【医学类职业资格】分娩期并发症妇女的护理1-1及答案解析.doc
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1、分娩期并发症妇女的护理 1-1 及答案解析(总分:17.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:10,分数:10.00)1.关于产后出血的定义哪项是正确的 A分娩过程中,出血量达 500ml 以上者 B胎盘娩出后,阴道流血达 500ml 以上者 C胎儿娩出后,阴道出血达 500ml 以上者 D胎儿娩出后 24h 内阴道流血达 500ml 以上者 E产后 24h 到产后 10 天阴道流血达 500ml 以上者(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.子宫收缩出现病理缩复环,常见于 A羊水过多 B双胎 C巨大儿 D胎盘早期剥离 E先兆子宫破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.胎
2、儿娩出后 4min,产妇开始出现较多量活动性阴道流血,最可能是 A宫颈裂伤 B凝血功能障碍 C阴道静脉破裂 D胎盘剥离不全 E子宫收缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.头位分娩,胎头已达盆底,宫口开全,突然发生胎儿窘迫,选择下列哪项护理措施为好 A剖宫产 B等待其自然分娩 C缩宫素静脉输注 D产钳助产术 E胎头吸引术(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.前置胎盘所致的阴道出血,其特点是 A多数发生在妊娠 28 周30 周时 B出血量与前置胎盘类型无关系 C多发生在出现宫缩以后 D破膜后,出血常能减少甚或停止出血 E胎盘附着的子宫下段有明显出血(分数:1.00)A.B.C.D.E
3、.6.胎盘早期剥离的处理,哪项最正确 A出血不多,可作期待疗法 B胎儿死亡,均取阴道分娩 C诊断早剥应在 6h 内结束分娩 D破膜后可以头皮钳牵引胎头止血 E子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.羊水栓塞出现“DIC“早期,最先选用哪项措施 A输新鲜血 B止血药:如 6-氨基己酸 C肝素 D阿托品 E纤维蛋白质(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.导致子宫破裂的原因,错误的是 A胎先露下降受阻 B镇静剂使用过多 C各种不适当的阴道助产手术 D急性大量适应催产素 E子宫壁瘢痕破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.孕产妇最易发生右心衰竭的疾病是
4、A羊水栓塞 B子痫 C产褥感染 D妊娠合并风湿性心脏病 E妊娠合并糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.产后出血最常见的原因是哪一种 A宫颈撕裂 B胎盘滞留 C胎盘部分剥离 D子宫收缩乏力 E凝血功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:2,分数:2.00)11.某 33 岁孕妇,G 3P0孕 37 周,破水 4 小时急诊来院,测血压 110/75mmHg,儿头高浮,胎心 100 次/分,最适宜的处理是 A立即行 B 超检查 B嘱孕妇自行办理入院手续 C吸氧,左侧卧位 D急诊室观察 E平车推病人入产房,即行阴道检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.1
5、2.初孕妇,妊娠足月,临产后宫缩强,于宫口开大 9cm 的自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是 A立即结束分娩 B静推入氢化可的松 C吸氧 D静脉缓注氨茶硷 E阿托品静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:2,分数:2.50)初产妇王某,户钳助产分娩一女婴,体重 4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红约 150mL,检查产道发现出血点并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后 1 小时又发现会阴垫约有出血 100mL,色鲜红,可凝结成血块,压迫宫底后出血没有大多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压 100/50
6、mmHg。(分数:1.00)(1).此时出血原因可能是(分数:0.50)A.胎盘剥离不全B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道裂伤(2).为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是(分数:0.50)A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作B.第一产程注意避免过度疲劳C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息孕妇 24 岁,G2P1,孕 40 周,破水 14 小时,有规律宫缩 10 小时,胎儿手脱出阴道口来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按,烦躁不安。脉搏、呼吸
7、快,胎心不清,约 160 次/分。(分数:1.50)(1).此时应首先考虑的诊断是(分数:0.50)A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.不完全子宫破裂E.完全子宫破裂(2).最有早期诊断意义的症状、体征是(分数:0.50)A.产妇疼痛难忍,呼叫B.出现病理缩复环C.子宫轮廓不清D.导尿见肉眼血尿E.清除触及胎体(3).对该孕妇的最佳处理措施是(分数:0.50)A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备B.乙醚麻药下行内倒转术C.抗休克治疗D.剖宫产术E.消毒胎儿手后送回阴道内四、X 型题(总题数:3,分数:3.00)13.胎膜早破的护理措施包括(分数:1.00)A.破膜即刻给予抗生素预防感染B.嘱
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