞增高,血小板减少 E脑脊液糖和氯化物稍低(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于何处 A大脑表面 B小脑周围 C脑室内 D脊髓膜 E脑底部(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.可确诊肺
5、结核的检查是 A血沉 B空腹胃液抗酸杆菌培养 C纤维支气管镜直接观察 D血清结核抗体 E肺部 CT 检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.有关抗结核的治疗原则,以下哪项不正确 A早期治疗 B剂量适宜 C酌情停药 D联合用药 E规律用药(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗 APPD 试验阳性,近期患传染病 B3 岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD 试验阳性 C2 岁小儿生后接种卡介苗,无结核接触史,PPD 试验红肿 5mm5mm D密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD 试验阳性 E3 岁小儿需用激素治疗肾病,生后接种卡介苗,无结核接触史,
6、PPD 试验红肿 10 mm10mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选 A强化治疗一个月,巩固治疗(以异烟肼为准)二年 B强化治疗三个月,巩固治疗至脑脊液正常就可以停药 C强化治疗时间以脑脊液正常为准,巩固治疗一年 D强化治疗三个月,同时用肾上腺皮质激素 13 月,巩固治疗一年 E强化治疗三个月,巩固一年,不应用肾上腺皮质激素,以免病情恶化(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.肠结核最常见的发生部位是 A空回肠 B升结肠 C横结肠 D十二指肠 E回盲部(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.通常脑脊液糖的含量是血糖的多少 A10%20% B30
7、%40% C40%50% D60%70% E80%(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.5 岁小儿,5 单位 PPD 试验呈强阳性,提示 A4 周内复种过卡介苗 B体内可能有活动性结核病 C4 周内接触开放性肺结核患者 D3 岁时复种卡介苗 E免疫力增强(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.以下结核菌素试验的描述正确的是 A结果阴性可排除结核病 B婴幼儿、尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病 CBEG 接种后结核菌素试验反应为强阳性 D阳性结果代表患有结核病 E部分高危结核患儿可呈阴性反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有关结核菌素试验,以下
8、哪项不正确 A左上臂三角肌下端外缘处皮内注入 B一般注入左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内 C4872h 观察反应结果 D皮内注射 0.1ml PPD E测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列说法不正确的是 A表示身体未受过结核感染 B已感染结核,而未产生变态反应(初次感染后 4-8 周内) C肾病综合征强的松治疗中 D受过结核菌感染,但没有活动病灶 E粟粒型肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于原发型肺结核,下列说法不正确的是 A包括原发综合征和支气管淋巴结核 B肺部原发病灶多位于
9、肺尖部 C是小儿肺结核的主要类型 D肺部原发病灶多见于右肺 E典型的原发综合征呈“双极”病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是 A抗结核治疗基础上加用激素 B一般抗结核及激素治疗 2 周,体温正常,胸腔积液吸收,激素可适当减量 C充分休息和适当活动相结合 D反复胸腔穿刺 E胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项 A病变多在肺上叶底部或肺下叶上部 B支气管淋巴结受累 C病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化 D易引起淋巴,血行播散 E原发灶愈合主要是钙化,吸收(分数
10、:1.00)A.B.C.D.E.27.有关潜伏结核感染的诊断,以下哪项不正确 A可有或无结核中毒症状 B身体其它部位一定能找到结核感染病灶 C结核菌素试验阳性反应 D胸部 X 线检查正常 E多有结核病接触史(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于原发型肺结核的特征,以下哪项不正确 A由支气管播散成全身性栗粒性结核 B原发病灶的愈合主要为钙化或消散 C未经合理治疗可进展为干酪性肺炎 D预后大多良好,可完全吸收愈合 E病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.以下哪项不是小儿原发型肺结核的常见表现 A结核菌素试验阳性 B肺门淋巴结肿大 C发热 D肺
11、部有湿啰音 E消瘦,食欲减退和盗汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗,下列哪项不正确 A可减轻脑水肿降低颅内压 B总疗程为 2 个月3 个月 C应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用 D可防止纤维粘连 E能减轻全身中毒症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准 A临床症状消失 B结核菌素试验阴性 C疗程结束后 2 年无复发 D脑脊液正常 E血沉正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.有关 PPD 试验,下列哪项不正确 A于前臂掌侧中下 1/3 交界处注射 B注射后 4872h 看结果 C皮丘直径必须6mm D测量
12、局部红晕直径判断反应强度 E一般注射 0.1ml 结核菌素 5 个单位(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于结核菌素试验结果的意义,下列哪项不正确 A机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性 B年龄越小,阳性反应的意义越大 C阴性结果可排除结核病 D强阳性反应表示体内有活动性结核病 E儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.以下情况结核菌素试验出现假阴性,但应除外 A重症结核病 B重度营养不良 C接种 BCG 48 周后 D急性传染病后 E使用激素后(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列抗结核药中,哪种不是杀菌药 AINH BRFP
13、 CPZA DSM EEMB(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现 A性情改变 B面神经瘫痪 C头痛、呕吐 D低热、纳差、盗汗、消瘦 E蹙眉皱额、凝视或嗜睡(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.有关结核病的治疗,以下哪项不正确 A链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌 B利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 D异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗 E利福平为全杀菌药(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症 A脑出血 B脑性瘫痪 C继发性癫痫 D脑积
14、水 E脑神经障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患儿,7 岁,入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大,OT+。治疗首选 A利福平 B链霉素+乙胺丁醇 C异烟肼+乙胺丁醇 D青霉素+链霉素 E链霉素+利福平(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.小儿,2 岁半,PPD 试验 72h 结果:硬结直径 19mm,提示最可能是 A四周内接种了卡介苗 B一周内接触了开放性肺结核患者 C过去患过结核病 D正在患结核病 E出生时接种了卡介苗(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.女孩,1 岁,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性,提示最可能是 A近期初次感染结核 B对结核无免疫力,应立即接种
15、卡介苗 C体内有陈旧结核灶 D体内有免疫力,不再感染结核 E体内有活动结核灶(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.女孩,6 岁,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是 A血性播散 B原发病灶扩大、产生空洞 C吸收、钙化或硬结形成 D发展为结核性胸膜炎 E导致支气管内膜结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.小儿,2 岁,出生时接种过卡介苗,作 PPD5 个单位,硬结 16mm 持续 7d 后留有色素,其最大可能是 A有过结核感染 B活动性结核病 C无结核感染 D分枝杆菌交叉感染变态反应 E种卡介苗反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.PPD 试验 72h,注射局部出现水疱
16、和坏死,其范围平均直径 12mm,判断结果为 A(-) B(+) C(+) D(+) E(+)(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是 A4872h B12 周 C48 周 D1012 周 E23 月(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.结核菌引起人体发病最主要取决于 A细菌的数量 B细胞免疫的强弱 C细菌的毒力 D体液免疫的强弱 E菌群类型(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:12,分数:12.00)47.女婴,1 岁,因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体:前囟饱满,心肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘
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