【医学类职业资格】初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1及答案解析.doc

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1、初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能确诊的是 A再生障碍性贫血 B慢性粒细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D缺铁性贫血 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是 A-球蛋白增高 BM 蛋白的出现 C尿凝溶蛋白阴性 D清蛋白降低 E尿酸升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于椭圆形红细胞，下列选项中叙述证确的是 A正常人血涂片中不可能见到 B缺铁性贫血不见该细胞 C遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达 25%75% D幼红细胞及

2、网织红细胞也可呈椭圆形 E其细胞长度可大于细胞宽度的 78 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是 A肝素钠 B肝素锂 C3.13%枸橼酸钠 DEDTA-K 2 E草酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.尿微量清蛋白测定主要用于诊断 A多发性骨髓瘤 B巨球蛋白血症 C早期肾损害 D阵发性血红蛋白尿 E恶性淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.骨髓检查原始粒细胞 80%，早幼粒细胞 12%，中幼垃细胞 3%，最可能的诊断是 A急性非淋巴细胞白血病 M1型 B急性非淋巴细胞白血病 M2a C急性非淋巴细胞白血病 M2b D急性非淋巴细胞

3、白血病 M3型 E急性非淋巴细胞白血病 M4（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对于急性药物中毒者取样时间是 A多点取样 B用药前取样 C达稳定浓度后取样 D立即取样 E用药后取样（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.失代偿性呼吸性酸中毒时，下列叙述正确的是 ANaHCO 3/H2CO320/1，原发性 H2CO3 BNaHCO 3/H2CO320/1，原发性 NaHCO3 CNaHCO 3/H2CO320/1，原发性 H2CO3 DNaHCO 3/H2CO320/1，原发性 NaHCO3 ENaHCO 3/H2CO320/1，继发性 H2CO3（分数：1.00）A.B.C.D.E.

4、9.临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是 AcTnI 和 cTnT BCK 和 cTnI CCK 和 cTnT DMb 和 cTnT EMb 和 cTnI（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者血清嗜异性凝集试验滴度为 1:224，用豚鼠肾吸收后为 1:56，用牛红细胞吸收后为 0，可以辅助诊断 A血清病 B霍奇金病 C传染性单核细胞增多症 D病毒性肺炎 E病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.可证明痰液来自肺及支气管深部的痰液涂片需要见到的细胞为 A吞噬细胞 B底层细胞 C鳞状上皮细胞 D中层细胞 E表层细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于再生障碍性

5、贫血的叙述，下列错误的是 A全血细胞减少 B骨髓在某些部位可见增生灶 C巨核细胞多数增加 D骨髓非造血细胞增多 E网织红细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性腹腔积液常见于 A乳腺癌 B卵巢癌 C胆囊癌 D肝癌 E胆管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.溶血的样本会导致 AK + BNa + CCl - DNa + EK +（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.洗涤红细胞最常用于 A因输血而发生严重过敏的患者 B反复发热的非溶血性输血反应的患者 C慢性贫血的患者 D心功能不全的患者 E预防输血传播性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.外周血嗜酸性粒

6、细胞增加，多见于 A伤寒感染 B淋巴细胞白血病 C寄生虫感染及皮肤病 D肾上腺皮质功能亢进 E长期使用促肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下述不是网织红细胞计数时可选用染料的是 A煌焦油蓝 B新亚甲蓝 C结晶紫 D天青 B E中性红（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列血清碱性磷酸酶测定原理错误的是 A在碱性环境下 BALP 催化 4-NNP水解 C产生游离的对硝基酚 D对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色 E在 340nm处有吸收峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.临床表现为皮肤黏膜浸润的最为明显的白血病是 AM1 BM2 CM3 DM6 EM5（分数：

7、1.00）A.B.C.D.E.20.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无 M蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，此类型属于免疫学分型的 AIgA 型 BIgG 型 CIgD 型 D轻链型 EIgE 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.粪便中发现虫卵，呈卵圆形，大小约 0.06mm0.04mm，卵壳薄，只一层，无盖。卵内常可见到 4个卵细胞具有此特点的虫卵是 A鞭虫 B蛔虫 C钩虫 D蛲虫 E血吸虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是 A移行细胞癌 B鳞癌 C腺癌 D脂肪肉瘤 E平滑肌肉瘤（分

8、数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性粒细胞白血病的特点是 A酸性磷酸染色强阳性 B骨髓铁染色示细胞内外铁增加，有较多环形铁幼粒细胞 C糖原染色积分增高 D过氧化物酶染色阳性 E非特异性酯酶染色强阳性，且可被氟化钠抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.最适合做尿胆原检验的标本是 A24 小时尿 B晨尿 C餐后尿 D中段尿 E随机尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.进行 BNP检测，应在标本采集后 A立即冰浴送检 B常温待检 C37保温待检 D-20可保存半年 E-70可长久保存（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点

9、的是 A血涂片找到幼稚红细胞 B骨髓增生明显活跃 C贫血程度 D血小板减少程度 EPh 染色体阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是 A白细胞计数增高，见大量成熟淋巴细胞 B白细胞计数增高，见大量异型淋巴细胞 C白细胞计数正常，见较多原始淋巴细胞 D白细胞计数减少，淋巴细胞比例增高 E白细胞计数减少，见到大量异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.检测周转时间(TAT)应 A60 分钟 B60 分钟 C120 分钟 D120 分钟 E30 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于糖化血清蛋白的描述不恰当的是 A血

10、糖与血清中蛋白质的可逆结合 B反映 23 周前的血糖水平 C可作为糖尿病近期内控制情况的一个灵敏指标 D能在短期内得到治疗效果的回馈 E特别适用于住院调整用药的患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男，体检发现：皮肤黄染，肝质硬，肿大。实验室检查：血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降， 1球蛋白和 2球蛋白正常， 球蛋白和 球蛋白均升高。此患者最可能是 A急性肝炎 B慢性乙型肝炎 C肝硬化 D肾病综合征 E急性时相反应症（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者女性，36 岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，

11、葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血浆 ACTH升高，ACTH 兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是 A下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症 B肾上腺皮质腺瘤 C肾上腺皮质腺癌 D异源性 ACTH综合征 E肾上腺皮质功能减退症（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是 A巨核细胞强阳性 B高雪细胞强阳性 C骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性 E红白血病幼红细胞强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.妊娠时可出现糖尿，属于 A血糖增高性糖尿 B血糖正常性糖尿 C暂时性糖尿 D应激性糖尿 E假性糖

12、尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列是了解患者肾糖阈的具体方法，不正确的是 A6:00AM 空腹取血、留尿 B餐后 7:00AM、8:00AM 再取血、留尿 C分别测定血糖、尿糖 D如 3次血糖都8.82mmol/L 而无尿糖，说明肾糖阈低 E3 次血糖都11.02mmol/L 而无尿糖，说明肾糖阈高（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.由血小板破坏增多导致的血小板减少见于 ADIC B血栓性血小板减少性紫癜 C深静脉血栓形成 D恶性肿瘤 E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.瑞氏染色后结果偏酸可出现的现象为 A所有细胞染灰蓝色 B嗜酸性颗粒染成暗褐色 C

13、白细胞核呈深蓝色 D嗜中性颗粒染成紫黑色 E红细胞偏红（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是 AEDTA-K 2 BEDTA-Na 2 C草酸钠 D肝素 E枸橼酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列对于血小板无力症的描述，正确的是 A是常染色体显性遗传性疾病 B基本缺陷是血小板膜 GPb/数量减少或缺乏 C患者的血小板对 ADP无聚集反应 D可出现 GPa/a 基因缺陷 E患者的血小板对 ADP有聚集反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.MDS-RAS的特点是 A骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%，环铁幼粒细胞15% B骨髓粒

14、、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%，环铁幼粒细胞15% C骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 5%20%，单核细胞110 9/L D骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 21%30%，单核细胞110 9/L E骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 5%20%，单核细胞110 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.血清清蛋白明显降低可见于 A贫血 B自身免疫病 C严重肝硬化 D急性肝炎 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.确诊白血病的必备条件是 A贫血 B血小板减少 C白细胞增高 D检出白血病细胞 E白细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.目前测定血浆

15、总胆固醇最常用方法为 A化学比色法 B气相色谱法 C高效液相色谱法 D酶法 E核素稀释法（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.多发性硬化症患者脑脊液中增高最明显的是 A前清蛋白 B清蛋白 C 1球蛋白 D 球蛋白 E 球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.脑脊液呈现小絮状凝块见于 A化脓性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C病毒性脑膜炎 D神经梅毒 E蛛网膜下隙梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述，错误的是 A尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶 B尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性 1倍以上 C尿淀粉酶活性在持续 310 天后恢复正常 D尿淀粉

16、酶活性一般于发病 610 小时后开始升高 E尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.BNP/NT-proBNP主要用于诊断 A肝癌 B肾癌 C心力衰竭 D白血病 E脑肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.骨髓检查早幼粒细胞 86%，中幼粒细胞 15%，红系 9%，最有可能的诊断是 AM1 BM2 CM3 DM4 EM5（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.维生素 C对尿胆红素测定的影响，正确的说法是 A无影响 B产生假阳性 C产生假阴性 D用阳光照射的方法不能排除其影响 E产生的影响可忽略不计（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

17、9.患者男性，58 岁，11 天前诊断 AMI，现在最有可能还是异常的血清酶是 ALD BCK CCK-MB DALT EAST（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.区别 AML和 ALL最常用的细胞化学染色是 APAS BNAP CPOX D铁染色 ENAE（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技士专业实践能力-10-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列疾病中通过骨髓细胞形态学检查不能确诊的是 A再生障碍性贫血 B慢性粒细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D缺铁性贫血 E多发性骨髓瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.多发性骨髓瘤患

18、者血液生化最主要的特征是 A-球蛋白增高 BM 蛋白的出现 C尿凝溶蛋白阴性 D清蛋白降低 E尿酸升高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.关于椭圆形红细胞，下列选项中叙述证确的是 A正常人血涂片中不可能见到 B缺铁性贫血不见该细胞 C遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达 25%75% D幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形 E其细胞长度可大于细胞宽度的 78 倍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是 A肝素钠 B肝素锂 C3.13%枸橼酸钠 DEDTA-K 2 E草酸钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.尿微量清蛋

19、白测定主要用于诊断 A多发性骨髓瘤 B巨球蛋白血症 C早期肾损害 D阵发性血红蛋白尿 E恶性淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.骨髓检查原始粒细胞 80%，早幼粒细胞 12%，中幼垃细胞 3%，最可能的诊断是 A急性非淋巴细胞白血病 M1型 B急性非淋巴细胞白血病 M2a C急性非淋巴细胞白血病 M2b D急性非淋巴细胞白血病 M3型 E急性非淋巴细胞白血病 M4（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.对于急性药物中毒者取样时间是 A多点取样 B用药前取样 C达稳定浓度后取样 D立即取样 E用药后取样（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.失代偿性呼吸性

20、酸中毒时，下列叙述正确的是 ANaHCO 3/H2CO320/1，原发性 H2CO3 BNaHCO 3/H2CO320/1，原发性 NaHCO3 CNaHCO 3/H2CO320/1，原发性 H2CO3 DNaHCO 3/H2CO320/1，原发性 NaHCO3 ENaHCO 3/H2CO320/1，继发性 H2CO3（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是 AcTnI 和 cTnT BCK 和 cTnI CCK 和 cTnT DMb 和 cTnT EMb 和 cTnI（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者血清嗜异性凝集试验滴度

21、为 1:224，用豚鼠肾吸收后为 1:56，用牛红细胞吸收后为 0，可以辅助诊断 A血清病 B霍奇金病 C传染性单核细胞增多症 D病毒性肺炎 E病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.可证明痰液来自肺及支气管深部的痰液涂片需要见到的细胞为 A吞噬细胞 B底层细胞 C鳞状上皮细胞 D中层细胞 E表层细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.关于再生障碍性贫血的叙述，下列错误的是 A全血细胞减少 B骨髓在某些部位可见增生灶 C巨核细胞多数增加 D骨髓非造血细胞增多 E网织红细胞减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.女性腹腔积液常见于 A乳腺癌

22、B卵巢癌 C胆囊癌 D肝癌 E胆管癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.溶血的样本会导致 AK + BNa + CCl - DNa + EK +（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.洗涤红细胞最常用于 A因输血而发生严重过敏的患者 B反复发热的非溶血性输血反应的患者 C慢性贫血的患者 D心功能不全的患者 E预防输血传播性疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.外周血嗜酸性粒细胞增加，多见于 A伤寒感染 B淋巴细胞白血病 C寄生虫感染及皮肤病 D肾上腺皮质功能亢进 E长期使用促肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下述不是

23、网织红细胞计数时可选用染料的是 A煌焦油蓝 B新亚甲蓝 C结晶紫 D天青 B E中性红（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列血清碱性磷酸酶测定原理错误的是 A在碱性环境下 BALP 催化 4-NNP水解 C产生游离的对硝基酚 D对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色 E在 340nm处有吸收峰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.临床表现为皮肤黏膜浸润的最为明显的白血病是 AM1 BM2 CM3 DM6 EM5（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无 M蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾

24、功能不全，此类型属于免疫学分型的 AIgA 型 BIgG 型 CIgD 型 D轻链型 EIgE 型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.粪便中发现虫卵，呈卵圆形，大小约 0.06mm0.04mm，卵壳薄，只一层，无盖。卵内常可见到 4个卵细胞具有此特点的虫卵是 A鞭虫 B蛔虫 C钩虫 D蛲虫 E血吸虫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.泌尿系统恶性肿瘤时尿液细胞学检查最常见的是 A移行细胞癌 B鳞癌 C腺癌 D脂肪肉瘤 E平滑肌肉瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.急性粒细胞白血病的特点是 A酸性磷酸染色强阳性 B骨髓铁染色示细胞内外铁增加，有较

25、多环形铁幼粒细胞 C糖原染色积分增高 D过氧化物酶染色阳性 E非特异性酯酶染色强阳性，且可被氟化钠抑制（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.最适合做尿胆原检验的标本是 A24 小时尿 B晨尿 C餐后尿 D中段尿 E随机尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.进行 BNP检测，应在标本采集后 A立即冰浴送检 B常温待检 C37保温待检 D-20可保存半年 E-70可长久保存（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.下面可作为慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要点的是 A血涂片找到幼稚红细胞 B骨髓增生明显活跃 C贫血程度 D血小板减少程度 EPh 染色体阳性

26、（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.下列选项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义的是 A白细胞计数增高，见大量成熟淋巴细胞 B白细胞计数增高，见大量异型淋巴细胞 C白细胞计数正常，见较多原始淋巴细胞 D白细胞计数减少，淋巴细胞比例增高 E白细胞计数减少，见到大量异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.检测周转时间(TAT)应 A60 分钟 B60 分钟 C120 分钟 D120 分钟 E30 分钟（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.关于糖化血清蛋白的描述不恰当的是 A血糖与血清中蛋白质的可逆结合 B反映 23 周前的血糖水平 C可作为糖尿病近

27、期内控制情况的一个灵敏指标 D能在短期内得到治疗效果的回馈 E特别适用于住院调整用药的患者（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.男，体检发现：皮肤黄染，肝质硬，肿大。实验室检查：血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降， 1球蛋白和 2球蛋白正常， 球蛋白和 球蛋白均升高。此患者最可能是 A急性肝炎 B慢性乙型肝炎 C肝硬化 D肾病综合征 E急性时相反应症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者女性，36 岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血

28、浆 ACTH升高，ACTH 兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是 A下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症 B肾上腺皮质腺瘤 C肾上腺皮质腺癌 D异源性 ACTH综合征 E肾上腺皮质功能减退症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.PAS染色应用在下列各项鉴别，错误的一项是 A巨核细胞强阳性 B高雪细胞强阳性 C骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D巨细胞性贫血时的红系细胞强阳性 E红白血病幼红细胞强阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.妊娠时可出现糖尿，属于 A血糖增高性糖尿 B血糖正常性糖尿 C暂时性糖尿 D应激性糖尿 E假性糖尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.

29、解析：34.下列是了解患者肾糖阈的具体方法，不正确的是 A6:00AM 空腹取血、留尿 B餐后 7:00AM、8:00AM 再取血、留尿 C分别测定血糖、尿糖 D如 3次血糖都8.82mmol/L 而无尿糖，说明肾糖阈低 E3 次血糖都11.02mmol/L 而无尿糖，说明肾糖阈高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.由血小板破坏增多导致的血小板减少见于 ADIC B血栓性血小板减少性紫癜 C深静脉血栓形成 D恶性肿瘤 E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.瑞氏染色后结果偏酸可出现的现象为 A所有细胞染灰蓝色 B嗜酸性颗粒染成暗褐色 C白细胞核呈深蓝色 D嗜中性颗粒染成紫黑色 E红细胞偏红（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是 AEDTA-K 2 BEDTA-Na 2 C草酸钠 D肝素 E枸橼酸钠（分数：1.00）A. B.C.D.