【医学类职业资格】妇产科主治医师专业实践能力-5-1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师专业实践能力-5-1 及答案解析(总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.可用于诊断子宫颈癌 A腹腔镜 B宫腔镜 C阴道镜 D宫颈细胞学检查 E组织活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.曼彻斯特手术包括 A全子宫切除+阴道前后壁修补术 B阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊 C子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补 D阴道纵隔成形术 E宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.发生活跃期停滞的因素不包括 A宫缩乏力 B镇静药使用不当 C头盆不称 D宫颈水肿 E子宫收缩有节律性，强度合适（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列治疗哪

2、一项是错误的 A青春期功血止血小剂量雌激素 B育龄期功血内源性雌激素水平较高者雌孕激素合并疗法 C青春期功血促排卵小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法 D黄体功能不全补充孕激素 E青春期功血调整月经周期雌孕激素序贯疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.35 岁女性，G1P1。阴道分泌物多伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及面积约占宫颈面积的 2/3，细胞学检查正常，其最佳治疗方法为 A宫颈锥切 B局部药物治疗 C宜全身抗感染治疗 D冷冻 ELEEP（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关产褥抑郁症哪项正确 A通常在产后 1 周内出现症状 B约 70%患者于产后 3 个月内痊愈

3、 C约有 40%复发 D其第二代的认知能力可能受到一定影响 E抗抑郁药物如阿米替林可进入乳汁，故产褥期禁用（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女，32 岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕 12 周，B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm7cm7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是 A子宫肌瘤切除术 B全子宫切除术 C全子宫+一侧附件切除术 D全子宫+双附件切除术 E严密随访观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项正确 A胎儿双顶径为两侧顶骨隆突间的距离 B正常足月胎儿双顶径的平均值 10cm C双顶径是胎头的最小横径 D枕额径指胎儿额部至枕骨隆突的距离 E枕下前囟径为胎

4、头最大径线（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下哪项是窦前卵泡生长发育所必需的特异受体 AFSH、LH、PG 等受体 BFSH、E 2、T 等受体 CFSH、E 2、PRL 等受体 DFSH、E 2、LH 等受体 EFSH、E 2、P 等受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.复诊产前检查时，哪项是不对的 A询问前次产检之后，有无特殊情况出现 B每次测血压、体重 C每次必须测血象及尿常规 D每次测子宫高度及腹围 E告之孕期注意事项（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项与子宫脱垂的发生无关 A肛提肌 B卵巢固有韧带 C主韧带 D子宫骶骨韧带 E圆韧带（分数：1.00

5、）A.B.C.D.E.12.下列哪项是异位妊娠最具特异性的 B 超图像 A盆腔有积血 B子宫旁见液性暗区 C宫腔外见胚囊样结构 D宫腔外见胎儿搏动 E卵巢下方见液性暗区（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪种细菌不是阴道正常菌群 A乳杆菌 B棒状杆菌 C葡萄球菌 D衣原体 EB 族链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于激素的叙述，下列哪项错误 A低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌 FSH-RH B血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌 FSH-RH C大量的雌激素抑制下丘脑分泌 LH-RH DLH 分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵 E卵巢主要分泌雌二醇（分数：1.0

6、0）A.B.C.D.E.15.下列哪一种激素可使基础体温双相性改变 A雌激素 B孕激素 C雄激素 D卵泡刺激素 E黄体生成激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.妊娠合并心脏病发生心衰，与下列哪种情况无关 A心脏病的类型 B心功能情况 C是否用强心药物预防心衰 D有无明显心脏扩大 E先心病、有心衰史，手术后心功能、级（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关避孕套的应用，不正确的说法是 A预防精液过敏 B避孕失败与使用方法不良有关 C减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生的危险 D预防 STDs E降低男性体内抗精子抗体滴度（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女，48 岁。外阴瘙痒 3

7、 年，查体发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，皮肤纹理突出。并散在皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能患有 A外阴白癜风 B外阴白化病 C外阴鳞状上皮细胞增生 D滴虫阴道炎 E念珠菌阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于持续性枕后位下列哪项是对的 A胎头枕骨位于母体骨盆的前方 B占头位分娩的大多数 C因开始即以枕横位衔接与内旋转无关 D绝大多数顺利分娩 E因胎头枕骨持续不能转向前方，至分娩后期仍位于母体骨盆后方，常造成难产（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.传统的宫颈涂片巴氏级提示 A炎症 B可疑癌 C高度可疑癌 D癌 E正常（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.21.关于宫内节育器，下列哪些是错误的 A放置 IUD 发生子宫出血者，用氨基己酸可减少出血 BIUD 过小，易致腰酸、下腹坠胀 C子宫位置检查错误，易从子宫角部穿孔 DIUD 放置后发生感染，多为上行性感染 E放置 IUD 当时发生的穿孔，多为宫底部穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.壶腹部妊娠占输卵管妊娠的百分率为 A约占 50% B约占 55% C约占 60% D约占 65% E约占 70%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于无排卵性功血的治疗，哪种说法不正确 A促排卵治疗适用于青春期功血和育龄期功血 B雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血 C雄

9、激素单独应用效果良好 D三合激素可用于更年期功血 E口服避孕药可限制子宫内膜生长（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项不是经前紧张综合征的治疗措施 A精神治疗 B抗抑郁 C利尿 D雌激素替代 E补充维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对闭经的分析，下列哪种表述是错误的 A雌、孕激素序贯试验阴性，病因可能在子宫 B孕激素试验阳性，提示卵巢能分泌一定水平的雌激素 CGnRH 刺激试验阳性，说明垂体功能正常 D血泌乳素异常升高，说明闭经原因为垂体功能正常 E基础体温双相，提示闭经原因可能在子宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有关人工流产，下列哪项不正确

10、A子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔 B严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术 C流产后过早性交易发生感染 D子宫过度倾屈易发生吸宫不全 E器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间 A14 天 B1214 天 C16 天 D1416 天 E12 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于雌激素的描述，下列哪项错误 A排卵前达一峰值 B黄体成熟时雌激素形成第二高峰 C雌激素第二高峰低于第一高峰 D经期雌激素水平低于绝经后水平 E绝经后女性雌激素主要是雌酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.

11、29.功血激素止血要求 A在 12 小时内明显见效，72 小时内止血 B在 8 小时内明显见效，72 小时内止血 C在 12 小时内明显见效，2448 小时内止血 D在 24 小时内明显见效，4896 小时内止血 E在 8 小时内明显见效，2448 小时内止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪种情况异位妊娠的发生率最低 A年龄35 岁 B有盆腔炎史 C过去有异位妊娠史 D过去有输卵管手术史 E宫内放置含铜节育器（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.子宫肉瘤期首选的治疗措施是 A全子宫切除术 B全子宫切除及双附件切除术 C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术 D扩大子宫全切术加

12、双附件切除术 E广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于功血诊断刮宫术，下列哪项不正确 A刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变 B不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 C为了解黄体功能，应在月经来潮第 16 天诊刮 D在经前期或月经来潮 6 小时内刮宫可确定有无排卵 E无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.孕妇 35 岁，妊娠 38 周，有原发不孕史，B 型超声检查提示羊水指数 5cm，宫颈 Bishop 评分 4 分，进一步处理是 A继续观察至 40 周妊娠 B羊膜腔内输液治疗 C剖宫产结束

13、分娩 D低浓度缩宫素点滴引产 E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的 A妊娠晚期酌情行外倒转术 B临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术 C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 D妊娠晚期应卧床休息，等待足月阴道分娩 E忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.哪组方法诊断妊娠最可靠 A停经史，胎动感，腹部渐膨隆 B停经史，子宫增大，B 超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿 HCG(+) C停经史，早孕反应，子宫增大，尿 HCG (+) D停经史，早孕反应，B

14、超见宫内光团 E早孕反应，子宫增大，附件囊性小包块，尿 HCG(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于成熟卵泡，哪项错误 A卵泡外膜为致密的卵巢间质组织 B卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来 C颗粒细胞无血管，其营养来自外围的卵泡内膜 D卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中 E透明带存在于放射冠与卵细胞之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于异位妊娠的治疗下列哪项是错误的 A药物保守治疗过程中尿妊娠试验持续阳性包块继续增大者，立即手术 B内出血休克者，应纠正休克后再手术 C输卵管间质部妊娠，后争取在破裂前手术 D内出血时间24 小时者，不应做自体输血 E药物保守治疗

15、主要适用于早期异位妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.羊膜腔输液选择最佳补充液是 A0.9%氯化钠液 B10%葡萄糖液 C50%葡萄糖液 D5%葡萄糖盐水 E5%葡萄糖液（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是 A生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤 B颗粒细胞瘤 C透明细胞瘤 D无性细胞瘤 E混合性上皮肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于前列腺素(PG)下列说法哪项是错误的 APG 有诱发下丘脑-垂体功能的作用 BPG 可促使卵泡发育、卵巢激素分泌、诱发排卵 CPG 使妊娠子宫收缩 D原发性痛经患者血中 PGF2 含量低于正常妇女 EP

16、G 促进黄体溶解，增强宫缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.子宫内膜异位症根治性手术是 A适用于痛经严重的患者 B切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶 C适用于 30 岁以上的患者 D切除子宫及宫旁 3cm 组织，并行双附件切除 E术后需加用孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.对于青春期功血患者，调整月经周期首选的方法是 A雌、孕激素合并方法 B雌、孕激素序贯疗法 C雌、雄激素合并疗法 D孕、雌激素合并疗法 E三合激素合并疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.宫颈涂片 TBS 分期中哪项为 CIN A意义不明的不典型鳞状细胞 B低度鳞状上皮内病变 C高度鳞

17、状上皮内病变 D意义不明的不典型鳞状上皮合并 HPV (+) E低度鳞状上皮内病变+HPV(-)（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.前置胎盘手术前 B 超最主要的目的是 A胎儿是否存活 B对前置胎盘诊断的再确定 C胎位是否正常 D估计胎儿大小 E子宫切口部位的选择（分数：1.00）A.B.C.D.E.孕妇，28 岁，G1P0。孕 40 周，LOA，新生儿体重 4000g 宫缩。检查：头先露，宫口 1cm，已容受，羊膜未破。（分数：2.00）(1).请问如何决定分娩方式（分数：0.50）A.即刻行剖宫产终止妊娠B.经阴道分娩C.经阴道试产，放松剖宫产指征D.准备产钳助产E.缩短第二产钳(

18、2).孕妇于第 3 天临产，产程 6 小时，宫口开 8cm，高位 0 位，持续时间约 2 小时后，胎膜破，羊水清，宫口开全，胎头+1，胎位 LOA，宫缩中强，胎心在正常范围，请问此刻应该如何处理（分数：0.50）A.行剖宫产终止妊娠B.继续观察产程进展，经阴道分娩C.继续观察 1 小时，若无进展行剖宫产术D.继续观察 2 小时，尚未分娩产钳助产E.行产钳助产(3).若此时行产钳助产，最可能发生的问题是什么（分数：0.50）A.胎头下降困难B.胎头俯屈困难C.胎头仰伸困难D.胎肩娩出困难E.腹部娩出困难(4).若此时行剖宫产术，最易出现的并发症有（分数：0.50）A.胎儿窘迫引起新生儿窒息B.宫

19、缩乏力引起产后出血C.胎儿偏大引起胎肺不成熟D.胎儿偏大引起锁骨骨折E.易引起羊水吸入女性，67 岁。外阴瘙痒 18 年，发现会阴肿块 3 年，妇检会阴处有一直径 6cm 肿块，表面破溃，有较多脓性分泌物，侵及肛管和阴道下 1/3，右侧腹股沟有一肿大固定淋巴结，其他检查无阳性发现(胸片正常)，患者较消瘦，病检结果为低分化鳞癌。（分数：2.50）(1).该患者的 UICC 分期是（分数：0.50）A.T2N1M0B.T2N2M0C.T3N1M0D.T3N2M0E.T4N1M0(2).为制定最佳治疗方案，不需要行下列哪项检查（分数：0.50）A.宫颈细胞学检查B.CT 检查盆腔和腹主动脉淋巴结C.

20、诊断性刮宫D.直肠镜检E.膀胱镜检查(3).为达到最佳治疗效果，不必要的术前检查和准备是（分数：0.50）A.心肺、肝肾、血液系统等检查B.每日外阴清洗C.支持疗法D.精心设计手术方案E.静脉输注抗生素，待癌肿感染控制后再行手术(4).最佳治疗方案是（分数：0.50）A.先行放疗，待 48 周后手术B.直接行外阴广泛切除手术C.先行化疗，等待 12 周后手术D.先行放疗，等待 2 周后手术E.直接手术，术后立即化疗(5).与该患者预后无关的因素是（分数：0.50）A.癌肿大B.癌灶浸润肛门和阴道C.腹股沟淋巴结转移D.低分化癌E.癌肿感染微生物种类妇产科主治医师专业实践能力-5-1 答案解析(

21、总分：48.50，做题时间：90 分钟)1.可用于诊断子宫颈癌 A腹腔镜 B宫腔镜 C阴道镜 D宫颈细胞学检查 E组织活检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.曼彻斯特手术包括 A全子宫切除+阴道前后壁修补术 B阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊 C子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补 D阴道纵隔成形术 E宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：曼彻斯特手术包括宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补，适用于宫颈较长、年龄轻的度子宫脱垂患者。3.发生活跃期停滞的因素不包括 A宫缩乏力 B镇静药使用不当 C头盆不称 D宫颈水肿 E子宫收缩有节

22、律性，强度合适（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：子宫收缩有节律性，强度合适是正常的宫缩，不是造成活跃期停滞的原因。4.下列治疗哪一项是错误的 A青春期功血止血小剂量雌激素 B育龄期功血内源性雌激素水平较高者雌孕激素合并疗法 C青春期功血促排卵小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法 D黄体功能不全补充孕激素 E青春期功血调整月经周期雌孕激素序贯疗法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：青春期由于内源性雌激素不足，止血需用大剂量雌激素。5.35 岁女性，G1P1。阴道分泌物多伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及面积约占宫颈面积的 2/3，细胞学检查正常，其最佳治疗方法为 A宫

23、颈锥切 B局部药物治疗 C宜全身抗感染治疗 D冷冻 ELEEP（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：物理治疗是最常用的有效治疗方法，其原理是以物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新的复层鳞状上皮覆盖，常用的方法有激光、冷冻、红外线凝结以及微波治疗等。6.有关产褥抑郁症哪项正确 A通常在产后 1 周内出现症状 B约 70%患者于产后 3 个月内痊愈 C约有 40%复发 D其第二代的认知能力可能受到一定影响 E抗抑郁药物如阿米替林可进入乳汁，故产褥期禁用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：产褥期精神障碍具有较高的缓解率，但对第二代的认知能力、情感发育以及行为等

24、均可产生不良影响。7.女，32 岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕 12 周，B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm7cm7cm，双附件未发现异常，最佳治疗方法是 A子宫肌瘤切除术 B全子宫切除术 C全子宫+一侧附件切除术 D全子宫+双附件切除术 E严密随访观察（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列哪项正确 A胎儿双顶径为两侧顶骨隆突间的距离 B正常足月胎儿双顶径的平均值 10cm C双顶径是胎头的最小横径 D枕额径指胎儿额部至枕骨隆突的距离 E枕下前囟径为胎头最大径线（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：双顶径为两顶骨隆突间的距离。9.以下哪项是窦前卵泡生长发育所必

25、需的特异受体 AFSH、LH、PG 等受体 BFSH、E 2、T 等受体 CFSH、E 2、PRL 等受体 DFSH、E 2、LH 等受体 EFSH、E 2、P 等受体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：窦前卵泡此阶段出现卵泡生长发育所必备的 3 种特异性受体，即卵泡刺激素 (fouiclcle-stimlllating hormone，FSH)、雌二醇(estradiol，E 2)和睾酮(testosterone，T)受体。10.复诊产前检查时，哪项是不对的 A询问前次产检之后，有无特殊情况出现 B每次测血压、体重 C每次必须测血象及尿常规 D每次测子宫高度及腹围 E告之孕期注意事

26、项（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪项与子宫脱垂的发生无关 A肛提肌 B卵巢固有韧带 C主韧带 D子宫骶骨韧带 E圆韧带（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：卵巢固有韧带是连接卵巢与子宫的韧带，对子宫没有支持作用。12.下列哪项是异位妊娠最具特异性的 B 超图像 A盆腔有积血 B子宫旁见液性暗区 C宫腔外见胚囊样结构 D宫腔外见胎儿搏动 E卵巢下方见液性暗区（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列哪种细菌不是阴道正常菌群 A乳杆菌 B棒状杆菌 C葡萄球菌 D衣原体 EB 族链球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：衣原体不是阴道正常菌群

27、，14.关于激素的叙述，下列哪项错误 A低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌 FSH-RH B血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌 FSH-RH C大量的雌激素抑制下丘脑分泌 LH-RH DLH 分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵 E卵巢主要分泌雌二醇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：卵泡发育接近成熟时，循环中高浓度雌激素通过正反馈机制刺激下丘脑 GnRH 和 LH、FSH 大量释放。形成 LF、FSH 高峰，促进卵巢排卵。15.下列哪一种激素可使基础体温双相性改变 A雌激素 B孕激素 C雄激素 D卵泡刺激素 E黄体生成激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：孕激素兴奋下丘

28、脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高 0.3 0.5，临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。16.妊娠合并心脏病发生心衰，与下列哪种情况无关 A心脏病的类型 B心功能情况 C是否用强心药物预防心衰 D有无明显心脏扩大 E先心病、有心衰史，手术后心功能、级（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.有关避孕套的应用，不正确的说法是 A预防精液过敏 B避孕失败与使用方法不良有关 C减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生的危险 D预防 STDs E降低男性体内抗精子抗体滴度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：女方体内抗精子抗体可以采用避孕套避孕，局部隔绝，停止接触而使体内抗体滴度下降；男性

29、可用免疫抑制药来降低抗体滴度。18.女，48 岁。外阴瘙痒 3 年，查体发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，皮肤纹理突出。并散在皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能患有 A外阴白癜风 B外阴白化病 C外阴鳞状上皮细胞增生 D滴虫阴道炎 E念珠菌阴道炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：外阴鳞状上皮细胞增生病损主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂及阴唇后联合，病变晚期出现皮肤增厚、色素增加、皮肤纹理明显突出，使用皮质激素类药物可以控制瘙痒。19.关于持续性枕后位下列哪项是对的 A胎头枕骨位于母体骨盆的前方 B占头位分娩的大多数 C因开始即以枕横位衔接与内旋转无关 D

30、绝大多数顺利分娩 E因胎头枕骨持续不能转向前方，至分娩后期仍位于母体骨盆后方，常造成难产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：临产后胎头以枕后位或者枕横位衔接，经充分试产，胎头枕部仍位于母体骨盆后方或者侧方，不能转向前方致使难产者称为持续性枕后位。20.传统的宫颈涂片巴氏级提示 A炎症 B可疑癌 C高度可疑癌 D癌 E正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.关于宫内节育器，下列哪些是错误的 A放置 IUD 发生子宫出血者，用氨基己酸可减少出血 BIUD 过小，易致腰酸、下腹坠胀 C子宫位置检查错误，易从子宫角部穿孔 DIUD 放置后发生感染，多为上行性感染 E放置 IU

31、D 当时发生的穿孔，多为宫底部穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：IUD 型号过小易脱落，过大刺激子宫内膜，增加不良反应及 IUD 下移。22.壶腹部妊娠占输卵管妊娠的百分率为 A约占 50% B约占 55% C约占 60% D约占 65% E约占 70%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.关于无排卵性功血的治疗，哪种说法不正确 A促排卵治疗适用于青春期功血和育龄期功血 B雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血 C雄激素单独应用效果良好 D三合激素可用于更年期功血 E口服避孕药可限制子宫内膜生长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.下列哪项不是经前紧张综

32、合征的治疗措施 A精神治疗 B抗抑郁 C利尿 D雌激素替代 E补充维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：前期综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作的躯体、精神以及行为方面改变的综合征，月经来潮后，症状可自然消失。雌激素替代对缓解症状无益。25.对闭经的分析，下列哪种表述是错误的 A雌、孕激素序贯试验阴性，病因可能在子宫 B孕激素试验阳性，提示卵巢能分泌一定水平的雌激素 CGnRH 刺激试验阳性，说明垂体功能正常 D血泌乳素异常升高，说明闭经原因为垂体功能正常 E基础体温双相，提示闭经原因可能在子宫（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血泌乳素由垂体分

33、泌，异常升高导致闭经，系垂体功能异常导致。26.有关人工流产，下列哪项不正确 A子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔 B严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术 C流产后过早性交易发生感染 D子宫过度倾屈易发生吸宫不全 E器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：各种疾病的急性期或严重的全身性疾患，需待治疗好转后住院手术。27.黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间 A14 天 B1214 天 C16 天 D1416 天 E12 天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：黄体功能不足指黄体期黄体分泌孕酮不足，是月经黄体期11 天。2

34、8.关于雌激素的描述，下列哪项错误 A排卵前达一峰值 B黄体成熟时雌激素形成第二高峰 C雌激素第二高峰低于第一高峰 D经期雌激素水平低于绝经后水平 E绝经后女性雌激素主要是雌酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：绝经后雌激素水平低于月经周期任何时相水平。29.功血激素止血要求 A在 12 小时内明显见效，72 小时内止血 B在 8 小时内明显见效，72 小时内止血 C在 12 小时内明显见效，2448 小时内止血 D在 24 小时内明显见效，4896 小时内止血 E在 8 小时内明显见效，2448 小时内止血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.下列哪种情况异位妊娠的发

35、生率最低 A年龄35 岁 B有盆腔炎史 C过去有异位妊娠史 D过去有输卵管手术史 E宫内放置含铜节育器（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.子宫肉瘤期首选的治疗措施是 A全子宫切除术 B全子宫切除及双附件切除术 C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术 D扩大子宫全切术加双附件切除术 E广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：手术治疗是子宫平滑肌肉瘤的主要治疗方法。手术范围为广泛性或次广泛性全子宫及双附件切除术、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术。32.关于功血诊断刮宫术，下列哪项不正确 A刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变

36、 B不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术 C为了解黄体功能，应在月经来潮第 16 天诊刮 D在经前期或月经来潮 6 小时内刮宫可确定有无排卵 E无排卵功血子宫内膜可呈现增生期变化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：了解黄体功能应在月经来潮时诊刮。33.孕妇 35 岁，妊娠 38 周，有原发不孕史，B 型超声检查提示羊水指数 5cm，宫颈 Bishop 评分 4 分，进一步处理是 A继续观察至 40 周妊娠 B羊膜腔内输液治疗 C剖宫产结束分娩 D低浓度缩宫素点滴引产 E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：诊断为羊水过少，珍贵儿，宫颈评分

37、 4 分，引产成功的可能性小，宜剖宫产结束妊娠。34.妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的 A妊娠晚期酌情行外倒转术 B临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术 C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 D妊娠晚期应卧床休息，等待足月阴道分娩 E忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：发现横位妊娠晚期可酌情外倒转，若不能成功，应在临产前剖宫产结束妊娠；初产妇临产后横位胎膜无论破否，胎儿存活者均应剖宫产结束分娩；胎儿已死，无先兆子宫破裂征象，宫口近开全，在全麻下行断头术或碎胎术。35.哪组方法诊断妊娠最可靠 A停经史，胎动感，腹部渐膨隆

38、 B停经史，子宫增大，B 超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿 HCG(+) C停经史，早孕反应，子宫增大，尿 HCG (+) D停经史，早孕反应，B 超见宫内光团 E早孕反应，子宫增大，附件囊性小包块，尿 HCG(+)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：B 型超声是诊断早期妊娠快速准确的办法，结合停经史、尿 HCG 阳性，宫内可见胎心搏动，可以诊断为早孕。36.关于成熟卵泡，哪项错误 A卵泡外膜为致密的卵巢间质组织 B卵泡内膜血管丰富，细胞由颗粒细胞衍化而来 C颗粒细胞无血管，其营养来自外围的卵泡内膜 D卵丘突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中 E透明带存在于放射冠与卵细胞之间（分数：1.00）A

39、.B. C.D.E.解析：卵泡内膜由卵巢皮质层间质细胞衍化而来，细胞呈多边形，含丰富的血管。37.关于异位妊娠的治疗下列哪项是错误的 A药物保守治疗过程中尿妊娠试验持续阳性包块继续增大者，立即手术 B内出血休克者，应纠正休克后再手术 C输卵管间质部妊娠，后争取在破裂前手术 D内出血时间24 小时者，不应做自体输血 E药物保守治疗主要适用于早期异位妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：异位妊娠伴有内出血休克者，应在纠正休克的同时进行手术止血。38.羊膜腔输液选择最佳补充液是 A0.9%氯化钠液 B10%葡萄糖液 C50%葡萄糖液 D5%葡萄糖盐水 E5%葡萄糖液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将 37的 0.85%盐水，以每分钟 15 20ml 的速度灌入羊膜腔。39.下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是 A生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤 B颗粒细胞瘤 C透明细胞瘤 D无性细胞瘤 E混合性上皮肿瘤（分数：1.00）A.B.