【医学类职业资格】基础护理学-试卷8及答案解析.doc

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1、基础护理学-试卷 8及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.腰椎穿刺后 6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是（分数：2.00）A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血2.胃大部切除术后已清醒的患者，应取的卧位是（分数：2.00）A.中凹位B.去枕平卧位C.半坐卧位D.端坐位E.侧卧位3.孕妇李某，妊娠 36周，因阴道持续性流液 1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置（分数：2.00）A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位4.王某，男，34 岁

2、，无痛性血尿 2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.膝胸卧位5.患者，女性，68 岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛，每日 0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现（分数：2.00）A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低E.血钠过高6.患者，男性，50 岁。既往高血压病史 10年，1 个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。患者最可能出现（分数：2.00）A.慢性左心衰竭B.急性肺水肿C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭7.患者，女性，48 岁

3、。近 2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为级。应如何指导该患者活动（分数：2.00）A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息8.患者男性，60 岁。有“扩张型心肌病”病史，用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因是（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症C.心衰加重D.洋地黄用量不足E.洋地黄中毒9.患者女性，68 岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高。应考虑为（分数：2.00）A.高钾血症B.低

4、钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.低镁血症10.患者刘某，突感心悸胸闷，检查发现心率 72次min，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为（分数：2.00）A.心脏停搏B.期前收缩二联律C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)11.心功能不全是指（分数：2.00）A.在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态B.心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足C.心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血D.心脏收缩、舒张功能障碍，体循环血压过低E.心脏收缩、舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿、12.慢性心功能不全最常见的诱

5、因是（分数：2.00）A.呼吸道感染B.快速心律失常C.过度体力劳动D.摄钠及补液过多E.贫血或大出血13.心脏前负荷过重见于（分数：2.00）A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉高压E.二尖瓣关闭不全14.有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.病理生理改变为体循环淤血B.最早是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸15.左心功能不全时常见（分数：2.00）A.胸水B.肝脾肿大C.下肢水肿D.腹水E.呼吸困难16.右心功能不全时常见（分数：2.00）A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.

6、咳嗽E.颈静脉怒张17.肝颈静脉回流征阳性的定义正确的是（分数：2.00）A.心源性肝硬化伴黄疽和肝功能损害B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出现肝大、压缩D.有颈静脉怒张者，压迫其右上腹部，回心血量增加使颈静脉怒张更明显E.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压降低有关18.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（分数：2.00）A.指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂B.给予持续低流量吸氧C.遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注19.下列药物中属于保钾利尿剂的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.环戊噻嗪C.氨苯蝶啶D

7、.呋塞米E.依他尼酸(利尿酸)20.下列哪项心律失常一般多见于无器质性心脏病的年轻人（分数：2.00）A.室上性心动过速B.房扑C.I度房室传导阻滞D.房颤E.多源性室性期前收缩21.处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法（分数：2.00）A.频发性室性期前收缩B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤动E.心房颤动22.阵发性室性心动过速常见于（分数：2.00）A.健康人B.急性心肌梗死C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病E.甲状腺功能亢进性心脏病23.关于心房颤动的说法，正确的一项是（分数：2.00）A.心率大于 350600次minB.多见于器质性心脏病C.心率快而规则

8、D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥24.无须绝对卧床的心律失常是（分数：2.00）A.室性阵发性心动过速B.三度房室传导阻滞C.多源或频发性室性期前收缩D.持久性心房颤动E.二度型房室传导阻滞25.护士应如何准确观察房颤患者的脉搏与心率（分数：2.00）A.先测心率，后测脉率B.两人分别测脉率和心率，但应同时起止C.先测脉率，后测心率D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率、一人测脉率26.房颇患者主要应观察（分数：2.00）A.心室率的改变B.患者的主诉C.血压的变化D.P波的频率E.脉搏的改变27.心电图主要特征为窦性 P消失，代之以大小、形态及规律不整的 f波，RR 间隔完全不规则，主

9、要见于（分数：2.00）A.窦性心律失常B.室颤C.早搏D.房室传导阻滞E.房颤28.患者刘某，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早（分数：2.00）A.病因治疗B.耐心解释病情C.心电监护，抗心律失常治疗D.卧床休息、吸氧E.减少体力活动29.以下哪项因素不会引起心室颤动（分数：2.00）A.洋地黄中毒B.高血压C.低血钾D.急性心肌梗死E.完全房室传导阻滞30.可发生心源性休克的心律失常是（分数：2.00）A.房颤B.室颤C.期前收缩D.完全房室传导阻滞E.度房室传导阻滞31.可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C

10、.心房扑动D.心房颤动E.室性期前收缩基础护理学-试卷 8答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.腰椎穿刺后 6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是（分数：2.00）A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低 D.预防颅内感染E.防止脑缺血解析：2.胃大部切除术后已清醒的患者，应取的卧位是（分数：2.00）A.中凹位B.去枕平卧位C.半坐卧位 D.端坐位E.侧卧位解析：解析：半坐卧位可减轻切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。3.孕妇李某，妊娠 36周，因阴道持续性流液 1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜

11、早破。应将其安置（分数：2.00）A.平卧位B.头低足高位 C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位解析：解析：妊娠时胎膜早破，采取头低足高位可以防止脐带脱垂。4.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位 E.膝胸卧位解析：解析：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术应采取截石位。5.患者，女性，68 岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛，每日 0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现（分数：2.00）A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒 D.血钾过低E.血钠过高解析

12、：6.患者，男性，50 岁。既往高血压病史 10年，1 个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。患者最可能出现（分数：2.00）A.慢性左心衰竭 B.急性肺水肿C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭解析：解析：慢性左心衰竭呼吸困难的表现主要为：劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸。而急性左心衰竭主要是急性肺水肿的表现。7.患者，女性，48 岁。近 2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为级。应如何指导该患者活动（分数：2.00）A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息 解析：8.患者男性，60 岁。有“扩张型心

13、肌病”病史，用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸，心电图出现室性期前收缩二联律。其原因是（分数：2.00）A.低钾血症B.高钾血症C.心衰加重D.洋地黄用量不足E.洋地黄中毒 解析：9.患者女性，68 岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高。应考虑为（分数：2.00）A.高钾血症B.低钾血症 C.高钠血症D.低钠血症E.低镁血症解析：10.患者刘某，突感心悸胸闷，检查发现心率 72次min，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为（分数：2.00）A.心脏停搏B.期前收缩二联律C.期前收缩三联律 D

14、.间歇脉E.窦性心律不齐解析：二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)11.心功能不全是指（分数：2.00）A.在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态 B.心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足C.心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血D.心脏收缩、舒张功能障碍，体循环血压过低E.心脏收缩、舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿、解析：12.慢性心功能不全最常见的诱因是（分数：2.00）A.呼吸道感染 B.快速心律失常C.过度体力劳动D.摄钠及补液过多E.贫血或大出血解析：13.心脏前负荷过重见于（分数：2.00）A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺

15、动脉高压E.二尖瓣关闭不全 解析：解析：心脏前负荷为容量负荷，后负荷为压力负荷，当二尖瓣关闭不全时会使左心室的血容量增加，从而使心脏前负荷增加。14.有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.病理生理改变为体循环淤血 B.最早是劳力性呼吸困难C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E.晚期出现端坐呼吸解析：解析：左心衰主要见于肺动脉的淤血。15.左心功能不全时常见（分数：2.00）A.胸水B.肝脾肿大C.下肢水肿D.腹水E.呼吸困难 解析：解析：左心功能不全时会使肺动脉淤血，导致呼吸困难。16.右心功能不全时常见（分数：2.00）A.胸

16、痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.颈静脉怒张 解析：解析：由于右心衰时血液回流受阻，当静脉压越高时则颈静脉怒张会越明显。17.肝颈静脉回流征阳性的定义正确的是（分数：2.00）A.心源性肝硬化伴黄疽和肝功能损害B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化C.急性肝淤血者可出现肝大、压缩D.有颈静脉怒张者，压迫其右上腹部，回心血量增加使颈静脉怒张更明显 E.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压降低有关解析：18.下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（分数：2.00）A.指导患者取坐位或半卧位，两腿下垂B.给予持续低流量吸氧 C.遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂、血管扩

17、张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注解析：19.下列药物中属于保钾利尿剂的是（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.环戊噻嗪C.氨苯蝶啶 D.呋塞米E.依他尼酸(利尿酸)解析：20.下列哪项心律失常一般多见于无器质性心脏病的年轻人（分数：2.00）A.室上性心动过速 B.房扑C.I度房室传导阻滞D.房颤E.多源性室性期前收缩解析：21.处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法（分数：2.00）A.频发性室性期前收缩B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速D.心室颤动E.心房颤动解析：22.阵发性室性心动过速常见于（分数：2.00）A.健康人B.急性心肌梗死 C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病E.甲状

18、腺功能亢进性心脏病解析：23.关于心房颤动的说法，正确的一项是（分数：2.00）A.心率大于 350600次minB.多见于器质性心脏病 C.心率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥解析：24.无须绝对卧床的心律失常是（分数：2.00）A.室性阵发性心动过速B.三度房室传导阻滞C.多源或频发性室性期前收缩D.持久性心房颤动 E.二度型房室传导阻滞解析：25.护士应如何准确观察房颤患者的脉搏与心率（分数：2.00）A.先测心率，后测脉率B.两人分别测脉率和心率，但应同时起止 C.先测脉率，后测心率D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率、一人测脉率解析：26.房颇患者主要应观察（分数：2

19、.00）A.心室率的改变 B.患者的主诉C.血压的变化D.P波的频率E.脉搏的改变解析：27.心电图主要特征为窦性 P消失，代之以大小、形态及规律不整的 f波，RR 间隔完全不规则，主要见于（分数：2.00）A.窦性心律失常B.室颤C.早搏D.房室传导阻滞E.房颤 解析：28.患者刘某，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早（分数：2.00）A.病因治疗B.耐心解释病情C.心电监护，抗心律失常治疗 D.卧床休息、吸氧E.减少体力活动解析：29.以下哪项因素不会引起心室颤动（分数：2.00）A.洋地黄中毒B.高血压 C.低血钾D.急性心肌梗死E.完全房室传导阻滞解析：30.可发生心源性休克的心律失常是（分数：2.00）A.房颤B.室颤C.期前收缩D.完全房室传导阻滞E.度房室传导阻滞 解析：31.可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（分数：2.00）A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.室性期前收缩解析：