【医学类职业资格】初级护师分类真题1及答案解析.doc

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1、初级护师分类真题 1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：55，分数：100.00)1.临床死亡期限一般认为是（分数：2.00）A.23minB.46minC.68minD.810minE.1015min2.关于采集血液标本的注意事项，不妥的叙述是（分数：2.00）A.避开输液侧肢体B.采血器具应清洁干燥C.不能从输液针头处采血D.尽量缩短止血带压迫血管的时间E.采血后针头紧贴试管壁缓缓注入试管内3.做尿常规检查，应留取（分数：2.00）A.清晨新鲜尿液B.12 小时尿液C.12 小时尿液、检查前低蛋白饮食 1 天D.24 小时尿液，加入防腐剂E.24

2、 小时尿液、检查前低蛋白饮食 1 天4.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（分数：2.00）A.5 秒B.10 秒C.15 秒D.1.5 分钟E.15 分钟5.在压力理论中，“不祥的预感”属于（分数：2.00）A.生理性压力源B.心理性压力源C.社会性压力源D.物理性压力源E.文化性压力源6.患者疼痛时的行为反应是（分数：2.00）A.面色苍白或潮红B.呼吸频率增加C.手心出汗D.胃肠功能紊乱E.皱眉、咬嘴唇7.尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是（分数：2.00）A.易于鉴别B.保持良好姿势C.便于尸体护理D.延缓尸僵速度E.防止面部淤血变色8.用紫外线灯消毒物品时的有效距离和消毒

3、时间分别是（分数：2.00）A.2560cm、2030minB.2560cm、1020minC.2560mm、2030minD.2560mm、1020minE.2560mm、510min9.瞳孔散大的标准是瞳孔直径（分数：2.00）A.2mmB.23mmC.34mmD.45mmE.5mm10.关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.煮沸消毒前先将物品刷洗干净B.物品不宜放置过多，要保证各面都与水相接触C.从物品放入开始计时消毒时间D.水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低E.将 1%2%的碳酸氢钠加入水中，除增强杀菌效果外，还有去污防锈的作用11.极度衰弱、膀胱高度

4、膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起（分数：2.00）A.尿失禁B.腹部剧痛C.血尿、虚脱D.膀胱炎症E.尿潴留加重12.属于清洁区的是（分数：2.00）A.医护办公室B.分诊处C.检查室D.走廊E.消毒间13.控制医院感染最简单有效的方法是（分数：2.00）A.洗手B.戴手套C.环境消毒D.隔离传染患者E.合理使用抗生素14.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（分数：2.00）A.膀胱造瘘B.妊娠压迫C.膀胱炎症D.膀胱结核E.急性肾炎15.属于冷疗禁忌证的是（分数：2.00）A.牙痛B.鼻出血C.全身微循环障碍D.扁桃体摘除术后E.软组织扭伤急性期16.患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是

5、（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定卧位E.自主卧位17.使用无菌溶液时应先核对（分数：2.00）A.瓶盖有无松动B.瓶体有无裂痕C.瓶签各项内容D.溶液有无变色E.溶液有无絮状物18.容易潮解的口服药物是（分数：2.00）A.酵母片B.胃蛋白酶C.安定D.阿司匹林E.硝酸甘油19.为传染病患者吸痰时，错误的做法是（分数：2.00）A.痰液黏稠可叩拍背部B.吸痰前穿隔离衣、戴手套C.一次吸痰时间不超过 15 秒D.痰液滴落地面应立即清洁处理E.一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧20.伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（分数：2.00）A.1000ml、不超过 30c

6、mB.1000ml、不超过 60cmC.不超过 500ml、不超过 30cmD.不超过 500ml、不超过 40cmE.500ml、60cm21.根据人类基本需要层次论，对各层次间关系的理解，不正确的是（分数：2.00）A.先满足低层次需要，再考虑较高层次需要B.不同层次需要不会重叠出现C.各需要层次间可相互影响D.全体的基本需要满足的程度和健康状况成正比E.个体满足生理需要的方式类似22.在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（分数：2.00）A.穿戴工作衣帽取下手表卷袖于肘下洗手B.穿隔离衣时其污染面应朝内对着操作者C.穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D.两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐

7、折叠系带E.穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内23.危重患者眼睑不能闭合时应（分数：2.00）A.滴氯霉素眼药水B.滴生理盐水C.戴有色眼镜D.覆盖凡士林纱布E.覆盖无菌生理盐水纱布24.易风化潮解的药物应放在（分数：2.00）A.阴凉干燥处B.避光纸盒内C.有色瓶中D.密封瓶中E.冰箱冷藏25.对于丧亲者的护理，不妥的是（分数：2.00）A.认真进行尸体护理B.鼓励家属宣泄感情C.尽力提供经济支持D.进行心理疏导E.对丧亲者随访26.留 24 小时尿标本用浓盐酸防腐，其作用是（分数：2.00）A.延缓尿中化学成分分解B.防止尿中激素被氧化C.固定尿液中有机成分D.防止尿液被细菌污染E.防止

8、尿液颜色改变27.用于改善微循环的胶体溶液是（分数：2.00）A.中分子右旋糖酐B.代血浆C.5%葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白注射液28.为避免患者出现不可逆转的脑损害，心肺复苏抢救开始的时间不超过（分数：2.00）A.4 分钟B.6 分钟C.8 分钟D.10 分钟E.15 分钟29.为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是（分数：2.00）A.3436B.3638C.3840D.4042E.424430.护理技术操作前解释的内容不包括（分数：2.00）A.操作的目的、方法B.患者需做的准备C.操作过程D.给予心理上的安慰E.感谢患者的合作31.误服硫酸后，需保护胃黏膜时选用的溶

9、液是（分数：2.00）A.镁乳B.白醋C.高锰酸钾D.过氧化氢E.碳酸氢钠32.患者男，23 岁，脾外伤破裂引起出血约 1000ml，输大量库血后心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血，其原因是（分数：2.00）A.血钾升高B.血钙降低C.血钙升高D.血钾降低E.血钠降低33.患者可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳人际关系模式的（分数：2.00）A.认知期B.认识期C.确认期D.开拓期E.解决期34.现有 95%乙醇 500ml，要配制 70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（分数：2.00）A.132mlB.179mlC.185mlD.279mlE.385ml35.关于护理诊断排列顺

10、序的叙述，正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前E.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的36.关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（分数：2.00）A.右侧卧位，双膝屈曲B.小儿插管深度 47cmC.灌入 50%硫酸镁 60mlD.后注入温开水 2030mlE.保留溶液 30min 后排便37.关于舒适和不舒适的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.舒适是自我满足的主观感受B.最高水平的舒适是一种健康状态C.影响舒适的因

11、素包括身体、心理和社会三方面D.疼痛会给患者带来严重的不舒适E.舒适和不舒适没有严格的分界线38.为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应维持在（分数：2.00）A.25B.28C.30D.33E.3539.医疗卫生法的基本原则不包括（分数：2.00）A.公平原则B.保护弱者原则C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则40.对要素饮食的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.是一种化学精制食物B.由无渣小分子物质组成C.容易消化D.营养价值高E.营养全面41.二十世纪八十年代以来，影响健康的最主要因素是（分数：2.00）A.环境因素B.遗传因素C.生物学因素D.生活方式E.医疗保健服务42

12、.属于沟通基本层次中的最高层次是（分数：2.00）A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.共鸣性沟通E.情感性沟通43.属于护理程序中计划阶段的内容是（分数：2.00）A.分析资料B.确定护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评论患者反应44.患者出于安全的需要，最希望的是（分数：2.00）A.由有知识、负责任的护士照顾B.了解有关用药方法的知识C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境45.对整体护理的正常理解是（分数：2.00）A.服务对象是生病的人B.贯穿于人生命的全过程C.为患者提供健康促进服务D.为患者提供全面帮助和照顾E.把患者看作统一的功

13、能整体46.瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（分数：1.00）A.虹膜粘连B.颅内压增高C.阿托品中毒D.青光眼E.吗啡中毒47.关于环境与护理的叙述，不正确的是（分数：1.00）A.人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B.人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化C.社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D.治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境E.舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素48.中枢神经系统活动能量的来源是（分数：1.00）A.脂肪B.蛋白质C.糖类D.脂肪和糖类E.糖类和蛋白质49.患者，男，25 岁，因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，神志

14、清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的是（分数：1.00）A.文献资料B.心理医生C.患者家属D.患者本人E.主治医生50.患者，女，35 岁，因糖尿病住院治疗。医嘱皮下注射普通胰岛素 8 个单位 ac，执行时间是（分数：1.00）A.上午B.饭后C.临睡前D.饭前E.必要时51.患者，男，32 岁，较低被铁锈钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果：红肿大于 1.5cm，周围红晕达 6cm。采用脱敏注射，正确的注射方法是（分数：1.00）A.分 4 等份，分次注射B.分 5 等份，分次注射C.分 4 次注射，剂量渐减D.分 5 次注射，剂量渐增E.分 4 次注射，剂量渐增52.患者，女，55

15、 岁，因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上，对该患者的护理重点是（分数：1.00）A.定时开窗通风，消除不良气味B.保护肛周皮肤，防止压疮C.尊重患者，消除心理压力D.观察粪便性质、颜色与量E.保证每天摄入足量的液体53.患者，女，23 岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（分数：1.00）A.放置热水袋B.湿热敷C.红外线照射D.湿冷敷E.乙醇按摩54.患者，女，30 岁，因上呼吸道感染就医。在下列采集的资料中，属于客观资料的是（分数：1.00）A.感到头痛、乏力两天B.咽喉充血，体温 38.1C.感到恶心D.不易入睡E.自觉咽痛55.患者，男，因甲型肝炎住院，20 天治愈

16、出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是（分数：1.00）A.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒后带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.室内空气可用喷雾消毒E.病床、桌椅用消毒液擦拭初级护师分类真题 1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：55，分数：100.00)1.临床死亡期限一般认为是（分数：2.00）A.23minB.46min C.68minD.810minE.1015min解析：死亡发展过程分为三个阶段，即濒死期、临床死亡期和生物死亡期。临床死亡期一般为 46 分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。2.关于采集血液标本的注意事项，

17、不妥的叙述是（分数：2.00）A.避开输液侧肢体B.采血器具应清洁干燥C.不能从输液针头处采血D.尽量缩短止血带压迫血管的时间E.采血后针头紧贴试管壁缓缓注入试管内 解析：采集血培养：针头不能碰触瓶壁以防污染。3.做尿常规检查，应留取（分数：2.00）A.清晨新鲜尿液 B.12 小时尿液C.12 小时尿液、检查前低蛋白饮食 1 天D.24 小时尿液，加入防腐剂E.24 小时尿液、检查前低蛋白饮食 1 天解析：尿常规检查应留取清晨新鲜尿。4.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（分数：2.00）A.5 秒B.10 秒C.15 秒 D.1.5 分钟E.15 分钟解析：吸痰时间过长会造成缺氧。5.

18、在压力理论中，“不祥的预感”属于（分数：2.00）A.生理性压力源B.心理性压力源 C.社会性压力源D.物理性压力源E.文化性压力源解析：心理性压力源如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等。6.患者疼痛时的行为反应是（分数：2.00）A.面色苍白或潮红B.呼吸频率增加C.手心出汗D.胃肠功能紊乱E.皱眉、咬嘴唇 解析：剧烈疼痛时常伴有面色苍白，眉头紧锁，出汗，咬唇等痛苦表情。7.尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是（分数：2.00）A.易于鉴别B.保持良好姿势C.便于尸体护理D.延缓尸僵速度E.防止面部淤血变色 解析：将床放平，使尸体仰卧，头下置一枕头，防止面部淤血变色。8.用紫外线灯消

19、毒物品时的有效距离和消毒时间分别是（分数：2.00）A.2560cm、2030min B.2560cm、1020minC.2560mm、2030minD.2560mm、1020minE.2560mm、510min解析：消毒时应选择 30W 的紫外线灯管在 2560cm 距离下，照射 2030 分钟，从灯亮 57 分钟开始计时。9.瞳孔散大的标准是瞳孔直径（分数：2.00）A.2mmB.23mmC.34mmD.45mmE.5mm 解析：瞳孔直径 25mm。10.关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.煮沸消毒前先将物品刷洗干净B.物品不宜放置过多，要保证各面都与水相接触C.从物品放

20、入开始计时消毒时间 D.水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低，水的沸点也低E.将 1%2%的碳酸氢钠加入水中，除增强杀菌效果外，还有去污防锈的作用解析：消毒时间从水沸腾开始计时，中途另加物品，则再次水沸后开始计时。11.极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起（分数：2.00）A.尿失禁B.腹部剧痛C.血尿、虚脱 D.膀胱炎症E.尿潴留加重解析：极度衰弱、膀胱高度膨隆者导尿时每次放尿不能超过 1000ml，过多易发生血尿和虚脱。12.属于清洁区的是（分数：2.00）A.医护办公室 B.分诊处C.检查室D.走廊E.消毒间解析：清洁区指未被病原微生物污染的区域，如医护办公室、治疗室、值

21、班室、配餐室等，以及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。13.控制医院感染最简单有效的方法是（分数：2.00）A.洗手 B.戴手套C.环境消毒D.隔离传染患者E.合理使用抗生素解析：洗手是防止医院内感染传播的最重要的措施之一。14.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（分数：2.00）A.膀胱造瘘B.妊娠压迫C.膀胱炎症 D.膀胱结核E.急性肾炎解析：尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等症状，常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，常见于尿路感染、结石等。15.属于冷疗禁忌证的是（分数：2.00）A.牙痛B.鼻出血C.全身微循环障碍 D.扁桃体摘除术后E.软组织扭伤急性期解析：冷疗禁

22、忌证有血液循环障碍、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤破裂、对冷过敏。16.患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位 C.被迫卧位D.稳定卧位E.自主卧位解析：被动卧位指的是患者自己无能力改换卧位，卧于他人安置的体位，适用于昏迷、瘫痪，极度衰弱的患者。17.使用无菌溶液时应先核对（分数：2.00）A.瓶盖有无松动B.瓶体有无裂痕C.瓶签各项内容 D.溶液有无变色E.溶液有无絮状物解析：根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，擦拭瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动，瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。18.容易潮

23、解的口服药物是（分数：2.00）A.酵母片 B.胃蛋白酶C.安定D.阿司匹林E.硝酸甘油解析：易挥发、潮解或风化的药物：如乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母片等，应装瓶盖紧。19.为传染病患者吸痰时，错误的做法是（分数：2.00）A.痰液黏稠可叩拍背部B.吸痰前穿隔离衣、戴手套C.一次吸痰时间不超过 15 秒D.痰液滴落地面应立即清洁处理 E.一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧解析：抽吸痰液：护士一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处)以免负压吸附黏膜引起损伤；另一手用无菌止血钳夹持吸痰管头端插入患者口腔咽部然后放松折叠处先吸口咽部的分泌物再吸深部的分泌物。吸痰时动作要轻柔、迅速从深部向上提拉左右旋转吸净

24、痰液；每次吸痰时间不超过 15 秒以免缺氧；导管退出后应用生理盐水抽吸冲洗以防导管被痰液堵塞；如从口腔吸痰有困难可由鼻腔吸引；气管插管或气管切开者可由插管或套管内吸痰；操作过程中必须严格执行无菌操作。20.伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（分数：2.00）A.1000ml、不超过 30cmB.1000ml、不超过 60cmC.不超过 500ml、不超过 30cm D.不超过 500ml、不超过 40cmE.500ml、60cm解析：伤寒患者灌肠时，灌肠桶内液面不得高于肛门 30cm，液体量不得超过 500ml。21.根据人类基本需要层次论，对各层次间关系的理解，不正确的是（分数：2.0

25、0）A.先满足低层次需要，再考虑较高层次需要B.不同层次需要不会重叠出现 C.各需要层次间可相互影响D.全体的基本需要满足的程度和健康状况成正比E.个体满足生理需要的方式类似解析：各需要层次间的关系：五种需要从低到高，一个层次的需要相对地满足了，就将向高一层次的需要发展；愈到上层，满足的百分比愈少，但程序不完全固定；在同一时期内，会同时存在几种需要，各层次的需要相互依赖与重叠；高层次的需要发展后，低层次的需要仍然存在；每一时期内总有一种需要是占支配地位。一般规律：1)这些需要是人类普遍存在的；2)一般情况下，生理需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其他的需要；3)有些需

26、要(如空气)需立即和持续予以满足，而有些需要(如食物、睡眠)可以暂缓，但它们最终是需要得到满足的；4)通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显；5)各层次需要间可相互影响，如有些高层次需求并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛；6)随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是因人而异的，它是受个人愿望、社会文化影响，受个人心身发展所决定的。有时也受环境或场合的影响，如乘飞机旅行时，安全的需要则占突出地位；7)层次越高的需要，满足的方式越有差异。如对空气、水分的满足方式人人相同，而满足自我实现的方式却因人而异。22.在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（分数：2.

27、00）A.穿戴工作衣帽取下手表卷袖于肘下洗手B.穿隔离衣时其污染面应朝内对着操作者C.穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D.两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带E.穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内 解析：穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内。23.危重患者眼睑不能闭合时应（分数：2.00）A.滴氯霉素眼药水B.滴生理盐水C.戴有色眼镜D.覆盖凡士林纱布 E.覆盖无菌生理盐水纱布解析：对眼睑不能自行闭合者，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、角膜炎。24.易风化潮解的药物应放在（分数：2.00）A.阴凉干燥处B.避光纸盒内C.有色瓶中D.密封瓶中 E.冰箱冷藏解析：易挥发、潮解

28、或风化的药物：如乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母片等，应装瓶盖紧。25.对于丧亲者的护理，不妥的是（分数：2.00）A.认真进行尸体护理B.鼓励家属宣泄感情C.尽力提供经济支持 D.进行心理疏导E.对丧亲者随访解析：丧亲者的护理：认真进行尸体护理、鼓励家属宣泄感情、心理疏导、尽力提供生活指导和建议、丧亲者随访。26.留 24 小时尿标本用浓盐酸防腐，其作用是（分数：2.00）A.延缓尿中化学成分分解B.防止尿中激素被氧化 C.固定尿液中有机成分D.防止尿液被细菌污染E.防止尿液颜色改变解析：24 小时尿液中加浓盐酸 510ml，防止尿中激素被氧化，防腐。用于内分泌系统的检查，如 17-羟类固醇、

29、17-酮类固醇。27.用于改善微循环的胶体溶液是（分数：2.00）A.中分子右旋糖酐B.代血浆C.5%葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酐 E.浓缩白蛋白注射液解析：低分子右旋糖酐可改善微循环，降低血黏度，抗血栓形成。28.为避免患者出现不可逆转的脑损害，心肺复苏抢救开始的时间不超过（分数：2.00）A.4 分钟 B.6 分钟C.8 分钟D.10 分钟E.15 分钟解析：一旦确诊为心跳呼吸骤停，必须争取在 46 分钟内重建呼吸和循环。29.为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是（分数：2.00）A.3436B.3638C.3840 D.4042E.4244解析：鼻饲液温度应保持在 3840左右，避免

30、过冷或过热。30.护理技术操作前解释的内容不包括（分数：2.00）A.操作的目的、方法B.患者需做的准备C.操作过程 D.给予心理上的安慰E.感谢患者的合作解析：护理技术操作前解释的内容不包括操作过程。31.误服硫酸后，需保护胃黏膜时选用的溶液是（分数：2.00）A.镁乳 B.白醋C.高锰酸钾D.过氧化氢E.碳酸氢钠解析：误服硫酸后可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃肠道黏膜，严禁口服碳酸氢钠，以免因产生二氧化碳而导致胃穿孔。32.患者男，23 岁，脾外伤破裂引起出血约 1000ml，输大量库血后心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血，其原因是（分数：2.00）A.血钾升高 B.血钙降低C.血

31、钙升高D.血钾降低E.血钠降低解析：库存血保持时间越长，虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏越多，成分变化越大，血液酸性度越高，钾离子浓度也越高，故大量输库血时，要防止酸中毒和高血钾症，适用于大量失血的患者。33.患者可以根据需要和利益得到所有可能的服务属于佩皮劳人际关系模式的（分数：2.00）A.认知期B.认识期C.确认期D.开拓期 E.解决期解析：开拓期患者可以得到根据其需要和利益而提供的所有可能的服务。34.现有 95%乙醇 500ml，要配制 70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（分数：2.00）A.132mlB.179ml C.185mlD.279mlE.385m

32、l解析：(0.95500)/0.7-500=178.535.关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（分数：2.00）A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序 C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前E.对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的解析：最常依据马斯洛需要层次论排列优先顺序，即优先满足患者生理需要，再考虑其他层次的需要。36.关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（分数：2.00）A.右侧卧位，双膝屈曲 B.小儿插管深度 47cmC.灌入 50%硫酸镁 60mlD.后注入温开水 203

33、0mlE.保留溶液 30min 后排便解析：协助患者取右侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部并移至床边，臀下垫小橡胶单和治疗单。37.关于舒适和不舒适的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.舒适是自我满足的主观感受B.最高水平的舒适是一种健康状态C.影响舒适的因素包括身体、心理和社会三方面 D.疼痛会给患者带来严重的不舒适E.舒适和不舒适没有严格的分界线解析：影响舒适的因素是：身体、社会、心理、环境等因素。38.为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应维持在（分数：2.00）A.25B.28C.30D.33 E.35解析：使用过程中维持肛温在 33左右，不低于 30，以防心室颤动等并发症发生。39.医疗卫

34、生法的基本原则不包括（分数：2.00）A.公平原则B.保护弱者原则 C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则解析：医疗卫生法基本原则：卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患者自主原则。40.对要素饮食的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.是一种化学精制食物B.由无渣小分子物质组成C.容易消化 D.营养价值高E.营养全面解析：要素饮食又称元素饮食，是一种化学精制食物，其主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。41.二十世纪八十年代以来，影响健康的最主要因素是（分数：2.00）A.环境因素B.遗传因素C.

35、生物学因素D.生活方式 E.医疗保健服务解析：二十世纪 80 年代以来，影响健康的最主要因素是生活方式。42.属于沟通基本层次中的最高层次是（分数：2.00）A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.共鸣性沟通 E.情感性沟通解析：共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和语言性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的层次。43.属于护理程序中计划阶段的内容是（分数：2.00）A.分析资料B.确定护理诊断C.确定护理目标 D.实施护理措施E.评论患者反应解析：计划阶段：护士以确定的护理诊断为依据制定护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期目标，制定相应的护理措施，并形成文字。44.患者出于安全

36、的需要，最希望的是（分数：2.00）A.由有知识、负责任的护士照顾 B.了解有关用药方法的知识C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境解析：患者出于安全的需要，最希望的是由有知识、负责任的护士照顾。45.对整体护理的正常理解是（分数：2.00）A.服务对象是生病的人B.贯穿于人生命的全过程 C.为患者提供健康促进服务D.为患者提供全面帮助和照顾E.把患者看作统一的功能整体解析：整体护理的基本含义是护理人员视服务对象为一个功能整体，在进行护理服务时，应提供生理、心理、社会、精神、文化等方面的帮助和照顾。特点是：护理要贯穿于人生命的全过程，护理要体现在健康与疾病的动

37、态平衡过程中。46.瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（分数：1.00）A.虹膜粘连B.颅内压增高C.阿托品中毒D.青光眼 E.吗啡中毒解析：瞳孔呈椭圆形并伴散大常见于青光眼等。47.关于环境与护理的叙述，不正确的是（分数：1.00）A.人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B.人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化 C.社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D.治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境E.舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素解析：一个生物体要生存就必须保持其内环境处于动态的、相对稳定的状态，当外环境发生变化时，机体会自主地、最大限度地调

38、节内环境的状态来适应外环境的变化，达到新的动态平衔，维持机体的健康状态。48.中枢神经系统活动能量的来源是（分数：1.00）A.脂肪B.蛋白质C.糖类 D.脂肪和糖类E.糖类和蛋白质解析：糖类的生理功能：供给热能、构成神经和细胞、保肝解毒、节省蛋白质、抗生酮作用。49.患者，男，25 岁，因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的是（分数：1.00）A.文献资料B.心理医生C.患者家属D.患者本人 E.主治医生解析：护理对象本人是健康资料的主要来源。50.患者，女，35 岁，因糖尿病住院治疗。医嘱皮下注射普通胰岛素 8 个单位 ac，执行时间是（分数：1.00）A

39、.上午B.饭后C.临睡前D.饭前 E.必要时解析：ac 是饭前的英文缩写。51.患者，男，32 岁，较低被铁锈钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果：红肿大于 1.5cm，周围红晕达 6cm。采用脱敏注射，正确的注射方法是（分数：1.00）A.分 4 等份，分次注射B.分 5 等份，分次注射C.分 4 次注射，剂量渐减D.分 5 次注射，剂量渐增E.分 4 次注射，剂量渐增 解析：阳性脱敏注射法：多次(分四次)小剂量(剂量递增)注射药液。52.患者，女，55 岁，因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上，对该患者的护理重点是（分数：1.00）A.定时开窗通风，消除不良气味B.保护肛周

40、皮肤，防止压疮C.尊重患者，消除心理压力 D.观察粪便性质、颜色与量E.保证每天摄入足量的液体解析：成年女性不能控制排便，多次将大便排在床上，患者会产生严重的自卑心理，因此护理的重点是尊重患者，帮助患者消除心理压力。53.患者，女，23 岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（分数：1.00）A.放置热水袋B.湿热敷 C.红外线照射D.湿冷敷E.乙醇按摩解析：急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部湿热敷。54.患者，女，30 岁，因上呼吸道感染就医。在下列采集的资料中，属于客观资料的是（分数：1.00）A.感到头痛、乏力两天B.咽喉充血，体温 38.1 C.感到恶心D.不易入睡E.自觉咽痛解析：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。55.患者，男，因甲型肝炎住院，20 天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是（分数：1.00）A.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒后带出病区C.被服及时送洗衣房清洗 D.室内空气可用喷雾消毒E.病床、桌椅用消毒液擦拭解析：传染患者被服类应消毒后清洗。