【医学类职业资格】初级药师(专业实践技能)-试卷1及答案解析.doc
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1、初级药师(专业实践技能)-试卷 1 及答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.以下是胃泌素拮抗剂的是(分数:2.00)A.米索前列醇B.丙谷胺C.雷里替丁D.氢氧化铝E.麦滋林2.下列药物中,为 M 胆碱受体阻断剂,用于治疗消化性溃疡的是(分数:2.00)A.哌仑西平B.毛果芸香碱C.氯贝胆碱D.兰索拉唑E.奥美拉唑3.以下不是胃黏膜保护药的是(分数:2.00)A.米索前列醇B.枸盐酸铋钾C.溴丙胺太林D.硫糖铝E.麦滋林4.喹诺酮类可以与下列哪种药物合用(分数:2.00)A.茶碱类B.咖啡因C.罗红霉素D.华法林E.制酸剂5.两性
2、霉素 B 的给药途径为(分数:2.00)A.口服B.静脉滴注C.吸入D.透皮给药E.直肠给药6.不属于两种以上药物联合应用的目的是(分数:2.00)A.增加疗效B.明确诊断C.减少药物的溶解度D.减少不良反应E.扩大初始经验性治疗的覆盖面,提高治疗方案的合理性7.下列药物中不属于非选择性单胺再摄取抑制药的是(分数:2.00)A.丙米嗪B.马普替林C.氯米帕明D.阿米替林E.多虑平8.血浆蛋白结合率的改变不能进一步影响药物(分数:2.00)A.分布容积B.半衰期C.肾清除D.受体结合量E.效价9.下列食物中不可影响药物代谢酶的有(分数:2.00)A.烟草B.酒精C.糖类D.西柚汁E.绿茶10.伴
3、有下列哪种情况的抑郁症患者可以应用丙米嗪(分数:2.00)A.前列腺肥大B.青光眼C.心脏病D.单相型抑郁症E.双相型抑郁症11.下列关于 5HT 综合征的阐述错误的是(分数:2.00)A.症状类似神经松弛剂恶性综合征B.可有恶心呕吐、腹泻,继以高热、自主神经功能紊乱、意识障碍等。C.可以给予 5HT 阻断剂赛庚啶等措施抢救D.氟西汀与 MAOI 同用可致 5HT 综合征E.氟西汀停用 2 周后换用 MAOI 可以避免这种不良反应12.不可以用于抗躁狂的药物是(分数:2.00)A.舍曲林B.碳酸锂C.卡马西平D.丙戊酸钠E.氯丙嗪13.下列环孢素与他克莫司的相似处叙述错误的是(分数:2.00)
4、A.两药均要求严格按照医嘱用药B.两药临床应用中个体差异均较大C.两药均为强效药酶抑制剂D.哺乳妇女使用两个药品时均应停止哺乳E.两药均经 CYP3A4 代谢14.纳洛酮治疗地西泮中毒的作用机制不包括(分数:2.00)A.兴奋交感肾上腺髓质系统B.保护细胞功能,兴奋心肌,改善呼吸C.能迅速通过血脑脊液屏障竞争性地阻止吗啡样物质与受体结合D.解除中毒物质对呼吸,循环的抑制作用E.脑代谢激动剂15.下列药物中属于血管紧张素转化酶抑制剂的抗高血压药是(分数:2.00)A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.卡托普利E.氯沙坦16.M 样作用的症状是(分数:2.00)A.视力模糊,出汗B.肌无力甚至麻痹
5、,心动过速C.呼吸抑制D.不安,失眠,震颤,昏迷E.血压升高,心动过速17.碘解磷定的作用机制不包括(分数:2.00)A.与磷酰化胆碱酯中的磷酰基结合,将其中胆碱酯酶游离B.解除 M 样症状C.解除 N 样症状D.碘解磷定能与体内游离有机磷酸酯类直接结合,成为磷酰化碘解磷定,由尿排出E.恢复乙酰胆碱活性18.下列关于硝苯地平的说法正确的是(分数:2.00)A. 受体阻断药可以减弱硝苯地平的疗效B.孕妇也可以使用硝苯地平降血压C.利尿药可以抑制硝苯地平的降压作用D.利尿药可以消除硝苯地平引起的踝部水肿E.硝苯地平只可用于口服19.苯二氮革类药物中毒时不会出现(分数:2.00)A.嗜睡B.眩晕C.
6、昏迷D.呕吐E.躁狂20.属于第类抗心律失常药物的是(分数:2.00)A.奎尼丁B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮E.普罗帕酮21.治疗高脂血症的首要步骤应该是(分数:2.00)A.控制饮食B.少饮酒、戒烟C.考虑药物治疗D.采用饮食疗法并长期坚持E.应用调节血脂药22.下列导致不合理用药因素中,不属于医师责任的是(分数:2.00)A.医术和治疗水平不高B.药物和治疗学知识不全面C.对医学专业知识更新不及时D.责任心不强,医德医风不正E.对处方审查不严而调配错误23.烟酸引起的皮肤潮红和瘙痒可以用哪种药物缓解(分数:2.00)A.前列腺素 E 1B.阿司匹林C.阿昔莫司D.肾上腺素E.维生素
7、B 624.A 型不良反应不包括(分数:2.00)A.副作用B.继发反应C.毒性反应D.特异质反应E.后遗效应25.沙丁胺醇与糖皮质激素合用时可能引起(分数:2.00)A.低血钠B.高血钠C.低血钾D.高血钾E.低血糖二、B1 型题(总题数:3,分数:24.00)A氟轻松 B布洛芬 C曲安奈德 D布地奈德 E倍氯米松(分数:8.00)(1).治疗儿童和成人哮喘的不含卤素的吸入型糖皮质激素是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).为地塞米松的衍生物,但比地塞米松抗炎作用强数百倍的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).偶可致无菌性脑膜炎的非甾体抗炎药是(分数:2.00)A.B.C.
8、D.E.(4).本身并非糖皮质激素,但可致肾病综合征的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A最小成本分析 B成本效益分析 C成本效果分析 D成本效用分析 E最小损耗分析(分数:8.00)(1).结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上,比较不同治疗方案的经济合理性(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).在临床效果完全相同的情况下,比较何种药物治疗的成本最小(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).比较单个或多个药物治疗方案之间或其他干预所耗费的成本和由此产生的结果值的一种方法(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).比较健康效果差别和成本差别,其结果以单位健康效果增加所
9、需成本值表示(分数:2.00)A.B.C.D.E.A最小成本分析 B成本效果分析 C成本效用分析 D成本效益分析 E最大成本分析(分数:8.00)(1).研究结果单位为生活质量调整年的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).研究能够与非医疗开支比较的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).研究为药物效果相同的,分析哪一种药品的治疗费用或价格最低的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).研究结果单位为临床效果指标的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级药师(专业实践技能)-试卷 1 答案解析(总分:74.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数
10、:50.00)1.以下是胃泌素拮抗剂的是(分数:2.00)A.米索前列醇B.丙谷胺 C.雷里替丁D.氢氧化铝E.麦滋林解析:解析:丙谷胺与胃泌素竞争胃泌素受体,有抑制胃酸分泌作用,同时也促进胃黏膜黏液合成,增强胃黏膜的屏障,从而发挥抗溃疡病的作用。2.下列药物中,为 M 胆碱受体阻断剂,用于治疗消化性溃疡的是(分数:2.00)A.哌仑西平 B.毛果芸香碱C.氯贝胆碱D.兰索拉唑E.奥美拉唑解析:解析:奥美拉唑、兰索拉唑为质子泵抑制剂,毛果芸香碱、氯贝胆碱为 M 受体激动剂,哌仑西平为M 胆碱受体阻断剂用于治疗消化性溃疡。3.以下不是胃黏膜保护药的是(分数:2.00)A.米索前列醇B.枸盐酸铋钾
11、C.溴丙胺太林 D.硫糖铝E.麦滋林解析:解析:米索前列醇、枸盐酸铋钾、硫糖铝、麦滋林都是胃黏膜保护药,溴丙胺太林为 M 胆碱受体阻断剂。4.喹诺酮类可以与下列哪种药物合用(分数:2.00)A.茶碱类B.咖啡因C.罗红霉素 D.华法林E.制酸剂解析:解析:喹诺酮类应避免与制酸剂等含钙、镁、铝离子的药物合用,以免影响药物吸收;喹诺酮类很多品种与茶碱类、咖啡因、华法林等合用时可使上述药物血药浓度增高,引起不良反应。5.两性霉素 B 的给药途径为(分数:2.00)A.口服B.静脉滴注 C.吸入D.透皮给药E.直肠给药解析:解析:两性霉素 B 口服很少吸收,通常需要静脉滴注。6.不属于两种以上药物联合
12、应用的目的是(分数:2.00)A.增加疗效B.明确诊断C.减少药物的溶解度 D.减少不良反应E.扩大初始经验性治疗的覆盖面,提高治疗方案的合理性解析:解析:药物联合应用的目的不外乎:扩大初始经验性治疗的覆盖面,提高治疗方案的合理性;增加疗效;明确诊断;借助联合以减少某些具有较强毒副作用药物的剂量,从而减少不良反应;防止和减少细菌耐药,针对抗生素。7.下列药物中不属于非选择性单胺再摄取抑制药的是(分数:2.00)A.丙米嗪B.马普替林 C.氯米帕明D.阿米替林E.多虑平解析:解析:马普替林属于选择性 NE 再摄取抑制药。8.血浆蛋白结合率的改变不能进一步影响药物(分数:2.00)A.分布容积B.
13、半衰期C.肾清除D.受体结合量E.效价 解析:解析:血浆蛋白结合率系指药物在血浆内与血浆蛋白结合的比率。在正常情况下,各种药物以一定的比率与血浆蛋白结合,在血浆中常同时存在结合型与游离型。而只有游离型药物才具有药物活性。当两种药物联合应用时蛋白结合能力较强的药物分子占领结合部位,使其他药物不能得到充分的结合,以致后者的游离部分增多,药效增强。这种相互作用对一些蛋白结合率较高的药物具有意义,因此要注意那些药效较强烈或毒性较大的药物,以防止药物自结合部位置换下来,使药效增强,常具有一定的危险性。血浆蛋白结合率改变时,分布面积、半衰期、肾清除率、受体结合量均会发生改变。所以答案为 E。9.下列食物中
14、不可影响药物代谢酶的有(分数:2.00)A.烟草B.酒精C.糖类 D.西柚汁E.绿茶解析:解析:饮食因素对于药物代谢酶的影响复杂多样,某些食物可同时对多个 P450 酶亚型起抑制作用(如西柚汁),某些食物可同时对多个 P450 酶亚型起诱导作用(如绿茶、芽甘蓝、卷心菜),某些食物在对某亚型起抑制作用的同时,又可对另一亚型起诱导作用(如绿茶)。烟草的主要成份尼古丁是影响药物代谢的重要物质,烟草上的多环香烃有很强的酶诱导作用,使药物代谢酶选择性增强,从而加速药物的代谢,大量饮酒所致酒精与药物竞争相同的代谢酶而抑制药物代谢,延长和增强了药物的作用,同时也增强了药物的不良反应;长期服用酒精刺激药物代谢
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