【医学类职业资格】儿科学-6及答案解析.doc
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1、儿科学-6 及答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:39,分数:39.00)1.胎龄为 36 周的新生儿,生后 6 小时皮肤出现黄染,生后 3 天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素 342mol/L,血钙 2.0mmol/L,此患儿最可能是A核黄疽B化脑C低钙D低血糖E癫痫(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.6 个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液 12 小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率 160 次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为 135mmol/L,应考虑A血液低渗所致脑水肿
2、B低镁血症C水中毒D低钾血症E低钙血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.3 岁小儿突然高热伴咳嗽 5 天,经红霉素治疗无效;体温仍高,烦躁不安,呼吸 52 次/分,心率 160 次/分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸),本例应立即给予治疗A退热药B镇静药C强心剂D胸腔穿刺穿刺引流E利尿剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.肺炎并发脓胸的常见病原体是A肺炎链球菌B大肠杆菌C溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是A出生时B婴儿早期C36 个月D69 个月E910 个月(分数:1.
3、00)A.B.C.D.E.6.新生儿期是指A从脐带结扎到生后一个月B从脐带结扎到生后 28 天C从脐带结扎到生后 7 天D妊娠 28 周至生后 7 天E妊娠 28 周至生后 28 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.婴幼儿化脓性脑膜炎的表现,下列哪项不正确A可有尖声哭叫B可有凝视C可有惊厥D可有颈抵抗感E较少有硬膜下积液发生(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下述哪项是不正确的A人乳中电解质浓度远比牛乳低,与婴儿肾脏功能适应B人乳对酸碱的缓冲力低,不会影响胃液的酸度C人乳含钙量比牛乳大,因此钙的吸收好D人乳铁吸收率远高于牛乳E人乳锌吸收率明显高于牛乳(分数:1.00)A.B.C.
4、D.E.9.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是A空肠弯曲菌B耶尔森菌C金葡菌D产毒性大肠杆菌E侵袭性大肠杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.苯丙酮尿症最重要的治疗原则是A限制蛋白质摄入B大量维生素C补充 5-羟色胺D限制苯丙氨酸摄入E对症处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于结核菌下列哪项不正确A属分枝杆菌B具抗酸性C对人类致病的主要是人型和牛型D其中人型是人类结核病的主要病原体E呼吸道是唯一传播途径(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.1 岁以上甲低患者 X 光骨龄摄片的部位应是A腕部B膝部C踝部D髋部E肘部(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.维生素 D
5、缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A适当多晒太阳B提倡母乳喂养C孕母补充维生素 D 及钙剂D及时添加辅食E2 个月开始补充维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.麻疹的病理改变可出现于全身各系统,但以下列哪个系统最为明显A神经系统B血液系统C网状内皮系统D消化系统E生殖系统(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是A细胞外液B血浆C间质液D细胞内液E脑脊液(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.支气管哮喘的临床表现下述哪项不正确A反复发作的喘息B呼吸困难C胸闷或咳嗽D常在白天发作、加剧E多数患儿可经治疗或自行缓解(分数:1.00)A.
6、B.C.D.E.17.结核菌素试验的注射部位为A左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内B左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮下C左前臂中、下 1/3 交界处D右前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内E右前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮下(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患儿,1 岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良 1 度。最先出现的症状是A身长低于正常B体重不增C皮肤干燥D皮下脂肪减少E肌张力低下(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A抗生素治疗B防治脑水肿C防治呼吸衰竭D降温E加强心肌收缩力(分数:1.00)
7、A.B.C.D.E.20.左向右分流型的先天性心脏病多见的并发症是A肺炎B脑栓塞C心律失常D喉返神经麻痹E亚急性细菌性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病A贫血B营养不良C佝偻病D先天性心脏病E低出生体重儿(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确A新生儿贲门括约肌发育不成熟B婴儿胃呈水平位C婴儿幽门括约肌发育不成熟D婴儿肠道相对较长E婴儿肠道固定性较差(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.急性腹泻病程正确的是A1 周B2 周C23 周D34 周E4 周以下(分数:1.00)A.B.C.D.E.
8、24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A腺病毒B诺沃克病毒C轮状病毒D埃可病毒E柯萨奇病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.10kg 患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,CO 2CP 为 11.2mmol/L,选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠配剂)A3:3:1 液B2:3:1 液C4:3:2 液D2:2:1 液E2:6:1 液(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.10 个月女孩,1 周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明
9、显减少,四肢稍凉,需静脉补液A第一天总量 120150ml/kgB第一天用等张含钠液C开始的 3060 分钟用 2:1 等张含钠液 60mlD补充累积损失按 20ml/(kg?h)E补充氯化钾 0.3%浓度,40ml/(kg?d)(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.以颅底病变为主的脑膜炎为A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E无菌性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.新生儿败血症最常见的并发症是A化脓性脑膜炎B骨髓炎C肝脓肿D肺炎E关节炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等A12 天,12 个月B4
10、6 天,23 个月C46 天,46 岁D12 个月,23 岁E24 个月,46 岁(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是A过早搏动B心动过速C度房室传导阻滞D度房室传导阻滞E度房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.5 个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为 12mm。以下说法中正确的是A患儿已合并有肺动脉高压B1 岁后再行手术治疗C应尽早进行手术治疗D患儿已失去手术机会E容易并发脑脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.引起小儿腹泻的最常见的病原是A产毒性大
11、肠杆菌B侵袭性大肠杆菌C空肠弯曲菌D金葡菌E白色念珠菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.8kg 小儿,临床表现重度酸中毒,CO 2CP8mmol/L,初次为提高 CO2CP 达到 13mmol/L 需补 1.4%碳酸氢钠液是A75mlB100mlC140mlD200mlE250ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患儿,8 个月。腹泻 4 天,水样便,1 日 10 余次。12 小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠 127mmol/L,血钾 4mmol/L,血钙 9mg%,二氧化碳结合力 11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液A4:3:2 液(2/3
12、张)B3:2:1 液(1/2 张)C2:1 等张含钠液D1:2 液(1/3)E1:1 液(1/2 张)(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.一腹泻患儿体重 9kg,中度脱水,该患儿体液丢失量约为A1200mlB800mlC400mlD200mlE100ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.婴幼儿最常见的贫血A溶血性贫血B缺铁性贫血C失血性贫血D营养性巨幼红细胞性贫血E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于风湿热实验室结果的判断,哪项不正确AASO 增高是风湿热活动的指标B舞蹈病患儿 ASO 可不增高C血沉增快是风湿热活动的标志DC 反应蛋白阳性提示风湿活
13、动E20%的风湿热患者 ASO 可不增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.女婴,8 个月,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为A250kJ/kg(60kcal/kg)B300kJ/kg(70kcal/kg)C340kJ/kg(80kcal/kg)D375kJ/kg(90kcal/kg)E420kJ/kg(100kcal/kg)(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.下列麻疹一般治疗和护理的措施中,哪项不正确A应隔离卧床休息B保持房间内适当的温度和湿度C防止并发症,应尽快给予抗生素D高热时可给予小剂量的退热剂E保持皮肤及黏膜的清洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.儿科学-6
14、 答案解析(总分:39.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:39,分数:39.00)1.胎龄为 36 周的新生儿,生后 6 小时皮肤出现黄染,生后 3 天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素 342mol/L,血钙 2.0mmol/L,此患儿最可能是A核黄疽B化脑C低钙D低血糖E癫痫(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:本题:早产儿,黄疸出现时间早,血胆红素明显升高205mol/L。诊断病理性黄疸。在病黄基础上有脑病表现:抽搐,一般状态差、四肢张力增强。血钙:2.25-2.27mmol/L 正常。当血钙低于 1.
15、8-2.0时称为低钙血症2.6 个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液 12 小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率 160 次/分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为 135mmol/L,应考虑A血液低渗所致脑水肿B低镁血症C水中毒D低钾血症E低钙血症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.3 岁小儿突然高热伴咳嗽 5 天,经红霉素治疗无效;体温仍高,烦躁不安,呼吸 52 次/分,心率 160 次/分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸),本例应立即给予治疗A退热药B镇静药C强心剂D胸腔穿刺穿刺引流E利尿剂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:因为气胸是目前威胁患儿
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