【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题2及答案解析.doc

《【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题2及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题2及答案解析.doc（28页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、初级护士专业实践能力-试题 2 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患儿男，8 个月。发热 2 天，体温高达 3939.8，咳嗽频繁，呼吸 60 次/分，双肺无明显的；啰音，X 线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C肺炎链球菌肺炎D真菌性肺炎E腺病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.刘女士，65 岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是 A功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关B反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关D急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有

2、关E完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.诊断呼吸衰竭最主要的依据是A动脉血气分析B静脉血气分析C胸部 X 线片D胸部听诊E胸部叩诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，50 岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A报告医生B吸氧C应用呼吸兴奋剂D应用镇静剂E放去气囊内气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某冠心病病人刚出院，病床单元处理哪项是错误的( )A垫褥和棉胎置于日光下曝晒 6 小时 B便盆消毒C立即铺暂空床 D拆下大单、被套等送洗E床及床旁桌椅用消毒液擦拭A.B.

3、C.D.E.6.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证A急性阑尾炎B甲状腺手术后 3 日无大便C充血性心力衰竭D上消化道出血E妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，56 岁。消化性溃疡病史 10 年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了A12mlB510mlC1520mlD2530mlE3540ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于客观资料的记录，正确的是A每天排尿 45 次，量中等B咳嗽剧烈，有大量黏痰C每天饮开水 5 次，每次约 200mlD每餐主食 2 碗，一日 3 餐E发热 2 天，午后明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.

4、9.某人因肝炎后肝硬化有腹腔积液住院，经外科做门体分流术后腹腔积液消失，查食管及胃底静脉曲张亦缓解。但出院不久，家人发现病人有欣快感及衣冠不整现象。来院询问何故，答以A肝性脑病前驱B因无腹腔积液而高兴C并发精神分裂症D甲状腺功能低下E血钙缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重、呼吸困难、频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A心力衰竭B呼吸衰竭C肺水肿D肺脓肿E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.颅内压增高的病人呼吸为A潮式呼吸B间歇呼吸C深度呼吸D浮浅性呼吸E吸气时出现三凹症（分数：1.00）A.B.C

5、.D.E.12.患者，女性，34 岁，5 年前诊断为风湿性心脏病，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑A脑出血B脑栓塞C末梢神经炎D蛛网膜下腔出血E脊髓病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.孕妇，妊娠 31 周，无痛性阴道流血 4 次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A卧床休息，左侧卧位B肛查，了解宫口有无开大C阴道检查D缩宫素引产E立即剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某孕妇，妊娠 38 周，产程进展 24h，宫口开大 4cm，肌注缩宫素 10U，宫缩持续不缓解，胎心 100 次/分，耻骨联合上方

6、有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是A痉挛性子宫收缩过强B强直性子宫收缩过强C高张性宫缩乏力D先兆子宫破裂E胎盘早剥（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，自感心慌、头晕就医。护士检测其心率为 64/min，脉搏 52/min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是A二联律B脉搏过速C脉搏短绌D间歇脉E水冲脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列描述不属于护理诊断的是( )。A体温过低 B营养失调 C体液不足D肝性脑病 E完全性尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿男，出生后 3 天，母亲发现其面部轻度黄疸，关于生

7、理性黄疸出现时间，应为出生后A1015 天B23 天C812 天D710 天E57 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.个体通过阅读、听音乐等减少压力，属于哪种防卫机制A生理应对B心理应对C自力救助D专业辅助E技术适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿，5 岁，双上肢烧伤，估计其烧伤的面积为A6%B10%C18%D25%E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列食物中属于痛风患者可以选择的是A鸡肾B绵羊肉C贝类D牛奶E牛肉汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下述哪项符合无菌技术操作原则( )。A无菌操作前 30min 清扫地面B无菌包潮湿待干后使

8、用C取出的无菌物品未用立即放回原处D治疗室每周用紫外线照射 1 次E操作时手臂保持在腰部水平以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.气管切开术后病人的给氧方法宜采用 ( )。A漏斗法B鼻塞法C头罩法D面罩法E双侧鼻导管法（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.营养性巨幼红细胞性贫血的血象为A单纯小细胞性贫血B小细胞低色素C大细胞性贫血D正细胞性贫血E造血不良性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.给病人测量血压时袖带过松A血压测得的值偏低B收缩压偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压偏高（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A红色B黄色C

9、蓝色D黑色E白色（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，32 岁，上腹部疼痛 5d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪项化验检查可明确诊断A血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血常规D血清正铁蛋白E血清脂肪酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女，75 岁。3 年前被诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是A间歇高流量给氧B机械通气给氧C持续高流量给氧D每天给氧 34 小时E持续低流量给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是A磷B

10、钾C钙D血红蛋白E钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对于长期鼻饲的病人，下列护理措施哪项错误( )A鼻饲量每次不超过 200ml，温度为 38B病人需每日做口腔护理C不可经胃管给药D每次灌食前应检查胃管是否在胃内E鼻饲间隔时间不少于 2 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，23 岁，孕 18 周，同时伴有“淋病”就诊。门诊护士向其详细介绍淋病对妊娠、分娩、胎儿及新生儿的影响后，要求其复述部分内容，下列哪项孕妇的复述说明护士仍需再次对其进行解释A“我可能会因为淋病而早产”B“淋病会导致新生儿肺炎”C“我不想让我丈夫知道这事”D“我会因此发生盆腔感染”E“我的宝

11、宝可能会出现宫内发育迟缓的情况”（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，50 岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛 3h，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测 BP 80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。（分数：3.00）(1).为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是A超声心动图 B胸音 BCTC心电图 D胸部 X 线E心脏 MRL（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是A心排出量减少 B疼痛：胸痛C组织灌注不良 D恐惧E知识缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).患者入院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用A硝

12、酸异山梨酯 B洋地黄C吗啡 D呋塞米E硝普钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。（分数：3.00）(1).如欲确诊，需做A胸部 X 线正位摄片B磁共振成像C血气分析D胸腔穿刺E潮气量测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).其 X 线表现应为A右肺纹分布不规则的小片状或斑片状边缘模糊的致密影，可以融合成大片状影，但其密度不均匀B右侧肺被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C右肺门影增大，密度增高，肺门淋巴结内出现蛋壳样钙化；胸膜增厚粘连D右肺可见

13、肺纹理增粗、紊乱E无异常所见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士应做好下列哪项准备A气管切开B吸氧C胸腔穿刺术护理D嘱患者深呼吸E指导患者腹式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求( )。A室温 1820 B相对湿度 50%60% C门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足 E开门关门动作轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，48 岁。患肝炎后肝硬化 5 年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞 3.2109/L，血小板 60109/L，大

14、便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约 500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。（分数：1.50）(1).根据血常规化验结果可考虑为A缺铁性贫血B脾功能亢进C慢性再障D血小板减少性紫癜E急性再障（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腹水化验为渗出性，其原因为A白蛋白减少B球蛋白增高C细菌感染D血钠增高E肾功能不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).血尿素氮及血肌酐增高原因是A脾功能亢进B肝肾综合征C心力衰竭D自发性腹膜炎E肝肺综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.病人，男，66 岁，发现右侧腹股沟可复性肿块 3 年。10h 前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，

15、呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。（分数：1.50）(1).此类疝属A腹股沟直疝，嵌顿性疝B腹股沟斜疝，嵌顿性疝C腹股沟直疝，绞窄性疝D腹股沟斜疝，绞窄性疝E股疝，绞窄性疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).术前护理措施中，不正确的是A禁饮食B备皮C排空膀胱D灌肠E给麻醉前药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).术后护理措施中，不正确的是A仰卧位，咽部垫枕B术后 612h 可进流质饮食C用丁字带托起阴囊D及时处理尿潴留E鼓励病人早期下床活动（分数：0.50）A.B.C.D.

16、E.患者，男性，60 岁。尿频，排尿困难 1 年余，偶有血尿，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清 PSA 明显升高。（分数：1.00）(1).该患者可初步诊断为A前列腺增生症B前列腺炎C前列腺癌D尿道狭窄E膀胱痉挛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).确诊该病最可靠的检查APSAB直肠指诊CB 超D膀胱镜检查E前列腺穿刺活检（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑B.卧位舒适，注射部位肌肉放松C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢33.以下有关输血的操作

17、叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度34.测量体温时应注意( )（分数：1.00）A.体温和病情不符合时，应重新测量B.进食或面部热敷后应间隔 30 分钟后测量口温。C.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温D.坐浴或灌肠后应在 30 分钟后测直肠温度。E.体温计可以放在热水中清洗35.在奥瑞姆的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。（分数：1.00）A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是

18、克服自理缺陷发展的活动C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态36.制定护理目标时应注意( )（分数：1.00）A.陈述简单明了，病人认可B.有明确的针对性C.切实可行D.可观察、测量与评价E.描述的主语是护士初级护士专业实践能力-试题 2 答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)1.患儿男，8 个月。发热 2 天，体温高达 3939.8，咳嗽频繁，呼吸 60 次/分，双肺无明显的；啰音，X 线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C

19、肺炎链球菌肺炎D真菌性肺炎E腺病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.刘女士，65 岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是 A功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关B反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关D急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关E完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据病例所给予的资料首先可以判断是功能性尿失禁，然后根据病人的年龄 65 岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹压增加时，这往往是老年女性骨盆支持性结构(肌肉、韧带等)无力或功能衰退从而导致出现尿失禁的一种原

20、因。3.诊断呼吸衰竭最主要的依据是A动脉血气分析B静脉血气分析C胸部 X 线片D胸部听诊E胸部叩诊（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.患者男性，50 岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A报告医生B吸氧C应用呼吸兴奋剂D应用镇静剂E放去气囊内气体（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.某冠心病病人刚出院，病床单元处理哪项是错误的( )A垫褥和棉胎置于日光下曝晒 6 小时 B便盆消毒C立即铺暂空床 D拆下大单、被套等送洗E床及床旁桌椅用消毒液擦拭A.B.C. D.E.解析：6.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证

21、A急性阑尾炎B甲状腺手术后 3 日无大便C充血性心力衰竭D上消化道出血E妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急腹症、消化道出血、妊娠，严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。7.患者，男性，56 岁。消化性溃疡病史 10 年，近期腹痛加重，大便检查隐血试验阳性，该结果提示上消化道出血量达到了A12mlB510mlC1520mlD2530mlE3540ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.关于客观资料的记录，正确的是A每天排尿 45 次，量中等B咳嗽剧烈，有大量黏痰C每天饮开水 5 次，每次约 200mlD每餐主食 2 碗，一日 3 餐E发热 2 天，午后明显（分数：1.00

22、）A.B.C. D.E.解析：解析 记录的要求是及时、客观、完整。因此“量中等”“大量”“碗”“明显”等描述均不正确，应客观记录实际的量，故正确答案为 C。9.某人因肝炎后肝硬化有腹腔积液住院，经外科做门体分流术后腹腔积液消失，查食管及胃底静脉曲张亦缓解。但出院不久，家人发现病人有欣快感及衣冠不整现象。来院询问何故，答以A肝性脑病前驱B因无腹腔积液而高兴C并发精神分裂症D甲状腺功能低下E血钙缺乏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重、呼吸困难、频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A心力衰竭B呼吸衰竭C肺水肿D肺脓肿E

23、支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：发热持续不退或退而复升，中毒症状加重、呼吸困难、频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。11.颅内压增高的病人呼吸为A潮式呼吸B间歇呼吸C深度呼吸D浮浅性呼吸E吸气时出现三凹症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：潮式呼吸(陈施呼吸)：是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 530 秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。12.患者，女性，34 岁，5 年前诊断为风湿性心脏病，今晨突感右

24、侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑A脑出血B脑栓塞C末梢神经炎D蛛网膜下腔出血E脊髓病变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：风湿性心脏病最常见的并发症为血栓栓子掉落导致栓塞，出现肢体活动不便等变化时应考虑脑栓塞的可能。13.孕妇，妊娠 31 周，无痛性阴道流血 4 次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A卧床休息，左侧卧位B肛查，了解宫口有无开大C阴道检查D缩宫素引产E立即剖宫产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.某孕妇，妊娠 38 周，产程进展 24h，宫口开大 4cm，肌注缩宫素 10U，宫缩持续不缓解，

25、胎心 100 次/分，耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是A痉挛性子宫收缩过强B强直性子宫收缩过强C高张性宫缩乏力D先兆子宫破裂E胎盘早剥（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者，女性，自感心慌、头晕就医。护士检测其心率为 64/min，脉搏 52/min，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是A二联律B脉搏过速C脉搏短绌D间歇脉E水冲脉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脉搏少于心率称为脉搏短绌。16.下列描述不属于护理诊断的是( )。A体温过低 B营养失调 C体液不足D肝性脑病 E完全性尿失禁（分数：1.00）A.

26、B.C.D. E.解析：解析 护理诊断与医疗诊断的区别17.患儿男，出生后 3 天，母亲发现其面部轻度黄疸，关于生理性黄疸出现时间，应为出生后A1015 天B23 天C812 天D710 天E57 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.个体通过阅读、听音乐等减少压力，属于哪种防卫机制A生理应对B心理应对C自力救助D专业辅助E技术适应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：人们通常采用下列防卫机制抵抗应激源的损害：第一道防卫是生理防卫和心理防卫：生理防卫包括遗传素质、身体状况、营养状态及免疫功能等。心理防卫是指心理上对应激做出适当反应的过程，如焦虑、否认、忽视、压抑、转移等

27、。第二道防卫是自我帮助：当应激原较强，应激反应严重，而个体第一道防卫相对较弱时，就必须采用自我帮助来对抗和控制应激反应，以减少疾病的产生。第三道防卫是专业帮助：第二道防卫失败，人就可能患上心身疾病，就必须及时寻找医护人员的帮助，以提高患者的应对能力。19.患儿，5 岁，双上肢烧伤，估计其烧伤的面积为A6%B10%C18%D25%E35%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.下列食物中属于痛风患者可以选择的是A鸡肾B绵羊肉C贝类D牛奶E牛肉汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：痛风患者避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等

28、。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒，并指导患者进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液的 pH 在 7.0 或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。21.下述哪项符合无菌技术操作原则( )。A无菌操作前 30min 清扫地面B无菌包潮湿待干后使用C取出的无菌物品未用立即放回原处D治疗室每周用紫外线照射 1 次E操作时手臂保持在腰部水平以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 无菌技术操作原则22.气管切开术后病人的给氧方法宜采用 ( )。A漏斗法B鼻塞法C头罩法D面罩法E双侧鼻导管法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 供氧方法23.营

29、养性巨幼红细胞性贫血的血象为A单纯小细胞性贫血B小细胞低色素C大细胞性贫血D正细胞性贫血E造血不良性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 营养性巨幼红细胞性贫血的血象为大细胞性贫血。24.给病人测量血压时袖带过松A血压测得的值偏低B收缩压偏低C脉压过大D脉压过小E收缩压偏高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：测血压时袖带缠得过紧致血管在袖带未充气前已受压，测得收缩压偏低过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得收缩压偏高。袖带太窄，测得数值偏高袖带太宽，测得数值偏低。25.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A红色B黄色C蓝色D黑色E白色（分数：1.00）A.B

30、.C. D.E.解析：解析 内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。26.患者，男性，32 岁，上腹部疼痛 5d，多能忍受，但进食后疼痛加剧，伴有恶心呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，以下哪项化验检查可明确诊断A血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血常规D血清正铁蛋白E血清脂肪酶测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：血清淀粉酶在发病后 612h 开始增高，812h 标本最有价值，至 24h 达高峰，48h 后开始下降，35d 逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后 1214h 开始增高，48h 达高峰，维持 714d，下降缓慢。27.患者，女，75 岁。3 年前被诊断为“肺源性心脏病”

31、，此次上呼吸道感染后病情加重入院。护士应采取的正确的氧疗方式是A间歇高流量给氧B机械通气给氧C持续高流量给氧D每天给氧 34 小时E持续低流量给氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是A磷B钾C钙D血红蛋白E钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.对于长期鼻饲的病人，下列护理措施哪项错误( )A鼻饲量每次不超过 200ml，温度为 38B病人需每日做口腔护理C不可经胃管给药D每次灌食前应检查胃管是否在胃内E鼻饲间隔时间不少于 2 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，女性，23 岁，孕 18 周，同时伴有

32、“淋病”就诊。门诊护士向其详细介绍淋病对妊娠、分娩、胎儿及新生儿的影响后，要求其复述部分内容，下列哪项孕妇的复述说明护士仍需再次对其进行解释A“我可能会因为淋病而早产”B“淋病会导致新生儿肺炎”C“我不想让我丈夫知道这事”D“我会因此发生盆腔感染”E“我的宝宝可能会出现宫内发育迟缓的情况”（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者男性，50 岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛 3h，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测 BP 80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。（分数：3.00）(1).为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是A超声心动图 B胸音 BCTC心电图

33、 D胸部 X 线E心脏 MRL（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是A心排出量减少 B疼痛：胸痛C组织灌注不良 D恐惧E知识缺乏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).患者入院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用A硝酸异山梨酯 B洋地黄C吗啡 D呋塞米E硝普钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。（分数：3.00）(1).如欲确诊，需做A胸部 X 线正位摄片B磁共振成像C血气分析D胸腔

34、穿刺E潮气量测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：X 线检查是诊断气胸的重要方法。X 线胸片可见患侧透光度增强，内无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影，外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部 X 线正位摄片。(2).其 X 线表现应为A右肺纹分布不规则的小片状或斑片状边缘模糊的致密影，可以融合成大片状影，但其密度不均匀B右侧肺被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C右肺门影增大，密度增高，肺门淋巴结内出现蛋壳样钙化；胸膜增厚粘连D右肺可见肺纹理增粗、紊乱E无异常所见（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：气胸的 X 线表现应为右侧肺被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘。(3).护

35、士应做好下列哪项准备A气管切开B吸氧C胸腔穿刺术护理D嘱患者深呼吸E指导患者腹式呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张，故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。31.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求( )。A室温 1820 B相对湿度 50%60% C门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足 E开门关门动作轻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 病区患者，男性，48 岁。患肝炎后肝硬化 5 年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.01012/L，白细胞 3.2109/L，血小

36、板 60109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约 500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。（分数：1.50）(1).根据血常规化验结果可考虑为A缺铁性贫血B脾功能亢进C慢性再障D血小板减少性紫癜E急性再障（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。(2).腹水化验为渗出性，其原因为A白蛋白减少B球蛋白增高C细菌感染D血钠增高E肾功能不全（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 肝硬化腹水患者易并发细菌感染，如肺炎、自发性腹膜炎等，此时腹水为渗出液。(3).血尿素氮及血肌酐增高原因是A脾功能亢进B肝肾综合征C心

37、力衰竭D自发性腹膜炎E肝肺综合征（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。病人，男，66 岁，发现右侧腹股沟可复性肿块 3 年。10h 前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。（分数：1.50）(1).此类疝属A腹股沟直疝，嵌顿性疝B腹股沟斜疝，嵌顿性疝C腹股沟直疝，绞窄性疝D腹股沟斜疝，绞窄性疝E股疝，绞窄性疝（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).术前护理措施中，不正确的是A禁饮食B备皮C排

38、空膀胱D灌肠E给麻醉前药物（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).术后护理措施中，不正确的是A仰卧位，咽部垫枕B术后 612h 可进流质饮食C用丁字带托起阴囊D及时处理尿潴留E鼓励病人早期下床活动（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，男性，60 岁。尿频，排尿困难 1 年余，偶有血尿，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清 PSA 明显升高。（分数：1.00）(1).该患者可初步诊断为A前列腺增生症B前列腺炎C前列腺癌D尿道狭窄E膀胱痉挛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 该患者病程长，年龄大，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清 PSA 明显升高，考虑前列腺癌可能性

39、大。(2).确诊该病最可靠的检查APSAB直肠指诊CB 超D膀胱镜检查E前列腺穿刺活检（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 前列腺癌确诊依靠经直肠前列腺穿刺活组织检查32.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛( )（分数：1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑 B.卧位舒适，注射部位肌肉放松 C.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢 解析：33.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水 B.溶血反应一般输血后 12h 内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后

40、应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度 解析：解析 静脉输血途径及操作要点34.测量体温时应注意( )（分数：1.00）A.体温和病情不符合时，应重新测量 B.进食或面部热敷后应间隔 30 分钟后测量口温。 C.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人不宜直肠测温 D.坐浴或灌肠后应在 30 分钟后测直肠温度。 E.体温计可以放在热水中清洗解析：35.在奥瑞姆的自理模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。（分数：1.00）A.护理是一种服务和助人的方式 B.护理是克服自理缺陷发展的活动 C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理 D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的 E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态解析：解析 奥瑞姆的自理模式36.制定护理目标时应注意( )（分数：1.00）A.陈述简单明了，病人认可 B.有明确的针对性 C.切实可行 D.可观察、测量与评价 E.描述的主语是护士解析：