【医学类职业资格】妇产科主治医师（妊娠生理）-试卷1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（妊娠生理）-试卷 1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：21，分数：44.00)1.有关孕激素的生理功能以下哪项是错误的（分数：2.00）A.抑制子宫肌的自发性收缩B.增加输卵管的收缩幅度和频率C.轻度促阴道上皮增生D.促进蛋白质分解，增加尿素氮的排出量E.使正常女性的体温轻度升高2.关于孕妇用药，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.任何途径用药，药物几乎都能经过母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内B.分子量小的药物能很快通过胎盘C.有些药物分子量虽小，但与血浆蛋白结合后分子量变大，不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过

2、胎盘E.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同3.关于胎盘娩出后所见的描述，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.前置胎盘时，胎盘边缘附着凝血B.正常位置胎盘早期剥离，胎盘母体面上有凝血块，并有压迹C.过期妊娠的胎盘，病理检查可见胎盘梗死D.母儿血型不和的胎盘萎缩缩小E.以上均错孕妇，36 岁，第一胎，宫内妊娠 33 周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应型，宫颈评分 7 分，以下哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.卧床休息B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.口服复合氨基酸D.人工破膜引产E.吸氧(2).治疗 1 周复查 NST 无反应型，BPS 评 5 分，下列哪项措施

3、恰当（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C.继续原治疗D.继续适量补充维生素 EE.人工破膜引产4.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（分数：2.00）A.血中胰岛素值偏低B.基础代谢率于孕晚期增加 1520C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态D.血脂降低E.妊娠全过程体重约增加 10kg5.下列关于胎儿肾上腺哪项是错误的（分数：2.00）A.是第一个发育的内分泌腺B.主要由胎儿带组成，占 85以上C.能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D.测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E.无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠6.胎盘产生的胎盘生乳素，下列正确的是（分数

4、：2.00）A.是一种甾体激素B.是由合体滋养层细胞贮存及释放C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少D.有抗胰岛素生成作用E.胎盘功能低下时浓度增加7.植入后的子宫内膜称谓下列哪项（分数：2.00）A.胎膜B.蜕膜C.基蜕膜D.基膜E.黏膜8.羊水的来源与吸收恰当的是下列何项（分数：2.00）A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B.妊娠 18 周以后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径D.脐带华通胶不吸收羊水E.妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高9.妊娠期母体血容量开始增加的时间为下列哪项（分数：2.00）A.第 68 周B.第 10 周C.第 3234

5、 周D.第 3436 周E.第 30 周10.孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间（分数：2.00）A.第 1 天B.第 23 天C.第 45 天D.第 67 天E.第 910 天11.描述妊娠期子宫的变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.足月妊娠时子宫血流量为 300500mlminB.足月妊娠子宫血流量 7075供应胎盘，2025供应子宫蜕膜层C.妊娠期 Braxton Hicks 收缩宫内压力约为 25mmHgD.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约 1cm 至足月时增加 1 倍12.描述妊娠期泌尿系统变化，正确的是下列哪项（分数

6、：2.00）A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少E.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低13.脐带中的脐动脉有下列哪项数量（分数：2.00）A.5 根B.4 根C.3 根D.2 根E.1 根14.描述妊娠期母体的变化正确的是下列哪项（分数：2.00）A.每分钟肺通气量减少B.血浆白蛋白增加C.肾小球滤过率减少D.心搏出量减少E.凝血因子增加，纤溶活性降低15.关于绒毛膜促性腺激素的描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞B.为

7、一种糖蛋白激素，有 a、b 两侧链，a 亚单位有特异性C.受孕后 913 天 HCG 明显升高，孕 810 周达最高峰以后迅速下降D.在妊娠早期替代垂体 FSH 功能，促使妊娠黄体发育E.测定血 HCG 可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记16.构成胎盘胎儿部分的是下列哪项（分数：2.00）A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜E.滑泽绒毛膜17.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠的下列哪项时间（分数：2.00）A.57 周B.810 周C.1113 周D.1416 周E.1719 周18.妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是下列哪项（分数：2.00）A.腺垂体不增大B.腺垂体

8、分泌促黑素细胞激素减少C.甲状腺功能低下D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素分泌增多19.以下哪一项不是着床必须具备的条件（分数：2.00）A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.囊胚和子宫内膜同步发育并功能协调D.孕妇体内有足量的孕酮E.孕妇体内有足量的雌激素20.急性羊水过多多发生在妊娠的下列哪项时间（分数：2.00）A.1620 周B.2024 周C.2428 周D.2832 周E.3234 周二、X 型题(总题数：3，分数：6.00)21.妊娠期间下列哪些现象是恰当的（分数：2.00）A.妊娠晚期因增大的子宫压迫及腹压增加，导致痔静脉曲张形成痔疮B.妊娠期间出现轻微的腰背

9、痛应视为异常C.妊娠中期小腿腓肠肌痉挛多在走路时发作D.妊娠后期孕妇出现踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后消失，属正常现象E.孕妇容易发生便秘22.受精卵着床的必备条件有（分数：2.00）A.定位、黏着和穿透B.透明带必须消失C.囊胚滋养层分出合体滋养层细胞D.囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合E.必须有足够的孕酮23.对于母儿之间的物质交换下列哪些项是恰当的（分数：2.00）A.在胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜B.血管合体膜主要是由合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞 4 层组成的薄膜C.母血与胎儿血液并不直接相通，隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞

10、层D.分子量250 的物质容易通过血管合体膜E.在胎盘内，葡萄糖的转运属于简单扩散妇产科主治医师（妊娠生理）-试卷 1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：21，分数：44.00)1.有关孕激素的生理功能以下哪项是错误的（分数：2.00）A.抑制子宫肌的自发性收缩B.增加输卵管的收缩幅度和频率 C.轻度促阴道上皮增生D.促进蛋白质分解，增加尿素氮的排出量E.使正常女性的体温轻度升高解析：2.关于孕妇用药，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.任何途径用药，药物几乎都能经过母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内B.分子量小的药物能很快通过胎盘C.有些药

11、物分子量虽小，但与血浆蛋白结合后分子量变大，不能很快通过胎盘D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同 解析：3.关于胎盘娩出后所见的描述，下列哪种说法是错误的（分数：2.00）A.前置胎盘时，胎盘边缘附着凝血B.正常位置胎盘早期剥离，胎盘母体面上有凝血块，并有压迹C.过期妊娠的胎盘，病理检查可见胎盘梗死D.母儿血型不和的胎盘萎缩缩小 E.以上均错解析：孕妇，36 岁，第一胎，宫内妊娠 33 周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应型，宫颈评分 7 分，以下哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.卧床休息B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.口服复合氨

12、基酸D.人工破膜引产 E.吸氧解析：(2).治疗 1 周复查 NST 无反应型，BPS 评 5 分，下列哪项措施恰当（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术 C.继续原治疗D.继续适量补充维生素 EE.人工破膜引产解析：4.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（分数：2.00）A.血中胰岛素值偏低B.基础代谢率于孕晚期增加 1520 C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态D.血脂降低E.妊娠全过程体重约增加 10kg解析：5.下列关于胎儿肾上腺哪项是错误的（分数：2.00）A.是第一个发育的内分泌腺 B.主要由胎儿带组成，占 85以上C.能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合

13、成有关D.测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能E.无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠解析：6.胎盘产生的胎盘生乳素，下列正确的是（分数：2.00）A.是一种甾体激素B.是由合体滋养层细胞贮存及释放 C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少D.有抗胰岛素生成作用E.胎盘功能低下时浓度增加解析：7.植入后的子宫内膜称谓下列哪项（分数：2.00）A.胎膜B.蜕膜 C.基蜕膜D.基膜E.黏膜解析：8.羊水的来源与吸收恰当的是下列何项（分数：2.00）A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源B.妊娠 18 周以后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C.胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径 D.脐带华通胶不

14、吸收羊水E.妊娠中期以后，羊水渗透压逐渐增高解析：9.妊娠期母体血容量开始增加的时间为下列哪项（分数：2.00）A.第 68 周 B.第 10 周C.第 3234 周D.第 3436 周E.第 30 周解析：10.孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间（分数：2.00）A.第 1 天B.第 23 天C.第 45 天D.第 67 天 E.第 910 天解析：11.描述妊娠期子宫的变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.足月妊娠时子宫血流量为 300500mlminB.足月妊娠子宫血流量 7075供应胎盘，2025供应子宫蜕膜层C.妊娠期 Braxton Hicks 收缩宫内压力约为 25mmH

15、gD.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白 E.子宫肌壁厚度由非孕时的约 1cm 至足月时增加 1 倍解析：12.描述妊娠期泌尿系统变化，正确的是下列哪项（分数：2.00）A.胎儿代谢物亦由母体肾脏排出 B.肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加C.代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女D.孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少E.受雌激素影响，泌尿系统平滑肌能力降低解析：13.脐带中的脐动脉有下列哪项数量（分数：2.00）A.5 根B.4 根C.3 根D.2 根 E.1 根解析：14.描述妊娠期母体的变化正确的是下列哪项（分数：2.00）A.每分钟肺通气

16、量减少B.血浆白蛋白增加C.肾小球滤过率减少D.心搏出量减少E.凝血因子增加，纤溶活性降低 解析：15.关于绒毛膜促性腺激素的描述，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞B.为一种糖蛋白激素，有 a、b 两侧链，a 亚单位有特异性C.受孕后 913 天 HCG 明显升高，孕 810 周达最高峰以后迅速下降 D.在妊娠早期替代垂体 FSH 功能，促使妊娠黄体发育E.测定血 HCG 可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记解析：16.构成胎盘胎儿部分的是下列哪项（分数：2.00）A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜 E.滑泽绒毛膜解析：17.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(

17、HCG)浓度达高峰是在妊娠的下列哪项时间（分数：2.00）A.57 周B.810 周 C.1113 周D.1416 周E.1719 周解析：18.妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是下列哪项（分数：2.00）A.腺垂体不增大B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.甲状腺功能低下D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素分泌增多 解析：19.以下哪一项不是着床必须具备的条件（分数：2.00）A.透明带消失B.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C.囊胚和子宫内膜同步发育并功能协调D.孕妇体内有足量的孕酮E.孕妇体内有足量的雌激素 解析：解析：着床必须具备的条件：透明带消失；囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；囊

18、胚和子宫内膜同步发育并相互配合；孕妇体内有足量的孕酮。此外，受精后 24 小时受精卵产生早孕因子，能抑制母体淋巴细胞活性，防止囊胚被母体排斥。20.急性羊水过多多发生在妊娠的下列哪项时间（分数：2.00）A.1620 周B.2024 周 C.2428 周D.2832 周E.3234 周解析：二、X 型题(总题数：3，分数：6.00)21.妊娠期间下列哪些现象是恰当的（分数：2.00）A.妊娠晚期因增大的子宫压迫及腹压增加，导致痔静脉曲张形成痔疮 B.妊娠期间出现轻微的腰背痛应视为异常C.妊娠中期小腿腓肠肌痉挛多在走路时发作D.妊娠后期孕妇出现踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后消失，属正常现象 E.孕妇容易发生便秘 解析：22.受精卵着床的必备条件有（分数：2.00）A.定位、黏着和穿透B.透明带必须消失 C.囊胚滋养层分出合体滋养层细胞 D.囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合 E.必须有足够的孕酮 解析：23.对于母儿之间的物质交换下列哪些项是恰当的（分数：2.00）A.在胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜 B.血管合体膜主要是由合体滋养细胞、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞 4 层组成的薄膜C.母血与胎儿血液并不直接相通，隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质和绒毛表面细胞层 D.分子量250 的物质容易通过血管合体膜E.在胎盘内，葡萄糖的转运属于简单扩散解析：