【医学类职业资格】公卫执业助理医师-26及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-26 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：25，分数：34.00)1.3 个月内的足月儿很少患营养性缺铁性贫血，主要原因是（分数：1.50）A.生长发育相对较慢B.红细胞破坏较少C.有充足的母乳喂养D.胎儿后期从母体内获得足够的储存铁E.铁排泄量少2.营养性缺铁性贫血经铁剂治疗 1 周后，首先出现有效的治疗反应是（分数：1.50）A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.血清铁饱和度增加D.网织红细胞增高E.红细胞平均容积恢复正常3.度营养不良患儿的饮食治疗，最初应供给热卡(按理想体重计)（分数：1.50）A.0.17MJ/(kgd)B.0.

2、085MJ/(kgd)C.0.25MJ/(kgd)D.0.34MJ/(kgd)E.0.46MJ/(kgd)4.下列哪项符合度营养不良的诊断标准（分数：1.50）A.体重低于正常均值 10%25%B.精神萎靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪 0.4cm 以下E.身长低于正常5.下列说法哪项不正确（分数：1.50）A.营养不良分为消瘦型、水肿型及过渡性三种B.夸希奥科多发生于断奶期后以谷物喂养为主的婴儿C.恶性营养不良常有全身脏器萎缩，皮肤毛发病变及继发感染D.水肿型营养不良患儿能量供给充足而蛋白质供给相对不足E.极度消瘦患儿系长期能量及各种营养素缺乏所致6.维生素 A 缺乏的主要表现（分数：1.

3、50）A.眼部及皮肤症状B.眼部症状及消化道症状C.皮肤症状，消化道症状D.泌尿道症状E.免疫系统症状7.龋齿发生的四联因素不包括（分数：1.50）A.致龋细菌B.糖类食物C.酸性食物D.宿主E.时间8.预防龋齿最主要的卫生措施是（分数：1.50）A.保持口腔卫生B.少吃糖C.少吃酸性食物D.加强营养E.药物预防9.弱视分类包括（分数：1.50）A.斜视性B.形觉剥夺性C.屈光不正性D.屈光参差性E.以上都不是10.预防校正弱视最主要的措施（分数：1.50）A.定期检查婴幼儿视力，早期发现，早期矫治B.注意用眼卫生，小儿看书距离不宜过近C.经常作眼保健操D.及早配戴眼镜E.以上都不是11.屈光

4、不正的预防原则（分数：1.50）A.培养儿童注意阅读、书写卫生B.注意户外活动C.坚持作眼保健操D.改善学习环境E.以上都不是12.下列哪项不是气管及支气管异物的特点（分数：1.50）A.多见于学龄前儿童B.气管异物典型的三大体征是喘鸣、异物拍击声、异物撞击声C.支气管异物以右侧为多，可引起肺不张、肺气肿、肺脓胸、脓胸等继发感染D.急救处理首先用拍背法或推腹法进行急救E.在可视范围之内能够发现有异物阻塞气道，可将手指伸及该处将阻塞物取出13.对于溺水儿童采取急救措施主要是使儿童（分数：1.50）A.立即恢复呼吸道通畅及复苏心肺功能B.呼吸新鲜空气C.活动四肢D.立即保暖E.以上都不是14.对于

5、急性中毒的儿童的急救措施不包括（分数：1.50）A.尽快清除未被吸收的毒物B.对症治疗C.特效治疗D.防止毒物吸收E.抗感染治疗15.对烫烧伤的儿童以下哪项措施是错误的（分数：1.50）A.迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源B.迅速将烫烧伤部位衣服撕掉C.用清洁被单包裹D.较小灼伤可清洁创面E.以上都不是16.电击伤的急救措施不包括（分数：1.50）A.脱离电源B.呼吸心跳停止者进行人工呼吸，心脏按压C.有灼伤部位进行相应处理D.对症治疗E.用冰袋凉敷头部，保护脑组织17.对异物吸入的小儿应（分数：1.50）A.嘱小儿蹦跳，将异物咳出B.刺激咽喉部，将异物咳出C.观察，必要时送往医院D.拍背，帮助

6、孩子咳出异物E.立即送往医院18.新生儿硬肿症中度低体温患儿复温时间（分数：1.50）A.612 小时B.1224 小时C.越快越好D.36 小时内E.6 小时内19.婴幼儿肺部易发生感染的主要原因应除外（分数：1.00）A.黏毛纤毛活动差B.肺含血丰富，含气少C.肋骨呈水平位，呼吸肌不发达D.细胞免疫能力低下E.体液免疫能力差，尤其分泌型 IgA 减少20.关于小儿肺炎，下列说法哪项不正确（分数：1.00）A.病原体多由呼吸道入侵，但也可经血入肺B.肺炎的病因不同，但其病变部位、病理特点及临床表现无差异C.病毒性肺炎常见的病原体是呼吸道合胞病毒D.细菌性肺炎常见的病原体是肺炎双球菌E.重症肺

7、炎除呼吸系统严重受累外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显21.下列哪项不是引起小儿肺炎心衰的病机（分数：1.00）A.肺动脉高压B.高血压C.中毒性心肌炎D.低氧血症E.二氧化碳潴留22.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症，除外（分数：1.00）A.全身中毒症状加重B.呼吸困难突然加重C.体温持续不退D.咳嗽加重E.热退后又突然上升23.腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液 220ml，最多可加 10%或 15%氯化钾注射液各多少毫升（分数：1.00）A.4ml 2mlB.5ml 3mlC.9ml 6mlD.6ml 4mlE.7ml 3.5ml24.初生新生儿血红蛋白 120g/

8、L，红细胞 4.010 12 /L，表明（分数：1.00）A.正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血25.从母体带来的铁可使用的时间是（分数：1.00）A.12 周B.34 周C.12 个月D.34 个月E.56 个月二、B 型题(总题数：10，分数：66.00) A.生后 23 天到 2 个月之内 B.2 个月以上 C.9 个月以上易感儿 D.3 个月以上小儿 E.一岁以上（分数：10.00）(1).预防结核病疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).预防脊髓灰质炎疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).预防麻疹疫苗初种年龄（分数：2.00）

9、A.B.C.D.E.(4).预防百日咳白喉破伤风疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).预防流行性乙型脑炎疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.维生素 B12 B.叶酸 C.维生素 C D.铁剂 E.维生素 B6（分数：8.00）(1).有神经症状的大细胞贫血首选药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗大细胞贫血时可增加叶酸疗效（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).大细胞贫血治疗中，红细胞增生旺盛是加用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可加重维生素 B 12 缺乏所致营养型巨幼细胞性贫血的精神症状（分数：2.00）A.B.C.

10、D.E. A.7-脱氢胆固醇 B.麦角骨化醇 C.维生素 D3 D.25-羟胆骨化醇 E.1，25-二羟胆骨化醇（分数：4.00）(1).经肝脏羟化后的维生素 D 成为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).经肾脏羟化后的维生素 D 成为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.促进钙磷经肠道吸收作用增强 B.抑制肾曲小管对麟的吸收，增进对钙的重吸收 C.抑制骨盐溶解，使血清钙含量降低 D.使 7-脱氢胆固醇变为胆骨化醇 E.促进胆骨化醇转化为 25 一羟胆骨化醇（分数：6.00）(1).降钙素的主要生理功能（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).1，25-(OH) 2 D 3

11、生理功能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).甲状旁腺的生理功能（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.血清钙正常，血清磷明显降低 B.血清钙磷均降低 C.血清钙磷正常 D.血清钙磷低 E.血清钙磷乘积为 3040（分数：6.00）(1).佝偻病性手足搐溺症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).佝偻病活动期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).佝偻病活动早期（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.2cm B.3cm C.36cm D.34cm E.6cm（分数：6.00）(1).佝偻病轻度“O”型腿标准是两足跟靠拢，膝关节间距小于（分数：2.00）A.B.C.

12、D.E.(2).中度“X”型腿标准是两膝关节靠拢，踝关节距离为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).中度“O”型腿标准是两足跟靠拢，膝关节间距大于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.高渗性脱水（分数：6.00）(1).烦渴、烦躁不安、高热、尿少，尿比重高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).皮肤弹性差，口渴不明显，尿量减少，尿比重偏低（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尿量减少，口渴不明显，皮肤冷，脉细弱，血清钠 125mmol/L（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.失水量

13、为 150180ml/kg B.失水量为 120150ml/kg C.失水量为 100120ml/kg D.失水量为 50100ml/kg E.失水量为 50ml/kg（分数：4.00）(1).患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患儿腹泻 3 天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.小婴儿低热，突然憋喘，肺部有明显哮喘音 B.急起稽留高热，咳嗽喘憋，面色灰白，早期肺部体征不明届 C.热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部 X 线病灶呈游走性 D.弛张高热，中毒症状明显，

14、皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早 E.发热不规则，咳嗽，元气促或发绀，肺部哕音随咳嗽而改变（分数：8.00）(1).急性支气管炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).金黄色葡萄球菌肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺炎支原体肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).毛细支气管炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.红细胞脆性增加 B.红细胞脆性降低 C.红细胞酶缺陷 D.血清铁蛋白减少 E.Coomb“s 试验（分数：8.00）(1).营养性小细胞低色素性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症（分数：2.0

15、0）A.B.C.D.E.(3).地中海贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).遗传性球形红细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-26 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：25，分数：34.00)1.3 个月内的足月儿很少患营养性缺铁性贫血，主要原因是（分数：1.50）A.生长发育相对较慢B.红细胞破坏较少C.有充足的母乳喂养D.胎儿后期从母体内获得足够的储存铁 E.铁排泄量少解析：2.营养性缺铁性贫血经铁剂治疗 1 周后，首先出现有效的治疗反应是（分数：1.50）A.红细胞总数增高B.血清铁增加C.血清铁饱和度增加D.

16、网织红细胞增高 E.红细胞平均容积恢复正常解析：3.度营养不良患儿的饮食治疗，最初应供给热卡(按理想体重计)（分数：1.50）A.0.17MJ/(kgd) B.0.085MJ/(kgd)C.0.25MJ/(kgd)D.0.34MJ/(kgd)E.0.46MJ/(kgd)解析：4.下列哪项符合度营养不良的诊断标准（分数：1.50）A.体重低于正常均值 10%25% B.精神萎靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪 0.4cm 以下E.身长低于正常解析：5.下列说法哪项不正确（分数：1.50）A.营养不良分为消瘦型、水肿型及过渡性三种B.夸希奥科多发生于断奶期后以谷物喂养为主的婴儿C.恶性营养不良常有

17、全身脏器萎缩，皮肤毛发病变及继发感染D.水肿型营养不良患儿能量供给充足而蛋白质供给相对不足 E.极度消瘦患儿系长期能量及各种营养素缺乏所致解析：6.维生素 A 缺乏的主要表现（分数：1.50）A.眼部及皮肤症状 B.眼部症状及消化道症状C.皮肤症状，消化道症状D.泌尿道症状E.免疫系统症状解析：7.龋齿发生的四联因素不包括（分数：1.50）A.致龋细菌B.糖类食物C.酸性食物 D.宿主E.时间解析：8.预防龋齿最主要的卫生措施是（分数：1.50）A.保持口腔卫生 B.少吃糖C.少吃酸性食物D.加强营养E.药物预防解析：9.弱视分类包括（分数：1.50）A.斜视性B.形觉剥夺性C.屈光不正性D.

18、屈光参差性E.以上都不是 解析：10.预防校正弱视最主要的措施（分数：1.50）A.定期检查婴幼儿视力，早期发现，早期矫治B.注意用眼卫生，小儿看书距离不宜过近C.经常作眼保健操D.及早配戴眼镜E.以上都不是 解析：11.屈光不正的预防原则（分数：1.50）A.培养儿童注意阅读、书写卫生 B.注意户外活动C.坚持作眼保健操D.改善学习环境E.以上都不是解析：12.下列哪项不是气管及支气管异物的特点（分数：1.50）A.多见于学龄前儿童B.气管异物典型的三大体征是喘鸣、异物拍击声、异物撞击声C.支气管异物以右侧为多，可引起肺不张、肺气肿、肺脓胸、脓胸等继发感染D.急救处理首先用拍背法或推腹法进行

19、急救 E.在可视范围之内能够发现有异物阻塞气道，可将手指伸及该处将阻塞物取出解析：13.对于溺水儿童采取急救措施主要是使儿童（分数：1.50）A.立即恢复呼吸道通畅及复苏心肺功能 B.呼吸新鲜空气C.活动四肢D.立即保暖E.以上都不是解析：14.对于急性中毒的儿童的急救措施不包括（分数：1.50）A.尽快清除未被吸收的毒物B.对症治疗C.特效治疗D.防止毒物吸收E.抗感染治疗 解析：15.对烫烧伤的儿童以下哪项措施是错误的（分数：1.50）A.迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源B.迅速将烫烧伤部位衣服撕掉 C.用清洁被单包裹D.较小灼伤可清洁创面E.以上都不是解析：16.电击伤的急救措施不包括（分

20、数：1.50）A.脱离电源B.呼吸心跳停止者进行人工呼吸，心脏按压C.有灼伤部位进行相应处理D.对症治疗E.用冰袋凉敷头部，保护脑组织 解析：17.对异物吸入的小儿应（分数：1.50）A.嘱小儿蹦跳，将异物咳出B.刺激咽喉部，将异物咳出C.观察，必要时送往医院D.拍背，帮助孩子咳出异物E.立即送往医院 解析：18.新生儿硬肿症中度低体温患儿复温时间（分数：1.50）A.612 小时 B.1224 小时C.越快越好D.36 小时内E.6 小时内解析：19.婴幼儿肺部易发生感染的主要原因应除外（分数：1.00）A.黏毛纤毛活动差B.肺含血丰富，含气少C.肋骨呈水平位，呼吸肌不发达D.细胞免疫能力低

21、下 E.体液免疫能力差，尤其分泌型 IgA 减少解析：20.关于小儿肺炎，下列说法哪项不正确（分数：1.00）A.病原体多由呼吸道入侵，但也可经血入肺B.肺炎的病因不同，但其病变部位、病理特点及临床表现无差异 C.病毒性肺炎常见的病原体是呼吸道合胞病毒D.细菌性肺炎常见的病原体是肺炎双球菌E.重症肺炎除呼吸系统严重受累外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显解析：21.下列哪项不是引起小儿肺炎心衰的病机（分数：1.00）A.肺动脉高压B.高血压 C.中毒性心肌炎D.低氧血症E.二氧化碳潴留解析：22.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症，除外（分数：1.00）A.全身中毒症状加重B.呼

22、吸困难突然加重C.体温持续不退D.咳嗽加重 E.热退后又突然上升解析：23.腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液 220ml，最多可加 10%或 15%氯化钾注射液各多少毫升（分数：1.00）A.4ml 2mlB.5ml 3mlC.9ml 6mlD.6ml 4ml E.7ml 3.5ml解析：24.初生新生儿血红蛋白 120g/L，红细胞 4.010 12 /L，表明（分数：1.00）A.正常B.轻度贫血C.中度贫血 D.重度贫血E.极重度贫血解析：25.从母体带来的铁可使用的时间是（分数：1.00）A.12 周B.34 周C.12 个月D.34 个月 E.56 个月解析：二、B 型题(总题数

23、：10，分数：66.00) A.生后 23 天到 2 个月之内 B.2 个月以上 C.9 个月以上易感儿 D.3 个月以上小儿 E.一岁以上（分数：10.00）(1).预防结核病疫苗初种年龄（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).预防脊髓灰质炎疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).预防麻疹疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).预防百日咳白喉破伤风疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).预防流行性乙型脑炎疫苗初种年龄（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.维生素 B12 B.叶酸 C.维生

24、素 C D.铁剂 E.维生素 B6（分数：8.00）(1).有神经症状的大细胞贫血首选药（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗大细胞贫血时可增加叶酸疗效（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).大细胞贫血治疗中，红细胞增生旺盛是加用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).可加重维生素 B 12 缺乏所致营养型巨幼细胞性贫血的精神症状（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.7-脱氢胆固醇 B.麦角骨化醇 C.维生素 D3 D.25-羟胆骨化醇 E.1，25-二羟胆骨化醇（分数：4.00）(1).经肝脏羟化后的维生素 D 成为（分数：2.0

25、0）A.B.C.D. E.解析：(2).经肾脏羟化后的维生素 D 成为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.促进钙磷经肠道吸收作用增强 B.抑制肾曲小管对麟的吸收，增进对钙的重吸收 C.抑制骨盐溶解，使血清钙含量降低 D.使 7-脱氢胆固醇变为胆骨化醇 E.促进胆骨化醇转化为 25 一羟胆骨化醇（分数：6.00）(1).降钙素的主要生理功能（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).1，25-(OH) 2 D 3 生理功能是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).甲状旁腺的生理功能（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.血清钙正常，血清磷明显降

26、低 B.血清钙磷均降低 C.血清钙磷正常 D.血清钙磷低 E.血清钙磷乘积为 3040（分数：6.00）(1).佝偻病性手足搐溺症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).佝偻病活动期（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).佝偻病活动早期（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.2cm B.3cm C.36cm D.34cm E.6cm（分数：6.00）(1).佝偻病轻度“O”型腿标准是两足跟靠拢，膝关节间距小于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).中度“X”型腿标准是两膝关节靠拢，踝关节距离为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(

27、3).中度“O”型腿标准是两足跟靠拢，膝关节间距大于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.高渗性脱水（分数：6.00）(1).烦渴、烦躁不安、高热、尿少，尿比重高（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).皮肤弹性差，口渴不明显，尿量减少，尿比重偏低（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).尿量减少，口渴不明显，皮肤冷，脉细弱，血清钠 125mmol/L（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.失水量为 150180ml/kg B.失水量为 120150ml/kg C.

28、失水量为 100120ml/kg D.失水量为 50100ml/kg E.失水量为 50ml/kg（分数：4.00）(1).患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).患儿腹泻 3 天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.小婴儿低热，突然憋喘，肺部有明显哮喘音 B.急起稽留高热，咳嗽喘憋，面色灰白，早期肺部体征不明届 C.热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部 X 线病灶呈游走性 D.弛张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早 E.发热不规则，

29、咳嗽，元气促或发绀，肺部哕音随咳嗽而改变（分数：8.00）(1).急性支气管炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).金黄色葡萄球菌肺炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).肺炎支原体肺炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).毛细支气管炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.红细胞脆性增加 B.红细胞脆性降低 C.红细胞酶缺陷 D.血清铁蛋白减少 E.Coomb“s 试验（分数：8.00）(1).营养性小细胞低色素性贫血（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).地中海贫血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).遗传性球形红细胞增多症（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：