【医学类职业资格】初级药师（专业实践技能）-试卷5及答案解析.doc

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1、初级药师（专业实践技能）-试卷 5 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.审查医疗器械“准产品注册”的项目中最正确的是（分数：2.00）A.生产场地B.技术设备C.人员水平D.管理能力E.企业质量体系2.给药个体化最科学的手段是（分数：2.00）A.凭借临床医生经验，根据临床症状确定给药方案B.以药物的药理反应作为指标，确定给药方案C.以病人的病情状况作为指标，确定给药方案D.以测定的血药浓度作为指标，计算病人药动学参数，确定给药方案E.以临床药师药学知识为基础，确定给药方案3.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于（分

2、数：2.00）A.受体部位活性药物的结合力B.药物活性含量C.药物的吸收速度D.受体部位活性药物的浓度E.药物的作用强度4.下列医疗器械产品中，属于第二类产品的是（分数：2.00）A.助听器B.医用离心机C.微波治疗仪D.彩色超声成像设备E.一次性使用无菌注射器5.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的（分数：2.00）A.治疗某些心律失常有效B.能引起牙龈增生C.能治疗三叉神经痛D.治疗癫痫大发作有效E.口服吸收规则，t 1/2 个体差异小6.药物上市前临床研究主要考察的是（分数：2.00）A.药理作用B.疗效C.毒性D.不良反应E.适应证7.进行医用脱脂棉的产品“外观检查”，判断合格的标准是（

3、分数：2.00）A.在紫外灯光下不应显示强蓝色荧光B.不应显示蓝光C.不应显示蓝色荧光D.在紫外灯下不应显色E.不应显示强蓝色荧光8.下列专业出版物，归属三级文献中药品集类的是（分数：2.00）A.中国药典B.中国药学年鉴C.中国药品通用名称D.雷明顿：药学技术与实践E.中国药典临床用药须知9.B 型药物不良反应的特点不包括（分数：2.00）A.死亡率高B.难预测C.发生率高D.与给药剂量无关E.不能通过常规毒理学筛选发现10.评价三级信息源的标准不包括（分数：2.00）A.作者是否为该领域专家B.书中内容是否是最新的C.提供的信息是否有参考文献支持D.信息内容有无偏倚或明显差错E.索引的完备

4、程度11.水银体温计的选购和使用注意事项错误的是（分数：2.00）A.先检查玻璃泡是否破裂B.测温前要将水银柱甩到 35以下C.用后立即浸泡在 75酒精中D.再次是用药前还须用酒精棉球擦拭消毒E.幼儿适宜测肛温12.下列不属于药物不良反应的是（分数：2.00）A.激素引起的水钠潴留B. 受体阻滞剂诱发的支气管哮喘C.血管紧张素转换酶抑制剂引起的干咳D.全麻时阿托品抑制腺体分泌E.硝酸酯类引起的头痛13.容易通过胎盘屏障的药物一般是（分数：2.00）A.小分子、水溶性高、解离型药物B.大分子、水溶性高、解离型药物C.大分子、脂溶性高、非解离型药物D.小分子、脂溶性高、解离型药物E.小分子、脂溶性

5、高、非解离型药物14.药师对药学信息汇总加工的过程是（分数：2.00）A.识别、概括、分析、成文、咨询B.识别、选择、概括、成文、发表C.分析、选择、概括、成文、发表D.分析、选择、综合、概括、成文E.识别、分析、选择、综合、概括15.新的医院药学工作模式与传统医院药学的主要区别（分数：2.00）A.药品管理、保证供应B.药学服务C.医院制剂D.处方分析E.药物经济学应用研究16.根据美国 FDA 药物妊娠毒性分几个等级（分数：2.00）A.1 个等级B.3 个等级C.4 个等级D.5 个等级E.7 个等级17.下列哪项不是导致乳汁药物浓度升高的因素（分数：2.00）A.脂溶性较高B.用药疗程

6、长C.药物呈弱碱性D.药物呈弱酸性E.分子量小18.下列所列拔罐法的禁忌者中，不正确的是（分数：2.00）A.妊娠妇女B.哺乳妇女C.婴幼儿D.精神分裂症患者E.高度神经质及不合作者19.药学服务的对象是（分数：2.00）A.患者、患者家属、医务人员B.护士C.患者D.患者家属E.医生20.新生儿使用维生素 K 1 引起高胆红素血症或胆红素脑病，是由于（分数：2.00）A.新生儿肝药酶不足B.新生儿葡萄糖醛酸酶不足C.维生素 K 1 血浆蛋白结合率高D.氧化作用E.新生儿血浆蛋白结合率低21.以下所列妊娠晚期或临床前用“妊娠毒性 D 级的镇静催眠药”中，不正确的是（分数：2.00）A.硝西泮B

7、.氯氮革C.苯巴比妥D.甲丙氨酯E.阿普唑仑22.某小儿体重为 38 kg，其用药剂量应为成人的（分数：2.00）A.13B.12C.23D.34E.25二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A硝苯地平 B普萘洛尔 C多潘立酮 D硝酸甘油 E阿司匹林（分数：8.00）(1).阻断 受体、减慢心率的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).直接扩张血管、加快心率的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阻滞 Ca 2+ 内流、无抗心律失常作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可引起便血、大便失禁的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A华法林 B阿司匹林

8、C阿西单抗 D氯吡格雷 E磺达肝癸钠（分数：6.00）(1).属于环氧化酶抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于直接凝血酶拮抗剂的抗凝血药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于二磷酸腺苷受体抑制剂的抗血小板药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A安全性 B有效性 C经济性 D适当性 E相对性（分数：8.00）(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).让用药者承受最小的风险获得最大的治疗效果是合理用药的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径

9、和疗程，达到适当的治疗目标，充分显示了合理用药的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药的（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级药师（专业实践技能）-试卷 5 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.审查医疗器械“准产品注册”的项目中最正确的是（分数：2.00）A.生产场地B.技术设备C.人员水平D.管理能力E.企业质量体系 解析：解析：对“准产品注册”的医疗器械的审查重点从产品转向对企业质量体系的考核，考核企业质量体系的具体内容包括生产场地、技术设备、人员水平、管理能力。所以

10、答案为 E。2.给药个体化最科学的手段是（分数：2.00）A.凭借临床医生经验，根据临床症状确定给药方案B.以药物的药理反应作为指标，确定给药方案C.以病人的病情状况作为指标，确定给药方案D.以测定的血药浓度作为指标，计算病人药动学参数，确定给药方案 E.以临床药师药学知识为基础，确定给药方案解析：解析：治疗药物监测是采用现代分析测定手段，定量测定血药浓度，并将所得数据拟合，求得动力学参数制定合理的给药方案，实现给药方案个体化。故本题选 D。3.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于（分数：2.00）A.受体部位活性药物的结合力B.药物活性含量C.药物的吸收速度D.受体部位活性药物的浓

11、度 E.药物的作用强度解析：解析：药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于受体部位活性药物的浓度。4.下列医疗器械产品中，属于第二类产品的是（分数：2.00）A.助听器 B.医用离心机C.微波治疗仪D.彩色超声成像设备E.一次性使用无菌注射器解析：解析：助听器为二类产品，医用离心机为一类产品，微波治疗仪、彩色超声成像设备、一次性使用无菌注射器均为三类产品。所以答案为 A。5.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的（分数：2.00）A.治疗某些心律失常有效B.能引起牙龈增生C.能治疗三叉神经痛D.治疗癫痫大发作有效E.口服吸收规则，t 1/2 个体差异小 解析：解析：苯妥英钠为治疗癫痫大发作的

12、首选药物，对三叉神经痛的疗效也好，还可用于治疗洋地黄所致室性心律失常。但可引起牙龈增生为其不良反应。因此，A、B、C、D 均为正确描述。本药口服吸收缓慢而且不规则，血浆 t 1/2 个体差异大。因此 E 为错误描述，本题正确答案为 E。6.药物上市前临床研究主要考察的是（分数：2.00）A.药理作用B.疗效 C.毒性D.不良反应E.适应证解析：解析：药物上市前的、期临床试验主要以观察药物的客观疗效指标为目的。7.进行医用脱脂棉的产品“外观检查”，判断合格的标准是（分数：2.00）A.在紫外灯光下不应显示强蓝色荧光 B.不应显示蓝光C.不应显示蓝色荧光D.在紫外灯下不应显色E.不应显示强蓝色荧光

13、解析：解析：“产品外观”检查考察医用脱脂棉的标准是“在紫外灯下不应显示强蓝色荧光”。所以答案为 A。8.下列专业出版物，归属三级文献中药品集类的是（分数：2.00）A.中国药典B.中国药学年鉴C.中国药品通用名称D.雷明顿：药学技术与实践E.中国药典临床用药须知 解析：解析：A 为药品标准类，B 为百科类，C 为工具书类，D 为药学专著类。9.B 型药物不良反应的特点不包括（分数：2.00）A.死亡率高B.难预测C.发生率高 D.与给药剂量无关E.不能通过常规毒理学筛选发现解析：解析：B 型药物不良反应又称为剂量不相关性不良反应，其发生与用药者体质相关，分为变态反应和特异质反应。10.评价三级

14、信息源的标准不包括（分数：2.00）A.作者是否为该领域专家B.书中内容是否是最新的C.提供的信息是否有参考文献支持D.信息内容有无偏倚或明显差错E.索引的完备程度 解析：解析：三级信息源评价的标准是：作者是否为该领域专家，作者是否从事过该领域的工作；书中内容是否是最新；提供的信息是否有参考文献支持；信息内容有无偏倚或明显差错；书中是否提供相关信息引文或链接。而索引的完备程度是二级信息源评价的标准。所以答案为 E。11.水银体温计的选购和使用注意事项错误的是（分数：2.00）A.先检查玻璃泡是否破裂B.测温前要将水银柱甩到 35以下C.用后立即浸泡在 75酒精中 D.再次是用药前还须用酒精棉球

15、擦拭消毒E.幼儿适宜测肛温解析：解析：选购水银体温计需要先检查玻璃泡是否破裂；可用于幼儿适宜测肛温；测温前要将水银柱甩到 35以下；用后要以水冲洗后再浸泡在 70酒精中；再次使用前还须用酒精棉球擦拭消毒。所以答案为 C。12.下列不属于药物不良反应的是（分数：2.00）A.激素引起的水钠潴留B. 受体阻滞剂诱发的支气管哮喘C.血管紧张素转换酶抑制剂引起的干咳D.全麻时阿托品抑制腺体分泌 E.硝酸酯类引起的头痛解析：解析：在全麻时使用阿托品，是将其抑制腺体分泌的药理作用作为治疗目的，而不是副作用。13.容易通过胎盘屏障的药物一般是（分数：2.00）A.小分子、水溶性高、解离型药物B.大分子、水溶

16、性高、解离型药物C.大分子、脂溶性高、非解离型药物D.小分子、脂溶性高、解离型药物E.小分子、脂溶性高、非解离型药物 解析：解析：胎盘屏障可以阻止有害物质(包括药物)进入胎儿，而胎盘的药物转运受药物脂溶性和解离度的影响，同时解离度与体内环境的 pH 有关。非离子型、脂溶性高和分子量小的物质容易通过胎盘屏障。14.药师对药学信息汇总加工的过程是（分数：2.00）A.识别、概括、分析、成文、咨询B.识别、选择、概括、成文、发表C.分析、选择、概括、成文、发表D.分析、选择、综合、概括、成文E.识别、分析、选择、综合、概括 解析：解析：药师对药学信息汇总加工的过程是识别、分析、选择、综合、概括。15

17、.新的医院药学工作模式与传统医院药学的主要区别（分数：2.00）A.药品管理、保证供应B.药学服务 C.医院制剂D.处方分析E.药物经济学应用研究解析：解析：新的医院药学工作模式与传统医院药学的主要区别是药学服务。16.根据美国 FDA 药物妊娠毒性分几个等级（分数：2.00）A.1 个等级B.3 个等级C.4 个等级D.5 个等级 E.7 个等级解析：解析：根据美国 FDA 药物妊娠毒性分 ABCDX 五个等级。17.下列哪项不是导致乳汁药物浓度升高的因素（分数：2.00）A.脂溶性较高B.用药疗程长C.药物呈弱碱性D.药物呈弱酸性 E.分子量小解析：解析：乳汁中的脂肪含量高于血浆，pH 低

18、于血浆，所以分子量小、脂溶性高又呈弱碱性的药物在乳汁中含量较高。18.下列所列拔罐法的禁忌者中，不正确的是（分数：2.00）A.妊娠妇女B.哺乳妇女 C.婴幼儿D.精神分裂症患者E.高度神经质及不合作者解析：解析：禁忌拔罐法的特殊人群包括婴幼儿、妊娠妇女(腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部)、精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者，尚不包括哺乳妇女。19.药学服务的对象是（分数：2.00）A.患者、患者家属、医务人员 B.护士C.患者D.患者家属E.医生解析：解析：药学服务的对象是患者、患者家属、医务人员。20.新生儿使用维生素 K 1 引起高胆红素血症或胆红素脑病，是由于（分数：2.00）A.新

19、生儿肝药酶不足B.新生儿葡萄糖醛酸酶不足C.维生素 K 1 血浆蛋白结合率高 D.氧化作用E.新生儿血浆蛋白结合率低解析：解析：新生儿的葡萄糖醛酸酶不足，故胆红素代谢慢，大量的胆红素与血浆蛋白结合，当应用维生素 K 1 时，其置换胆红素而引起高胆红素血症或胆红素脑病。21.以下所列妊娠晚期或临床前用“妊娠毒性 D 级的镇静催眠药”中，不正确的是（分数：2.00）A.硝西泮B.氯氮革C.苯巴比妥D.甲丙氨酯E.阿普唑仑 解析：解析：妊娠晚期或临床前用硝西泮，氯氮革，苯巴比妥，甲丙氨酯都属于“妊娠毒性 D 级的镇静催眠药”。22.某小儿体重为 38 kg，其用药剂量应为成人的（分数：2.00）A.

20、13B.12 C.23D.34E.25解析：解析：根据成人剂量按小儿体重计算：小儿剂量成人剂量小儿体重70 kg。二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A硝苯地平 B普萘洛尔 C多潘立酮 D硝酸甘油 E阿司匹林（分数：8.00）(1).阻断 受体、减慢心率的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).直接扩张血管、加快心率的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).阻滞 Ca 2+ 内流、无抗心律失常作用的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).可引起便血、大便失禁的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：普萘洛尔为 受体拮抗剂，

21、能降低窦房结、心房和浦肯野纤维自律性。硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，硝酸甘油剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率、加强心肌收缩性而使耗氧量增加而加重心绞痛发作。硝苯地平通过抑制钙离子从细胞外流人细胞内，而使细胞内钙离子浓度降低，但无抗心律失常作用。多潘立酮引起便血，大便失禁是与其引起的胃肠道平滑肌收缩有关。A华法林 B阿司匹林 C阿西单抗 D氯吡格雷 E磺达肝癸钠（分数：6.00）(1).属于环氧化酶抑制剂的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于直接凝血酶拮抗剂的抗凝血药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).属

22、于二磷酸腺苷受体抑制剂的抗血小板药是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：阿司匹林是环氧化酶抑制剂类的抗血小板药；磺达肝癸钠是直接凝血酶拮抗剂；华法林是维生素 K 拮抗剂；氯吡格雷是二磷酸腺苷受体抑制剂类抗血小板药；阿西单抗是血小板膜糖蛋白GPba 受体抑制剂。A安全性 B有效性 C经济性 D适当性 E相对性（分数：8.00）(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).让用药者承受最小的风险获得最大的治疗效果是合理用药的（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标，充分显示了合理用药的（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药的（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：合理用药的四大基本因素为：安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果；有效性就是要通过药物的作用来达到预定的目的，常用显效率、好转率等作为指标判断药物；经济性是指获得单位用药效果所投入的成本尽可能低，所获得治疗效果尽可能满意；适当性是根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目的。