【医学类职业资格】初级护师相关专业知识-4-2及答案解析.doc
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1、初级护师相关专业知识-4-2 及答案解析(总分:34.00,做题时间:90 分钟)1.3 岁患儿,高热 2 小时、抽搐 3 次、神志不清而入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是( )。 A脑脊液检查 B血白细胞分类 C灌肠或肛门拭子检查粪便常规 D头颅 CT 检查 E脑电图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男,36 岁,突然呕血 2000ml,伴柏油样大便,血压 8/3kPa(60/22mmHg),心率 120 次/分,此时最合适的治疗措施为( )。 A应用止血药物 B立即补充血容量 C继续服用抗酸药 D急诊胃镜复查 E严格卧床休息(分数:1.00)A.B.C.D.E.3
2、.女性病人已确诊为绒癌,近 1 周咳嗽咯血,胸片于左肺上叶有一 4cm4cm 阴影。可能的诊断是( )。 A肺转移 B胸腔转移 C肺结核 D脑转移 E肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.某产妇,25 岁,G 1P0,孕 40 周,临产 10 小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径达坐骨棘水平,胎心音 142 次/分,在下列处理中,应首先考虑的是( )。 A陪伴在产妇身旁,指导使用腹压 B观察胎头是否已达到阴道口 C消毒外阴 D准备产包、侧切包 E洗手准备接生(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男,68 岁,脑 CT 示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,
3、下列哪个体征不可以出现( )。 A生命体征稳定 B对疼痛刺激存在反应 C可有自发动作 D可以被语言唤醒 E瞳孔对光反射消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男,54 岁,自感心慌,头晕就医,医生听诊心脏时记录心率为 84 次/分,脉搏为 72 次/分,心律快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了( )。 A二联律 B三联律 C脉搏短绌 D心动过缓 E脉搏异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.李先生,40 岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让病人站立,如在 30 秒钟内静脉迅速充盈,说明是( )。 A交通支瓣膜功能不全
4、 B深静脉瓣膜功能不全 C大隐静脉瓣膜功能不全 D小隐静脉瓣膜功能不全 E以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男,28 岁,8 小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为( )。 A血清淀粉酶测定 B尿淀粉酶测定 C血钙测定 D血清脂肪酶测定 E血糖测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男,51 岁,重症肺炎病人,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀伴烦躁,呼吸频率 38次/分,心率 108 次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34, Pa0 26.7kPa(50mmHg),PaCO
5、24kPa(30mmHg)。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是( )。 A肺梗死 B急性左心衰竭 C自发性气胸 D肺不张 E成人呼吸窘迫综合征(ARDS)(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.女,40 岁,左肾盂结石切开取石术后,置肾盂造瘘管引流,在其护理上不妥的是( )。 A若不通畅需冲洗 B每次冲洗量不得超过 5ml,压力要低 C拔管前夹管观察并造影 D导管留置 10 天以上 E拔管后病人向患侧卧约 1 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.男,59 岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾作过注射疗法未愈,近 1 个月来排脓血样便,按“痢疾”治疗 2
6、 周稍有好转,疑有肿瘤。首选的检查方法是( )。 A肛镜检查 B直肠指诊 C乙状结肠镜检查 D钡剂 X 线检查 E腹部 B 超检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑( )。 A通气过量 B肺性脑病先兆 C呼吸兴奋剂过量 D气胸 E,痰液阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.男,36 岁,7 天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力 3 天,呛咳 1 天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力 1 级,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射未引出,克氏征阳性。(分数:
7、2.00)(1).该病人最可能的诊断是( )。(分数:0.50)A.脑出血B.多发性肌炎C.周期性麻痹D.急性感染性多发性神经炎E.重症肌无力(2).哪项辅助检查有助于本病的诊断( )。(分数:0.50)A.新斯的明试验B.腰穿脑脊液检查C.血 CPK、LDHD.头颅 CTE.心电图和血钾(3).采取哪项护理措施比较适宜( )。(分数:0.50)A.静脉滴注地塞米松B.静脉滴注复方丹参C.静脉滴注环磷酰胺D.静脉滴注氯化钾E.静脉滴注抗生素(4).应提出的护理诊断是( )。(分数:0.50)A.体液不足B.恐惧C.有皮肤完整性受损的危险D.急性意识障碍E.疼痛男,19 岁,右膝下内方有一肿块,
8、5 年来逐渐增大,出现疼痛,步态正常。X 线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤,基底部有蒂状突起,其皮质和骨松质与正常骨相连,边界清楚。(分数:1.00)(1).请问其可能性最大的诊断是( )。(分数:0.50)A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨髓瘤D.骨软骨瘤E.以上都不对(2).首选采取下列哪项治疗( )。(分数:0.50)A.不用治疗B.从基底部切除C.整个瘤段切除D.行截肢术E.放疗加化疗患儿,男,5 岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+),胆固醇升高,血浆蛋白降低。(分数:1.50)(1).该患儿当前最主要的
9、护理诊断是( )。(分数:0.50)A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染可能E.有皮肤完整性受损可能(2).目前给予最主要的护理措施是( )。(分数:0.50)A.卧床休息B.无盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药(3).若病情好转,出院时健康指导应强调( )。(分数:0.50)A.介绍本病的病因B.说明本病的治疗反应C.遵医嘱继续服药,不能随便停药D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意事项女,40 岁,有慢性肾盂肾炎史,近 3 年血压升高,晨起眼睑水肿,问(分数:1.50)(1).根据何化验可诊断肾盂肾炎( )。(分数:0.50)A.内生肌酐清除率为 70
10、ml/分B.尿镜检白细胞15 个/高倍镜视野C.尿蛋白(+)D.尿颗粒管型少许E.血压 20/12kPa(150/90mmHg)(2).如尿中有大量蜡样管型说明什么( )。(分数:0.50)A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎晚期(3).以下何化验可辅助诊断肾盂肾炎( )。(分数:0.50)A.血尿B.尿 1 小时白细胞计数C.尿蛋白D.尿酮体E.尿胆红素 A腹部反跳痛 B呼吸时有恶臭 C肾区疼痛 D肺部啰音 E潮式呼吸(分数:2.50)(1).用视诊检查时可发现的体征( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).用触诊检查时可发现的体征( )。(分数:
11、0.50)A.B.C.D.E.(3).用叩诊检查时可发现的体征( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).用听诊检查时可发现的体征( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).用嗅诊检查时可发现的体征( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A增高最早 B增高稍晚 C增高最晚 D不增高 E持续增高(分数:1.50)(1).急性胰腺炎时尿淀粉酶( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎时血淀粉酶( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).急性胰腺炎时血清脂肪酶( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A去枕平卧头偏向一侧 B头高斜坡位
12、 C半卧位 D去枕平卧 68 小时 E平卧于硬板床(分数:1.00)(1).全麻未清醒病人取( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).麻醉解除且血压平稳后,颈、胸、腹部手术病人应取( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A0.02%呋喃西林溶液 B01%依沙吖啶(雷佛奴尔)溶液 C氧化锌软膏 D10%鱼石脂软膏 E0.75%碘附(碘伏)(分数:1.00)(1).外敷疖肿用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).保护腹壁造瘘皮肤时用( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.下列属于四步触诊的内容有( )。(分数:1.00)A.检查者两手置于子宫底,了解
13、子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠月份是否相符B.检查腹部两侧,分辨腹部及胎儿四肢位置C.检查胎先露是头还是臀,是否衔接D.第四步进一步确定胎先露及其人盆程度E.检查腹形,腹壁有无妊娠纹及水肿14.常用于健康肉芽组织创面有( )。(分数:1.00)A.攸琐溶液B.等渗盐水纱布C.凡土林油纱布D.呋喃西林E.依沙吖啶(雷佛奴尔)15.关于补钾的叙述,正确的是( )。(分数:1.00)A.静脉点滴时间不少于 68 小时B.抢救时可静脉推注C.见尿补钾D.稀释浓度为 0.2%0.3%E.速度60 滴/分16.急性胰腺炎的治疗原则包括( )。(分数:1.00)A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.抗休克D.抗感
14、染E.防治并发症17.心肌梗死病人的心电图可表现为( )。(分数:1.00)A.ST 段弓背向下抬高B.ST 段弓背向上抬高C.T 波倒置D.病理性 Q 波E.发热与胸痛同时出现18.急性腹膜炎的手术原则是( )。(分数:1.00)A.处理原发病灶B.清理腹腔C.腹腔引流D.边抗休克边手术E.先抗休克再手术19.急腹症在未明确诊断时应对没有休克的病人( )。(分数:1.00)A.禁食B.给用镇痛药C.按需要实施胃肠减压D.便秘者行低压灌肠E.取半卧位20.男,62 岁,2 个月前就诊某医院,确诊为特发性血小板减少性紫癜,予以泼尼松每天 60mg 口服,住院 2 周后病情好转带药出院。2 天前,
15、泼尼松服完,未再服用。今再次发现全身皮肤瘀点、瘀斑,就诊我院。血象检查为红细胞 5.11012/L、白细胞 5.6109/L、血小板 12.6109/L。体检体温、呼吸、心率、血压正常,全身皮肤敌在瘀点、瘀斑,前额发际有 2 个豌豆大皮损、表面覆黄灰色结痂物。既往有消化性溃疡病史。请根据病人主诉,认为还需收集哪些资料,请选择( )。(分数:1.00)A.泼尼松是如何逐步减量的B.病人是否为过敏体质C.病人出院后是否发生感染D.病人是否对某种食物或药物过敏。若过敏,近期是否服用E.病人出院后是否定期门诊查血象、血糖、检查血压等21.新生儿败血症的药物治疗原则是( )。(分数:1.00)A.早期、
16、足量应用有效抗生素B.局部病灶使用抗生素C.纠正酸中毒D.按药敏试验用药E.一般应用 1014 天22.尖锐湿疣的处理要点是( )。(分数:1.00)A.避免不洁性生活B.被污染的衣裤、用品要及时消毒C.鼓励病人到医疗机构接受正规治疗D.如为孕妇,病灶大会影响分娩,应行剖宫术E.常规查梅毒血清反应初级护师相关专业知识-4-2 答案解析(总分:34.00,做题时间:90 分钟)1.3 岁患儿,高热 2 小时、抽搐 3 次、神志不清而入院。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是( )。 A脑脊液检查 B血白细胞分类 C灌肠或肛门拭子检查粪便常规 D头颅 CT 检查 E脑电图检查(分数:1.00
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