【医学类职业资格】公卫执业医师-53 (1)及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-53 (1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA2 型题/B(总题数:5,分数:10.00)1.11 月 12 日 10 时上海市实时空气质量指数为 271,重度污染。并建议儿童、老年人及心脏病、肺病患者应停留在室内,停止户外运动,一般人群减少户外运动。说明其主要的污染物是_ A.TSP B.PM10 C.PM2.5 D.PM0.1 E.以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.土地重金属污染是全球主要环境危害之一,并可能通过农作物进入人类食物链。合肥工业大学生物与食品工程学院首次发现了植物响应某重金属胁迫信号转导的分子调控机制,使植物在受到该重
2、金属污染的土壤中仍可以茂盛生长,并将其吸收后储存至液泡中。该重金属可导致慢性肾脏毒性,比较早出现的是不可逆性肾小管性蛋白尿,该重金属为_ A.砷 B.铅 C.汞 D.镉 E.铊(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.汞污染之所以成为一项全球性议题,原因之一是汞污染会在食物链中通过“大鱼吃小鱼,小鱼吃虾米”不断累积。这一现象属于_ A.两种介质内的迁移 B.不同介质间的迁移 C.生物性的迁移 D.A+B E.A+C(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.某城市拟建一座钢铁厂,该市常年的主导风向为东北风,根据城市规划卫生学要求,该钢铁厂宜建在该城市的_ A.西北 B.北 C.东南 D.南 E.
3、西南(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.一名 38 岁妇女因在田间劳作喷洒农药,突然晕倒在地急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压 138/95mmHg。排除由于误食有毒药物或食品应做的检查是_ A.化验患者的胃内容物及排泄物 B.详细询问有机磷农药接触史 C.溶血试验(+) D.复能剂诊断性治疗 E.以上都应进行(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BB1 型题/B(总题数:5,分数:30.00)答题说明其下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,每个备选答案可以被选择一次、多次或不被
4、选择。ABCDE (分数:6.00)(1).配对 22 列联表资料的 2检验,当 b+c40 时,用公式_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).四格表 2检验时,当 n40 且 T5 时,用公式_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).四格表 2检验时,当 n40 且 1T5 时,用公式_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.计量资料 B.二项分类资料 C.无序多分类资料 D.有序多分类资料 E.可为计量资料,也可为计数资料(分数:4.00)(1).20 个患者的血清滴度资料为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).病人的病情分级(轻、中、重)为_(分数:2.00)
5、A.B.C.D.E. A.冬季 B.夏季 C.夏秋季 D.春季 E.秋冬季(分数:4.00)(1).煤烟型烟雾事件主要发生的季节是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).光化学型烟雾事件主要发生的季节是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.网络布点 B.扇形布点 C.捕捉烟波布点 D.功能区布点 E.线源污染监测(分数:6.00)(1).某地区有多个污染源,且污染源分布比较均匀,监测大气污染状况时采用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).主导风向明显的地区,或孤立的高架点源,监测大气污染状况时采用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).一个城市或一个区域可以按
6、其功能分为工业区、居民区等,监测大气污染状况时可选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物 B.不经代谢活化即有致癌活性的物质 C.需经代谢活化才有致癌活性的物质 D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质 E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物(分数:10.00)(1).直接致癌物是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).完全致癌物是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).近致癌物是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).终致癌物是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).间接致癌物是指_(分数:2.00
7、)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:9,分数:60.00)答题说明以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题下所提供的信息,在每一道考题下的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。某医生为研究吸烟与肺癌的关系,收集了 296 例肺癌患者的吸烟史,经常吸烟(日平均 1 支以上)的肺癌患者 231 例。而同时期同年龄段的 359 名非肺癌患者中,经常吸烟的有 156 例。(分数:8.00)(1).肺癌患者的经常吸烟率为_ A.43.35% B.52.70% C.64.34% D.78.04% E.82.45%(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肺癌
8、患者与非肺癌患者经常吸烟率的比值比为_ A.(23165)/(203156) B.(231156)/(65203) C.(231203)/(65156) D.(65156)/(231203) E.(156203)/(23165)(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).欲分析肺癌患者与非肺癌患者的经常吸烟率有无差异,应选用的分析方法为_ A.方差齐性检验 B.完全随机设计方差分析 C.两个率比较的 2检验 D.两样本比较的 t 检验 E.两样本比较的 Z 检验(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).经检验,P0.05,按 =0.05,可认为_ A.肺癌患者与非肺癌患者的经常吸烟率相同
9、 B.肺癌患者与非肺癌患者的经常吸烟率不同 C.尚不能认为肺癌患者与非肺癌患者的经常吸烟率相同 D.尚不能认为肺癌患者与非肺癌患者的经常吸烟率不同 E.尚不能得出任何有统计学意义的结论(分数:2.00)A.B.C.D.E.某医院 2002-2005 年总住院人数变化情况如下: 年份 住院人数2002 690002003 710002004 720002005 75000(分数:8.00)(1).2002 年与 2005 年比较,总住院人数累计增长量为_ A.75000-69000 B.75000/69000 C.75000/69000-1 D.75000/69000100 E.(75000-6
10、9000)/69000(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).2005 年的环比发展速度为_ A.75000/69000 B.75000/72000 C.75000/69000-1 D.75000/72000100 E.(75000-69000)/69000(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).2005 年的定基增长速度为_ A.75000/69000 B.75000/72000 C.75000/69000-1 D.75000/72000100 E.(75000-69000)/69000(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).2002-2005 年的平均发展速度为_ A(6
11、9000+71000+72000+75000)/4 B C DE (分数:2.00)A.B.C.D.E.研究人员预比较甲、乙两种抗生素治疗急性细菌性下呼吸道感染的效果,将 76 名患者随机等分成两组,分别采用甲、乙两种抗生素治疗。7 天后观察疗效,甲药组 33 例有效,乙药组 29 例有效。(分数:6.00)(1).该资料属于_ A.配对设计的计量资料 B.配对设计的计数资料 C.完全随机设计的计量资料 D.完全随机设计的计数资料 E.完全随机设计的等级资料(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).预比较甲、乙两药物的效果,应进行_ A.单因素方差分析 B.双因素方差分析 C.多个样本率之
12、间的比较 D.多个样本构成比之间的比较 E.四格表的 2检验(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该检验的备择假设为_A 1= 2BCP 1=P2D 1 2E (分数:2.00)A.B.C.D.E.测定某工厂汞作业工人(n=8)和(n=10)的血汞含量,资料不服从正态分布。欲比较该厂汞作业工人的血汞含量是否高于非汞作业工人,计算的汞作业工人的秩和 T1=65.5,非汞作业工人的秩和 T2=97.5,查两样本比较的 T 界值表:当双侧 =0.10 时,T 界值范围为 5696,双侧 =0.05 时,T 界值范围为 5399,双侧 =0.10 时,T 界值范围为 47105。当单侧 =0.
13、05 时,T 界值范围为 5696,单侧 =0.10 时,T 界值范围为 49103,单侧 =0.004 时,T 界值范围为 47105。(分数:8.00)(1).该资料类型和设计分类为_ A.配对,定量 B.成组,定量 C.区组,定性 D.配对,定性 E.成组,定性(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).应采用的方法为_ A.t 检验 B. 2检验 C.配对设计符号秩和检验 D.随机区组设计秩和检验 E.成组没计两样本比较秩和检验(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该检验的备择假设是_ A.汞作业工人的血汞值总体中位数与非汞作业工人相同 B.汞作业工人的血汞值总体中位数与非汞
14、作业工人不相同 C.汞作业工人的血汞值总体中位数高于非汞作业工人 D.汞作业工人的血汞值总体中位数低于非汞作业工人 E.汞作业工人与非汞作业工人的血汞值总体中位数为零(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).P 的范围为_ A.P0.10 B.P0.05 C.P=0.05 D.0.01P0.05 E.P0.01(分数:2.00)A.B.C.D.E.已知 2008-2011 年某中学男生和女生的近视率,如下表所示。问卷调查显示,该中学女生的近视原因前三位为:看电视、深夜看书和打游戏。 2008-2011 年某中学男生和女生的近视率年份 男生(%) 女生(%)2008 50.0 55.1200
15、9 51.7 56.72010 55.2 60.72011 60.2 62.1(分数:6.00)(1).描述 2008-2011 年某中学男生和女生的近视率随时间变化的趋势,宜绘制_ A.条图 B.圆图 C.普通线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).比较 2011 年该中学男生和女生的近视率,宜绘制_ A.条图 B.圆图 C.普通线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).描述该中学女生近视原因构成比,宜绘制_ A.条图 B.圆图 C.普通线图 D.直方图 E.散点图(分数:2.00)A.B.C.D.E.某乡共 10 万人,其中
16、农村妇女有 4 万人,现欲了解此乡农村妇女的计划生育措施情况。(分数:6.00)(1).调查对象为_ A.该乡农村妇女 B.该乡已婚妇女 C.该乡育龄妇女 D.该乡农村育龄妇女 E.该乡农村已婚育龄妇女(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).如进行调查,应选用的方法为_ A.普查 B.系统抽样 C.方便抽样 D.整群抽样 E.单纯随机抽样(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).此研究方法与实验研究的主要区别在于_ A.调查研究样本量更大 B.调查研究不能人为施加干预 C.调查研究可得到大量的基线资料 D.调查研究所得各组资料间的均衡性较差 E.调查研究以人群为对象,实验研究以动物为
17、对象(分数:2.00)A.B.C.D.E.联合国秘书长潘基文在报告发布会上表示:“如果世界仍然在气候变化问题上保持一切照旧的态度,未来十年中就不可能实现国际商定的将气温上升控制在 2之内的目标。”(分数:6.00)(1).对此说明的问题是_ A.生物多样性 B.全球气候变暖 C.臭氧层 D.酸雨的形成 E.以上都是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).引起此问题的主要物质是_ A.CO2 B.SO2 C.O3 D.CFCs E.SO3(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).该现象可引起_ A.冰川积雪融化、海平面升高 B.皮肤癌、白内障发生率增加 C.可使啮齿动物、病媒的活动范围
18、扩大、繁殖能力增强 D.A+B E.A+C(分数:2.00)A.B.C.D.E.1968 年,日本发生了“米糠油中毒事件”,受害者主要表现为皮疹、色素沉着、眼睑水肿、眼分泌物增多及胃肠道功能紊乱。3 个月内,又确诊了 112 个家庭 325 名患者,之后在全国各地仍不断出现。至 1977年,因此病死亡人数达数余人,1978 年,确诊患者累计达 1684 人。(分数:6.00)(1).这次事件的类型为_ A.生产事故造成的公害事件 B.介水传染病的暴发流行 C.霉变食物中毒 D.真菌毒素性食物中毒 E.细菌性食物中毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).这次事件是因米糠油受到污染造成的,
19、污染物为_ A.多氯联苯 B.甲基汞 C.酚类化合物 D.砷 E.氟(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).对该污染物的描述,下列错误的是_ A.具有雌激素样作用 B.性质稳定 C.可通过食物链发生生物富集 D.具有致敏作用 E.可透过胎盘进入胎儿体内(分数:2.00)A.B.C.D.E.某检测机构对一新型食品添加剂进行二阶段毒理学安全性鉴定。急性经口毒性试验结果表明,其一次最大耐受剂量5000mg/kg,属无毒类。现进入第二阶段试验。(分数:6.00)(1).在进行实验时,为避免出现假阴性结果,需设阳性对照组。TA98+S9 的阳性对照物为_ A.叠氮钠 B.2-氨基芴 C.敌克松 D
20、.环磷酰胺 E.丝裂霉素(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).现采用平板掺入法检测该化学物质致突变性,应将待测物加予_ A.营养肉汤培养基 B.顶层琼脂培养基 C.底层琼脂培养基 D.B-2 肉汤琼脂培养基 E.改良 Schaeffer 培养基(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).要判定该化学物质的 TA100+S9 结果为阳性,需两次独立重复实验的回变菌落数均应等于或大于_ A.100 B.200 C.300 D.400 E.500(分数:2.00)A.B.C.D.E.公卫执业医师-53 (1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA2 型题/B(总题数:
21、5,分数:10.00)1.11 月 12 日 10 时上海市实时空气质量指数为 271,重度污染。并建议儿童、老年人及心脏病、肺病患者应停留在室内,停止户外运动,一般人群减少户外运动。说明其主要的污染物是_ A.TSP B.PM10 C.PM2.5 D.PM0.1 E.以上都是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 TSP 即为总悬浮颗粒物,指粒径100m,悬浮在空气中。PM10 为可吸收颗粒物,指粒径10m,能够进入呼吸道,也称飘尘。PM2.5 指粒径2.5m,可长时间悬浮在空气中,易滞留在终末细支气管和肺泡,较细的可穿过肺泡进入血液;更易于吸附各种有机物和重金属元素,对人身体危
22、害极大。特别是抵抗力低下的高危人群。PM0.1 指粒径0.1m,其主要来源是汽车尾气。2.土地重金属污染是全球主要环境危害之一,并可能通过农作物进入人类食物链。合肥工业大学生物与食品工程学院首次发现了植物响应某重金属胁迫信号转导的分子调控机制,使植物在受到该重金属污染的土壤中仍可以茂盛生长,并将其吸收后储存至液泡中。该重金属可导致慢性肾脏毒性,比较早出现的是不可逆性肾小管性蛋白尿,该重金属为_ A.砷 B.铅 C.汞 D.镉 E.铊(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:3.汞污染之所以成为一项全球性议题,原因之一是汞污染会在食物链中通过“大鱼吃小鱼,小鱼吃虾米”不断累积。这一现象属于_
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