【医学类职业资格】儿科护理学-2-2-1及答案解析.doc

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1、儿科护理学-2-2-1 及答案解析(总分：53.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：22.00)1.患儿，男，2 岁，上呼吸道感染，T39.4。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是 A10% B35%50% C60% D70%75% E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患儿，男，4 岁。因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥 A每日测量体重 B绝对卧床休息 C详细记出入量 D不限制液体摄入 E蛋白摄入量为每天 2g/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一健康小儿，前囟约 2cm2cm，开

2、始出牙，身长 65cm，体重 7kg，能独坐片刻，发出单音节，会辨认熟人，其年龄大约为 A2 个月 B4 个月 C6 个月 D8 个月 E10 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男孩，2 岁，面色苍白近半年，单纯牛奶喂养，血红蛋白 73g/L，红细胞 31012/L，血清铁蛋白降低，首先考虑是 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿，8 岁。因高度水肿、尿蛋白(+)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选 A青霉素 B肾上腺皮质激素 C环磷酸胺 D自蛋白 E利尿剂（分数：1.00）A.B.C

3、.D.E.6.小儿，7 个月，下午开始阵发性嚎啕大哭，间歇时玩耍、进食正常。考虑其哭闹的原因可能是 A饥饿 B要挟成人 C欲睡眠 D被蚊虫叮咬 E急腹症（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，男，2 岁，诊为室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育可除外 A预防肺炎 B加强体育锻炼 C进一步诊断检查 D增加营养，增强体质 E改善心功能，近期手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是预防 A便秘 B休克 C血栓栓塞 D心力衰竭 E肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某小儿血液中红细胞 2.51012/L，血红蛋白 7

4、0g/L，可能是 A正常血象 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男孩，1 岁。哭闹时出现青紫，平静后青紫消失。查体；胸骨左缘 23 肋间可闻及收缩性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，呈固定分裂，可能的疾病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患儿，女，2 岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽、肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，P 2增强，最可能的诊断是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭

5、D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脱水患儿在补液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑 A低钾血症 B低氯血症 C低钙血症 D低镁血症 E低磷血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患儿，男，溺水后致心跳呼吸骤停，现场急救应最先实施的措施是 A通畅气道 B除颤 C应用药物 D人工呼吸 E胸外心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检结果正确的是 A白细胞计数2 个/HP B白细胞计数3 个/HP C白细胞计数5 个/HP D白细胞计数10 个/HP E白细胞计数20 个/HP（分

6、数：1.00）A.B.C.D.E.15.小儿，2 岁，平日体健。今晨体温突然升高，到医院就诊给予肌内注射退热剂。小儿不合作、哭闹挣扎，护士采取的特殊注射技术是 A进针、推注药及拔针均慢 B进针、推注药及拔针均快 C进针慢、推注药及拔针均快 D进针快、推注药及拔针均慢 E进针、推注药慢，拔针快（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女孩，1 岁，2 天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在 37.537.8之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温 38.5，结核菌素试验(+)。该患儿最可能的诊断是 A原发型肺结核 B结核性脑膜炎 C浸润型肺结核 D急性粟粒型肺结核 E干酪性肺炎（分数：1.00）A

7、.B.C.D.E.17.男婴，10 天。因感染用抗生素治疗，3 天后发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，口腔护理应选用 A温开水 B3%过氧化氢溶液 C制霉菌素溶液 D0.1%利凡诺溶液 E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿，3 个月。其母主述患儿夜惊、多汗，枕部毛发稀少。初步诊断为 A高热惊厥 B手足搐搦 C佝偻病 D巨幼红细胞性贫血 E甲状腺功能减低症（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项是错误的 A保暖、静卧 B严密观察 C早期哺乳 D保持呼吸道通畅，给氧 E预防感染和颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.年龄

8、 1 岁的婴儿，其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是 A0.3 B0.4 C0.5 D0.6 E0.7（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.足月儿，生后第 3 天出现精神不振，拒乳，呕吐。体检：体温 38.7，前囟平，全身皮肤黄染明显，血常规检查 WBC 为 21109/L，应首先考虑为 A新生儿生理性黄疸 B新生儿败血症 C新生儿溶血症 D新生儿颅内出血 E新生儿核黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某患儿，女，2 岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士进行护理评估时应注意下列哪些方面 A卫生习惯 B饮食习惯 C居住习惯 D活动习惯 E家庭环境（分数：

9、1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：18，分数：9.00)23.患儿，1 岁。呕吐、腹泻稀水便 5 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质，应首先给予 A2:1 等张含钠液 B1/2 张含钠液 C1/3 张含钠液 D1/4 张含钠液 E1/5 张含钠液（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近日来面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 4cm。血常规检查：HB：90g/L，RBC：210 12/L，血清维生素 B12降低。预防

10、该疾病应强调 A预防感染 B多晒太阳 C按时添加辅食 D培养良好饮食习惯 E加强体格锻炼（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.患儿，18 个月。面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著。白细胞总数减少，粒细胞形态改变。该病与其他贫血临床表现不同的是 A表情呆滞、嗜睡 B口腔及舌下溃疡 C易发生感染和出血 D局部或全身震颤 E肝、脾肿大（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.孕 35 周，早产儿，有窒息史，生后 18 小时出现脑性尖叫，易激惹，并出现惊厥，为进一步确诊，应首选的检查是 A外周血常规 B血培养 C血气分析 D脑室

11、穿刺引流 E头颅 B 超（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近日来面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 4cm。血常规检查：HB：90g/L，RBC：210 12/L，血清维生素 B12降低。你考虑该患儿可能发生的疾病是 A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性混合性贫血 D溶血性贫血 E感染性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.营养不良患儿，出现面色苍白、出冷汗、肢冷、脉弱、神志不清甚至呼吸暂停等表现。应立即按医嘱静脉输入 A血浆 B氨基酸 C脂肪乳 D25%50%葡萄糖溶液 E白蛋白（分数：0.50）

12、A.B.C.D.E.29.患儿，18 个月。面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著。白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能的诊断是 A缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C溶血性贫血 D失血性贫血 E感染性贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.营养不良患儿，出现面色苍白、出冷汗、肢冷、脉弱、神志不清甚至呼吸暂停等表现。根据患儿表现，最可能的并发症是 A营养不良性水肿 B营养性缺铁性贫血 C多种维生素缺乏 D感染 E自发性低血糖（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近日来面色

13、蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 4cm。血常规检查：HB：90g/L，RBC：210 12/L，血清维生素 B12降低。该患儿最适宜的治疗是给予 A输血 B铁剂+维生素 C C维生素 B12+叶酸 D强的松 E钙剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.患儿，5 个月。睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿正确的诊断为 A佝偻病初期 B佝偻病极期 C佝偻病恢复期 D佝偻病后遗症期 E营养不良（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.孕 35 周，早产儿，有窒息史，生后 18 小时出现脑性尖叫，易激惹，并出现惊厥，最有可能的诊断是 A新生儿破伤风 B新生

14、儿核黄疸 C新生儿败血症 D新生儿颅内出血 E化脓性脑膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.患儿，1 岁半，高热 3 天，抽搐 1 次伴呕吐，神志恍惚。查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。该患儿确诊为化脓性脑膜炎，此病的主要传播途径为 A胃肠道 B呼吸道 C中耳炎蔓延至脑 D皮肤黏膜感染 E脑外伤直接感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.患儿，1 岁半，高热 3 天，抽搐 1 次伴呕吐，神志恍惚。查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。该患儿用抗生素治疗的时间应为 A12 周 B23 周 C34 周 D45 周 E56 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.3

15、6.孕 35 周，早产儿，有窒息史，生后 18 小时出现脑性尖叫，易激惹，并出现惊厥，应避免的护理措施是 A绝对静卧 B头低脚高位 C定期测量头围 D使用静脉留置针 E观察前囟张力（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.男孩，3 岁。昨起发热 37.538，今晨在头面部和躯干发现红色斑丘疹，部分皮疹已形成疱疹。患儿皮肤涂用 5%碳酸氢钠溶液的作用是 A止痛 B止痒 C促进结痂 D防止水疱破溃 E治疗继发感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.患儿，5 个月。睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。对该病的治疗原则应以 A补充钙剂为主 B添加辅食为主 C户外活动为主 D增

16、加营养为主 E口服维生素 D 为主（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.男孩，3 岁。昨起发热 37.538，今晨在头面部和躯干发现红色斑丘疹，部分皮疹已形成疱疹。最有可能的诊断是 A猩红热 B幼儿急疹 C风疹 D麻疹 E水痘（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.患儿，1 岁。呕吐、腹泻稀水便 5 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125mmol/L。为患儿补充的生理需要液量包括 A热量及呕吐、腹泻量 B电解质及呕吐、腹泻量 C热量、液量和电解质 D发病后损失的水和电解质总量 E发病后损失电解质与热量（分数：0.50）A.B.

17、C.D.E.三、B1 型题(总题数：13，分数：6.50)41. A34cm B42cm C46cm D48cm E52cm年龄 1 岁小儿的胸围应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.42. AIgA BIgD CIgE DIgG EIgM主要对抗革兰阴性杆菌的抗体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.43. A急性肾小球肾炎 B肺炎 C脑膜脑炎 D胰腺炎 E心肌炎儿童流行性腮腺炎最常见的并发症为（分数：0.50）A.B.C.D.E.44. A24 小时内 B23 天 C45 天 D1014 天 E2128 天病理性黄疸出现于生后（分数：0.50）A.B.C.D.E.45. A24 小时

18、内 B23 天 C45 天 D1014 天 E2128 天生理性黄疸最明显时期是在生后（分数：0.50）A.B.C.D.E.46. A50%硫酸镁 B20%甘露醇 C10%水合氯醛 D10%甘露醇口服 E地西泮急性颅内压增高选用的药物为（分数：0.50）A.B.C.D.E.47. A急性肾小球肾炎 B肺炎 C脑膜脑炎 D胰腺炎 E心肌炎小儿麻疹最常见的并发症为（分数：0.50）A.B.C.D.E.48. A34cm B42cm C46cm D48cm E52cm年龄 2 岁小儿的头围应为（分数：0.50）A.B.C.D.E.49. A50%硫酸镁 B20%甘露醇 C10%水合氯醛 D10%甘露

19、醇口服 E地西泮小儿高热惊厥首选的药物为（分数：0.50）A.B.C.D.E.50. A咽部充血，有疱疹 B易合并脓胸、脓气胸 C发热合并结膜炎 D肺部闻喘鸣音及过清音 E刺激性咳嗽肺炎支原体肺炎的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.51. A咽部充血，有疱疹 B易合并脓胸、脓气胸 C发热合并结膜炎 D肺部闻喘鸣音及过清音 E刺激性咳嗽葡萄球菌肺炎的临床特点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.52. AIgA BIgD CIgE DIgG EIgM因缺乏而使婴儿易患呼吸道和胃肠道感染的抗体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.53. AIgA BIgD CIgE DIgG E

20、IgM婴儿出生时与母血含量相等的抗体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：16，分数：16.00)54.肺炎患儿存在的主要护理问题是（分数：1.00）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效55.应用脱水剂的正确方法包括（分数：1.00）A.应在 30 分钟之内滴入B.20%甘露醇静脉滴速尽量快C.甘露醇有结晶，略加温后输注D.注意防止药液外渗E.必要时可重复使用56.因 sIgA 和 IgM 不能通过胎盘，故新生儿易患（分数：1.00）A.呼吸道感染B.消化道感染C.新生儿黄疸D.肺透明膜病E.败血症57.小儿心肺复苏成功的标

21、志包括（分数：1.00）A.瞳孔扩大B.可听到心音，自主呼吸恢复C.颈动脉可触及搏动D.血压大于 60mmHgE.神志逐渐恢复58.佝偻病骨样组织堆积造成的畸形为（分数：1.00）A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.“手镯、脚镯”E.“O”、“X”型腿59.左向右分流型先天性心脏病的症状有（分数：1.00）A.生长发育落后B.活动耐力差，易疲乏C.出生后持续青紫D.反复发生肺部感染E.活动中常有蹲踞60.新生儿破伤风治疗原则包括（分数：1.00）A.控制惊厥B.处理脐部C.复温D.恢复循环E.控制感染61.物理降温的方法包括（分数：1.00）A.放置冰袋B.安乃近滴鼻C.75%乙醇擦浴D.温水

22、擦浴E.冷湿敷62.关于轮状病毒肠炎描述正确的是（分数：1.00）A.多发生在秋冬季节B.多见于 4 岁以上小儿C.大便水样或蛋黄汤样D.常出现水及电解质紊乱E.为自限性疾病63.为小儿添加辅食正确的有（分数：1.00）A.从少到多B.由稀到稠C.由单一到多样D.由粗到细E.生长发育快的小儿可同时添加几种辅食64.与足月新生儿相比，早产儿更容易发生（分数：1.00）A.胎粪排出过早B.呼吸暂停C.血容量不足D.肺透明膜病E.低血糖65.小儿急性颅内压增高的常见病因有（分数：1.00）A.感染B.脑缺氧C.颅内出血D.颅内肿瘤E.贫血66.化脓性脑膜炎脑脊液的特点为（分数：1.00）A.压力正常

23、B.白细胞数明显增多C.外观浑浊D.白细胞分类以中性粒细胞为主E.蛋白质降低，糖和氯化物升高67.鹅口疮的特点为（分数：1.00）A.多见于新生儿B.长期应用抗生素后易发生C.口腔黏膜上灰白色乳凝块状物D.患处疼痛、流涎E.发热、颌下淋巴结肿大68.新生儿硬肿症的致病相关因素有（分数：1.00）A.产伤B.早产C.出血D.感染E.窒息69.对急性肾小球肾炎患儿的休息安排为（分数：1.00）A.起病 1 周内卧床休息B.下床轻微活动的标准是尿量增加C.12 月内活动量应加以限制D.尿内红细胞10 个/HP、血沉正常可上学E.阿迪计数正常后恢复正常活动儿科护理学-2-2-1 答案解析(总分：53.

24、50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：22.00)1.患儿，男，2 岁，上呼吸道感染，T39.4。需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是 A10% B35%50% C60% D70%75% E95%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 婴幼儿皮下血管丰富，皮肤薄，毛细血管处于扩张状态，乙醇成分容易被机体吸收。因此，乙醇必须稀释浓度为 35%50%后方能用于擦浴，以防止乙醇中毒。2.患儿，男，4 岁。因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥 A每日测量体重 B绝对卧床休息 C详细记出入量 D不限制液体摄入

25、 E蛋白摄入量为每天 2g/kg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 该小儿无严重水肿与高血压，一般不需要严格限制活动，但应适当休息，不要过度劳累。即使在卧床时也要经常变换体位，以防并发症发生。3.一健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 7kg，能独坐片刻，发出单音节，会辨认熟人，其年龄大约为 A2 个月 B4 个月 C6 个月 D8 个月 E10 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 小儿 6 个月时身长达 65cm，体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄0.7(kg)，为 7.2kg，6 个月时出现辅音，并开始辨认熟人与陌生人。4.

26、男孩，2 岁，面色苍白近半年，单纯牛奶喂养，血红蛋白 73g/L，红细胞 31012/L，血清铁蛋白降低，首先考虑是 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 结合临床表现及实验室检查患儿，呈现中度贫血；血清铁蛋白下降，提示缺铁。5.患儿，8 岁。因高度水肿、尿蛋白(+)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选 A青霉素 B肾上腺皮质激素 C环磷酸胺 D自蛋白 E利尿剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 激素治疗后敏感者在 8 周内尿蛋白可转阴、水肿消退，故为首选用药。6.小儿，7 个

27、月，下午开始阵发性嚎啕大哭，间歇时玩耍、进食正常。考虑其哭闹的原因可能是 A饥饿 B要挟成人 C欲睡眠 D被蚊虫叮咬 E急腹症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿饥饿哭闹同时伴吸吮、觅食动作；要挟成人时的哭闹声音时高时低；欲睡眠则两眼时睁时闭；急腹症除哭闹外，有呕吐、血便等相应症状。故答案 A、B、C、E 均不正确，该小儿在哭闹间歇时正常，D 的可能性最大，护士要帮助去除原因。7.患儿，男，2 岁，诊为室间隔缺损，分流量大。护士对家长的健康教育可除外 A预防肺炎 B加强体育锻炼 C进一步诊断检查 D增加营养，增强体质 E改善心功能，近期手术（分数：1.00）A.B. C.D

28、.E.解析：解析 分流量较大的室间隔缺损患儿，左向右分流量较大，为减轻心脏负荷，应保证休息、睡眠，根据病情适当安排活动，而非加强体育锻炼。8.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。其目的是预防 A便秘 B休克 C血栓栓塞 D心力衰竭 E肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 法洛四联症患儿由于长期缺氧、红细胞增加，血液黏稠度高，血流变慢易引起脑栓塞，因此要注意保证充足入量。9.某小儿血液中红细胞 2.51012/L，血红蛋白 70g/L，可能是 A正常血象 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根据外周血中

29、血红蛋白的含量或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重 4 度，其中血红蛋白含量 6090g/L、红细胞数 2310 12/L 为中度贫血。故 C 是正确的。10.男孩，1 岁。哭闹时出现青紫，平静后青紫消失。查体；胸骨左缘 23 肋间可闻及收缩性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，呈固定分裂，可能的疾病是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患儿哭闹时出现青紫为潜伏青紫型心脏病，结合听诊杂音部位，可判断。11.患儿，女，2 岁。生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽、肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩

30、大，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，P 2增强，最可能的诊断是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心脏杂音部位可以区别不同类型心脏病，室间隔缺损的心脏杂音部位在胸骨左缘第 34 肋间。12.脱水患儿在补液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑 A低钾血症 B低氯血症 C低钙血症 D低镁血症 E低磷血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 低钾血症主要的表现是神经肌肉兴奋性增高，患儿腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，患儿的表现均符合上述特点。13.患儿，男，溺

31、水后致心跳呼吸骤停，现场急救应最先实施的措施是 A通畅气道 B除颤 C应用药物 D人工呼吸 E胸外心脏按压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考点是心肺复苏步骤。按照 A(通畅气道)、B(建立呼吸)、C(恢复循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行，故通畅气道是最重要的第一步。14.泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检结果正确的是 A白细胞计数2 个/HP B白细胞计数3 个/HP C白细胞计数5 个/HP D白细胞计数10 个/HP E白细胞计数20 个/HP（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考点是掌握该病尿常规特点，离心尿沉淀后白细胞5 个

32、/HP 或白细胞聚集成堆或见白细胞管型即可诊断。15.小儿，2 岁，平日体健。今晨体温突然升高，到医院就诊给予肌内注射退热剂。小儿不合作、哭闹挣扎，护士采取的特殊注射技术是 A进针、推注药及拔针均慢 B进针、推注药及拔针均快 C进针慢、推注药及拔针均快 D进针快、推注药及拔针均慢 E进针、推注药慢，拔针快（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 对不合作、哭闹挣扎的婴幼儿，一般采取进针、推注药及拔针均快的“三快”特殊注射技术，目的是缩短时间，防止发生意外。16.女孩，1 岁，2 天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在 37.537.8之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温 38.5，结

33、核菌素试验(+)。该患儿最可能的诊断是 A原发型肺结核 B结核性脑膜炎 C浸润型肺结核 D急性粟粒型肺结核 E干酪性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患儿结核菌素结果强阳性，表明有活动结核病灶，同时伴有神经系统表现，可考虑结核性脑膜炎。17.男婴，10 天。因感染用抗生素治疗，3 天后发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，口腔护理应选用 A温开水 B3%过氧化氢溶液 C制霉菌素溶液 D0.1%利凡诺溶液 E生理盐水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 鹅口疮患儿病变广泛时用制霉菌素 10 万 U/次，加水 12ml 涂患处，每日 34 次。18.患儿，3

34、 个月。其母主述患儿夜惊、多汗，枕部毛发稀少。初步诊断为 A高热惊厥 B手足搐搦 C佝偻病 D巨幼红细胞性贫血 E甲状腺功能减低症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 维生素 D 缺乏性佝偻病活动早期(初期)：多在生后 3 个月左右发病，以神经、精神症状为主，可能与婴儿自主神经功能紊乱有关。表现为神经精神兴奋性增高：如易激惹、烦躁、夜惊、多汗；头皮因汗液刺激，常以摇头磨枕止痒，形成枕秃。19.新生儿窒息复苏后护理，下列哪项是错误的 A保暖、静卧 B严密观察 C早期哺乳 D保持呼吸道通畅，给氧 E预防感染和颅内出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 窒息后缺血缺氧可

35、造成多器官的损伤，如对消化系统可发生应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎等。复苏后应注意加强监护，注意安静、保暖、预防感染和颅内出血，给氧，保持呼吸道通畅，而不宜及早哺乳。20.年龄 1 岁的婴儿，其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是 A0.3 B0.4 C0.5 D0.6 E0.7（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 婴幼儿期淋巴细胞占白细胞总数的 60%，而在出生时淋巴细胞约占 30%。21.足月儿，生后第 3 天出现精神不振，拒乳，呕吐。体检：体温 38.7，前囟平，全身皮肤黄染明显，血常规检查 WBC 为 21109/L，应首先考虑为 A新生儿生理性黄疸 B新生儿败血症 C新生儿溶血

36、症 D新生儿颅内出血 E新生儿核黄疸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患儿出现精神不振，拒乳，呕吐，体温升高，与新生儿生理性黄疸症状不符；WBC 增高，前囟平，与新生儿溶血症、新生儿核黄疸、新生儿颅内出血体征不符；而所述症状、体征与新生儿败血症相符。22.某患儿，女，2 岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士进行护理评估时应注意下列哪些方面 A卫生习惯 B饮食习惯 C居住习惯 D活动习惯 E家庭环境（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本病由细菌直接侵入尿路而引起，婴幼儿、女孩多见。与小儿泌尿道的解剖生理特点及防御缺陷有关，上行性感染是

37、感染的主要途径，在评估时应注意有无保持会阴部清洁的卫生习惯。二、A3 型题(总题数：18，分数：9.00)23.患儿，1 岁。呕吐、腹泻稀水便 5 天，1 天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠 125mmol/L。根据患儿脱水程度和性质，应首先给予 A2:1 等张含钠液 B1/2 张含钠液 C1/3 张含钠液 D1/4 张含钠液 E1/5 张含钠液（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 根据患儿尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱判断为重度脱水，故先快速给予 2:1 等张含钠液以迅速扩充血容量。24.患儿，8 个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近日来面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下 4cm。血常规检查：HB：90g/L，RBC：210 12/L，血清维生素 B12降低。预防该疾病应强调 A预防感染 B多晒太阳 C按时添加辅食 D培养良好饮食习惯 E加强体格锻炼