【医学类职业资格】妇产科主治医师（妊娠生理）-试卷3及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（妊娠生理）-试卷 3及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.有关孕激素的生理功能，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.抑制子宫肌的自发性收缩B.增加输卵管的收缩幅度和频率C.轻度促阴道上皮增生D.促进蛋白质分解，增加尿素氮的排出量E.使正常女性的体温轻度升高2.关于孕妇用药，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.任何途径用药，药物几乎都能经过母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内B.分子量小的药物能很快通过胎盘C.有些药物分子量虽小，但与血浆蛋白结合后分子量变大，不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E

2、.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同3.关于胎盘娩出后所见的描述，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.前置胎盘时，胎盘边缘附着凝血B.正常位置胎盘早期剥离，胎盘母体面上有凝血块，并有压迹C.过期妊娠的胎盘，病理检查可见胎盘梗死D.母儿血型不和的胎盘萎缩缩小E.以上均错4.妊娠期内分泌系统的变化，下列描述正确的是（分数：2.00）A.腺垂体增大 12 倍B.FSH及 LH分泌增加C.催乳激素在妊娠晚期开始增多，为产后哺乳做准备D.甲状腺中度增大，但甲状腺素结合蛋白并不增加E.胰岛素分泌减少，故易发生妊娠期糖代谢异常5.下述妊娠期母体生理变化错误的是（分数：2.00）A.黄体功能于孕 1

3、0周后由胎盘取代B.不哺乳者垂体生乳素产生后 3周内降至非孕时水平C.由于胰岛素分泌减少，孕妇易患糖尿病D.肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E.妊娠 3234 周时心搏出量及血容量达高峰6.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（分数：2.00）A.血中胰岛素值偏低B.基础代谢率于孕晚期增加 1520C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态D.血脂降低E.妊娠全过程体重约增加 10kg7.下列关于胎儿肾上腺哪项是错误的（分数：2.00）A.是第一个发育的内分泌腺B.主要由胎儿带组成，占 85以上C.能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D.测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E.无脑儿肾上腺萎缩，易

4、发生过期妊娠8.关于胎盘产生的胎盘生乳素，下列正确的是（分数：2.00）A.是一种甾体激素B.是由合体滋养层细胞贮存及释放C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少D.有抗胰岛素生成作用E.胎盘功能低下时浓度增加9.植入后的子宫内膜称为下列哪项（分数：2.00）A.胎膜B.蜕膜C.基蜕膜D.基膜E.黏膜10.羊水的来源与吸收，恰当的描述是下列哪项（分数：2.00）A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B.妊娠 18周以后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径D.脐带华通胶不吸收羊水E.妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高11.妊娠期母体血容量开始增加的时间为（分数

5、：2.00）A.第 68 周B.第 10周C.第 3234 周D.第 3436 周E.第 30周12.孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间（分数：2.00）A.第 1天B.第 23 天C.第 45 天D.第 67 天E.第 910 天13.描述妊娠期子宫的变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.足月妊娠时子宫血流量为 300500mlminB.足月妊娠子宫血流量 7075供应胎盘，2025供应子宫蜕膜层C.妊娠期 Braxton Hicks收缩宫内压力约为 25mmHgD.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约 1cm至足月时增加 1倍14

6、.描述妊娠期泌尿系统变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少E.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低15.脐带中的脐动脉有几根（分数：2.00）A.5根B.4根C.3根D.2根E.1根16.关于妊娠期母体的变化，正确的是（分数：2.00）A.每分钟肺通气量减少B.血浆白蛋白增加C.肾小球滤过率减少D.心搏出量减少E.凝血因子增加，纤溶活性降低17.关于绒毛膜促性腺激素的描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.来自蜕膜、绒毛

7、膜与羊膜的上皮细胞B.为一种糖蛋白激素，有 a、b 两侧链，a 亚单位有特异性C.受孕后 913 天 hCG明显升高，孕 810 周达最高峰以后迅速下降D.在妊娠早期替代垂体 FSH功能，促使妊娠黄体发育E.测定血 hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记18.构成胎盘胎儿部分的是下列哪项（分数：2.00）A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜E.滑泽绒毛膜19.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠的第几周（分数：2.00）A.57 周B.810 周C.1113 周D.1416 周E.1719 周20.关于妊娠期母体内分泌系统的变化，正确的描述是（分数：2.00）A.腺垂体不

8、增大B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.甲状腺功能低下D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素分泌增多21.以下哪一项不是着床必须具备的条件（分数：2.00）A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.囊胚和子宫内膜同步发育并功能协调D.孕妇体内有足量的孕酮E.孕妇体内有足量的雌激素22.急性羊水过多多发生在妊娠的下列哪个时间段（分数：2.00）A.1620 周B.2024 周C.2428 周D.2832 周E.3234 周23.下列哪项不属于胎盘分泌的激素（分数：2.00）A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素24.妊娠期血容量增加达高峰是在（分数：2.00）

9、A.2426 周B.2728 周C.2930 周D.3234 周E.3640 周25.有关胎盘的描述，以下哪项正确（分数：2.00）A.胎盘隔将胎盘分成胎儿小叶B.一个初级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶C.一个次级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶D.一个胎盘小叶包括几个胎儿叶E.每个胎盘有 6080 个胎儿小叶26.有关 hCG的描述，下列哪项错误（分数：2.00）A.人绒毛膜促性腺激素由细胞滋养细胞分泌B.为一种糖蛋白激素C.其 -亚基与 FSH、LH、FSH 等基本相似D.具有维持黄体的功能E.能与母体甲状腺细胞 TSH受体结合，刺激甲状腺活性27.有关妊娠循环系统的变化，以下描述哪项正确（

10、分数：2.00）A.心排出量自孕 68 周起逐渐增加B.增大的子宫将心脏向上移位，心尖搏动亦上移C.妊娠中期由于胎盘形成动静脉短路，血压偏低D.由于循环血量增加，孕期血压轻度增高E.妊娠期左侧卧位时心排出量增加约 40二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)孕妇，36 岁，第一胎，宫内妊娠 33周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应型，宫颈评分 7分，以下哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.卧床休息B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.口服复合氨基酸D.人工破膜引产E.吸氧(2).治疗 1周复查 NST无反应型，BPS 评 5分，下列哪项措施恰当（分数：2.00）A.

11、立即行剖宫产术B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C.继续原治疗D.继续适量补充维生素 EE.人工破膜引产妇产科主治医师（妊娠生理）-试卷 3答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.有关孕激素的生理功能，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.抑制子宫肌的自发性收缩B.增加输卵管的收缩幅度和频率 C.轻度促阴道上皮增生D.促进蛋白质分解，增加尿素氮的排出量E.使正常女性的体温轻度升高解析：2.关于孕妇用药，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.任何途径用药，药物几乎都能经过母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内B.分子量小的药物能

12、很快通过胎盘C.有些药物分子量虽小，但与血浆蛋白结合后分子量变大，不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同 解析：3.关于胎盘娩出后所见的描述，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.前置胎盘时，胎盘边缘附着凝血B.正常位置胎盘早期剥离，胎盘母体面上有凝血块，并有压迹C.过期妊娠的胎盘，病理检查可见胎盘梗死D.母儿血型不和的胎盘萎缩缩小 E.以上均错解析：4.妊娠期内分泌系统的变化，下列描述正确的是（分数：2.00）A.腺垂体增大 12 倍 B.FSH及 LH分泌增加C.催乳激素在妊娠晚期开始增多，为产后哺乳做准备D.甲状腺中度增大，但甲状腺

13、素结合蛋白并不增加E.胰岛素分泌减少，故易发生妊娠期糖代谢异常解析：5.下述妊娠期母体生理变化错误的是（分数：2.00）A.黄体功能于孕 10周后由胎盘取代B.不哺乳者垂体生乳素产生后 3周内降至非孕时水平C.由于胰岛素分泌减少，孕妇易患糖尿病 D.肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E.妊娠 3234 周时心搏出量及血容量达高峰解析：6.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（分数：2.00）A.血中胰岛素值偏低B.基础代谢率于孕晚期增加 1520 C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态D.血脂降低E.妊娠全过程体重约增加 10kg解析：7.下列关于胎儿肾上腺哪项是错误的（分数：2.00）A.是第一个发

14、育的内分泌腺 B.主要由胎儿带组成，占 85以上C.能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D.测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E.无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠解析：8.关于胎盘产生的胎盘生乳素，下列正确的是（分数：2.00）A.是一种甾体激素B.是由合体滋养层细胞贮存及释放 C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少D.有抗胰岛素生成作用E.胎盘功能低下时浓度增加解析：9.植入后的子宫内膜称为下列哪项（分数：2.00）A.胎膜B.蜕膜 C.基蜕膜D.基膜E.黏膜解析：10.羊水的来源与吸收，恰当的描述是下列哪项（分数：2.00）A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B.妊娠 18周以

15、后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径 D.脐带华通胶不吸收羊水E.妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高解析：11.妊娠期母体血容量开始增加的时间为（分数：2.00）A.第 68 周 B.第 10周C.第 3234 周D.第 3436 周E.第 30周解析：12.孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间（分数：2.00）A.第 1天B.第 23 天C.第 45 天D.第 67 天 E.第 910 天解析：13.描述妊娠期子宫的变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.足月妊娠时子宫血流量为 300500mlminB.足月妊娠子宫血流量 7075供应胎盘，2025

16、供应子宫蜕膜层C.妊娠期 Braxton Hicks收缩宫内压力约为 25mmHgD.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白 E.子宫肌壁厚度由非孕时的约 1cm至足月时增加 1倍解析：14.描述妊娠期泌尿系统变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出 B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少E.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低解析：15.脐带中的脐动脉有几根（分数：2.00）A.5根B.4根C.3根D.2根 E.1根解析：16.关于妊娠期母

17、体的变化，正确的是（分数：2.00）A.每分钟肺通气量减少B.血浆白蛋白增加C.肾小球滤过率减少D.心搏出量减少E.凝血因子增加，纤溶活性降低 解析：17.关于绒毛膜促性腺激素的描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞B.为一种糖蛋白激素，有 a、b 两侧链，a 亚单位有特异性C.受孕后 913 天 hCG明显升高，孕 810 周达最高峰以后迅速下降 D.在妊娠早期替代垂体 FSH功能，促使妊娠黄体发育E.测定血 hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记解析：18.构成胎盘胎儿部分的是下列哪项（分数：2.00）A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜 E.滑

18、泽绒毛膜解析：19.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠的第几周（分数：2.00）A.57 周B.810 周 C.1113 周D.1416 周E.1719 周解析：20.关于妊娠期母体内分泌系统的变化，正确的描述是（分数：2.00）A.腺垂体不增大B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.甲状腺功能低下D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素分泌增多 解析：21.以下哪一项不是着床必须具备的条件（分数：2.00）A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.囊胚和子宫内膜同步发育并功能协调D.孕妇体内有足量的孕酮E.孕妇体内有足量的雌激素 解析：解析：着床必须具备的条件： 透明带

19、消失； 囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞； 囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合； 孕妇体内有足量的孕酮。此外，受精后 24小时受精卵产生早孕因子，能抑制母体淋巴细胞活性，防止囊胚被母体排斥。22.急性羊水过多多发生在妊娠的下列哪个时间段（分数：2.00）A.1620 周B.2024 周 C.2428 周D.2832 周E.3234 周解析：23.下列哪项不属于胎盘分泌的激素（分数：2.00）A.雌激素B.雄激素 C.孕激素D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素解析：24.妊娠期血容量增加达高峰是在（分数：2.00）A.2426 周B.2728 周C.2930 周D.3234 周 E.3640 周解

20、析：25.有关胎盘的描述，以下哪项正确（分数：2.00）A.胎盘隔将胎盘分成胎儿小叶B.一个初级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶C.一个次级绒毛干及其分支形成一个胎盘小叶 D.一个胎盘小叶包括几个胎儿叶E.每个胎盘有 6080 个胎儿小叶解析：26.有关 hCG的描述，下列哪项错误（分数：2.00）A.人绒毛膜促性腺激素由细胞滋养细胞分泌B.为一种糖蛋白激素 C.其 -亚基与 FSH、LH、FSH 等基本相似D.具有维持黄体的功能E.能与母体甲状腺细胞 TSH受体结合，刺激甲状腺活性解析：27.有关妊娠循环系统的变化，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.心排出量自孕 68 周起逐渐增加B.增大

21、的子宫将心脏向上移位，心尖搏动亦上移C.妊娠中期由于胎盘形成动静脉短路，血压偏低 D.由于循环血量增加，孕期血压轻度增高E.妊娠期左侧卧位时心排出量增加约 40解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)孕妇，36 岁，第一胎，宫内妊娠 33周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应型，宫颈评分 7分，以下哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.卧床休息B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.口服复合氨基酸D.人工破膜引产 E.吸氧解析：(2).治疗 1周复查 NST无反应型，BPS 评 5分，下列哪项措施恰当（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术 C.继续原治疗D.继续适量补充维生素 EE.人工破膜引产解析：